北京市已售公有住宅专项维修资金使用申请审核表.doc
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1、附件:售后公有住房住宅专项维修资金使用申请审核表编号: 区【 】年 第 号 2012-2 版申请单位名称 (售房单位)小区座落及名称 区(县) 街道(乡镇) 大街(路) 号 小区物业类别高层住宅 多层住宅 独立式住宅 其他 建筑物竣工时间年 月资质证书编号 物业服务单位全称 营业执照编号施工单位全称资质证书编号资金使用用途区(县) 小区 号楼 工程项目属于: 维修工程 改造工程 更新工程工程预算总额 (万元)工程对应建筑物总面积 (平米)工程费用分摊标准 (元/平米) 工程对应总户数 (户)对应该售房单位售后 公有住房户数(户)拟使用维修资金金额 (万元)收款单位全称开户银行全称收款账号提交申
2、请材料1、住宅专项维修资金使用建议(盖章)2、售后公有住房住宅专项维修资金使用申请审核 表 3、支用售后公有住房住宅专项维修资金分户明细表 4、工程预算书 5、施工单位营业执照副本和资质证书复印件(盖章) 6、鉴定报告或相关部门出具的整改意见书 7、售后公有住房住宅专项维修资金对账单(到幢)申请经办人姓名联系电话工程列支范围内 相关业主决议根据物权法 、 住宅专项维修资金管理办法的有关规定,本次工程列支范围内的相 关业主于 年 月 日至 年 月 日 ,以 集体讨论 书面征求意见 方 式,就是否同意使用住宅专项维修资金用于支付以上工程费用问题召开了业主会议,工程对 应建筑物总面积 平方米,业主总
3、人数 人。会议表决通过如下事项: 以 名业主同意,对应专有部分建筑面积 平方米,占工程对应建筑 物总面积的 %,同意使用的业主人数 人,占工程对应业主总人数的 %,均 已达到法定的 2/3(66.7%)比例,同意使用住宅专项维修资金用于支付以上工程费用。本次会议真实有效。鉴于上述表决意见,特申请使用售后公有住房住宅专项维修资金。(物业服务单位名称、公章)年 月 日申申 请请 人人 声声 明明 本人为_ _ 小区 号楼使用售后公有住房住宅专项维修资金申请单位的负责人,现 做以下承诺: 一、同意使用该单位该幢售后公有住房住宅专项维修资金售房单位交存部分用于该幢楼 维修工 程。二、本人已了解本申请表
4、所载全部文字内容并遵守国家及本市关于住宅专项维修资金使用的相关规定。 三、本小区已按照国家及本市有关规定组织召开相关业主会议,程序合法,做出的关于同意使用住宅专项维修资 金的决议已经专有部分占相关建筑物总面积三分之二以上的业主且占相关业主总人数三分之二以上的业主通过。专有部分占相关建筑物总面积三分之二以上的业主且占相关业主总人数三分之二以上的业主通过。 四、本人代表申请单位提交的申请使用住宅专项维修资金的相关材料真实、合法、准确、完整,本申请所填内容 准确无误。 以上承诺属实,如有虚假,本人愿承担由此引起的一切法律责任。申请单位负责人签字:申请单位负责人签字: 证件号码:证件号码:(单位名称、
5、公章)(单位名称、公章)年年 月月 日日房改部门房改部门受受 理理该单位申请材料基本符合要求,资金账面余额已核对。经办人签字: 年 月 日房屋安全房屋安全 设备管理设备管理 部门意见部门意见该申请属于不属于住宅专项维修资金管理办法 (建设部、财政部令 第 165 号)规定的列支范围。经办人签字: 负责人签字(章): 年 月 日 行政主管部门行政主管部门 初审意见初审意见房改部门房改部门意见意见负责人签字(章): 年 月 日行政主管部门行政主管部门 意见意见负责人签字(公章):负责人签字(公章):年年 月月 日日资金支付部门资金支付部门 意见意见 负责人签字(公章):负责人签字(公章):年年 月
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