超声科工作制度汇编(共8页).docx
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1、精选优质文档-倾情为你奉上超声科工作制度汇编一、超声科工作制度一.准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务,承担院内安排的体检任务开展部分超声介入工作,承担超声进修、实习带教工作。二.各项超声检查,须由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检,特殊检查应事先预约,以做好必要准备,危重病人必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。三.认真进行核对制度检查时,核对科别、床号、姓名、检查目的;诊断时查对姓名、编号、临床诊断检查结果;发报告时核对姓名、科别、床号等。四.疑难病人应集体会诊,不断提高工作质量。积极开展新的检查目。五.严格遵守操作规程六.做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作
2、。七.科室各级各类人员应遵守各项规章制度,坚守工作岗位,按相应职责进行工作。八.超声仪器有专人维护、保养,定期进行清洁、检修。九.密切注意水电安全。避免差错事故发生。二、超声诊断报告书写规范一肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包快,异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等,其中肝脏要报告门静脉内径;门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉内径及走行。CDFI:要描述实质脏器内血流充填情况,需要时测量血流速度和频谱二胆系的超声报告规范:胆囊的大小,形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的
3、内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。三盆腔脏器超声报告规范:子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声,节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小,回声,边界情况,盆腔有积液时测量积液前后径。男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。四 甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范:腺体的大小,内部光点回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。五 乳腺超声报告规范:乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包快的位置钟面定位。
4、六 心脏超声报告规范:各房室腔径及大血管的内径大小,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声及启闭,LVEF值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。CDFI:各瓣膜血流情况,房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱,各疾病要做详细描述和报告。七 血管超声报告规范:血管的走行,内径,血流充填及频谱,血栓情况,动脉内膜回声及斑块情况,浅静脉是否曲张等要报告。八 头颅多普勒超声报告:各脑动脉的血流充填,流速,频谱形态等要详细测量并描述。三、超声科危急值报告制度、流程及项目一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生
5、能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。2、超声科在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室,并在医技科室检查“危机值”结果登记本上详细记录。2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班
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