icu出科自我鉴定(精品文档).docx
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1、icu出科自我鉴定icu出科自我鉴定一般来讲,自我鉴定即是自我总结,自我鉴定使我们及时找出错误并改正,不如我们来制定一份自我鉴定吧。怎样把自我鉴定做到重点突出呢?下面是我为大家整理的icu出科自我鉴定,仅供参考,大家一起来看看吧。icu出科自我鉴定1在ICU这段时间,我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我讲出这句话时,教师却讲该把这句话过来讲:是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解,但当我离开ICU后,我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念,是一种责任,更是一种永不冥灭的爱。曾今听到这样一句话:ICU的护士最不像护士,拉屎撒尿都要管
2、,活像个保姆。确实,这句话讲得一点也没错,但一点也没对。由于正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美,才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力,才更能体现我们的护理精神:整体护理。护士像保姆,但高于保姆。由于他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。人的一生中有许很多多的教师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里,他们带领我从事最冗杂的工作,从工作中,他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了很多:1、细心:从事临床护理工作,尤其是在ICU工作,更要细心。由于我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。2、爱心:ICU病人病情危重,多数行动不便,有的甚至不能言
3、语,我们得用心倾听,了解,分析,体贴病人。3、责任心:生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候,你就有责任来保卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。4、求知心:ICU对科室每位护士要求很高,不仅要求有很好的观察能力,记忆能力,应变能力,而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只要提高本人的理论水平才能更快的提高护理质量。临床护理工作中,不管你是护士还是护师,或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是由于这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生,仍然纠缠在打针,输液,发药,写记录这些事情之中。对于我又能怎样呢?然而正
4、如我们不能选择本人的父母,但我们能选择怎样对待他们一样。既然我选择了护理专业,就离不开打针,输液,发药,写记录这些事情。但除此之外,我们还能发挥我们的优势,利用我们相对扎实的理论知识,走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。刚到ICU上班时,曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部教师轮流批评之后。一通电话连护士长遭到牵连了。我懊悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步,却阻止不了病人家属的脚步。天天有多少双探望病人的双脚踏进ICU,每双脚又带着多少病菌,又给病人增加了多少受感染的时机啊。ICU应该是个半封闭的治疗地方,然而这个地方却由于两道门而透风了。总结快划上句号了,在句号划上之前,写
5、几点我对ICU的美妙期望。1、ICU应该是个半封闭的治疗单位,防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。2、建立健全探视制度,这是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率,而且还能让病人有更多的休息时间,也让护士能集中精神于护理和治疗中。3、成熟而完好的ICU应该是个立的科室。有立的成本核算,治疗以及护理都因其本身能力施行,其他科室只是协助,而不是恰好相。这样不仅能使护士体会到本身工作的价值,也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高ICU护士的责任心和进取心。在重症监护室里实习一个星期了,一开场不适应,天天都累到倒头就睡,却睡不着,连睡觉都能听到各种机器报警的声
6、音,然后去抢救,就连在梦里都繁忙奔波。这是我觉得本人最痛苦的时候,好在我坚持了下来,才找到了如今的快乐。马钢医院强调人文关心,不是像别的医院仅仅是讲讲罢了。带教教师天天都非常耐心地和病人沟通。我刚进科室的时候,一半的病人都是昏迷的,教师就带着我给病人整理床单位,尝试着尽最的努力,让他们即便昏迷也能睡得舒适点。其实和昏迷病人沟通是最困难的事,他们哼哼,你都不知道他们哪里不舒适,只要一点点检查,然后等到机器报警才知道是什么问题。而神志清醒的病人是最痛苦的,他们清醒着,很多时候,气管插管和切开的病人都挣扎着要和我们讲话,或者用手势比划,可是我们还是不理解,只能耐心地劝慰他们。若是讲得不对,病人就急得
7、直摇头,每次我都急得满身汗。可是想想,病人才是最痛苦的,由于他们难受,他们希望别人理解,可是却发现没人能懂他的意思.看着病人一点点康复是最幸福的事。天天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间。我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来,下午对着他老伴讲:老太婆,又见面了。我真的觉得这是我最的欣慰,我那么多天的奔波就是为了这一刻。另一床的病人在气管插管拔出之后讲的第一句话是:你们护士真是太伟了,你们太好了,pu萨保佑你们!只要真正辛苦的人才知道病人讲出这句话的时候你是多么得冲动。还有一床的病人在医生下了病危单以后,逐步得恢复过来,前天还双耳失聪的他听力也逐步恢复过来。当我问他能不能听见他点头时,我情不
8、自禁地对他竖起了拇指.其实只要我们用心就会发现,病人是这个世界上最可爱的人,我喜欢照顾他们的点点滴滴。不管是给禁食病人擦拭嘴唇,还是给他们洗头擦身,还是给他们翻身拍背,还是给闹着吃饭的老人一口口喂粥,还是给他们口腔护理和会阴护理,还是给便失禁的病人处理便和床铺,还是让病人握住我的手再松开判定他们的意识,我都觉得很快乐。我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想。气管插管的病人拔管以后不适应讲话,我们就一点点教他们讲话,就像教婴儿讲话一样。我拿着工作牌让他们念我的名字,从一开场的只要口型,到能吐出第一个字,到三个字念出来要五六分钟,到最后能连贯起来念,病人和我们一起高兴地笑,这都能让我发现快乐。在学校
9、的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单,可是只要碰到病人才知道这有多困难。带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难,他们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气,可是医生讲这样他们就永远摆脱不了呼吸机。我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐气,可是病人最多能坚持一次,有时候我就用手托着他们的下颚强迫他们把嘴巴闭起来,然后再耐心地跟他解释。我也知道放置瘘管的病人在拔管后要沙袋加压半小时以上,曾经我也觉得很简单。可是昨天我就用手助病人沙袋按压了半小时,要用力不能偷懒,一只手的力气用完了我就用两只手,最后医生讲好了的时候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。我在科室是教师一对一带教,天天教师和护士长都给我提很多问题,让我回来
10、弄明白,譬如什么是运动性神经元病,譬如为什么胃肠营养要控制在6080ml/h的滴速。她们讲不能知其然不知其所以然,只会操作不知道道理,那些东西还是教师的。记得第一天我没有拿那些问题当回事,抱着侥幸的心理觉得教师不会提问我,结果教师对我很失望,好在教师没有放弃我,从那以后只要有问题我就回去看书,理论结合实际才能真正助病人。实习就是不断改错不断进步不断理解的经过,我们不要去听别人讲医院的病人多凶就对这个行业有排挤,我希望我所有的实习同学都能用心用爱去照顾病人,这样我们才能找到护士的快乐,这样病人才能更理解我们!很多同学都考研,其实我也没有放弃,可是这和我们身为护士实习生一点都不排挤,我们身在其位,
11、就应该努力做到最好。这样的态度,做什么都会成功的!尤其是考医学研究生的同学,不要对王教师讲的在实习中才能更好地记住知识产生逆心理,假如你能很好地运用,事实确实是这样。譬如来了个左心衰病人,对照着病人,我们能更好地理解心衰有哪些表现,应该用什么药,应该观察哪些指标,什么指标能判定他是左心衰,那么剩下需要死记硬背的就剩病理生理了。icu出科自我鉴定2暑假期间,我有幸来到了中国工商银行双流县支行进行了为期一个月的会计实习,学到了很多书本以外的知识,受益非浅,银行会计实习自我鉴定。下面是我对银行储蓄存款实名制进行的一点简单讨论。一、储蓄存款实名制的含义储蓄存款实名制是指居民在金融机构开户和办理储蓄业务
12、时,必须出示有效身份证实,银行员工有义务给予记录,并要求存款人在存单上留下本人姓名的制度。其根本宗旨在于有效保护个人利益和维护国家利益的前提下,促进金融体系在公平、公正、公开的基础上进行,保证个人金融资产的真实性、合法性。我国建国五十年来,储蓄存款制度一直实行的是记名(虚名)储蓄制度。其记名能够是真名、假名、代码亦能够是亲友的名字。十分是活期储蓄,银行只认存折不认人,只要取款人提供存折出示印鉴或输对密码(由取款人开户时约定)银行即按折付款。储蓄存款实名制是发达国家早已实行的一项金融制度,也是绝多数发展中国家实行的金融制度。二、为什么要实储蓄存款实名制我国现行的储蓄存款记名制能够讲从源头上造成了
13、一系列社会经济问题,已经阻碍了开放的进程,到了积重难返的地步。1、储蓄存款加快增长现象下掩盖了触目惊心的社会财富转移。一竖民收入的分配过份向个人倾斜。二是有些个人收入已经不来源于国民收入,而是直接来源于国有资产的流失。2、税收征管困难,偷逃税款严重。纳税诗民的.义务,但在现实条件下,能偷逃税赋成了个人的本事,对不少财务管理人员来讲,逃税倒成了其义务,我国个人所得税规占人均GDP的比重约在028左右,远低于发展中国家平均水平的21,税源流失太多,根源在于我国的现行储蓄存款制度根本无法支持个人所得税的征收和监管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信誉体系,不能明确个人对国家应尽的义务,无法通过税
14、收杠杆调节居民收入差距和贫富差距,缓解社会矛盾,使国家集中气力办事。3、使我国的相关调整政策无所适从,施行效果打折扣。比方,针对我国内需不旺、消费疲软的状况,国家出台了一系列刺激消费的政策,如连续下调利率、鼓励消费信贷、征收储蓄利息所得税、增加公务员和事业单位人员工资收入、刺激教育消费等,但这些政策施行效果很不明显,为什么?由于储蓄存款记名制掩盖了贫富差距,立法和行政机构很难对症下药,对少部分暴富阶层的人士来讲(据焚方资料,这部分仅占存款人数7的阶层控制了约60以上的储蓄存款总额),收入只是数字的增加减少,钱对他们来讲几辈子也花不完,该有的都有了,因而他们对刺激消费的政策很麻木。4、个人信誉制
15、度无法建立起来。市场经济就是信誉经济,一切经济关系要靠信誉来维系,没有好的信誉制度,就会产生“交易冷淡和“投资锁定现象,由于互不信任,交易方式会向现金交易和以货易货等原始的垮的方式滑落,“银行惜贷、企业惜投、个人惜借的悲观情绪弥漫,造成经济活力日益下降,宏观调控政策难以发挥作用。个人信誉制度建立当然是一个复杂的程序,涉及到金融法律法规建设、金融产拼新、技术创新和管理创新等众多内容,但储蓄暑期实习报告存款实名制则是最基本、最核心的内容。三、怎样实行储蓄存款实名制1、以现有的个人身份证号码为基础,建立储蓄存款实名制。信誉诗民活在世上的面子和通行证,个人信誉的好坏直接关系到能否享受贷款、透支和分期付
16、款,还影响到退休保障。在储蓄存款实名制的记录和支持下,每个人的每一笔收入、交易、纳税、借款、还款的情况都记录在案,作为考核信誉的基础。2、明确一个申报确认期,对现有个人帐户及个人财产进行申报登记,讲明可计算的合法来源,对于到期按兵不动,无人认领的,以及无法讲明合法来源的,国家给予冻结调查,违法收入将没收充公。3、实行银行帐户与税务机关联网,个人帐户收支情况在受权范围内报送税务局,由税务局作为纳税根据,税务局有义务对个人财产高度保密,并建立相应的惩罚措施。为堵塞现金交易、逃避税务检查的漏洞,银行应严格控制额存取款的数量和次数,对不正常情况报送税务局。4、要促进支付手段的票据化,为财产登记和依法征
17、税提供根据。尤其是个人帐户要普及支票转帐业务,票据清算要实现电子化、即时化、通存通兑化,切实提供“随时、随地、随意的个人转帐业务,逐步改变传统的依靠现金交易的做法。四、实行储蓄存款实名制中要注意减轻负面影响50年来,我们是靠广老百姓的节俭节约的美德和高储蓄率才支撑起社会和经济的稳定和发展。金融是经济的核心,金融稳定了,人心才能稳定,社会才能稳定和发展。发展储蓄需要安全感,安全感源于储蓄保密性,实行储蓄存款实名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,由于“怕露富是一种普遍的社会心理,怎样在两者之间权衡,趋利避害,很费思量,这是我们实行储蓄存款实名制要考虑的第一个问题。第二,推出储蓄存款实名制后,批
18、黑色和灰色收入将退出银行储蓄,一部分深怀恐慌心理的老百姓可以能提款增加,而这种存款下降必然首先冲击中小银行,由于中小银行的历史、背景和存款实力一直是老百姓把握不住的。存款的过份提取将造成银行流动性风险和支付压力,所谓真相大白,存款的下降有可能使商业银行的不良资产突冗出来,由此冲击到整个银行体系,甚至引起金融恐慌。因而,减轻实行储蓄存款实名制的负面影响,关键要做好下面三点:1、加强法律法规配套建设。如“保密法、“个人财产保护法。2、加强职业道德教育。对银行内部工作人员和、纪检、审计等执法部门内部工作人员进行职业道德教育,严格执法,严格保密。加对执法部门的监督力度,控制好执法机构对个人金融财产查询
19、、冻结、划扣的权利。3、对败。某些地方基层机构乱收费、乱摊派、乱罚款比拟严重,实行储蓄存款实名制,有可能使干部更容易把握居民的家底,因此更容易有的放矢治理“三乱效率更高。因而对基层干部要加强知法守法教育,重办“三乱,对滥用职权,侵犯存款人利益的要坚决追查其法律责任和经济责任。icu出科自我鉴定3岁末年初,回首icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行.这一年来,在继续深化开展创群众满意医院和打击商业赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:一:完善病房设施,加强病房管
20、理:icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供给设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效
21、的病房管理保证了icu的日常工作.二:建立、健全、落实各项规章制度:icu在本院属新兴的一门学科,采集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较,因而制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药瓶日每班盘点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时催促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,进而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.
22、三:提高护理人员业务素质,加强本身建设:由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因而,护理人员的素质怎样,将直接关系到icu的工作效率.这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格根据进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,多数护士成为icu熟练人才.要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强本身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专
23、业知识和熟练把握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高本人的管理水安然平静业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并获得良好成绩.与此同时,协助院长顺利完成了这一课题,并通过了市科鉴定,除此之外,还介入了我科课题的研究.icu出科自我鉴定4ICU,作为我实习阶段的首站,对我来讲充满了挑战,由于对于这些先进精细仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练把握他们,但我相信,我能克制这一切。通过这一个月的实习,并在带教教师的悉心教诲下,我学会了很多,把握了常用抢救仪器的使用及报警后的处理,把握了有创,无创血压的监测,和CVP的测定,心肺复苏技术,心电图机,微泵,监护
24、仪,血糖仪,血气分析仪等的使用和特护单的记录,了解一些ICU的常用药。能在教师的指导下完成对我来讲有很困难的桡动脉采血,并能立完成给病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,并严格遵循无菌原则。我积极参加科室里组织的小讲课,不断加强本人的理论知识,由于我知道,理论与实践相结合更有利于我们的理解与把握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过教师平日里的言行,使我更深入地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理知识及相关知识,还要细心,能吃苦耐劳。总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的缺乏,但我会去填补他们。ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,医学身上管子也特多,导尿
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