领导职能.pptx

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1、教学目标教学目标 说出领导、护理领导的概念说出领导、护理领导的概念列出领导影响力的来源及构成列出领导影响力的来源及构成概括领导工作的原理及要求概括领导工作的原理及要求叙述现代护理领导者的素质要求叙述现代护理领导者的素质要求熟悉常用领导理论的主要观点熟悉常用领导理论的主要观点熟悉激励理论及应用熟悉激励理论及应用领导领导在一定的环境下，为实现既定的目标，对所属的组织和人员施加影响的行为行为过程过程。领导过程包括领导者、被领导者、客观环境三要素：必须有下属；拥有影响力（职位、权力、人格影响力）；目的是通过影响下属达到组织目标。领导：指在一个组织或团体内，领导者运用其权力或影响力，指挥、引导、率领、鼓

2、励下属实现组织和集体目标的行为过程行为过程。护理领导护理领导 将领导理论应用于护理管理实践，运用主观能动性和影响力该变护理人员的行为，使她们主动为病人提供高质量的服务，自觉有效 地完成护理目标的过程。领导领导领导者影响力领导者影响力来源来源法定影响力法定影响力l例：指挥例：指挥报酬影响力报酬影响力l例：奖金例：奖金强制性影响力强制性影响力l例：处罚例：处罚个人魅力影响力个人魅力影响力l例：凝聚力、向心力例：凝聚力、向心力专家影响力专家影响力l例例: :讲座、护理会诊讲座、护理会诊构成构成外在影响力外在影响力l权力性权力性- -职位职位l职权职权 内在影响力内在影响力l非权力性：自然影非权力性：

3、自然影响力响力- -领导素质、领导素质、行为行为领导者影响力的基础领导者影响力的基础 美国管理学家弗兰奇、雷文研究提出了五种领导者最基础的影响力基础的影响力：强制性影响力强制性影响力：是领导者通过监督和惩罚的手段，即通过精神、情感和物质上的威胁，强迫他人服从的一种影响力特点：被领导者为了避免受到惩罚，被动、暂时地接受领导者的影响。奖励影响力奖励影响力：是领导者对于符合意愿和要求的被领导者给予奖励而获得的影响力。领导者影响力的基础领导者影响力的基础法定影响力法定影响力 ：是指领导者处于职位的法定权限或在组织中所处的地位，即职权。专家影响力专家影响力 ：是指领导者具有某种专门的知识、技能和特长，而

4、得到被领导者的尊敬、崇拜和佩服。个人影响力个人影响力 ：是指领导者由于有优秀的道德品质，卓越的才能和智慧，而获得被领导者的钦佩和赞誉，愿意服从其领导，并乐于接受其影响。领导理论领导理论领导特质理论领导特质理论是对领导在个性心理特征和素质方面特征的认识、探索与研究。 领导者的个性心理特征主要指其能力、性格和气质方面的特征，包括领导者的品德、知识、才能、对人对事的态度、反应速度和强度以及体魄等要素。 特质理论研究最具代表性的是美国心理学家吉塞利的研究。 8 8种个性特征种个性特征才智才智首创精神首创精神监督能力监督能力自信心自信心适应性适应性决断能力决断能力性别性别适应程度适应程度吉塞利：吉塞利：

5、管理才能探索管理才能探索5 5种激励特征种激励特征对工作稳定的需求对工作稳定的需求对金钱奖励的需求对金钱奖励的需求对指挥别人权力的对指挥别人权力的需求需求对自我实现的需求对自我实现的需求对事业成就的需求对事业成就的需求领导特征理论领导特征理论领导特征l言辞l外表l智力l自信l性格领导理论领导理论领导行为理论领导行为理论领导四分图理论领导四分图理论l见后见后管理方格理论管理方格理论l见后见后领导四分图理论领导四分图理论（高） 关 心 人（低） 关心任务 （高） 高关心 高任务III高关心 低任务 IVII 低关心 高任务I低关心 低任务 领导四分图领导四分图型型：低关怀、低任务的领导者对任务和人

6、都不关心； 型：型：低关怀高任务的领导最关心的是工作任务； 型型：高关怀、低任务的领导大多对工作不重视，只重视相互尊重和信任的群体气氛； 型型：高关怀、高任务的领导对人和工作都比较 重视。管理方格图理论管理方格图理论 美国心理学家布莱克、莫顿在二元理论关心人和关心工作的基础上，提出管理方格图理论。横坐标上的九个等级表示领导者对生产的关心程度，纵坐标上的九个等份表示领导者对人的关心程度。纵横坐标的不同交叉点形成了不同的领导风格。使用时只要在图上寻找交叉点就可确定领导类型。方格图理论反映了5种典型的领导类型。管理方格理论管理方格理论 9 关 心 人 1 1 9 关心生产 5.59.11.19.91

7、.999型领导类型：理想有效的领导类型，领导者对人和生产都非常关心，上下关系协调，能重复调动下属积极性，出色完成生产任务。能获得高效率，又称“战斗型集体”或“团队型”领导。11型领导类型：对人和工作极不关心，只做一些维持自己职务的最低限度的 工作，效率极低，又称贫乏领导。19型领导类型：对工作人员需求的满足极为关心，极力为职工创造一种友好的气氛，但不关心工作效果，又称“乡村俱乐部型“领导。91型领导：对工作效果高度关心，但不关心工作人员需求的满足，能在短期内达到较高的工作效率，但职工士气不高，长期作用消极。又称“任务型领导”。55型领导：对工作效果和人员需求的满足的关系程度处于一个适中的状态，

8、工作成绩和员工士气达到中等水平。又称“中庸之道型领导”。 结论结论作为领导，既要发扬民主，又要善于集中；既要关心组织任务的完成，又要关心职工的正当利益，只有如此，才能使领导工作卓有成效。领导理论领导理论领导情势理论领导情势理论权变理论权变理论l见后见后情景理论情景理论l见后见后权变理论权变理论 领导方式与组织环境的相关情况表上下级关系 工作结构 地位权利 对领导有利程度 有效领导方式 好 明确 强 非常有利 指令型 好 明确 弱 非常有利 指令型 好 不明确 强 非常有利 指令型 好 不明确 弱 中间状态 宽容型 差 明确 强 中间状态 宽容型 差 明确 弱 中间状态 宽容型 差 不明确 强

9、非常不利 指令型 差 不明确 弱 非常不利 指令型 情景理论 领导生命周期论领导生命周期论 高 成 不 成 关 系 熟 行 为 熟 下属的成熟度 低 任务行为 高高关怀低任务 参 与 说 服高任务高关系 授 权低关怀低任务高任务低关怀命 令高 较高 较低 低M4 M3 M2 M1成熟度成熟度：个体完成某一任务的能力和某一意愿的程度。工作成熟度：个体从事工作所具备的知识技术水平。心理成熟度：个体从事工作的动机和意图。情景理论情景理论领导生命周期论领导生命周期论特点：重视下属研究重点：领导与被领导关系最有效的领导风格：随着员工的“成熟度”的变化而变化。强调：有效领导者要在观察下属的成熟度的基础上，

10、再实施有效领导！情景理论情景理论领导生命周期论领导生命周期论主要观点：随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为可由“高工作、低关系 高工作 、高关系 高关系、低工作 低工作、低关系”的程序推移。S1高工作、低关系 ：下属不成熟，指令性工作，指导监督检查。S2高工作 、高关系 ：下属初步成熟，说明、指导、检查，信任尊重下属，增进关系行为。S3高关系、低工作：下属比较成熟，共同决策，适当授权，参与管理。S4低工作、低关系：下属成熟，充分授权，提供必要指导与支持。现代护理管理中领导者的素质要求现代护理管理中领导者的素质要求政治素质业务素质能力素质心理素质身体素质筹划和决筹划和决策策组织组织指挥指挥协调协

11、调自我控制自我控制思想表达思想表达人际沟通人际沟通灵活应变灵活应变改革创新改革创新激励理论激励理论模式模式l需要需要动机动机行为行为目标目标需要满足需要满足分类分类l内容型激励理论内容型激励理论l行为改造型激励理论行为改造型激励理论l过程型激励理论过程型激励理论内容型激励理论内容型激励理论 自我自我 实现需要实现需要 尊重需要尊重需要 归属需要归属需要 安全需要安全需要 生理需要生理需要 需要层次理论在护理管理中的应用需要层次理论在护理管理中的应用l注意发现护士不同层次的需要注意发现护士不同层次的需要l注意满足护士的各自不同的需要注意满足护士的各自不同的需要l关键在于具体分析关键在于具体分析,

12、 ,有针对性有针对性 保健因素保健因素 ( (激励激励/ /维持因维持因素素) ) 双因素理论双因素理论 激励因素激励因素 双因素理论在护理管理中的应用双因素理论在护理管理中的应用l重视保健因素重视保健因素, ,时刻考虑护士的合法利益时刻考虑护士的合法利益, ,积极预积极预防和消除护士不满和消极情绪防和消除护士不满和消极情绪, ,以确保护理工作以确保护理工作质量质量l重视激励因素对护士内在动机的激发作用重视激励因素对护士内在动机的激发作用, ,要调要调动护士的积极性固然需要处理好保健因素动护士的积极性固然需要处理好保健因素, ,使护使护士不至于产生不满情绪士不至于产生不满情绪, ,但更重要的是

13、要利用激但更重要的是要利用激励因素去激发护士的工作热情励因素去激发护士的工作热情, ,使努力工作使努力工作l双因素理论可以用来指导奖金发放双因素理论可以用来指导奖金发放l物质刺激的作用不容忽视物质刺激的作用不容忽视, ,但也应看到单纯的物但也应看到单纯的物质刺激的有限性质刺激的有限性, ,应注意处理好物质奖励与精神应注意处理好物质奖励与精神奖励的关系奖励的关系, ,做好护士的思想工作做好护士的思想工作行为改造型激励理论行为改造型激励理论强化理论强化理论l概念概念: :通过强化因素来干扰某种刺激与行通过强化因素来干扰某种刺激与行为的联系为的联系, ,使其行为巩固、保持或减弱、使其行为巩固、保持或

14、减弱、消退消退l内容：人类许多行为具有可操作性内容：人类许多行为具有可操作性l激励过程就是修正行为的学习过程激励过程就是修正行为的学习过程正强化正强化负强化负强化强化理论在护理管理中的应用强化理论在护理管理中的应用l运用正负强化的正面作用引导护士的组织行为：即强化优点消弱缺点l护理工作中尽可能多地运用正强化：从长远观点以及护士的接受程度看，有效运用强化理论的方法是正面肯定、奖励结合和轻度惩罚，达到修正和控制护士行为的目的l护理工作中运用负强化时应注意：惩罚要合理，惩罚的程度与错误的程度相对应过程型激励理论过程型激励理论期望理论期望理论l动机水平动机水平= =期望值期望值效价效价公平理论公平理论

15、工作成果的报酬（自己）工作成果的报酬（别人）工作成果的报酬（自己）工作成果的报酬（别人） = = 工作中所付出的代价工作中所付出的代价 工作中所付出的代价工作中所付出的代价 思考题思考题领导影响力的基础是什么，根据领导影响力的种类，谈谈在领导影响力中其主导作用的影响力是什么，这类影响力由哪些因素构成?领导行为理论中，任务型领导、关心型领导各有何特点？ 教学目标教学目标掌握决策的概念、分类、步骤掌握决策的概念、分类、步骤熟悉决策的原则、方法熟悉决策的原则、方法了解护理问题的解决原则、步骤、方了解护理问题的解决原则、步骤、方法法决策艺术决策艺术决策概念决策概念l对未来行动的选择对未来行动的选择l是

16、一个过程是一个过程l要考虑环境因素和应变方式要考虑环境因素和应变方式 决策艺术决策艺术决策分类决策分类l战略决策与战术决策战略决策与战术决策l程序化决策与非程序化决策程序化决策与非程序化决策l组织决策与个体决策组织决策与个体决策决策艺术决策艺术决策应遵循的原决策应遵循的原则则l信息准确、全信息准确、全面原则面原则l可行性原则可行性原则l对比选优原则对比选优原则决策艺术决策艺术决策的程序决策的程序l发现问题，确立目标发现问题，确立目标l构思策略，分析评估构思策略，分析评估l作出决定，设计步骤作出决定，设计步骤l组织实施，追踪决策组织实施，追踪决策决策程序决策程序 后果1 衡量 内在因素 后果2外

17、 后果3在 衡量环 后果4 境 决 策决 后果5 策因 衡量素 后果6 人为因素 后果7 衡量 后果8问题问题解决方案解决方案B解决方案解决方案A解决方案解决方案C解决方案解决方案D决策艺术决策艺术决策方法决策方法l定性决策方法定性决策方法领导集体决策发领导集体决策发专家献策、领导拍专家献策、领导拍板法板法畅谈会法畅谈会法徳菲尔法徳菲尔法l定量决策方法定量决策方法确定型决策方法确定型决策方法风险决策方法风险决策方法不确定型决策方法不确定型决策方法l大中取大准则法大中取大准则法l小中取大准则法小中取大准则法l大中取小准则法大中取小准则法护理问题护理问题概念：概念：l完成护理目标过程中所出现的困难

18、、不完成护理目标过程中所出现的困难、不顺或阻碍顺或阻碍类型：类型：l简单问题简单问题l复杂问题复杂问题l潜在问题潜在问题护理问题护理问题解决原则解决原则l切记：切记：l重视问题解决的能力提高重视问题解决的能力提高l公正公正l授权授权l先见之明先见之明l保密保密护理问题解决护理问题解决步骤步骤l确定问题确定问题l收集资料收集资料l拟定策略拟定策略l付诸实施付诸实施l评价结果评价结果护理问题解决护理问题解决解决方法解决方法l科学实验法科学实验法l问题评估法问题评估法l尝试错误法尝试错误法案例分析案例分析病房护士张某，上夜班打瞌睡，没有及时巡视患者，病房护士张某，上夜班打瞌睡，没有及时巡视患者，一患

19、者输液时液体外渗，浸湿大片被单和被套，患一患者输液时液体外渗，浸湿大片被单和被套，患者发现后按了三次信号灯，张护士才慢腾腾的去病者发现后按了三次信号灯，张护士才慢腾腾的去病房查看，患者对此意见很大。第二天早上护士长查房查看，患者对此意见很大。第二天早上护士长查房时，患者向护士长投诉，要求赔偿其损失。护士房时，患者向护士长投诉，要求赔偿其损失。护士长在晨会上点名批评张护士不负责任，并宣布记差长在晨会上点名批评张护士不负责任，并宣布记差错一次，扣除当月部分奖金。张护士对护士长的处错一次，扣除当月部分奖金。张护士对护士长的处理不服，当众对护士长说理不服，当众对护士长说: :我们护士累死累活，一我们护

20、士累死累活，一点没做好就又批评、又记错、又扣奖金，我受够了，点没做好就又批评、又记错、又扣奖金，我受够了，明天的班我不上了，我不受你的窝囊气了。说完将明天的班我不上了，我不受你的窝囊气了。说完将交班本一甩就冲出去了。交班本一甩就冲出去了。假如你是护士长你会怎么处理？假如你是护士长你会怎么处理？作业作业阅读阅读课本课本163163页的第十一次课堂练习页的第十一次课堂练习领导才能的学习活动练习领导才能的学习活动练习回答回答课后习题课后习题 领导和领导者领导和领导者 教学目标说出领导、领导者、领导艺术、决策、沟通、冲突的概念列出非权力性影响力的因素叙述领导应具备的五种素质领导领导领导领导：指在一个组

21、织或团体内，领导者运用其权力或影响力，指挥、引导、率领、鼓励下属实现组织和集体目标的行为过程行为过程。 含义：必须有下属；拥有影响力（职位、权力、人格影响力）；目的是通过影响下属达到组织目标。领导领导 涵义：反映领导者与被领导者间的关系；有目的、有秩序的表现出领导行为的方向性和有序性的特点。领导过程就是领导者通过自己的指令和行为使下属甘心情愿为组织目标而奋斗（权力和力量的标志）。领导者领导者领导者：是通过正式或非正式的途径，在与大家共同工作或实现目标时，产生影响力的人，即领导者是实施领导过程的人。领导者领导者 领导的作用作用：确定组织的行为方向，实现组织目标的决策者、组织者和指挥者；在引导、率

22、领和鼓励下属努力实现目标的奋斗过程中，发挥指挥、激励和协调等方面的作用。领导者的影响力领导者的影响力领导过程领导过程是领导者对被领导者的影响过程。领导者的影响力领导者的影响力是指 领导者在与他人交 往中，影响与改变他人心理和行为的能力。 领导者影响力的基础领导者影响力的基础 美国管理学家弗兰奇、雷文研究提出了五种领导者最基础的影响力：强制性影响力：是领导者通过监督和惩罚的手段，即通过精神、情感和物质上的威胁，强迫他人服从的一种影响力特点：被领导者为了避免受到惩罚，被动、暂时地接受领导者的影响。奖励影响力：是领导者对于符合意愿和要求的被领导者给予奖励而获得的影响力。领导者影响力的基础领导者影响力

23、的基础法定影响力 ：是指领导者处于职位的法定权限或在组织中所处的地位，即职权。专长影响力 ：是指领导者具有某种专门的知识、技能和特长，而得到被领导者的尊敬、崇拜和佩服。个人影响力 ：是指领导者由于有优秀的道德品质，卓越的才能和智慧，而获得被领导者的钦佩和赞誉，愿意服从其领导，并乐于接受其影响。 复习复习护理组织文化的内容？护理组织文化的内容？什么是护理理念？现代医院管理的理念是什么是护理理念？现代医院管理的理念是什么？什么？领导者影响力的基础有那些领导者影响力的基础有那些？ 教学目标教学目标列出非权力性影响力的因素列出非权力性影响力的因素叙述领导应具备的五种素质叙述领导应具备的五种素质护理管理

24、者应具备的能力护理管理者应具备的能力领导影响力的种类和构成因素领导影响力的种类和构成因素权力性影响力 来源于领导权力，是指领导者运用领导权力强制下属服从的一种能力。具有不可抗拒性，常以惩罚的方式发挥作用。传统因素：是指人们对领导者传统认识基础上形成的一种历史观念。即认为领导者比普通人有权力、有才干、有能力，而产生了服从感。职位因素：与个人在组织中的职位与地位直接相关，以法定权力为基础的力量。具有强制性，是组织赋予领导者的力量，与个人素质无直接关系。资历因素：资历是指领导者的资格和经历。资历的深浅直接影响领导者的影响力。非权力性影响因素非权力性影响因素非权力性影响力：是由领导者个人素质和现实行为

25、形成的自然性影响力。特点：没有正式规定和法定约束力，但产生的基础更为广泛，作用更稳定、持久，以内在的感染力潜在的发挥作用。构成因素：品格因素：主要包括领导者道德品行、个性特征、工作和生活作风等。 作用：优秀的品格是构成领导者影响力的主要因素，是领导者应具备的基本素质。知识因素 ：是指领导者的文化、科学技术水平。知识丰富的领导者更容易得到被领导者的尊敬、信任与支持。才能因素 ：是指领导的聪明才智和工作能力（主要反映在领导者在工作成效和解决实际问题的有效性方面）。感情因素： 领导者与被领导者之间相互信赖，和睦相处，有良好的感情基础，产生亲切感和亲和力，领导者与被领导者之间心心相印，关系融洽，能促使

26、下属心甘情愿的为实现组织目标而奋斗。 关系：非权力性影响力占主导地位，起决定作用，也制约着权力性影响力的作用。领导者的素质领导者的素质领导者的素质：领导者的素质：是指领导者所具有的在领导活动中起作用的基本条件和内在因素，包括个人的品德、能力、智力、性格、气质等。主要有：政治素质：政治素质：是领导者在政治品德和思想作风方面应具备的基本条件，是领导者对所从事的事业的态度和立场（最重要、最根本）。业务素质：是指领导者业务素质：是指领导者对所从事工作的熟悉程度，包括知识结构和专业水平。能力素质能力素质 ：是指一个人运用已有的知识、经验，分析问题和解决问题的本领（工作能力和管理能力，是领导者素质的综合体

27、现）。护理领导者应具备的能力护理领导者应具备的能力：组织管理、综合分析、决策控制、知人善用、沟通协调能力，并将知识运用到护理管理实践中，提高工作效率，实现有效领导心理素质：心理素质：是领导者在领导过程中应具备的心理状态和特征，包括认识、情感、意志和个性等方面。 领导者应具备的心理素质包括：敏锐的观察力，良好的记忆力，科学的思维能力，乐观、开朗、稳定的情绪，坚强的意志力，良好的性格，恰当的表达能力等。 身体素质：身体素质：包括精力与体力。 领导者不仅要保持良好的身心健康，还要特别重视公众形象修养。 护理管理者的总体要求：要有健康的体魄和文雅大方的仪态，体现健康活泼的精神风貌，朝气蓬勃，充满生机和

28、活力，举止稳重端庄，待人真诚热情，和蔼可亲，赢得下属的信赖与尊重。领导理论与领导形态领导理论与领导形态 护理系护理系 仝丽娟仝丽娟领导理论领导理论 特质理论特质理论行为理论行为理论权变理论权变理论特质理论特质理论是对领导在个性心理特征和素质方面特征的认识、探索与研究。 领导者的个性心理特征主要指其能力、性格和气质方面的特征，包括领导者的品德、知识、才能、对人对事的态度、反应速度和强度以及体魄等要素。 特质理论研究最具代表性的是美国心理学家吉塞利的研究。吉塞利的特质理论 他在管理才能探索中总结了领导者的8种个性特征和5种激励特征。8种个性特征：才智、首创精神、种个性特征：才智、首创精神、监督能力

29、、自信心、适应性、决断能力、监督能力、自信心、适应性、决断能力、性别、适应程度；性别、适应程度；5种激励：对工作稳定种激励：对工作稳定的需求、对金钱奖励的需求、对指挥别人的需求、对金钱奖励的需求、对指挥别人权力的需求、对自我实现的需求、对事业权力的需求、对自我实现的需求、对事业成就的需求。成就的需求。行为理论行为理论是研究领导者的不同行为风格对领导有效性的影响。 行为理论人为的把领导者的行为风格划分为不同的领导类型，研究分析各类领导行为的特点与领导有效性的关系，并将其进行对比研究。 具有代表性的有： 二元理论二元理论也称二维构面理论，将领导行为归纳为两类，即关怀型和任务型。 关怀型领导特点：注

30、意人际关系和下属的需要，信任、关心、尊重下属，乐于与下属建立相互信任、相互尊重的关系，能对下属一视同仁，并积极帮助下属解决个人问题。 任务型领导： 任务是指界定下属的角色地位、工作方式及其任务。 任务型领导特点：以工作为中心，要求下属按一定规律维持一定的工作绩效，强调组织目标和工作任务的按期实现，任务也有从高到低数个不同的程度。领导四分图领导四分图 型型：低关怀、低任务的领导者对任务和人都不关心； 型型低关怀高任务的领导最关心的是工作任务； 型型：高关怀、低任务的领导大多对工作不重视，只重视相互尊重和信任的群体气氛； 型型：高关怀、高任务的领导对人和工作都比较 重视。管理方格图理论管理方格图理

31、论 美国心理学家布莱克、莫顿在二元理论关心人和关心工作的基础上，提出管理方格图理论。横坐标上的九个等级表示领导者对生产的关心程度，纵坐标上的九个等份表示领导者对人的关心程度。纵横坐标的不同交叉点形成了不同的领导风格。使用时只要在图上寻找交叉点就可确定领导类型。方格图理论反映了5种典型的领导类型。见下99型领导类型：理想有效的领导类型，领导者对人和生产都非常关心，上下关系协调，能重复调动下属积极性，出色完成生产任务。能获得高效率，有称“战斗型集体”或“团队型”领导。11型领导类型：对人和工作极不关心，只做一些维持自己职务的最低限度的 工作，效率极低，有称贫乏领导。19型领导类型：对工作人员需求的

32、满足极为关心，极力为职工创造一种友好的气氛，但不关心工作效果，有称“乡村俱乐部型“领导。91型领导：对工作效果高度关心，但不关心工作人员需求的满足，能在短期内达到较高的工作效率，但职工士气不高，长期作用消极。有称“任务型领导”。55型领导：对工作效果和人员需求的满足的关系程度处于一个适中的状态，工作成绩和员工士气达到中等水平。又称“中庸之道型领导”。 管理方格图是衡量领导者倾向的态度模型，领导四分图是观察别人对领导行为感受的一种行为模型，可结合使用。领导行为连续统一体理论领导行为连续统一体理论核心思想：有效的领导者能够适应环境的变化，考虑自己能力和下属能力及环境的情况和任务的性质，适当而有效的

33、授权。认为领导者的行为风格在独裁和民主中存在多种领导方式，构成一个连续统一体。领导的行为为风格应根据具体情况在这个连续统一体中进行似的的选择。有效的领导应具有较强的组织内外环境的适应能力。权变理论权变理论权变理论专家认为，领导是一种行为过程，其有效性依赖于领导行为与情景的匹配和协调一致，其中影响领导效能的重要因素是环境。 包括领导者达到能力、上下级关系、任务结构、职位权力等。费德勒认为任何领导方式都可能有效，关键是要与环境条件相适应，并认为领导效能受以下三个因素影响： 领导者的职位权力： 指领导者相关的正式权力，以及领导者 在整个组织中从上到下所获得的支持程度。如领导具有决策下属工作分配、薪金

34、分配、职务升降等，则职位权力强，反之则弱。 工作任务结构 ：指下属承担的工作任务的明确程度。当工作任务明确、具体，为容易理解、有章可循的常规任务时，属明确高的任务结构；任务结构复杂，无标准的工作程序、无先例，则任务结构明确性低。 领导者与下属之间的关系 ：指下属对领导者的信任、尊重、爱戴和愿意追随的程度以及领导者对下属的吸引力。领导形态领导形态集权式 ：又称独裁式。 特点：权力高度集中，领导者总揽一切权力，下级无发言权，只有服从。上下级关系紧张，领导者对下属缺乏信任，下属对领导存有戒心，相互交往少（如非正式组织）。民主式 ：又称协商式领导。 特点：重视人际关系，广泛听取并采纳下属的意见和建议，

35、遇到问题进行讨论，采纳有益的意见和建议，最后决策。领导者与下属之间较为有效的双向沟通与交流，作到上下一致，齐心协力。 放任式：是放任自流的领导方式。 特点：领导者充分授权于下属，并让下属做最低限度的监控，对下属听之任之，放任自流。参与式 ：领导鼓励下属积极参与决策，彼此信任平等，下属能参与管理，领导者与下属共同讨论组织目标的设立与制定，最后由领导者作出决策。领导决策决策：是为了实现一定的目标，针对实施目标过程及可能出现的问题，制定解决问题的行动方案，选择最佳行动方案并实施的全部活动过程。简单的说，决策就是做出决定。决策的作用决策是管理工作的核心决策是组织增强凝聚力的纽带和保证决策是行为的准则决

36、策是事业成败的关键决策的原则科学性民主性整体性创新性效益性定性与定量分析相结合决策的步骤提出问题，确定目标拟定可行方案评价最佳方案组织实施领导艺术领导艺术领导艺术：是指领导者利用已有的知识与经验，驾驭实际工作的技巧、手段和特殊方法。特点：领导艺术是一种非程序化、非规范化的领导行为，是领导者知识、才能、智慧、胆识与经验的综合反映，是领道者素质的体现。人际关系：良好的人际关系具有积极作用。领导者建立良好的人际关系的方法：加强自身素质修养（知识、兴趣、仪表、谈吐、接近群众）创造有利于交往的群体环境进行针对性的思想教育建立健全的组织管理制度和管理措施积极鼓励成员参与管理应用人本原理和激励理论，满足成员

37、需要用人艺术任人唯贤，求贤若渴知人善用，合理配置用人不疑，以诚待人用人之长，容人之短适当激励，调动积极性激励艺术满足需要应用正面、负面强化作用，优化护理人员的行为引导下属正确归因满足下属的愿望公正公平沟通艺术沟通：是指 人与人之间通过语言、文字、信号、电讯等方式，相互进行思想、观点和情况的交流，以取得共同理解和认识的行为过程。有效沟通的方法：善于语言沟通的技巧正确运用文字沟通选择合适的沟通渠道创造平等的沟通气氛注意倾听与阅读注意谈话艺术协调艺术相互尊重公平合理强化沟通注意及早协调和连续协调相结合注意原则性与灵活性相结合语言表达艺术体现政治性体现职业特色注意场合和身份注意讲话的对象巧妙地运用多种语言艺术开会的艺术做好会议准备选择合适的会议方法善于主持会议