2016年护理部总结详解(共5页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上2016年护理部工作总结2016年护理部在院领导的正确领导下，在护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，以培训为基础，扎实推进优质护理服务，加强护理质量与安全管理，重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，保证了护理安全，圆满地完成了各项任务。现将全年的护理工作总结如下： 一、加强护理质量管理，保障护理安全 1、加强护理质量常规检查。认真履行监管职责，深入科室，评估分级护理、查对制度、消毒隔离、压疮和危重患者护理质量。对检查中存在的问题，以持续质量改进建议书形式发至科室，督促整改，同时跟踪改进效果。每月质控按照PDCA的原则进行，包括确定

2、计划、执行检查、总结问题、结果处理，而对反复出现的问题及时利用二八定律进行根因分析，从而提高了科室对问题的重视程度，促进了护理质量的持续改进。2、促进护理质量专项提升。定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在的问题，进行认真讨论，逐项改进。一是针对科室加床混乱现象，在全院取消了加床号；二是对口服药管理不到位问题，强化了责任护士对口服药的管理职责；三是完成了留置针技术、心电监护仪报警值、动脉血标本采集、简易呼吸器使用技术的全员培训与考试，人人过关。这种培训方式深受大家的认可，临床实用、内容少，护士在没有较大压力下，学到了知识、掌握了技术。3、提高重点环节的工作质量2016年先后召开了责任护

3、士座谈会、危重病人护理管理座谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊，进一步明确责任护士、夜班护士工作职责；规范了危重病人的护理管理。4、加强护理安全管理，一是加强培训与考核，指导科室认真落实五项护理风险管理制度；二是加强护理不良事件的追踪，协助整改，同时利用护理安全共建微信群，及时反馈。让大家分享经验教训教训，提高对错误的识别能力和免疫能力。三是举办护理观察典型病例汇报会，旨在提高护理人员的观察能力和处理问题的能力；五是坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现并纠正处理夜班工作中存在的偏差，保证护理安全。5、各护理单元针对科室质量薄弱环节进行项目管理科室通过QCC、C

4、QI活动，增加了团队凝聚力，提高了护理品质，也给年轻护士提供了一个展示自我的平台，对调动护士的积极性、创新性和改进护理质量意义重大。二、 护理质量指标完成情况 1、责任制护理合格率97.7% 2、查对制度98% 3、危重患者护理合格率100% 4、健康教育合格率95% 5、护理评估合格率93.3% 6、护理文书书写合格率95.4% 7、无菌物品管理合格率100% 8、急救物品合格率100% 9、护理服务满意度99% 10、护理理论考试合格率94%11、护理技术操作合格率100%12、院内压疮 为 0 一年来，共检查责任制整体护理432人次，检查危重患者108人次、院外带入性压疮追踪86人次，督

5、导基础护理、安全输液分别为336和504人次。这些工作为提升护理质量起了助力作用。 三、扎实推进优质护理服务 1、护理部首先从服务礼仪抓起，按照医院提升服务能力的总体部署，在全院范围内开展礼仪培训，从仪容仪表到服务用语、手势、姿势等，促进全院护士以良好的形象和语言服务于患者。上半年，XXX副主任加班加点，对全院各个护理单元，进行护士礼仪培训，取得了很好的效果。 2、加强床边综合能力考核，针对患者目前现状、护理措施、潜在并发症用药注意事项、辅助检查异常值进行现场提问、考核，同时给予相关专业问题的指导，从而促进了责任护士的实际工作能力。 3、为提高年轻护士的责任意识和服务意识，组织优秀护士先进事迹

6、报告会。3名护士的无私奉献精神、爱岗敬业的品质和感人的工作热情感动了参会人员，为大家上了精彩的一课。4、召开护理质量与安全委员会会议，全面推行个案交接、护士站前移和SBAR沟通，举办标准化沟通专题培训和案例比赛活动，组织全体护士长先后四次进行交叉式督导检查，使个案交接和护士站前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐，SBAR沟通的推行存在一定难度。通过以上措施，一年来，有100余名护士受到患者表扬，消除安全隐患40余件，病人满意度98%以上，11月份我院标准化沟通案例“脑梗塞患者吞咽功能障碍的评估及健康教育”荣获全省二等奖。四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍1、积极开展三基训练，每月按照

7、计划进行理论和技术操作考试。内容为十大疾病护理常规、核心制度和护理风险评估相关内容和临床常用护理操作技术。一年来，利用示教室考试、临床现场操作、笔试、提问等方法，共完成812人次的理论考试和645人次的技术操作考核，合格率为98.6%。12月份按照院领导的安排，完成了XXX人次的CPR考试，合格率达到100%。通过培训和考核进一步提高了护理人员基本知识和基本技能。3、为储备一支好的师资队伍，上半年完成了护理带教遴选活动，同时进行了严格的培训和考试，为实现同质化的临床教学和培养合格的护理人才打下了良好的基础。4、组织气管切开和糖尿病护理教学大查房，大家从整体护理的角度进行讨论，对每一个细节进行提

8、问学习，通过两次查房，进一步提升了气管切开和糖尿病病人的护理水平。5、组织护患沟通、护理核心制度和心肌梗死护理专题讲座，进一步提高了护理人员的沟通能力和安全意识。6、为打造一支能征善战的护理急救队员，11月份对23名护理急救分队成员进行了急救技能集中考试，同时对误吸、过敏性休克、心脏猝死和急性溶血性输血反应的应急预案的情景演练比赛，大家的工作态度和考试比赛效果，赢得了总带教老师和同行们的认可。7、2016年选送20余名护理骨干外出进修学习；培养1名手术室专科护士；争取院领导的支持，先后引进18名本科和专科护理人员。按照国家卫计委新入职护士规培大纲，制定了我院新入职护士规培手册，对9名本科护士进

9、行为期2年的规范化培训，目的是通过转科规培，使新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基本技能、人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。五、病区6S管理 病区6S管理小组每月按照标准，进行督导检查，进一步规范了病房各科室6S管理工作。目前病房环境整洁，安全。所有插排挂起、治疗室药品分类放置、标识醒目；导线集束美观、物品放置规范，部分科室已经形成习惯；多数科室对反馈的问题能够持续改进；病床终末处理较前有了很大改进。 六、其他工作完成全院238名护士的年度考核，先后完成19名护士的岗前培训工作，完成护士节系列活动，通过护士节演讲和评选先进活动，增进了和谐，凝聚了斗志。七、 存在问题1、

10、 护理质量管理未达到标准化、科学化，质量管理标准还需要流程化、专业化。2、个别护士责任意识有待提高3、年轻护士的临床经验不足4、护理评估和健康教育未达标5、医院信息不能够完成护理质量敏感指标的上报6、人员问题在医院中，护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。一年来，全院护理工作受到领导的重视，得到患者和社会的认可。新的一年里，我们坚持把“以”病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在护理培训上注重形式更新，积极吸纳多学科知识，加强与多部门的合作，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者和研究者角色，为医院的发展，为人民的健康事业作出积极贡献！ 护理部 2016年12月24日 专心-专注-专业