检验科医疗质量与安全管理工作计划.docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上检验科医疗质量与安全管理工作计划为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证检验报告的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：一、强化思想认识，持续发展科主任继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。组织召开质量管理会议、医院感染会议、医疗安全质控会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科在每个岗位上都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1. 检验报告科学性和准确率95%；2. 检验报告误诊率3%；3. 报告及时性95%；4. 临床化学室间质评全年平均及格；5. 临床化学室内质控各项CV值，在

2、允许误差范围内达到规定标准； 6. 微生物室间质评全年鉴定正确率80； 7. 检验报告单审核率达100%； 8. 成分输血比例85%； 9. 输血适应症合格率90%； 10. 万元以上医疗设备、仪器完好率95%； 11. 万元以上医疗设备、仪器使用时间30小时/周；三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。 1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。 2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行危重、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、查对制度、值班交接班制度。组织召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。四、加强“三基三严”训练不断提高医护技术质量 加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能，严肃的态度、严格的要求、严密的方法，加强临床能力的培训，不断提高技术质量。 五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结 每次检查后，检验报告准确率、报告单等各种问题及时反馈科室主任，检查存在的问题进行书面总结，并在召开质量管理小组会议时反馈，在会议上把科室存在的问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。专心-专注-专业