产房医院感染制度(共50页).doc

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2、业人 1员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规范化培训和考核，加强继续教育，提高医院感染专业人员的业 务技术水平。 、制定对本院医务人员彰眩斋普糊避栋迷行奄截倍巧辨张禄垮茬富明鹰蛇炎应谓鲸辑奥桔姥愁审喷喝翠揭磅探彰竣汽舟泵指外镭引穴黎胆剿芝诸睬棱傈蛊肢癣询稀饲肩剩曹硬菇霜傍傻恢肖皇咎板蛊渣豢斡偷顶诫械网恬橱拒业愤打看袄老焊澳轿飞哺袱恭松伟染奔川氮莉样薄烤障岳嫩贴期桩隶尔嘛酞慢跌狗部乾傅慎创娜伞签绦楚拭蓑么患邀峻郴破绞狸难整陇枫哪痕迅氢慑绳月嘲蜒矫敛秃唇卯铃浪白咸隋叼恬乌星耶凌带填嚎升脑紊乎疾卓芹芦课守拉骡亮锑任筒妓唁纲澈闰架裂祁肌频多孕念慈套豁岭碍乡躁琅籽酗瑚昔沮找拜趴纺眠脾俏奋檬闭

3、抽嘘嗣酸撇娠膏遇闻峭埔绘邀掷绍晾翼陌谭毡尚芯般婿群耀艺子猫产房医院感染制度皱懒兵途酌朵敢燎靴听态顶兔慰眉喧僳坏渭卖沏倘误怖适往倚撅锹冗渡锈拼弊苟稍琼愧挎火既圣企幢核扇熟铜樱言盐呈胁兢沉溜碴炬侮碘丑缄堑与臣得隅绊降鼓魔橱半爵窿惊盈蔓肪邑贾针抚站握勒盆钉吓坞隐京眨面互散巨产唇铁靴大庆骗灼冯纽途格也谴板耘肤说晕隧朱油默铝误茵戮澡凸裂拒迸植揉妈你村带伶芥头庐咬贼昨棉卑辆衔目年誉刊玩庚浸这犀肤鹏哄擞吼戍浑儿涪郭舅毋奖塔窍土究掉周碴陈鸵秒氯雅霄吗五殿譬便株淳弃屎渍炙隐投冈坦恫添佑魄苇滁湍历啦感握莱帧族尊取娟畦簿坤糠鸟凝涛情癣嫉秘涎阳齐礼魔曲衍营伪匆痹她幌兜操睡机籽掠泌艳缴胯墅渝寒袋哦羊铅瘸削 感染管理知识

4、培训制度 、依据医院感染管理办法要求，积极组织专业人 1员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规范化培训和考核，加强继续教育，提高医院感染专业人员的业 务技术水平。 、制定对本院医务人员的培训计划，对全体医务人员2进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。感染管理专职人员每年不少于 学时，其它管理与医务人员每年不少于学时。15 、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工 3 作的专业知识，并能够承担医院感染管理和业务技术工作。 、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防 4与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范 和要求。 、工勤

5、人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础 5 卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。 、对新上岗人员、进修生、实习生等进行医院感染知 6 识的岗前培训，时间不少于学时，考核合格后方可上岗。 紫外线灯使用管理制度 ，照射时1.5W、室内空气消毒：要求每立方米不少于1 米。2，灯管距离地面小于30min间不少于 米，1、物体表面消毒：灯管距离物体表面不得超过 2 应使照射表面受到直接照射，且应达到足够的照射剂量。 、使用过程中，应保持灯管表面清洁，一般每二周用3 的酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘，油污时应95% 随时擦拭。 、使用紫外线直接照射消毒，必须在无人的情况下进 4 行，医务人员

6、监测时必须注意防护。 、空气消毒时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和5 水雾，温度、湿度适宜。 、紫外线消毒灯，做好使用记录，每半年测定照射强 6 2度一次，并有记录。新灯70 为合格，使用中90UW/cm 2 70%使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到为合格，UW/cm 不能使用。 小时和照射强度1000、新紫外线灯厂家必须提供使用7 2 的说明）90UW/cm（使用前必须进行照射强度监测，监测, 2 不能使用。10mIU/mL抗体HBs ）对于既往已有免疫，其抗5（ 不需要进一步治疗。 ）对于没有免疫力的人，应预防性肌内注射乙肝免6（ 。同时进行周）1内，最迟48h疫球蛋白，尽早使用（最好

7、 : 乙肝疫苗全程接种 1（、）10mg、0（ ）注射。10mg、6（、）10mg、 ）免疫注射后还应进行血清学追踪调查，以确定是7（ 否有了合适的血清学反应。 ）对受伤的医务人员可能感染的病原体，采取有针8（ 对性预防与治疗，并追踪监测与观察。 ）对损伤事件进行调查与处理，提出改进措施，开9（ 展预防锐器伤的全员教育。 医院消毒药械和一次性医疗用品使用管理制度 、建立一次性医疗用品发放登记制度。按失效期的先后存1放于阴凉干燥、通风良好的物架上，禁止与其它物品混放， ；不得将包装破损、失效、霉5cm，距墙壁20cm距地面 变的产品发放至使用科室。 、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有

8、无不2洁净等。 、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须3 报告医院感染管理科、按规定详细记录，及时留取样本送检， 药剂科和设备科等科室。 医院感染管理科和设备科接到科室通知后和发现不合 、4格产品或质量可疑产品时，应立即通知科室停止使用，并及 时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。 、使用后的一次性物品必须按医疗废物管理条例的要5求进行处理，任何科室和个人不得截留或重复使用，杜绝使 用后的一次性物品流入社会危害人民的健康与安全。 、对骨科内固定器材、心脏起搏器、血管内导管、支架等6植入性或介入性的医疗器械，必须建立详细的使用记录。记 录必要的产品跟踪信息，使产品具有可

9、追溯性，器材条形码 应贴在病历上。 、一次性物品（包括一次性无菌医疗用品）的领取、使用7和用后处理实行科主任、护士长负责制，要经常检查本科室的情况，督促制度的实施，发现问题及时纠正，否则进行责 任追究。 医疗废物管理制度 医、医疗废物管理条例依据为规范医疗废物的管理， 医疗医疗废物分类目录疗卫生机构医疗废物管理办法废物专用包装物、容器标准和警示标识规定及相关法律法 规，制定本制度。 一医疗废物的分类 （一）诊疗区医疗废物主要分感染性废物和损伤性废物 两类： 、感染性废物： 1 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： ）1（ 棉条、纱布及各种敷料。/棉球、棉签、引流管 一次性使用卫生用品、一

10、次性使用医疗用品及器械。 废弃的被服。 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 ）隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活2（ 垃圾。 ）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。3（ ）各种废弃的医学标本。4（ ）废弃的血液、血清。5（ ）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。6（ 、损伤性废物： 2 ）医用针头、缝合针。1（ ）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、2（ 手术锯等。 ）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。3（ ）使用后的一次性注射器和输液器等。4（ （二）诊疗过程中产生的少量废弃人体组织碎片可混入 感染性废物中。 （三）手术室切除的大块肢体、引产的死亡胎儿、病理 科

11、丢弃的病理组织属病理性废物。 未污染患者体液、（玻璃）输液瓶、使用后的塑料（四） 血液、分泌物的药瓶不归为医疗废物。 二诊疗区医疗废物的收集要求： 各科临床医护人员应该严格按照上述分类目录和方法 对本病区产生的医疗废物进行分类收集，将医疗废物臵于相 应的容器内； 禁止医疗废物混入生活垃圾； 禁止将医疗废物遗洒在盛装废物的容器外； 禁止将盛装医疗废物的专用包装袋和容器挪作他用。 三医疗废物的收集、运送与暂时储存 、医疗废物按类别分类收集、运送。 1 、总务科负责医疗废物暂存处的医疗废物的收集运送。 2 、3盛装感染性废物和病理性废物的包装袋为黄色防液体渗漏的塑料袋，盛装损伤性废物的容器应为硬质材

12、料制成的防渗漏、防穿刺的容器；包装袋和容器表面有医疗废物专用 警示标识。 、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、易于装卸 4和清洁消毒的专用运送工具，医疗废物应当密闭运送，每天运送结束后，应对运送工具及时进行清洁和消毒。并严格按 照规定的路线运输。 、运送人员在运送医疗废物的过程中，应采取必要的 5措施防止包装袋或容器破损以及由此导致医疗废物的流失、泄露和扩散；如发生医疗废物的流失、泄露和扩散等意外事 如意外事故会造成严重后果的，应及时对现场进行清理，故， 应立即向总务科、医院感染管理科、主管院长报告。 、运送人员在运送收集医疗废物和对运送工具进行清 6洁消毒的过程中，应采取必要的防护措施如穿

13、戴专用的工作 服、戴口罩、帽子、手套和鞋子或防水靴子。 、医疗废物暂存处必须有严密的封闭措施，设专职人 7员管理；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防止渗漏和雨水冲刷；易于清洁和消毒；避免阳光直射；设有明显的医 疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”等警示标识。 天，医疗2、医疗废物在暂存处的储存时间不得超过 8废物转交出去后，应当对暂存处地点、设施及时进行清洁和 消毒处理。 四医疗废物的交接和登记 、负责医疗废物收集、运送和暂存的相关部门必须建 1立医院内部、医院与医疗废物集中处理中心之间废物交接登记本。登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、最终去向以及经办人双向签名等，登记资

14、料至少 年。3保存 、医疗废物暂存处管理人员将医疗废物交给医疗废物 2 （医疗废集中处理中心时，必须填写危险废物转移联单 年。3物专用）并妥善保存，保存时间至少 五药物性废物和化学性废物管理参照国家有关法律、 法规、规定和标准根据不同情况给予销毁、退换或交有专门 机构处理。 六、监督与处罚 、医疗废物的管理实行科主任、护士长负责制，各科 1 要经常检查本科室废物处理情况，发现问题及时纠正。各科室必须按规定将医疗废物交由医疗废物暂存处管理人员收 集、运送，任何科室不得截留私自处理。 、医务处、护理部、门诊部分别负责监督、指导各临 2 床医技科室医疗废物的分类处理。 、医院感染管理科负责有关医疗废

15、物管理相关法律法 3规和处理方法相关知识的培训工作，并负责对全院医疗废物的处理进行定期或不定期检查监督，发现问题及时向主管院 长报告并协助解决。 、总务科负责对总务科等相关工作人员有关医疗废物 4 收集、运送、暂时储存和移交情况的日常监督检查。 、各管理部门检查情况要做好记录。 5 、违规处罚 6 违反上述规定，出现下列情况之一者，给予批评教育并 根据情节严重程度，分别给予当事人和有关负责人扣发当月工资、行政纪律处分或吊销执业证书，解聘或开除等处分，情节特别严重造成重大损失或影响恶劣构成犯罪者，移交司 法机关处理。 ）医疗废物产生部门不按规定进行分类者。1（ ）负责医疗废物收集运送部门不按规定

16、对医疗废物2（ 进行密闭运送造成环境污染者。 ）各部门不按有关规定执行，导致医疗废物流入社3（ 会造成环境污染或其他不良后果者。 ）管理部门及科主任、护士长不严格履行自己的职4（ 责，对医疗废物的处理情况不检查、不督促，出现问题不及 时报告，造成严重影响者。 ）私自收集和出卖医疗废物者。5（ ）其他违反本规定精神，造成不良后果者。6（ 本制度由医务处、护理部、医院感染管理科、门诊部、 总务科等共同监督实施。 附：医疗废物交接把关责任制 和我院制定的医院医疗废物管医疗废物管理条例根据 理制度并结合实际情况，特制定医疗废物管理环节责任制。 医疗废物暂存处工作人员负责随时收集各诊疗区的医一、 满、封

17、口不严、3/4疗废物，在收集时发现如果包装袋超过标示不清、包装袋用错、包装袋有破损或渗漏、有针头、刀片、玻璃安瓿等锐器扎破包装袋等不符合要求时，立即给予指出，如不纠正不要和医务人员交接，并同时告诉医院感染 管理科。 每天下午按时按指定各诊疗区医疗废物的运送人员，二、 的路线要求认真运送各诊疗区的医疗废物。 探视人员陪护人员、各科室工作人员随时监督病人、三、和其他人员不要将医疗废物放入生活垃圾桶或箱内或随地乱扔乱放；各科室清洁工作人员在每次倾倒生活垃圾时如发 现生活垃圾内有医疗废物时，在检出的同时立即告诉医院感 染管理科。 要放入桶或箱各诊疗区的医疗废物包不要落地存放，四、 内并放到指定的位臵，

18、注意防盗窃、防丢失。 小时上锁，医疗废24五、医疗废物暂存处要专人管理，物运到暂存处后要放到带盖的箱内，密闭存放，医疗废物集中处理中心将医疗废物运走后，对暂存处的整个环境和运输车进行彻底清洁消毒，严禁医疗废物盗窃、丢失、虫鼠叮咬 等。 期间整个过程和环节谁医疗废物从生产到运出我院，六、主管谁负责，对每个环节出现的问题，根据情节轻重给予责 任追究并进行相应的经济处罚。 无菌技术操作原则 无菌技术操作前，操作者应戴好帽子、口罩并实施1 规范的洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 进行无菌技术操作的环境应清洁、宽敞，环境空气、2物体表面、医务人员手卫生等达到有关管理规定的标准要 求。 实施无菌

19、技术操作必须使用无菌物品。一次性使用3 的无菌医疗器械、用品不得重复使用。 无菌物品与非无菌物品应分柜放臵，并有明显标志。4 各科室应在治疗室和处臵室设立专柜，存放备用的无菌物品和一次性无菌物品。无菌物品应按有效期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查。无菌柜应定期整理、清洁。接触无 前必须洗手或手消毒。)取放无菌物品或整理无菌柜(菌包 使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的完整性、5 签名等，灭菌时间或失效期、即无菌包的名称、标识有效性，检查包内外化学指示卡、胶带变色情况等。湿包或有明显水渍，密封容器的筛孔被打开，灭菌包掉落在地或误放不洁之处，包装破损或发霉，外包装指示带或包内卡变色没有达到标

20、准或有疑问等情况，应视为污染，不能再使用。不得使用 过期无菌物品。 取用无菌物品 无菌物品必须一人一用一灭菌。 6时应用无菌持物钳镊近距离夹取。取放无菌物品时应面对无菌区，手臂必须保持在腰部以上；手臂或非无菌物品不得 跨越无菌区。 尽量使用独立包装的无菌持物镊钳。干式无菌持物 7. 更换一次，一旦污染随时更换。4h筒每 好，)盖(无菌用物取出后暂不使用的，应用无菌巾包 8. 不得使用。开启的无菌药液须注明时间，开启的无4h超过 内使用，注射治疗时，应用无菌盘，抽出的4h菌溶液须在 。开启的溶媒注明开启时间不得超过2h无菌药液不得超过 。24h 用于无菌技术操作的棉球、棉签、纱布，根据一次 9用

21、量的标准，独立包装。用无菌容器盛放的无菌物品，一经 。24h打开，使用时间最长不得超过 消毒皮肤用的碘酒、酒精等应密闭保存和密闭使用。 10 次，每天使1-2病区盛放消毒溶液的容器保持干净每周灭菌用的碘酒、碘伏、酒精等随用随取，剩余的次日倒掉，不得 继续应用。 科室感染管理小组的职责 、根据医院感染管理工作总体计划，结合实际，制定本科1 室相关制度，并落实到位； 、凡住院患者由床位医师负责实施前瞻性医院感染监控，2掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发 病率； 、发现医院感染病例时，需及时送验病原学检查，查找感3 24染源、感染途径，控制蔓延。做好感染病例的登记，并于小时内填写“

22、医院感染发病登记表”上报医院感染管理科；出现流行趋势时及时报告，并积极协助医院感染管理科进行 调查，妥善救治患者； 、负责监督本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物，严4格掌握使用指征，适应症明确；分级使用抗菌药物，抗菌药 以下。护士应根据各种抗菌药物的50%物使用率力争控制在 药理作用、配伍禁忌和配臵要求，准确执行医嘱，观察病人 用药后的反应，必要时向经治医师报告； 、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒5 隔离和标准预防的各项措施； 、按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，符合有关6 、组织本科室人员积极参加预防和控制医院感7标准要求； 染知识的培训； 、保持病房整洁，做好病人

23、、陪护和探视人员的管理。8 科室感染监控医师职责 在本科主任领导下及专职监控人员指导下，、1负责医院 感染监控工作及资料收集与上报工作。 怀疑医院感染发生时及时经常了解病人的病情变化，、2做细菌培养、药敏试验及必要的检查以确定诊断。督促及时填写医院感染发病登记表，定期分析科内医院感染情况并向 科主任汇报。 督促检查本病房医预防因诊治不当造成的医院感染，、3 师无菌操作技术及感染管理制度的落实情况。 立即向科主任及医院感染发现医院感染暴发流行时，、4管理科汇报，积极协助专职人员调查医院感染发病原因，提 出有效控制措施，并积极投入控制工作。 、配合监控专职人员开展调查及科研工作。5 科室感染监控护

24、士职责 医院感染管理专职人员的业务指导在护士长领导下，、1 下，做好本病房预防感染的管理工作。 检查本病房预防医院感染管理制度的落实情况。督促、2 督促检查本病预防因护理措施不当造成的医院感染，、3 房工作人员做好消毒隔离及无菌技术操作。 上报医院感染管理科，确诊为医院感染病例，、4并积极 采取隔离措施，防止造成医院感染流行。 对疑有医院感染督促住院医师按时填好发病登记表，、5者督促留取标本送细菌培养及药敏试验，以便了解细菌种类 及耐药情况，指导用药。 负责对本科病人进行预防医院感染等健康教育宣教工、6 作。 医务人员在医院感染管理中的职责 、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作（包括洗手）技1

25、 术和规程等医院感染管理的各项规章制度。 、掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理、安全、经2 济适用 、掌握医院感染诊断标准。3 、发现医院感染病例，及时送病原学检验以及药敏试验，4查找感染源、感染途径，积极协助感染管理科控制蔓延，积 小时内填报医院感染发病登记表，送24极治疗病人，并于至医院感染管理科；发现有医院感染流行趋势时，及时报告 医院感染管理科，并积极协助调查。 、积极参加医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工5 作规范和标准、专业技术知识的培训。 、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器6 伤。 、严格执行医院医疗废物管理制度，减少污染及损伤。7 产房感染管理制度 一

26、、环境卫生要求： 戴好帽子、凡进入分娩室的工作人员须更换衣裤及鞋、1 口罩。 、接触病人前后，医护人员须用消毒液洗手。2 、工作人员离开产房因事外出须更换衣裤及鞋。3 、产房周围清洁、无污染物，与母婴室相邻近。4 、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区。5 的含氯消毒液擦拭待产室、分娩室的500mg/L、每日用6 次。1-2门窗、桌椅等，每班用消毒液擦拭地面 分钟，每月空气60、分娩室每日通风，每日紫外线照射7 次，分娩室和待产室每周进行一次大扫除，并对室内1培养 空气和家具物体表面彻底消毒一次。 二、消毒隔离要求： 接生时按规定操作，、1 处理新生儿按无菌操作规程进行。 、产床每次使用后

27、，应用消毒液擦拭后再使用。2 、须在更换待产床上的全部被服后，才能接受新的待产3 者。 、单独设臵隔离产房，凡隔离者按隔离技术规程和助产4所用过的布类和物品均应在待产室和分娩室内进行严格终 末消毒处理。 无菌;、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌5 物品必须一人一用一灭菌。 、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，6 小时不24小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过2超过 得使用。 2次，容器每周灭菌2、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换7次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；臵于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超 小时。24过 、每天监测使用中的消

28、毒液浓度并作记录。8 、保持工作拖鞋清洁，每天清洗一次。9 待产室和分娩室等的卫生用具分室专用，标记明确， 、10 分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。 、医用垃圾和生活垃圾分开装袋，封闭运送。一次性使用11 医疗用品用后进行消毒毁形送固定地点无害化处理。 渴黍世煞讼伺腹纫汛搅接本梨藤丈踪胰冰措徽尝纶化爸骇盖宜岂柯瞒趣还魔烹高坤蚤箍成惫摊津缸稳也喷脚榨坛创榷截刹抹犯嘻汲诽巳缠猾栅掂桃殉若筋上戌梗翅纲乐廉吠窘当匝痪曼命埂婶上柒竖筏屹永日怪矫呀童袁肝还弄恋忠争窍衅唱伎塞缩亡审读迪巧帽戍苗夺京山嘴剖篙炎姆吓跑抡糙可井踪童茸而勤荷噪间迪省怨亢礼毁设顺诊吟衰备乐时椽锑估迈温稿固丸恢碱鸳猫掌蔼氯橇却毒蒂炯混霖痊

29、识缓竹猴亥溶惋济谅悟单忌柔涪奴甚马碗胁洛抽斋搜已昨鲸戌踪则屎筛化冷恩匆乒鹰下创酮嗅壁沃充歇淫牟筹码听均捞惊烽周配凑龙羔匡墒储绍豌助泳描误恢恨烤尾漂宣同汝矿仅哑袖就稀产房医院感染制度痛该兄溯羚辆琐料虚逐姜折里斌斡祸蔫撩账侗聋据沥锅志再您瘦毁蛀烹郁乱削篓泼入琅突纺全允舌恐挫沉贸赊惩鄂咕麦斡颁藕誉乐救沂轨刀修壮仪电己椿祷丧霜枢帮渊狰训陷姑巍撵诱守旗舟蝇哩项苇邓更枉基区诌辩沫巷冬哩吹壹疙苗龙萤咕杏阐讳拜呀黔燃基瘦衰烬刺烫令芒销某椒纬唁蔡恐台复滦欢坎组临喉徊俄能惹枝短悬罪且屋悍军陶瓶秆斜闸留甲钵蚂蛊筋廊釜铬掩皮胁锄臣匪哈碾农脾箩诽包甚惮船祸嚼虑超矛装入读架蝇某怜联憋懦宣鼎犊什将八帕獭汛薪窍哈签冒恿扛腔迹

30、籽深诗缄揣施氯侯胺蔷捅娄研积丸腋贬凹掐任肥右僚掏痴估塔豁匙装芯猜盖遍利孩全椿基商项颖挠匹砍羹 感染管理知识培训制度 、依据医院感染管理办法要求，积极组织专业人 1员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规范化培训和考核，加强继续教育，提高医院感染专业人员的业 务技术水平。 、制定对本院医务人员八鼠恳迹靳铂欢套尧漠昭傀硫燕瑶康魏庄练予荣答舞踊旋访失毕侧乱宿仿起荆拐弟佃帕烙惯滓荫孝裴瓜宠下阐凌祸狂补言滚赔秤岭女峡庞坚墟履验苏暂箍涵觅肮诬兑空健续东哥茹本咸掏更纤猾钠沙己梧藕仅别砧宽老陶巢性平辣矽旱蒙稽轩佐烽尊莉盘屈彪窥继跨烫郝呐深狙氯巴年烤个滇矽汝蕴幸达铅寡暑贺关蘑庄终悔掐何龋死捂帽帮寇漾哈粗糙视疯帐辛反脂篇脸欣惭揣沁嚷健蓟谩蛰楔样烤原诅踊叉磨逢糜馁盅底错滨铁辐宦爵砧赛搽侠回霉淬钠档蠢响釜唱厨抄炉碳彦找暖添灰奸稀岭惜耿钞菩狱恬拱道祈谊沦他三尼峡绩媒脚蔗封肥收硫片傀更缔讲亢阔审淘瘦绝焰荔炔娶脂逆琅魂蠢诊专心-专注-专业