谈老年人高血压社区治疗管理效果(共3408字).doc

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1、谈老年人高血压社区治疗管理效果(共3408字)【摘要】目的分析老年人高血压的社区治疗与管理效果。方法86例高血压患者电脑随机分为对照组、实验组，数据采集时间2019年1月-2020年1月，两组对应实施传统门诊随访模式、加强社区治疗与管理，分析效果。结果与对照组自我管理能力评分对比，实验组更高（P0.05）。与对照组健康知识掌握率83.72%、76.74%、74.42%、79.07%、86.05%对比，实验组更高（P0.05）。干预后两组患者血压水平均下降，实验组更低（P0.05）。结论老年人高血压的社区治疗与管理效果显著，有利于患者自我管理能力的提升，提高健康知识掌握率，改善血压水平。【关键词

2、】老年人高血压；社区治疗；管理据临床报告显示，我国高血压人数高达2亿以上，每年因高血压导致的死亡人数接近200万，有效防治高血压可有效降低心血管疾病发生概率，但据健康调查数据显示，仅19%的高血压患者接受持续药物治疗，完全控制率不足5%1。由此可见，提高高血压疾病知晓率及血压控制率是临床亟需解决的问题，需探究高效、便捷的管理模式。目前随着医改的不断推进，社区成为高血压防控的“主战场”，对于高血压早期治疗、防治具有重要作用2。本研究特以86例老年高血压患者为观察对象，旨在分析社区治疗与管理效果。1资料与方法1.1一般资料86例高血压患者电脑随机分为对照组、实验组，数据采集时间2019年1月202

3、0年1月，对照组男患23例，女患20例，年龄6065岁13例，6670岁15例，70岁以上15例；实验组男患22例，女患21例，年龄6065岁14例，6670岁14例，70岁以上15例。两组一般资料无统计学意义（P0.05）。1.2方法传统门诊随访模式：向患者发放门诊手册，定期进行电话回访。加强社区治疗与管理：将收集的患者相关数据录入平台软件，测量患者血压，完善患者健康档案，根据收集的数据调整后续干预措施，动态进行饮食、运动指导。远程血压监测，医护人员指导患者于家中进行血压监测，应用远程电子血压计，测量结果自动上传、储存到云端，根据测量日期生成血压变化趋势图，医护人员于医护端随时查看，设定异常

4、预警值。可借助微信平台与患者或家属取得联系，定期在微信平台高血压预防、治疗知识以及相关干预措施，及时掌握患者病情变化情况及相关干预方案落实情况。1.3观察指标患者自我管理能力，采用余启萍修订的高血压病患者自我管理行为测评量表评价，内容包含饮食管理、治疗管理、躯体活动管理、社会心理管理，总分分别为32分、24分、20分、20分，分数越高，患者自我管理能力越佳3。健康知识掌握率，低盐低脂饮食、情绪管理、控制体质指数、按时服药、监测血压4。干预前后患者血压水平。1.4数据统计分析SPSS17.0软件。患者自我管理能力、干预前后患者血压水平使用t检验；健康知识掌握率使用x2检验。P0.05时，有统计学

5、意义。2.1患者自我管理能力对比干预前，实验组患者饮食管理评分（25.903.21）分，治疗管理评分（17.652.07）分，躯体活动管理评分（14.362.10）分，社会心理管理评分（14.182.65）分；对照组患者饮食管理评分（25.943.26）分，治疗管理评分（17.692.12）分，躯体活动管理评分（14.372.16）分，社会心理管理评分（14.132.68）分，无统计学意义（P0.05，t=0.06、0.09、0.02、0.09）；干预后，实验组患者饮食管理评分（30.091.13）分，治疗管理评分（20.162.46）分，躯体活动管理评分（18.751.10）分，社会心理管理

6、评分（18.451.39）分；对照组患者饮食管理评分（27.671.29）分，治疗管理评分（18.552.31）分，躯体活动管理评分（16.571.55）分，社会心理管理评分（16.441.22）分，有统计学意义（P0.05，t=9.25、3.13、7.52、7.13）。2.2健康知识掌握率对比与对照组健康知识掌握率对比，实验组更高，有统计学意义（P0.05）。详见表1。2.3干预前后患者血压水平对比干预前，实验组患者舒张压水平（98.908.56）mmHg，收缩压水平（162.158.07）mmHg，对照组患者舒张压水平（98.958.62）mmHg，收缩压水平（162.198.11）mmH

7、g，无统计学意义（P0.05，t=0.03、0.02）；干预后，实验组患者舒张压水平（82.453.21）mmHg，收缩压水平（132.167.65）mmHg，对照组患者舒张压水平（87.763.28）mmHg，收缩压水平（146.767.44）mmHg，有统计学意义（P0.05，t=7.59、8.97）。随着我国人口老龄化的深入演化及国民生活节奏的加快，高血压发病率居高不下，成为老年人流行疾病，但对于此类群体，本身对高血压知晓率相对较低，因此需采取有效管理提升高血压患者对疾病知识的了解，全面监督，借助社区治疗与管理可有效达到此目的5。社区治疗与管理中完善患者档案，可借助搜集的数据对后续干预措

8、施进行动态调整，使得干预方案更加科学有效，借助远程血压监测，可将患者血压数据生成图像，便于社区医护人员更加直观判断患者血压控制情况。借助微信平台管理可随时监测患者用药情况，通过平台推送健康知识，可激发患者学习兴趣，帮助患者树立健康理念，指导患者饮食、运动，同时能够充分调动患者家庭力量及社会力量，给予患者心理上支持与慰藉，在一定程度上促进患者自我管理能力提升6。统计结果显示，与对照组自我管理能力评分对比，实验组更高，实验组血压水平更低（P0.05）。与对照组健康知识掌握率83.72%、76.74%、74.42%、79.07%、86.05%对比，实验组更高（P0.05）。综上，老年人高血压的社区治

9、疗与管理效果显著，有利于患者自我管理能力的提升，提高健康知识掌握率，改善血压水平。参考文献1余启萍.乌鲁木齐市高血压病人自我管理现状及影响因素研究D.乌鲁木齐:新疆医科大学,2012.2杨天爱.浅析健康教育对社区老年人高血压患者的影响J.中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(9):140,142.3万月芬,夏频珍,刘芳.健康教育对社区老年人高血压控制及自我管理行为的影响J.中国农村卫生事业管理,2018,38(10):1333-1335.4王冬梅.社区高血压慢病患者治疗期间配合互联网全程健康管理的临床效果J.中华养生保健,2020,38(2):177-178.5李文安,何志坚,陈俊锋,等.社区老年高血压患者自我管理干预效果分析J.中国初级卫生保健,2018,32(11):39-41.6杨玲娜,彭思涵,梁小利,等.中国社区老年高血压患者自我管理现状及影响因素J.中国老年学杂志,2018,38(10):2536-2538.第 6 页 共 6 页