学生入学信息登记表（家长填写）.doc

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1、学生入学信息登记表（家长填写）学生入学信息登记表（家长填写）所在班级学籍号入园时间姓名必须与 户口本 一致姓名拼音性别民族有效证件类型有效证件号出生日期港澳台填写“归侨” “华侨” “侨眷” “港澳” “台 胞” “外籍华人” “非华裔华人” “华籍外 人” “其他” “非”户口性质国别邮政编码（户口所在地）户口所在地按“省市+区县+派出所名称+*详细 地址”填写现住址（通 讯地址）通讯地址邮编学生家庭信息项学生家庭信息项父亲姓名母亲姓名与户口本一致工作单位工作单位没有填“无”职务或者职业职务或者职业没有填“无”父母工作职务 或职业选项1、国家机关及其工作机构负责人 2、事业单位负责人 3、企

2、业负责人 4、科学研究人员 5、工程技 术人员 6、农业技术人员 7、行政办公人员 8、金融业务人员 9、教学人员 10、行政办公人员 11、 安全保卫和消防人员 12、邮政和电信业务人员 13、军人父亲学历母亲学历父亲联系电话母亲联系电话是否和孩子生活在一起是否和孩子生活在一起突发情况联系人突发情况联系人姓名联系电话与幼儿关系备注第一联系人第二联系人第三联系人特殊关注儿童特殊关注儿童编号数据项名称内 容填写要求3-1过敏史存在过敏史必须如实填写3-2既往病史存在既往病史必须如实填写3-3其他学生来源信息学生来源信息编号数据项名称4-1是否院内职工子女否（） 院内二代（） 院内三代（）院内职工姓名及单位名称 （家庭信息里已有可不填）注：填写数据要求真实有效，填写完整，不得空项漏项，请用钢笔或签字笔认真填写。注：填写数据要求真实有效，填写完整，不得空项漏项，请用钢笔或签字笔认真填写。