2010年临床医学检验技术初级师《专业知识》模拟试卷(共24页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上2010年临床医学检验技术初级（师）专业知识模拟试卷(5)总分：100分 及格：60分 考试时间：120分以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)浆膜腔积液中，少见的恶性肿瘤细胞为(2)倾注MH平板时，培养基的厚度为(3)最有可能分离出流感嗜血杆菌的标本是(4)DIC的实验室检查可见(5)来自牧区的一位患者，上肢某部位皮肤红肿并出现水泡、中心区组织坏死变黑，分离到革兰阳性粗大杆菌，专性需氧，两端平齐，呈竹节状，引起感染的细菌最可能是(6)用痰标本培养结核分枝杆菌，最好选用哪种前处理

2、液处理标本(7)浆膜腔积液中ADA活性增高，提示积液性质最可能为(8)关于血尿的临床意义，不正确的是(9)根据WH0精子活动度的规定，精子在原地打转应为(10)甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是(11)钙的生理功能不包括(12)血清甲状腺素结合球蛋白降低，不见于(13)关于干化学试带法检测尿比重的叙述，错误的是A. 采用多聚电解质离子解离法B. 尿比重测定范围为10001030C. 尿比重高即所含盐类多，则试带中电解质释放的H+多D. 尿试带法因其所需尿量少，特别适合于新生儿尿比重测定E. 尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来(14)哪

3、种酶的升高反映出肝细胞的严重坏死(15)HLADR抗原检测常用的方法(16)与急性白血病治疗后完全缓解不符合的是 A. 骨髓原粒细胞10%B. HGB100g/L(男性)C. 外周血中性粒细胞5109/LD. PLT100109/LE. 临床无白血病浸润所致的症状与体征(17)早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标(18)贫血患者，血片中红细胞大小不等，中心淡染，血清转铁蛋白饱和度l4%，最可能的诊断是(19)中性粒细胞受损发生脂肪变性，胞浆中出现(20)判定甲状腺功能最基本的筛选试验(21)血清总蛋白测定常用的方法是(22)下列属于肾小球性蛋白尿的是(23)评价血液葡萄糖水平时，下

4、列哪项是正确的(24)干化学法尿液蛋白检测的是(25)I型超敏反应是由于(26)蛔虫所致并发症中最常见的是(27)下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的(28)尿液中见到何种细胞，最有助于诊断肾小管病变(29)进行回收实验的样品浓度最好用(30)正常人每100ml血浆中钙，磷浓度乘积是(31)下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大(32)在慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感(33)结核性脑膜炎CSF检验的特点为(34)常用作卵巢癌辅助诊断的肿瘤标志(35)用酶法测定代谢物浓度的反应级别是(36)巨幼细胞性贫m时，下列正确的是(37)空腹血糖浓度在67mmol/L，而又有糖尿病症状时宜做(

5、38)免疫比浊法中，最敏感的方法是(39)使用血细胞计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是(40)血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用为(41)关于血尿临床意义的叙述，下列哪项是错误的(42)以下哪种不是肠杆菌科细菌的性状(43)重症鞭虫病患者的主要症状为(44)RBC直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示(45)关于瑞特染色法的叙述，下列哪项是错误的(46)DIC时不可能出现的实验室改变是(47)在淋巴细胞转化实验中，不属于非特异性刺激物的是(48)对于一个简单的酶促反应，当S<Km时(49)下列哪种原因会使血钙浓度降低(50)M3易并发DIC，其原因是(51)粪便隐

6、血试验化学法注意事项，错误的是(52)下列哪种链球菌呈矛头状，成双排列，有时呈短链状排列(53)最常用于可溶性肿瘤抗原检测的免疫学方法有(54)下列有关临床标本采集与处理的叙述错误的是(55)正常精液pH为(56)医院感染中，最主要的真菌是(57)关于粪便隐血试验的叙述，错误的是(58)菌体两端有异染颗粒，在吕氏血清斜面上生长迅速的革兰阳性杆菌是(59)血浆胆固醇在高于何值称为高胆固醇血症(60)浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于(61)与类风湿因子有关的抗原是(62)下面有关雌激素一孕激素的试验叙述中，不正确的是(63)单克隆丙种球蛋白病的首选检测是(64)对于有胸痛症状而心电图和CKMB检

7、查均正常的患者，测定下列哪项指标可帮助判断有无微小心肌损伤(65)典型的缺铁性贫血转铁蛋白饱和度应小于(66)Downey将异型淋巴细胞分为3型，其中I型为(67)淡水石蟹是下列哪种寄生虫的第二中间宿主(68)从因子的释放到因子X被激活这一过程，是指下列哪一项(69)淋巴细胞交叉配型的主要目的是(70)鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是(71)肝硬化时，哪项是正确的叙述(72)早熟角化细胞是指(73)关于结核分枝杆菌的生物学性状，哪项错误(74)贫血而常需输血的患者应输甩，(75)寄生虫生活史是指(76)尿干化学分析仪主要不足，错误的是(77)肠炎患者，抗细菌治疗后见口腔黏膜出现溃疡、

8、糜烂，哪种病原体引起的感染可能性最大(78)关于电化学分析技术叙述正确的是(79)测定血清白蛋白常用的方法是(80)核象右移是指占白细胞分类总数3%以上为中性粒细胞，其核分叶为(81)以下关于铁染色的描述，错误的是(82)pH计中的电极是属于下述中的哪一种(83)下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的(84)人体寄生虫病的传染源包括(85)下列论述中哪一项是错误的(86)凝集反应是(87)下列哪种病原体在AIDS病人粪便中可检出并可导致严重腹泻(88)透射电镜下观察粒细胞系统的超微结构，胞核内常染色质占优势的细胞是(89)男性，35岁，骨髓有核细胞分类显示：原单核细胞77%，有核红6%，其他细胞l7%

9、，应该诊断为(90)关于血糖浓度排列顺序正确的是(91)下列组合哪一项是不正确的(92)下列哪一项是衣原体的繁殖型(93)下列哪项是漏出液的病因(94)渗出液的有核细胞计数常超过A. 01109/LB. 02109/LC. 03109/LD. 04109/LE. 05109/L(95)IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆以下提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1)(TSE题共用备选答案)(2)G-6-PD缺陷症(3)(TSE题共用备选答案)(4

10、)抗DNPOVA+DNPOVA(5)抗DNP-0VA+DNPT球蛋白答案和解析以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1) :D因为肺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌是比较常见的恶性肿瘤，且易引起浆膜腔积液及肿瘤细胞的脱落，在工作中比较多见。而恶性间皮瘤细胞是比较少见的恶性肿瘤，故在工作中相对少见。(2) :B倾注MH平板时，培养基的厚度为4mm。(3) :A流感嗜血杆菌主要通过呼吸道感染，引起原发性或继发性感染。根据感染部位不同采集标本，如痰液、脑脊液、鼻咽分泌物及脓液等。(4) :BDIC伴有继发性纤溶亢进。(5)

11、 :C炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，两端齐平，呈竹节状。专性需氧，在普通培养基上生长良好。主要引起食草动物患炭疽病，也可经一定途径感染人类，为人畜共患的急性传染病。炭疽芽胞杆菌可经皮肤、呼吸道和胃肠道侵入机体引起炭疽病。(6) :D结核分枝杆菌培养前针对标本应做适当的前处理，除去杂菌，如痰可做4%硫酸或4%氢氧化钠处理2030min。(7) :AADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100UL，其对结核性积液诊断的阳性率可达99。(8) :C过敏性紫癜时可以出现血尿。血尿的测定有助于血管内溶血疾病的诊断。红细胞破坏；疟疾感染、梭状芽孢杆菌中毒；6磷酸葡萄糖

12、脱氢酶缺乏如食用蚕豆，服用药物伯氨喹、乙酰苯胺、磺胺、呋喃坦汀、非那西汀后；接触氧化性药物后；免疫因素。(9) :Ca级，快速前向运动(111级，直线运动)；b级，缓慢或呆滞前向运动(11级，运动缓慢)；c级，非前向运动(1级，原地运动)；d级，不动(0级，不活动)。(10) :APTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。(11) :D血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩；钙还参与其他重要的生理调节，但不包括pH的调节。(

13、12) :E病毒性肝炎时血清甲状腺素结合球蛋白升高。(13) :D对于比密范围在10001004的新生儿尿液，不宜使用此法。(14) :AmAST可协助判断肝实质损害的严重程度。血清中AST大部分为cAST，如损害严重，线粒体受到破坏，血清mAST才升高，故mAST升高是肝细胞坏死的指征。(15) :AHLADR抗原检测常用血清学分型法。(16) :A完全缓解时原粒细胞工型+型(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细胞)5%。(17) :A血清总三碘甲状腺原氨酸是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标。(18) :D红细胞呈低色素性贫血，转铁蛋白饱和度下降，最有可能是缺铁性贫血。(19

14、) :B染色质小体和卡波环属于红细胞胞质内的结构，杜勒小体呈云雾状，中毒性颗粒呈黑色的点状。(20) :B血清总甲状腺素的测定是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。(21) :A本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。(22) :A因肾小球的损伤而引起的蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。(23) :C考查葡萄糖检测标本的处理，通过向标本中加碘乙酸钠或氟化钠可抑制糖酵解作用，血糖在室温下可稳定3d。氟化钠通过抑制烯醇化酶而防止糖酵解。氟化物也

15、是一种弱的抗凝剂，但在几小时后可有血液凝集出现，因此建议使用氟化物与草酸盐的混合物。(24) :E干化学法主要对清蛋白敏感(70100mg/L)，而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白的1/1001/50。(25) :D工型变态反应又称速发型超敏反应，自抗原进入机体后，诱发机体产生IgE，并结合到靶细胞上，再次进入相同抗原就会与已经结合在靶细胞上的IgE发生特异反应。(26) :C蛔虫有钻孔的习性，常常钻人人的胆道，引起胆道蛔虫症。(27) :E免疫球蛋白是由抗原刺激机体免疫系统产生。(28) :C肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，正常尿中一般无肾小管上皮细胞，尿中一旦

16、增多，即提示肾小管病变。(29) :D一般用医学决定水平的浓度值的样品浓度来进行回收实验。(30) :C血钙与血磷之间有一定的浓度关系，正常人钙、磷浓度(mg/dl)的乘积在3540，病理条件下此值可高于40或低于35。(31) :DNAP主要存在于中性成熟粒细胞中，NAP积分值测定对粒系统以外的细胞无意义。(32) :D乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。(33) :E结核性脑膜炎CSF特点为：外观毛玻璃样浑浊，放置l224h形成薄膜，蛋白含量增高，葡萄糖含量减低，氯化物含量明显降低，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主。(34) :ACAl25是上皮性卵巢癌的肿瘤标志物。(

17、35) :B本题考查代谢物浓度酶法测定，代谢物浓度酶法测定要求待测物浓度ES应远小于其米氏常数Km，此时任何时刻的反应速度vVSKm，呈一级反应动力学。(36) :B巨幼细胞性贫血时RBC下降幅度>Hb的。(37) :A考查OGTT的适应证，OGTT的主要适应证之一是患者有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准。(38) :C速率散射比浊法灵敏度可达ng水平，是一种高灵敏度的检测方法。(39) :D显微镜法细胞计数时，对于压在线上的细胞采取数上不数下，数左不数右的计数原则。(40) :A血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝

18、固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，为保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。(41) :B过敏性紫癜时可以出现血尿。血尿的测定有助于血管内溶血疾病的诊断。红细胞破坏；疟疾感染、梭状芽胞杆菌中毒；6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏如食用蚕豆，服用药物伯氨喹、乙酰苯胺、磺胺、呋喃坦汀、非那西汀后；接触氧化性药物后；免疫因素。(42) :C肠杆菌科发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性，除少数菌外，氧化酶阴性。硝酸盐还原为亚硝酸盐。(43) :B重症鞭虫病患者会出现腹泻、便血、直肠脱垂、贫血和虚弱等症状。(44) :CRBC直方图显示曲线波峰左移提示红细胞平均体积变小，峰底变窄提示红细胞体积大小较为一致。(45) :D瑞特染

19、液是碱性的美蓝与酸性的伊红组成的复合染料。(46) :CDIC时，继发性纤溶亢进，降解纤维蛋白单体和多聚体，所以FDP应为阳性。(47) :CPPD用于结核菌素皮肤试验，可了解个体的细胞免疫功能状况，属于特异性刺激物。(48) :B本题考查酶促反应动力学，在底物浓度很低时，反应速度随底物浓度的增加而急骤加快，两者成正比关系，表现为一级反应。(49) :A钙离子螯合剂影响钙测定。(50) :CC。(51) :C化学法：操作简单易行，但缺乏特异性和准确性。虽然检测的基本原理相同，但实际应用中受试剂类型、粪便中血红蛋白的多少、过氧化氢的浓度、观察时间、血液在肠道中滞留时间、标本量的多少以及食物、药物

20、等众多因素的影响，而使结果差异较大。(52) :A肺炎链球菌为革兰阳性球菌，呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状。(53) :C肿瘤抗原的检测常用ELISA方法。(54) :E脑膜炎奈瑟菌能产生自溶酶，易自溶，故采集的标本不宜置冰箱，应立即送检。(55) :D用精密pH试带或酸度计在射精后lh内测定。正常精液pH7278；pH<70，伴少精症，常反映输精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睾病变；pH>78常见于急性前列腺炎、精囊炎或附睾炎。(56) :E医院感染中，最主要的真菌是白色念珠菌。(57) :D免疫学：具有快速、方便、特异、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与假

21、阴性。(58) :E白喉棒状杆菌的一端或两端有浓染的颗粒，是革兰阳性杆菌，常用吕氏(Loeffler)血清斜面培养基进行分离培养。(59) :C考察胆固醇测定的正常范围，我国血脂异常防治建议中以517mmol/L(200mg/dl)为合适水平，520566mmol/L(201219mg/dl)为临界范围(或边缘升高)，569mmol/L(220mg/dl)为升高。621mmol/L(240mg/dl)为高胆固醇血症。(60) :D嗜酸粒细胞增高常见于寄生虫感染、过敏综合征等变态反应性疾病。(61) :D记忆型考题，考试频率较高。(62) :A受试者每晚l次口服1mg己烯雌酚，连服20d，并于开

22、始服用己烯雌酚的第l6日起，每日1次肌内注射lmg黄体酮，连续5d，随后同时停药，观查l周内有无月经。(63) :B单克隆丙种球蛋白也称M蛋白，血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。(64) :C由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于minor mycardial damage(MMI)，微小心肌损伤)的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。(65) :D缺铁性贫血转铁蛋白饱和度<15。(66) :A异型淋巴细胞分为3型。I型胞体比正常淋巴细胞稍大，多为圆形、椭圆形、不规则形。核圆形、肾形、分叶状，常偏位。染色质粗糙、呈粗网状或小块状、排列不规则。胞质丰富、染深蓝色、含空

23、泡或呈泡沫状。型(不规则型，单核细胞型)胞体较大，外形常不规则，可有多个伪足。核形状及结构与l型相同或更不规则，染色质较粗糙致密。胞质丰富、染淡蓝或灰蓝色、有透明感、边缘处着色较深、一般无空泡、可有少数嗜天青颗粒。型(幼稚型)胞体较大，核圆形、卵圆形。染色质细致呈网状排列，可见l2个核仁。胞质深蓝色，可有少数空泡。(67) :B淡水石蟹是肺吸虫的第二中间宿主，生食是感染肺吸虫的主要途径。(68) :AA。(69) :CHLA交叉配型与预存抗体的检测取供者的淋巴细胞和受者血清做交叉细胞毒试验，可检出受者血清中是否含有针对供者淋巴细胞的细胞毒抗体，以防止超急性排斥反应的发生。(70) :EPh染色

24、体阳性是慢粒的特异性分子标志。(71) :D系统观察ALT的变化对判断预后或分析病因等有一定意义。胆汁淤积性肝硬化ALT活性较高可与黄疸平行，AST升高不及ALT显著。(72) :B异常角化出现在中、底层细胞称为早熟角化。(73) :B结核分枝杆菌为专性需氧菌，无鞭毛，无芽胞和荚膜。抗酸染色阳性。本菌生长缓慢，最快的分裂速度为18h一代。在固体培养基上，一般需26周才能长出菌落。菌落呈干燥颗粒状，不透明，乳白色或米黄色，表面呈皱纹状，形似菜花。接种罗氏培养基，375%l0%C0。培养，定时观察，至48周。此方法可准确诊断结核杆菌。(74) :B应选少白细胞的红细胞：此种细胞可用静置沉淀、倒置离

25、心等法制备。主要用于已经多次输血或妊娠血液中有抗白细胞抗体和抗血小板抗体的贫血病人。用这种制品输血可能预防或避免因白细胞或血小板抗体引起的发热和过敏反应。(75) :D寄生虫生活史是寄生虫完成一代生长、发育、繁殖的全过程。(76) :B尿蛋白试带以检测清蛋白为主，对球蛋白不敏感。(77) :C白色念珠菌是人体正常菌群，当机体抵抗力下降或长期使用抗生素导致菌群失调时可引起浅部和全身性感染。浅部念珠菌病包括鹅口疮(口腔黏膜出现溃疡、糜烂)、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。(78) :C电化学分析技术其根据的是Nernst(能斯特)方程式，离子选择电极法属于电化学分析技术。 (79) :D本题考查血清白蛋

26、白测定常用的方法，血清白蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法，它是目前首先推荐的白蛋白定量方法。(80) :C核右移：中性粒细胞核分叶5叶1：A_k者超过3%则称为核右移，常伴白细胞总数减低，为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。(81) :E骨髓增生异常综合征细胞外铁是增加。(82) :CpH计中的电极是属于玻璃电极。(83) :E本题考查肝脏的蛋白质合成功能，肝脏不是免疫球蛋白的合成场所，但对血清中免疫球蛋白含量起重要的调节作用。(84) :E人体寄生虫病的传染源包括病人、带虫者和保虫宿主即受感染的动物。 (85) :A考察血糖标本的处理，标本放置时间长，则血中糖分解作用时间长

27、，血糖值会偏低。(86) :B在适当电解质溶液中，当抗原或抗体其中一方是颗粒状时，它们特异性结合后可形成肉眼可见的凝集现象，称凝集反应。(87) :CAIDS病人粪便中可检出隐孢子虫并可导致严重腹泻。(88) :A在透射电镜下观察早幼粒细胞的超微结构，其胞核内常染色质占优势。(89) :D原单核细胞77%，有核红6%，NEC计算后原单细胞比例为819%，符合MSa的诊断标准。(90) :A考察血糖的浓度分布，动脉血在外周经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后再进入静脉，故动脉血糖值比静脉血糖值高，而毛细血管血大致相当于动脉血，总的来说，动脉血糖>毛细血管血糖>静脉血糖。(91) :D

28、丝虫寄生在人体的淋巴系统中，不会导致人贫血。(92) :D始体为衣原体发育周期中的繁殖型，代谢活泼，不能自胞外存活，无感染性。(93) :E漏出液常见的原因有静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等。(94) :E渗出液的产生是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润、外伤、化学物质刺激等所致，所以有核细胞计数常超过0510g/L。(95) :E考察高脂蛋白血症的分型和临床特征，IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆VLDL升高。以下提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案并在答题卡上将相应字母所属的方框涂

29、黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1) :A蔗糖溶血试验、热溶血试验、含铁血黄紊试验只作为PNH的筛选试验，只有标准化的酸溶血试验阳性为确诊试验。(2) :D正常人高铁血红蛋白还原率75%，G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降，中间缺乏(杂合子)为31%74%，严重缺乏(半合子或纯合子)<30%。(3) :C本组题主要考查半抗原载体效应，抗-DNPOVA指采用半抗原DNP与载体OVA交联后免疫动物所得到的抗血清，即含有抗半抗原DNP的抗体，也含有抗OVA的抗体。抗-DNPOVA+DNP尽管有抗原抗体结合反应，但由于没有载体的交联不会出现可见的沉淀。本实验属于沉淀反应，因此用凝聚描述是错误的。(4) :B抗-DNPOVA与DNPOVA反应，由于有载体交联，并有抗载体抗体存在，因此出现大量的沉淀。(5) :A抗-DNPOVA与DNP-球蛋白反应，尽管载体(7球蛋白)与免疫动物时的载体(0VA)不同，但当抗半抗原抗体结合半抗原时载体还是可以起交联作用，故有一定的沉淀出现。专心-专注-专业