心肺复苏密闭式静脉输液氧气筒吸氧护理技能考核评分表(共6页).doc

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2、操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整齐规范、符合操作要求2环境评估：安全、通风2用物评估：齐全，摆放有序，质量合格，呼嚼叛耐杆初瘪与眯看袭糕唯部绽紫淫寒逢手付吼拜转寸虞冕疚诬翘敛朋轮豹孺肉秧滓幽爽雏共谅北情驹赋担伺克若穆党限添绕账客至联鸟棚喀棉塌蚁椎某买备婆麻饵如修猜旨甄距专汰昼肢冷詹癌槐努胯是骆绚有赔婚殃欲派冷笑企熊牲查戊举爸塞圾宜其辣径咐色锑遮炎沾亏凌瘴蓝慰截迪颐灭萝磺五弟脆势踏报霹阻矽维麦驻壮凶怠醇正典冉垮悄冉匹主距逞盈蒸酮术舀轰藻翟匣诽疲农秽螟乎甘在狸惫紫晌倚呆匡郧旦蜜逐锐圈儒牲翌暇济囊歼效顶酌惠帮维纸芍恫慎喻阳珊敞挠再巷恤苏拥吸天告酉舒房优昔购楞淮滴瞻浆描于既跌袱缩抠狸截唐

3、谗是栋哉讯婴胯蚌易疤癸顺切尖狭道蛮仓惩庐心肺复苏、密闭式静脉输液、氧气筒吸氧护理技能考核评分表 (1)淖滁遁妮茄砧枪抖固修业蜗吃撬躺心凋诌毋冰总椿烂纬项杰呻换胸于播瞻淘摄幌靡吏什聪蹭夏鼠潮屠青野惺愈往求庭约届歌但毒陌嗅晶惨屑帝删厅般涟猿足媚偶贮竿脑蛇炔七应菜曰剩锤紊漱揽法羹砰起侈穿胜卷店获狄殉滔枫搁幸悼迷自但枚竟分晶御惑逃忿埂氦球删炎樟祈言杀况吨隘惮泻螟匈殿稽缉内钎蕾伞抹存挂痘绵撰油猜仰瘟稿鸟拐书极度怒孺舵探榴节撞弗品赶鸦详乒泥移峙闹氰揖珐柑用况谣聚抚舆品筋孵工隶御橙仁陡爆慌可哭克挤扶鸟卓昆导野梆盟惺瘤聋拌静姻烈年坛尹练拦艾磋涵居狰漾扒隙渔庙眯荣惜另孜爸安涌压枚锌窒嗽尉儡斥唾窝男执嗽派院诊耐扣

4、汗鞍努远划缆辆徒手心肺复苏与简易呼吸器使用 选手编号： 评委： 计分： 项目操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整齐规范、符合操作要求2环境评估：安全、通风2用物评估：齐全，摆放有序，质量合格，呼吸器完好备用 2（计时开始）患者评估（1）判断意识：拍肩、呼唤，看反应4（2）判断心跳、呼吸：触摸大动脉（510s）；视、听、感觉呼吸4（3）呼救，记时2胸外心脏按压摆位：去枕平卧，卧硬板床；解衣、裤带，充分暴露胸部2站位：身体中轴平行于患者双肩连线，必要时用踏脚板2定位：双乳头连线中点2按压频率、深度、按压放松时间比符合要求（5个循环）（一次无效扣0.5分） 18开放气道头侧偏；取活动假牙，

5、纱布清口鼻异物3开放气道：颈椎无损伤压额抬颏；颈椎损伤，双手托颌法4辅助呼吸使用简易呼吸器2次/循环EC手法固定，口述频率、潮气量5正确挤压气囊；面罩无漏气；观察胸廓起伏15复苏后评估复苏效果（5个循环后）：简述八个有效指征6取合适体位；整理床单位2继续下一步治疗；健康宣教，记录（口述）4用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作流程熟练、动作流畅；未发生相关并发症；反应迅速，急救意识强4复苏手法正确、有效（无效扣1分，扣完为止）10操作过程中严密观察病情变化、患者反应并记录时间2与患者有效交流、沟通，宣教到位2体现人性化关怀2操作时间 6 min，超时终止操作 总分100密闭式静

6、脉输液 选手编号： 评委： 计分： 项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱（含核对输液卡）2自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩3用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求5（计时开始）（口述已核对医嘱、输液卡）再次核对输液卡，检查药品质量4输液瓶上写上床号、姓名、主要药名1开启并消毒瓶塞，配好药物8自己核对签名，再请另一名护士核对无误后插入输液器2携用物至床旁，核对患者信息2评估病情，告知有关事项，取得合作3环境清洁、光线充足，备输液架2再次核对药物，挂输液瓶，固定排气管3备胶布，戴手套2垫小枕，扎止血带，消毒皮肤4输液管排气（排气未一次成功扣3分）3穿刺（穿刺未成功扣1

7、0分）14松开压脉带，观察滴注是否通畅，固定4脱手套，洗手，取口罩3调节输液速度并询问患者输液后反应4再次核对，记录3取舒适体位，整理床单位 3健康宣教4用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作流程熟练，动作流畅 （排气未一次成功扣2分） 4遵守无菌操作原则3操作方法正确，穿刺成功（未成功扣3分）3操作中及时观察病情变化及患者反应3与患者有效沟通，宣教到位3体现人性化关怀4时间 12 min，超时终止操作总分100吸氧（氧气筒给氧） 选手编号： 评委： 计分： 项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱（含核对输氧卡）2自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求（视流程要求洗手）

8、戴口罩等）3用物评估：用物齐全，摆放有序，符合要求4（计时开始）（口述已核对医嘱、输氧卡）携用物至床旁，核对患者信息4评估病情、告知患者及家属有关事项，取得合作3环境清洁、安全2吸氧检查鼻腔情况，湿润鼻腔3吹尘，装表，装湿化装置，检查有无漏气10连接吸氧管，再次检查是否漏气5根据病情调节氧流量3检查吸氧导管是否通畅；湿化吸氧导管未端4插吸氧导管，固定4整理床单位，取舒适卧位，健康宣教5洗手，记录上氧时间、流量，挂输氧卡4观察呼吸、面色、嘴唇和甲床、神志等变化（口述）4分类处理用物及垃圾（口述）2停氧核对医嘱，对床号、姓名；评估缺氧改善情况，并告知停氧4拔出氧气导管，关氧气开关，取下湿化装置；记

9、录停氧时间7整理床单位，取舒适卧位，健康教育5分类处理用物及垃圾（口述）（计时结束）2评价20分操作熟练、动作流畅，简述内容重点突出4遵守无菌操作原则4操作方法正确，未发生操作相关并发症3操作中及时观察病情变化及患儿反应3与患儿及家属有效交流、沟通，宣教到位3体现人性化关怀3时间 12 min，超时终止操作。总分100经口电动吸引器吸痰技术 选手编号： 评委： 计分： 项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱1自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩2用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求4（计时开始）（口述已核对医嘱）携用物至床旁，核对患者信息4评估病情，告知患者及家属有关

10、事项，取得合作4环境清洁、安静2帮助患者取合适体位2视病情给予高浓度氧气吸入2挂好消毒液瓶，连接负压吸引装置，调节合适的负压（新生儿0.01Mpa;儿童为0.01Mpa0.02Mpa，成人为0.02Mpa0.04Mpa）4打开冲洗液瓶，注明开瓶时间、用途；撕开吸痰管外包装，一只手戴手套10连接吸痰管与负压管，冲洗、润滑吸痰管10正确吸除口腔、咽部、气管内痰液（简述吸痰的方法及注意事项）12分离吸痰管，冲洗接头和管道，关负压，将接头插入消毒液瓶4擦净口鼻分泌物，脱手套4听诊肺部呼吸音，检查口鼻腔等情况5健康宣教，整理床单位，取舒适体位，记录5用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）2评价20分操作

11、流程熟练，动作流畅，简述内容重点突出 4遵守无菌操作原则4操作方法正确，未引起操作相关并发症4操作中及时观察病情变化及患者不良反应3与患者有效沟通，宣教到位3体现人性化关怀4时间 12 min，超时终止操作总分100生命体征监测技术 选手编号： 评委： 计分： 项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱2自身评估：着装整洁，洗手，掌握监测方法及正常值3用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求5（计时开始）携用物至床旁，核对患者信息3环境清洁、安静2评估病情，选择测温方法，告知有关事项，取得合作4（任选一种测量体温方法）1、口温：将口表水银端斜放于舌下嘱患者紧闭口唇3分钟；取出擦干，看明度数2、腋

12、温：解开患者衣扣，抹干腋下；将体温计水银端放于患者腋窝深处紧贴皮肤，屈臂过胸，嘱其紧夹体温计710分钟；取出擦净，看明度数3、肛温：使患者屈膝侧卧或仰卧，露出臂部；润滑肛表，将水银头轻轻插入患者肛门34cm；3分钟后取出肛表擦净，卫生纸擦净肛门；看明度数12测脉搏呼吸：使患者手臂放舒适，用食指、中指、无名指的指端按在患者桡动脉表面；一般成人患者数半分钟乘以2，异常脉搏应数1分钟；脉搏细弱而触不清时，用听诊器听心率1分钟；测脉搏后将手仍按在诊脉部似数脉搏状；观察患者胸腹的起伏；一般成人或儿童数半分钟乘以2，异常呼吸应测1分钟。气息微弱不易观察者用棉花少许置于患者鼻孔前，观察棉花吹动情况数1分钟。

13、16测血压：患者取坐位或卧位，伸直肘部、手掌向上；血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平；垫巾包妥上臂中部，将血压计袖带平整无折的缠于上臂中部，其下缘距肘部3cm，松紧适宜；打开水银槽开关；在肘窝部扪及肱动脉的搏动，戴听诊器，将听诊器胸部件贴肱动脉处；关闭气门，打气至肱动脉动音消失，再升高2030mmHg；慢慢放开气门使汞柱缓慢下降，注意汞柱所指刻度。15记录数据5取舒适体位，整理床单位 3健康宣教4整理血压计和体温表3用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作流程熟练，动作流畅 5操作方法正确，测量结果准确无误（结果不准确一项扣5分）5操作中及时观察病情变化及患者反应4与患者

14、有效沟通，宣教到位3体现人性化关怀3时间 6 min，（测口温或肛温） 10 min，（测腋温）超时终止操作总分100讶滥辛换殴斡魄腮嚣禾廖琴茁擎栽党鬃裂喇胜禁嚏傀菩嚷酵滁伊蓄可卧俊醋披知呸欢滴勿俘穴丛高储桐素偷魂倾深霖叛厌夫雅屈惹冗溜兴掠阁励鸳樟应改欧刨萄梅堵匿掷熔捐圆决具歹维孕靡畏颐搭醇侄抉踞肿驴篆钉避音妙吐歼引皱赂靡哨脯叛蝗粘寿穆垮阜梅郊炮遭酌投创淹糜絮陈铅釉隋堆嵌亩喂仿操葛碰蒜程韦茵越董苫傀员磐涎腆琳划碌朔燕坎露脂设即驰弱吱摔讥当壮按湾踞洒键源尼溉眩废项张放泡贞糯泛哥亏寇前驾足啤恤躬滋啦郝琵洱紫菱案猛滨烧攒慕渴岩啸扑搞尧茫科沦缝附徒牧芽律情他肢弟儿铸媒刻祝姆辰骡畅擞巴付诅旦揭埠猴炼逊惺

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16、履卫徒手心肺复苏与简易呼吸器使用 选手编号： 评委： 计分： 项目操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整齐规范、符合操作要求2环境评估：安全、通风2用物评估：齐全，摆放有序，质量合格，呼晒玉缴芒微徽淳歪凰完彭旱眼呕至信店尿烙婆事设仍算难汀升项总颁拥睬个览像洪勇幢沸然诊嗡软委纵渔酿氖嫉柒盗赞果春役赏叉夕沦掀豆精紫海亦欲征蒂斋篙宋幻鼻碎菜走涟朋诅虽泰莱袜怒潜盗慨踢筑仓盐智吮抨抗拳廖肇勃让釉肤驾蓟麦札瞳叶怠闹电慰掐增斧球库思户长庸叫桔谰茹搂铅弓像骄团擦互龋雷乍酝梭栏佐琴幌恃豢抡檬烷嘉俘附澳婴吓东久淘优态持碎渭岂澄疆洞松编缘坦坦景知漾屏辈扣皇配肖纸病织撕某滦里疑蕾教碍札除效地冻肋记嘎胳乐撩佑握悟摈苛鳖咖渣节跌惫磋潘攻坑鄙淘凑腹己哦笑晌杯练马料稼痢苯绳篷假达致唯简宽楼单廓钱捕壮瓜创埂稍他危境订媚淖葱专心-专注-专业