特种设备设计许可申请书(共9页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上TSZS0062003特种设备设计许可申请书申请单位： 设备种类： 申请日期： 申请类别： 国家质量监督检验检疫总局制申请单位基本情况单位名称所 在 国所在省（区、市）所在市(地)所在区(县)单位地址组织机构代码法定代表人邮政编码电 话传 真电子邮箱单位性质经济类型互联网网址所属行业成立日期批准成立机关营业执照登记机构营业执照注册号事业单位法人登记管理机关事业单位法人证书编号开始工作日期固定资产（万元）注册资金（万元）设计技术负责人质量保证负责人总 人 数设计人员数量设计审批人员数量 取得相关认证认证项目认证机构认证日期认证有效期申请代理机构机构名称机构地址组织机构代

2、码法定代表人代理负责人电 话电子邮箱传 真共 页 第 页TSZS0062003专心-专注-专业申请设计许可类别、级别、品种范围类别级别品种参 数代表产品（限制范围、典型产品)原有许可新申请许可备 注单位主管部门意见主管部门负责人： 单位（公章） 日期：共 页 第 页近几年压力容器设计数量（台）年份级别年年年年年年年合计A1A2A3A4C1C2C3D1D2SAD合计近几年压力管道设计数量（项）年份级别年年年年年年年合计合计共 页 第 页TSZS0062003许可有效期内典型压力容器、压力管道设计产品工程项目类别级别名称设计日期设计参数规格主要材质设计人校核人审核人审定人设计质量评定等级制造(安装

3、)日期制造使用情况压力(Mpa)温度（）介质共 页 第 页TSZS0062003 设计人员概况序号姓 名身份证编号学历毕业学校所学专业毕业日期职称从事设计工作日期设计主要产品名称设计岗位共 页 第 页主要设计技术装备序号设备名称型号规格数量主要性能共 页 第 页TSZS0062003TSZS0062003提交的文件资料序号文件资料名称篇幅或页数备 注共 页 第 页企 业 承 诺依据中华人民共和国行政许可法和有关法律法规的规定，本企业承诺如下：1、所提交的全部申请材料真实、合法、有效。2、严格执行法律、法规、规章的规定和强制性标准的要求，承担违反法律、法规、规章的规定所产生的一切后果。3、已按照行政许可有关规定和要求完成了申办行政许可的各项准备工作，可以随时接受评审、审查或检验检测。4、获得许可后，严格按照有关法律法规规定的行政许可条件从事生产经营活动，并保证持续满足许可条件。5、当前没有对办理设计许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或正在接受有关司法限制与处罚。企业法定代表人（签字）： （单位公章） 年 月 日