执业药师考试真题-药学专业知识二(三十一)(共4页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上1. 肝素可增强抗凝血酶III活性，灭活下列哪组凝血因子A. IIa、IXa、Xa、XIa、XIIaB. IIa、IIIa、IVa、Va、VIIaC. IIa、VIa、VIIa、VIIIa、IXaD. IIa、VIIa、VIIIa、IXa、XaE. IIa、VIIa、VIIIa、Xa、XIIa2. 下述药物中用于拮抗肝素过量的是A. 维生素K1 B. 维生素CC. 鱼精蛋白D. 氨甲苯酸E. 氨甲环酸3. 关于氨基己酸的描述，错误的是A. 对慢性渗血效果较差B. 高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性C. 低剂量抑制纤溶酶原的活化作用D. 口服或静脉给药起效较快E. 口

2、服生物利用率较高4. 与普通肝素相比，低分子肝素的抗凝作用特点是A. 对凝血因子IIa、VIIa灭活作用强，对Xa作用弱B. 对凝血因子IIa、IXa灭活作用强，对Xa作用弱C. 对凝血因子Xa、XIa灭活作用强，对IIa作用弱D. 对凝血因子Xa、XIIa灭活作用强，对IIa作用弱E. 对凝血因子Xa、IXa灭活作用强，对IIa作用弱5. 下述药物中抗凝作用最强、最快的是A. 肝素 B. 双香豆素C. 华法林D. 噻氯匹定E. 链激酶6. 双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是A. 抑制凝血酶B. 抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少C. 激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多D. 激活纤溶酶E. 抑制

3、纤溶酶7. 肝素体内抗凝最常用的给药途径是A. 口服 B. 肌肉注射C. 皮下注射D. 静脉注射E. 舌下含服8. 通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是A. 酚磺乙胺B. 氨基己酸C. 氨甲苯酸D. 卡巴洛克E. 氨甲环酸9. 关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是A. 用药期间需定期测定血红蛋白B. 如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药C. 用药过量可导致出血并发症D. 对于不同的手术，选择疗程不同E. 可在进餐时服用，也可单独服用10. 对抗香豆素过量引起出血可选用A. 垂体后叶素B. 维生素CC. 鱼精蛋白D. 维生素K1E. 氨甲苯酸11. 氨甲苯酸的作用机制是A. 抑制纤溶酶原B.

4、 对抗纤溶酶原激活因子C. 增加血小板聚集D. 促使毛细血管收缩E. 促进肝脏合成凝血酶原12. 不能直接抑制凝血因子Xa的药物是A. 利伐沙班B. 华法林C. 达比加群酯D. 阿哌沙班E. 贝替沙班13. 蛇毒血凝酶的给药方式不包括A. 口服给药B. 静脉注射C. 皮内注射D. 皮下注射E. 腹腔注射14. 下列属于重组人促红素禁忌证的是A. 低血压B. 心律失常C. 中性粒细胞减少D. 难以控制的高血压E. 贫血15. 铁剂用于治疗A. 溶血性贫血B. 巨幼红细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 小细胞低血红蛋白性贫血E. 恶性贫血1.【答案】A【解析】肝素可增强抗凝血酶可灭活a、a、a、a

5、、a。2.【答案】C【解析】本题考查肝素过量的解决方法。鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血，肝素分子中的硫酸根具强酸性。两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。故答案选C。3.【答案】A【解析】氨基己酸用于预防及治疗急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。所以A选项说对慢性渗血效果较差为错误的。4.【答案】D【解析】低分子肝素抗凝对凝血因子a、a灭活作用强，对a作用弱。5.【答案】A【解析】本题考查肝素的作用特点。肝素以起效迅速，在体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为

6、对抗血栓的首选。在体内外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用。故答案选A。6.【答案】B【解析】本题考查双嘧达莫作用机制。磷酸二酯酶抑制剂常用双嘧达莫和西洛他唑，双嘧达莫可通过激活血小板环磷腺苷，或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用，使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用抑制血小板的第一聚集和第二聚集，高浓度可抑制血小板的释放反应，具有对抗血栓形成的作用，对出血时间无影响。7.【答案】D【解析】本题考查肝素常用的给药途径。肝素口服无效。不宜肌内注射，因肌内注射可致注射部位血肿。可采用静脉注射，静脉滴注和深部皮下注射。皮下注射应深入脂肪层，注射时不要移动针头，注射处不宜搓揉。8

7、.【答案】A【解析】本题考查酚磺乙胺药理特性。酚磺乙胺能增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放凝血活性物质，使血管收缩，出血和凝血时间缩短，达到止血效果。9.【答案】B【解析】本题考查重点是利伐沙班的注意事项。高的患者进行监测，可定期检测血红蛋白。如伤口已止血，首次用药时间应于术后610小时之间进行。用药过量可致出血并发症，尚无特异解毒剂。对于髋关节手术者推荐疗程为5周，膝关节手术者推荐疗程为2周。可在进餐时服用，也可单独服用。故答案选B。10.【答案】D【解析】本题考查维生素K1的适应证。维生素K1用于维生素K1缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢

8、性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症。故答案选D。11.【答案】B【解析】本题考查氨甲苯酸的作用机制。氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。故答案选B。12.【答案】B【解析】本题考查抗凝药物的作用机制。利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班、贝替沙班均可直接抑制凝血因子Xa。故答案选B。13.【答案】C【解析】本题考查蛇毒血凝酶给药方式。蛇毒血凝酶给药方式多样，可口服、局部应用、静脉注射、肌内注射，皮下注射及腹腔注射也有效。14.【答案】D【解析】本题考查重组人促红素的禁忌证。难以控制的高血压患者、过敏的患者、妊娠及哺乳期妇女应禁用重组人促红素。故答案选D。15.【答案】D【解析】本题考查铁剂的治疗范围。铁剂主要用于治疗小细胞低血红蛋白性贫血。来源：金樟教育集团公医考事业部专心-专注-专业