监理安全管理资料表格(共12页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上附录B 监理单位施工现场安全管理资料表格监理单位安全管理资料文件目录序号归档文件名称归档时间备注LJA-B-1-1专（兼）职监理安全管理人员授权书工程名称： 编号：致：_(建设单位)_(施工单位)总监理工程师_同意，现授权_同志担任本工程专（兼）职监理安全管理人员。授权内容：项目监理机构：_总监理工程师（签字）：_日 期：_注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。LJA-B-2-1 _ LJA-B-2-1 工作联系单工程名称： 编号：致： 发文单位 负责人（签字） 年 月 日 LJA-B-3-1监理通知单工程名称： 编号： 致：_(施工项目经理部)事

2、由：_ _ _内容：_ _ _ _ _ 项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 LJA-B-4-1监理通知回复工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方接到编号为 的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附：需要说明的情况 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 复查意见： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 LJA-B-5-1工程暂停令工程名称： 编号：致： （施工项目经理部）由于 原因，现通知你方于 年

3、 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。 要求： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日注：一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 LJA-B-6-1 监理报告工程名称： 编号：致：_（主管部门）由_（施工单位）施工的_ _（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为 的监理通知单或工程暂停令，但施工单位未（整改或停工）。特此报告。附件： 监理通知单 工程暂停令 其他项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各1份。 LJA-B-7-

4、1工程复工报审表工程名称： 编号：致： （ 项目监理机构）编号为 工程暂停令所停工的 部位，现已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。附：证明文件资料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字） 年 月 日审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一专心-专注-专业 LJA-B-8-1安全日志_年_月_日 星期_累计施工天数_天气情况最高温度 风向：施工部位最低温度 风力：施工现场安全生产管理情况：安全事故隐患防范情况：项目监理机构监理记录：

5、专（兼）职安全管理人员(签字)：LJA-B-9-1安全巡视记录工程名称： 编号：巡视相关内容施工单位巡视时间巡视部位施工情况：发现的问题及处理情况：专（兼）职安全管理人员（签字）：年 月 日注：本表一式一份，项目监理机构留存。 LJA-B-10-1安全例行检查记录 工程名称 ： 编号： 检查项目检查内容施工安全生产管理情况安全设施配备情况重点需关注的安全隐患前期问题整改情况项目监理机构检查人员检查时间 年 月 日 LJA-B-11-1本月施工安全生产管理工作评析本月施工生产安全管理工作情况登记本月安全检查次数 次发出监理通知单（安全控制类） 份 工程施工安全生产管理工作简析（文字或图表）施工单位安全生产管理状况：监理单位履行监理安全责任状况： 下月施工安全生产管理工作展望和目标专（兼）职安全管理人员（签字）：年 月 日