护理核心制度试题(二)(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上 三级医院标准化建设护理核心制度试题（二） 考号_ 成绩_一、 填空题 （每空 1 分，共 25 分）1、对易致过敏的药，给药前要详细询问病人_，使用毒、麻、限剧药时，要经过_，用后保留_。2、输血前_共同到病人床旁确认受血者，并核对患者_、_、_及血型（含Rh因子），确认与交叉配血报告单相符后方可输入。3、交班中发现患者_、_、_、_等不符时，应立即查清。接班时发现的问题，由交班者负责；接班后若因交接不清出现的问题，由接班者负责。4、护理人员在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、有创操作等诊疗活动时，严格执行_，应至少同时使用两种患者身份识别方式，（如床号、

2、姓名、住院号等），禁止仅以_或_作为识别的唯一依据。核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。5、对重点患者，如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、不同语种语言交流障碍、镇静期间等患者在诊疗活动中使用腕带作为_、_、_等诊疗活动时识别患者的一种必备手段。6、重点患者交接由_和_完成，发现问题，立即查问，交接无误后签字确认，交接时发现问题由相应科室负责。7、对病房不能清楚表达自己身份的无名氏患者，护士应使用“_”作为患者的基本识别信息，确保信息无误。在执行诊疗操作前，认真核对_和_，确认患者身份识别无误后方可执行。8、在患者跌倒与坠床的防范措施中，新入院患者依据_进行评估，高危患

3、者根据_及_适时动态评估，并悬挂防跌倒或防坠床警示标识。9、在服药、注射、处置查对制度中，注意观察_，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在_中有记载.10、二、多项选择题（每题 3 分，共 21 分）1、病房与病房间（转科）交接患者内容包括_A 患者一般信息、诊断 B 神志、瞳孔 C 引流管、皮肤 D 输液、伤口2、 防止患者发生跌倒、坠床的防范措施有_A 定时巡视，严密观察患者的生命体征及病情变化，严格交接班，做好记录B 提供安全的医疗环境C 加强安全教育D 卧床时加床档，尤其是睡眠状态,下床前先放下床档，切勿翻越。E 搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉

4、好护栏3、患者发生跌倒或坠床时一级伤情的处理_A 可搀扶或用轮椅将患者送回病床 B 嘱其卧床休息，安慰患者 C 测量血压、脉搏D 根据病情做进一步的检查和治疗。4、二级护理的护理要点是_A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征；C 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；E 提供护理相关的健康指导5、三级护理分级依据_A 病情稳定或处于康复期 B 自理能力轻度依赖或无需依赖的患者C 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者6、特级护理的分级依据_A 维持生命，

5、实施抢救性治疗的重症监护患者 B 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者 D 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；6、在交接班制度中，床头交班重点查看的内容有_A 病情变化者、新入院患者 B 危重患者 C 手术、分娩患者 D 昏迷、瘫痪病人的病情7、急诊科与病房交接患者内容包括_A 患者生命体征、意识 B 瞳孔 C 就诊时间、交接时间 D输液情况二、 判断题 （每题3 分，共 30 分）1、医嘱执行班班核对制度，主班护士和其他护士对当日医嘱要进行查对，在医嘱查对登记本上签全名，之后白天的医嘱由夜班护士负责查对，并签全名，主班护

6、士接班后负责查对夜班的医嘱，并签全名。（ ）2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。（ ）3、交班前必须完成本班的各项工作、处理好当班用过的物品、为下一班做好物品准备、保持护士站及治疗室清洁。遇到特殊情况，必须详细交待。（ ）4、对使用腕带的患者，腕带上应标明患者的信息（科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等），并书写规范。 ( )5、腕带填入的识别信息必须经二人核对后方可使用，若需更换时同样经二人核对后方可使用，患者出院时由护士负责回收，按生活垃圾处理。（ ）6、产房与病房转接患者（包括产妇及新生儿）：由产科病房护士填写出入产房交接记录单护送产妇入

7、产房并与产房护士认真交接，双方确认无误后签字。（ ）7、在进行无名氏患者的交接时，交接双方应严格按照相应的交接程序进行交接，接受科室护士与护送患者入院护士对患者基本信息进行核对，确认无误后双方签字交接。( )8、处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间、执行者签全名，对有疑问的医嘱，必须向有关医师询问清楚后方可执行。（ ）9、抢救病人时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。（ ）10、患者佩戴腕带标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤、手部血运好。（ ）四、简答题 （每题12分，共24分）1、对急诊不能清楚表达自己身份的无名氏患者应如何识别与交接？2、患者发生跌倒或坠床时二、三级伤情应如何处理？专心-专注-专业