第六章 管理研究方法.ppt

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1、第六章 管理研究方法,临床医学研究中应用的研究方法很多，除描述性研究、分析性研究和实验性研究成果之外，还有管理学的研究方法，常用的有预测研究、决策研究、专家咨询法及可行性研究等 。,第一节 概 述,一、管理学研究方法用于临床医学研究的可能性 主要有3个方面的原因。首先是医学模式的改变。生物医学模式 生物心理社会,其次，长期实践已经证明，仅凭借定量的研究，有时难以达到预期效果，有些现象并不能得到合理解释，需要定性研究来弥补不足。,第三，临床医学的研究目的是通过各种研究方法寻求并阐述临床医学的发生、发展规律，用以指导临床医疗、科研、教学等实践活动。,二、常用的管理学研究方法 管理学的研究方法基本上

2、有3种：归纳法、试验法、演绎法。,(一)归纳法 归纳法就是通过对客观存在的一系列典型事物(或经验)进行观察，从掌握事物的典型特点、典型关系、典型规律入手，进而分析、研究事物之间的因果关系，从中找出事物发展变化的一般规律。,归纳法具有局限性：第一，必须对足够多的对象进行研究才有价值，如果选择的研究对象没有代表性，归纳出的结论也就难以反映出事物的本质。,第二，研究事物的状态不能人为地重复，所以研究得出的结论只是近似的。第三，研究的结论不能通过实验加以证明，只能用过去发生的事实来证明。,在运用归纳法进行管理问题的实证研究时，应当注意以下几点；第一，要弄清与研究事物相关的因素。,第二，选择好典型，并分

3、成若干类，分类标志应能反映事物的本质特征。第三，调查对象应有足够数量，即按调查原理，使样本容量能保证调查结果的必要精度。,第四，调查提纲或问卷的设计要力求包括较多的信息数量，并便于作出简单明确的答案。第五，对调查资料的分析整理，应采取历史唯物主义和辩证唯物主义的方法，去寻找事物之间的因果关系。,(二)试验法 试验法即人为地为某一试验创造一定条件，观察其实际试验结果，再与未给予这些条件的对比试验的实际结果进行比较分析，寻找外加条件与试验之间的因果关系。,(三)演绎法 演绎法是通过从简化了的事实前提推广得来的模型，来研究被观察事物的方法。,三、临床医学研究中使用的管理学研究方法指用于临床医学研究的

4、、以管理学理论为指导的方法，如预测研究、决策研究、专家咨询法、可行性研究等 。,(一)预测研究 预测研究是根据过去和现有的数据资料，以概率统计为基础，探索临床医学中某些疾病的发生、发展规律及趋势，以指导今后的预防与治疗工作。,(二)决策研究 决策研究是在预测研究的基础上，分析外部环境与自身条件，对未来的形势作出基本的判断。,(三)专家咨询法是以专家为索取信息的对象，请专家运用自己的知识和经验，对某临床征象进行分析、综合，并对治疗与预后作出判断，然后对各专家的意见进行整理、归纳，得出病因归属及临床防治结论。,(四)可行性研究 是指一项医疗防治方案(如大型手术等)在决策实施之前，先对与其有关的技术

5、、资金、人力、社会舆论及风险等所有方面进行调查研究，然后根据调研结果及评价，来分析该医疗防治方案是否可行，以及社会和经济效果。,第二节 预测研究,临床医学研究中运用预测研究的方法，其目的主要是考察疾病的防治及预后，分析可能的风险，研究制定降低风险的方法 。,一、概念、分类与步骤 (一)预测研究的概念 预测研究是以概率统计为基础的，根据过去和现有的数据资料，探索临床医学中某些疾病的发生、发展规律和趋势，以指导今后的治疗与预防工作。,(二)预测研究的分类 1按预测研究的方法分为： (1)定性预测研究。 (2)定量预测研究。 (3)定时预测研究。 (4)综合预测研究。,2按预测的时间长短分为： (1

6、)短期预测研究。预测时间以天数计。 (2)近期预测研究。预测时间以月计。 (3)中期预测研究。预测时间在1年以上，5年以内。 (4)长期预测研究。一般在5年以上。,3按预测的对象和内容分为： 有病因预测研究、疾病预后预测研究、期望寿命预测研究等。,(三)预测研究的步骤预测研究通常要经过下列步骤。1确定预测的目标2制定预测计划3确定预测时期,4收集、分析资料5选择预测研究方法6建立符合客观实际的预测研究模型7. 进行预测研究和分析评价8修正预测值,二、常用的预测研究方法 预测研究方法无外乎三类：外推、 因果、直观。,外推法：利用过去和现在的资料，来预测未来状态的方法；因果法：从过去、现在发展的情况中，找出事物变化的因果关系来预测未来状态的方法；直观法：依靠有经验专家的经验及综合能力来预测未来状态的直观、可行方法。,常用的预测研究方法有专家预测法、特尔菲法、趋势外推法、生命周期预测法、回归分析法、最小二乘法等。,(一)专家预测法 以专家为索取信息的对象。,1专家个人判断 优点：可以最大限度地利用个人的创造能力，不受外界干扰和影响，没有心理压力。缺点：容易受专家的知识面、知识深度、各人所占资料以及对所预测问题的兴趣等的限制，难免带有片面性。,