神经内科考试题(共5页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上神经系统考试题一、名词解释：1、传导性失语：2、Horner综合征：3、指鼻试验：4、肌张力：5、肌力：6、静止性震颤：7、共济运动：8、手指肌力试验：9、闭目难立征：二、判断题：1、脑神经中属混合神经的有三叉神经、迷走神经、舌咽神经。2、用手试法检查视野，病人与医生对坐相距约4050cm。3、帕金森病患者的震颤特点为动作性震颤。4、随意运动障碍说明锥体束受损。5、患者锥体外系损害时，肌张力改变为铅管样强直。6、除肌肉的收缩外，还可以动作的幅度与速度来衡量肌力。7、Kernig征属于病理反射。8、锥体束损害时不应出现一侧腹壁反射消失。9、右侧中枢性面舌瘫时，右侧鼻唇沟

2、变浅、伸舌右偏。10、瘫痪在形式上可分为单瘫、截瘫、偏瘫、交叉瘫、轻瘫。三、选择题：1、检查感觉最应注意的是：A 感觉障碍的程度 B 有无感觉异常 C 障碍的部位 D有无疼痛 E 有无感觉过度2、共济运动检查方法不包括： A kernig征 B Romberg征 C指鼻试验 D 轮替动作 E 跟膝胫试验3、出现病理反射是由于：A 脊髓反射弧的损害 B基底节受损 C神经系统兴奋性普遍升高 D 脑干网状结构损害 E锥体束病损4、巴彬斯基征阳性的典型表现为：A 拇指背屈，其他各趾散开 B脚趾均背屈 C脚趾均跖屈 D下肢迅速回收 E脚趾均不动5、导致瘫痪的原因，不包括下列哪些部位：A 皮层 B内囊 C

3、脑干 D小脑 E脊髓6、皮质觉检查，不包括下列哪项：A 两点辨别觉 B图形觉 C位置觉 D形体觉 E重觉7、下列哪项不是浅反射的检查：A 角膜反射 B腹壁反射 C提睾反射 D跖反射 E桡骨骨膜反射8、深反射不包括：A 肱二头肌反射 B肱三头肌反射 C膝反射 D跖反射 E桡骨骨膜反射9、下列哪项不是动眼神经受损时的征象：A 眼球向内活动受限 B眼球向上活动受限 C眼球外展运动减弱 D 眼球向下减弱 E瞳孔扩大10、共济运动与下列哪项部位开关：A 小脑 B前庭 C深感觉 D锥体外系 E锥体束简答题：1、简述意识分级？2、简述失语类型及区别？3、简述肌力分级？4、浅反射包括哪些？5、深反射包括哪些？

4、6、病理反射包括哪些？7、运动系统检查时应牢记什么？8、脊髓感觉丧失的5种形式是什么？神经系统考试题答案一、名词解释：1、传导性失语：复述不好，但语言理解和归纳以及表达正常。2、Horner综合征：同侧眼球内陷，眼裂变小，瞳孔缩小，可伴同侧面部少汗。3、指鼻试验：举起你的手指，距病人一臂远，让病人用食指触及你的手指，然后触及他的鼻尖，当他能正确完成时，由慢到快，先睁眼，后闭眼重复进行，通过移动目标手指可使试验更敏感。4、肌张力：指静息状态下的肌肉紧张度，以触摸肌肉的硬度及伸屈其肢体时感知的阻力作判断。5、肌力：指肌肉运动时的最大收缩力。检查时令病人作肢体伸屈动作，检查者从相反方向测试被检查者对

5、阻力的克服力，并注意两侧对比。6、静止性震颤：静止时表现明显，而在作意向性动作时则减轻或消失，常伴肌张力增高，见于震颤麻痹。7、共济运动：机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动。这种协调主要靠小脑的功能，前庭神经、视神经、深感觉及锥体外系均参与作用。8、手指肌力试验：令患者大拇指分别与其它各指连成环状，检查者以一个手指快速将其分开，以试手指肌力。9、闭目难立征：被检者足跟并拢站立，闭目，双手向前平伸，若出现身体摇晃或倾斜则为阳性，提示小脑病变。如睁眼时能站稳而闭眼时站立不稳，则为感觉性共济失调。二、判断题：1、脑神经中属混合神经的有三叉神经、迷走神经、舌咽神经。 ()2、用手试法检查

6、视野，病人与医生对坐相距约4050cm。()3、帕金森病患者的震颤特点为动作性震颤。()4、随意运动障碍说明锥体束受损。()5、患者锥体外系损害时，肌张力改变为铅管样强直。()6、除肌肉的收缩外，还可以动作的幅度与速度来衡量肌力。()7、Kernig征属于病理反射。()8、锥体束损害时不应出现一侧腹壁反射消失。()9、右侧中枢性面舌瘫时，右侧鼻唇沟变浅、伸舌右偏。()10、瘫痪在形式上可分为单瘫、截瘫、偏瘫、交叉瘫、轻瘫。()三、选择题：1、检查感觉最应注意的是：(B)A 感觉障碍的程度 B 有无感觉异常 C 障碍的部位 D有无疼痛 E 有无感觉过度2、共济运动检查方法不包括：(A)A ker

7、nig征 B Romberg征 C指鼻试验 D 轮替动作 E 跟膝胫试验3、出现病理反射是由于：(E)A 脊髓反射弧的损害 B基底节受损 C神经系统兴奋性普遍升高 D 脑干网状结构损害 E锥体束病损4、巴彬斯基征阳性的典型表现为：(A)A 拇指背屈，其他各趾散开 B脚趾均背屈 C脚趾均跖屈 D下肢迅速回收 E脚趾均不动5、导致瘫痪的原因，不包括下列哪些部位：(D)A 皮层 B内囊 C脑干 D小脑 E脊髓6、皮质觉检查，不包括下列哪项：(C)A 两点辨别觉 B图形觉 C位置觉 D形体觉 E重觉7、下列哪项不是浅反射的检查：(E)A 角膜反射 B腹壁反射 C提睾反射 D跖反射 E桡骨骨膜反射8、深

8、反射不包括：(D)A 肱二头肌反射 B肱三头肌反射 C膝反射 D跖反射 E桡骨骨膜反射9、下列哪项不是动眼神经受损时的征象：(C)A 眼球向内活动受限 B眼球向上活动受限 C眼球外展运动减弱 D 眼球向下减弱 E瞳孔扩大10、共济运动与下列哪项部位无关：(E)A 小脑 B前庭 C深感觉 D锥体外系 E锥体束简答题：1、简述意识分级？答：嗜睡：患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，能正确回答问题及配合身体检查，但刺激停止后又进入睡眠。昏睡：意识水平低下，需高声喊叫或给予疼痛刺激方能唤醒，醒后表情茫然，能含混地回答简单的问话，不能配合查体，刺激停止后立即进入熟睡。昏迷：意识丧失，表现双眼闭合、不能自行睁

9、眼、对言语刺激无反应、面部或肢体无目的性动作。2、简述失语类型及区别？答：1、Wernicke失语：语言理解归纳障碍，讲话流利，但没有语意，复述不好。 2、Broca失语：保留语言的理解归纳能力，讲话不流利，复述不好。3、传导性失语：复述不好，但语言理解和归纳以及表达正常。 4、经皮质感觉性失语：同1，但保留语言复述能力。 5、经皮层运动性失语：同2，但保留语言复述能力。3、简述肌力分级？答：肌力的记录采用0-5级的六级分级法: 0级完全瘫痪。 1级肌肉可收缩，但不能产生动作。 2级肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面。 3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 4级能作抗阻力动作，但较正常差。

10、5级正常肌力。4、浅反射包括哪些？答：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、肛门反射、跖反射。5、深反射包括哪些？答：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、踝反射。6、病理反射包括哪些？答：Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征、踝阵挛、髌阵挛。7、运动系统检查时应牢记什么？答：1、上运动神经元型病变：肌张力增高、腱反射亢进、锥体束型无力、伸性足跖反应。2、下运动神经元型病变：肌萎缩、肌束颤动、肌张力下降、腱反射减低或消失、屈性足跖反应。3、肌肉病变：肌萎缩（通常为近端）、肌张力减低、腱反射减低或消失。4、神经肌肉接头病变：肌肉疲劳性

11、无力、肌张力正常或减低、腱反射正常。5、功能性力弱：无肌萎缩、肌张力正常、腱反射正常、肌力变化无常，症状不按解剖学分布。8、脊髓感觉丧失的5种形式是什么？答：1、完全横贯性病变：感觉过敏（触觉和针刺痛觉的敏感度增加）出现在病变水平的最上面，其下的几个节段出现所有感觉缺失。2、脊髓半切病变，（Brown-Sequard综合征）病变水平同侧关节位置和震动觉缺失，病变下几个节段对侧的痛觉和温度觉缺失。3、脊髓中央病变：病变水平的痛觉和温度觉缺失，因为脊髓丘脑束在脊髓中央发生交叉，其他形式的感觉保留（分离性感觉丧失）见于脊髓空洞症。4、后束的病变：关于位置觉和震动觉缺失，痛觉和温度觉保留。5、脊髓前综合征：病变水平以下的痛觉和温度觉缺失，关节位置觉和震动觉保留。专心-专注-专业