国家卫生城市标准指导手册.doc
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1、1国家卫生城市标准指导手册(2014 版)目 录一、爱国卫生组织管理(一)认真贯彻落实国务院关于加强爱国卫生工作的决定,将爱国卫生工作纳入辖区各级政府议事日程,列入社会经济发展规划,具有立法权的城市应当制订本市的爱国卫生法规,其他城市应当制订市政府规范性文件。城市主要领导高度重视,各部门、各单位和广大群众积极参与爱国卫生工作。(二)辖区内各级爱卫会组织健全,成员单位分工明确、职责落实。爱卫会办公室独立或相对独立设置,人员编制能适应实际工作需要,爱国卫生工作经费纳入财政预算。街道办事处及乡镇政府配备专兼职爱国卫生工作人员,社区居委会及村委会协调做好爱国卫生工作。(三)制订爱国卫生工作规划和年度计
2、划,有部署、有总结。积极开展卫生街道、卫生社区、卫生单位等创建活动。辖区范围内建成不少于 1 个省级以上的卫生乡镇(县城)。在城乡广泛开展爱国卫生教育宣传活动。(四)畅通爱国卫生建议与投诉平台,认真核实和解决群众反映的问题。群众对卫生状况满意率90%。二、健康教育和健康促进2(五)以中国公民健康素养基本知识与技能为主要内容,广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。(六)健康教育网络健全,各主要媒体设有健康教育栏目。车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。社区、医院、学校等积极开展健康教育活动。(七)广泛开展全民健身
3、活动,机关、企事业单位落实工作场所工间操制度。80%以上的社区建有体育健身设施。经常参加体育锻炼的人数比率达到 30%以上。每千人口至少有2 名社会体育指导员。(八)深入开展禁烟、控烟宣传活动,禁止烟草广告。开展无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构等无烟场所建设。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。三、市容环境卫生(九)市容环境卫生达到城市容貌标准要求。建成数字化城管系统,并正常运行。城市主次干道和街巷路面平整,主要街道无乱张贴、乱涂写、乱设摊点情况,无乱扔、乱吐现象,废物箱等垃圾收集容器配置齐全,城区无卫生死角。城市河道、湖泊等水面清洁,岸坡整洁,无垃圾杂3物。建成区
4、绿化覆盖率36%,人均公园绿地面积8.5 平方米。城市功能照明完善,城市道路装灯率达到 100%。(十)生活垃圾收集运输体系完善,垃圾、粪便收集运输容器、车辆等设备设施全面实现密闭化,垃圾、粪便日产日清。主要街道保洁时间不低于 16 小时,一般街道保洁时间不低于 12 小时。建筑工地管理符合建筑施工现场环境与卫生标准要求。待建工地管理到位,规范围挡,无乱倒垃圾和乱搭乱建现象。(十一)生活垃圾、污水、粪便无害化处理设施建设、管理和污染防治符合国家有关法律、法规及标准要求。推行生活垃圾分类收集处理,餐厨垃圾初步实现分类处理和管理,建筑垃圾得到有效处置。省会城市和计划单列市实现生活垃圾全部无害化处理
5、,生活污水全部收集和集中处理;其他城市和直辖市所辖行政区生活垃圾无害化处理率90%,生活污水集中处理率85%。(十二)生活垃圾转运站、公共厕所等环卫设施符合城镇环境卫生设施设置标准、城市公共厕所卫生标准等要求,数量充足,布局合理,管理规范。城市主次干道、车站、机场、港口、旅游景点等公共场所的公厕不低于二类标准。(十三)集贸市场管理规范,配备卫生管理和保洁人员,环卫设施齐全。临时便民市场采取有效管理措施,保证周4边市容环境卫生、交通秩序和群众正常生活秩序。达到标准化菜市场设置与管理规范要求的农副产品市场比例70%。(十四)活禽销售市场的卫生管理规范,设立相对独立的经营区域,按照动物防疫有关要求,
6、实行隔离宰杀,落实定期休市和清洗消毒制度,对废弃物实施规范处理。(十五)社区和单位建有卫生管理组织和相关制度, 卫生状况良好,环卫设施完善,垃圾日产日清,公共厕所符合卫生要求。道路平坦,绿化美化,无违章建筑,无占道经营现象。市场、饮食摊点等商业服务设施设置合理,管理规范。(十六)城中村及城乡结合部配备专人负责卫生保洁,环卫设施布局合理,垃圾密闭收集运输,日产日清,清运率100%。有污水排放设施。公厕数量达标,符合卫生要求。路面硬化平整,无非法小广告,无乱搭乱建、乱堆乱摆、乱停乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒现象。无违规饲养畜禽。四、环境保护(十七)近 3 年辖区内未发生重大环境污染和生态破坏事故。(十
7、八)贯彻落实中华人民共和国大气污染防治法,环境空气质量指数(AQI)或空气污染指数(API)不超过 100的天数300 天,环境空气主要污染物年均值达到国家环5境空气质量标准二级标准。贯彻落实秸秆禁烧和综合利用管理办法,秸秆综合利用率达到 100%,杜绝秸秆焚烧现象。区域环境噪声平均值60 分贝。(十九)贯彻落实中华人民共和国水法、中华人民共和国水污染防治法等法律法规,集中式饮用水水源地一级保护区水质达标率 100%,安全保障达标率 100%,城区内水环境功能区达到要求,未划定功能区的无劣五类水体。(二十)医疗废弃物统一由有资质的医疗废弃物处置单位处置,无医疗机构自行处置医疗废物情况。医源性污
8、水的处理排放符合国家有关要求。五、重点场所卫生(二十一)贯彻落实公共场所卫生管理条例,开展公共场所卫生监督量化分级工作。公共场所卫生许可手续齐全有效,从业人员取得有效健康合格证明。(二十二)小餐饮店、小食品店、小浴室、小美容美发、小歌舞厅、小旅店等经营资格合法,室内外环境整洁,硬件设施符合相应国家标准要求,从业人员取得有效健康合格证明。1(二十三)贯彻落实学校卫生工作条例,学校和托幼机构教室、食堂(含饮用水设施)、宿舍、厕所等教学和生活环境符合国家卫生标准或相关规定。加强传染病、学6生常见病的预防控制工作,设立校医院或卫生室,配备专职卫生技术人员或兼职保健教师。开展健康学校建设活动,中小学健康
9、教育开课率达 100%。(二十四)贯彻落实中华人民共和国职业病防治法,用人单位作业场所职业病危害因素符合国家职业卫生标准。按照职业健康监护技术规范要求,对从事接触职业病危害作业的劳动者开展职业健康检查,开展职业健康教育活动。近 3 年未发生重大职业病危害事故。六、食品和生活饮用水安全(二十五)贯彻落实中华人民共和国食品安全法,建立健全食品安全全程监管工作机制,近 3 年未发生重大食品安全事故。(二十六)食品生产经营单位内外环境卫生整洁,无交叉污染,食品储存、加工、销售符合卫生要求。对无固定经营场所的食品摊贩实行统一管理,规定区域、限定品种经营。. 1(二十七)餐饮业、集体食堂餐饮服务食品安全监
10、督量化分级管理率90%。食品从业人员取得有效的健康合格证明。落实清洗消毒制度,防蝇、防鼠等设施健全。(二十八)牲畜屠宰符合卫生及动物防疫要求,严格落实检疫程序。7(二十九)按照生活饮用水卫生监督管理办法要求,市政供水、自备供水、居民小区直饮水管理规范,供水单位有卫生许可证。二次供水符合国家二次供水设施卫生规范的标准要求。开展水质监测工作,出厂水、管网末梢水、小区直饮水的水质检测指标达到标准要求。七、公共卫生与医疗服务(三十)贯彻落实中华人民共和国传染病防治法,近3 年未发生重大实验室生物安全事故和因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发流行。按期完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重点疾病预防控制规划
11、要求。(三十一)以街道(乡、镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到 90%以上。疫苗储存和运输管理、接种单位条件符合国家规定要求。制订流动人口免疫规划管理办法,居住满 3 个月以上的适龄儿童建卡、建证率达到 95%以上。(三十二)开展慢性病综合防控示范区建设。实施全民健康生活方式行动,建设健康步道、健康食堂(餐厅)、健康主题公园,推广减盐、控油等慢性病防控措施。(三十三)贯彻落实中华人民共和国精神卫生法,健全工作机构,完善严重精神障碍救治管理工作网络,严重精神障碍患者管理率达到 75%以上。(三十四)辖区内疾病预防控制机构设置合理,人员、经费能够满足工作需要,疾病预防控制中心基础设施建设达8
12、到疾病预防控制中心建设标准要求,实验室检验设备装备达标率达到 90%以上。(三十五)无偿献血能够满足临床用血需要,临床用血 100%来自自愿无偿献血。建成区无非法行医、非法采供血和非法医疗广告。(三十六)每个街道办事处范围或 3-10 万服务人口设置一所社区卫生服务中心,每个乡镇设置一所政府举办的乡镇卫生院。基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到 95%以上。(三十七)辖区婴儿死亡率12,5 岁以下儿童死亡率14,孕产妇死亡率22/10 万。八、病媒生物预防控制(三十八)贯彻落实病媒生物预防控制管理规定,建立政府组织与全社会参与相结合的病媒生物防控机制,机关、企事业单位和社区定期开展病媒生物预防
13、控制活动,针对区域内危害严重的病媒生物种类和公共外环境,适时组织集中统一控制行动。建成区鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度达到国家病媒生物密度控制水平标准 C 级要求。(三十九)掌握病媒生物孳生地基本情况,制定分类处理措施,湖泊、河流、小型积水、垃圾、厕所等各类孳生环境得到有效治理。9(四十)开展重要病媒生物监测调查,收集病媒生物侵害信息并及时进行处置。重点行业和单位防蚊蝇和防鼠设施合格率95%。国家卫生城市标准(国家卫生城市标准(20142014 版)版)【标准原文】本标准适用于除直辖市以外的设市城市和直辖市所辖行政区。【标准释义】国家卫生区标准(2010 版)已废止,直辖市所辖行政区的创建工作依照本标
14、准执行。本标准中明确为“辖区内”的指标指全部行政区划范围内;标准中未明示的指建成区范围内。一、爱国卫生组织管理一、爱国卫生组织管理【标准原文】(一)认真贯彻落实(一)认真贯彻落实国务院关于加强爱国卫生工作国务院关于加强爱国卫生工作的决定的决定,将爱国卫生工作纳入辖区各级政府议事日程,将爱国卫生工作纳入辖区各级政府议事日程,列入社会经济发展规划,具有立法权的城市应当制订本市列入社会经济发展规划,具有立法权的城市应当制订本市的爱国卫生法规,其他城市应当制订市政府规范性文件。的爱国卫生法规,其他城市应当制订市政府规范性文件。城市主要领导高度重视,各部门、各单位和广大群众积极城市主要领导高度重视,各部
15、门、各单位和广大群众积极参与爱国卫生工作。参与爱国卫生工作。10【标准释义】1.国务院 2014 年印发了关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见,创建城市应与国务院关于加强爱国卫生工作的决定一并贯彻落实。2.市政府工作报告中应有爱国卫生或卫生城市创建的内容;政府召开专题会议和制定相关文件,部署爱国卫生工作。有创建卫生城市的方案、组织指挥体系、考核检查与奖惩制度。3.市政府制定的经济社会发展规划中,如“十三五规划”,应有爱国卫生和国家卫生城市创建的内容。4.有立法权的城市包括省自治区人民政府所在地的市、经济特区所在地的市和经国务院批准的较大的市(唐山、大同、包头、大连、鞍山、抚顺、吉林、齐齐哈尔
16、、青岛、无锡、淮南、洛阳、宁波、淄博、邯郸、本溪、苏州、徐州市),应制定爱国卫生地方性法规。根据十八届四中全会精神,设区的市也应制定爱国卫生地方性法规。其他城市应制定爱国卫生政府规章或规范性文件。5.市委书记或市长应担任创建国家卫生城市领导小组组长,统筹解决爱国卫生和创建卫生城市工作中的重大问题,为爱国卫生和创建卫生城市提供强有力的组织保障以及必要的经费保障。【标准原文】11(二)辖区内各级爱卫会组织健全,成员单位分工明(二)辖区内各级爱卫会组织健全,成员单位分工明确、职责落实。爱卫会办公室独立或相对独立设置,人员确、职责落实。爱卫会办公室独立或相对独立设置,人员编制能适应实际工作需要,爱国卫
17、生工作经费纳入财政预编制能适应实际工作需要,爱国卫生工作经费纳入财政预算。街道办事处及乡镇政府配备专兼职爱国卫生工作人员,算。街道办事处及乡镇政府配备专兼职爱国卫生工作人员,社区居委会及村委会协调做好爱国卫生工作。社区居委会及村委会协调做好爱国卫生工作。【标准释义】6.辖区内各级人民政府应设有爱国卫生运动委员会,政府主要领导或分管领导担任爱卫会主任。爱卫会应明确工作规则和成员单位职责分工。7.各级爱卫会办公室应独立设置,可以作为政府办事机构,也可以作为政府部门的独立内设机构。爱卫办的人员编制应适应工作的需要。8.爱国卫生经费应纳入年度政府财政预算,能满足爱国卫生工作需要。9.街道应设有爱卫会,
18、社区居委会和村委会应配备专职或兼职人员负责爱国卫生工作。【标准原文】(三)制订爱国卫生工作规划和年度计划,有部署、(三)制订爱国卫生工作规划和年度计划,有部署、有总结。积极开展卫生街道、卫生社区、卫生单位等创建有总结。积极开展卫生街道、卫生社区、卫生单位等创建活动。辖区范围内建成不少于活动。辖区范围内建成不少于 1 1 个省级以上的卫生乡镇个省级以上的卫生乡镇(县城)。在城乡广泛开展爱国卫生教育宣传活动。(县城)。在城乡广泛开展爱国卫生教育宣传活动。【标准释义】1210.爱国卫生和创建卫生城市工作纳入政府目标管理。各级爱卫会必须制订有本地区爱国卫生中长期规划和年度计划,并认真做好工作总结。计划
19、与总结应包括以下内容要素:(1)工作要点。是爱国卫生众多工作内容中与目标直接关联的重要工作,是关注点,要体现抓大放小原则,确保工作遵循主线推进;(2)预期目标。即围绕工作要点的阶段性目标,尽量具体量化;(3)围绕目标开展的工作内容。(4)成效评估。通过总结经验、发现不足、滚动改进、螺旋上升。11.开展卫生创建活动。各级爱卫会应积极组织开展卫生街道、卫生社区和卫生单位等创建活动,推动城市创建工作的扎实开展,并充分发挥卫生城市的辐射带动作用,带动城乡的卫生创建活动的全面开展。要求辖区范围内创建有1 个以上的卫生乡镇(县城),并在广大城乡组织开展爱国卫生宣传教育活动。爱卫会办事机构应注意各项工作资料
20、的积累和归档整理,确保档案资料齐全完整。【标准原文】(四)畅通爱国卫生建议与投诉平台,认真核实和解(四)畅通爱国卫生建议与投诉平台,认真核实和解决群众反映的问题。群众对卫生状况满意率决群众反映的问题。群众对卫生状况满意率90%90%。【标准释义】1312.平台建设除了采用传统的来电来信模式外,要注意发挥好网络等新媒体等作用,让爱国卫生的工作触角延伸至社会的每个角落。建立并维护好爱国卫生建议与投诉平台包括以下内容:(1)严格执行受理程序。明确来电、来访、来函等形式的建议投诉受理程序,严格按照受理、登记、批转、办理、反馈等工作流程进行。对属于受理范围的做到“有诉必理、有理必果”,对不属于职责范围内
21、的投诉举报,及时向举报者解释并移交相关职能部门进行处理。(2)严格保障渠道畅通。明确专人负责投诉举报的受理登记工作,对建议和举报热心接待、专心聆听、耐心询问、静心分析、细心解答。(3)严格执行投诉处理时限。对每一起受理的建议投诉,坚持做到“及时批转、及时查处、及时办结、及时回复、及时报告”,严格执行投诉举报事项的受理时限、查处时限和反馈时限。(4)严格落实投诉举报反馈制度。对投诉承办情况及事项处理结果,及时反馈给投诉举报人,做到有章可循、有据可查,事事有落实,件件有回音。(5)投诉和处理原始资料保存完整。认真组织开展群众满意度调查活动,针对薄弱环节不断改进工作,提高群众对14城市卫生状况的满意
22、度,要求群众对本市卫生状况满意率90%。二、健康教育和健康促进二、健康教育和健康促进【标准原文】(五)以(五)以中国公民健康素养中国公民健康素养基本知识与技能基本知识与技能为为主要内容,广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康主要内容,广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。素养水平达到卫生事业发展规划要求。【标准释义】13.健康素养是指个人获取和理解本健康信息或服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。健康素养包括基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个维度,涵盖科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗、健康
23、信息六类健康问题素养。14.2008 年 1 月,卫生部第 3 号公告发布中国公民健康素养基本知识与技能(试行)(简称健康素养 66 条,见附件)。公告是世界上第一份全面界定公民基本健康素养内容的政府文件。健康素养 66 条作为全国各地提升公众健康素养的主要传播内容。2013 年,为进一步推动健康促进和科普工作,落实深化医改健康促进工作任务,切实提高群众健康水平,努力实现健康中国梦,国家卫生计生委决定开展“健康中国行全15民健康素养促进活动”。该活动第一周期为三年,每年围绕一个严重威胁群众健康的公共卫生问题开展健康促进和科普宣传活动。2013 年“健康中国行全民健康素养促进活动”的主题是“合理
24、用药”,2014 年的主题是“科学就医”。每年 8-9 月,国家卫生计生委会公布当年宣传主题,作为当年健康素养传播的重点内容。15.健康素养水平是衡量地区居民健康状况的重要参考指标,也是评价辖区开展公共卫生、健康教育与促进工作效果重要指标之一。国家卫生计生委对全国城乡居民健康素养监测结果显示,2008 年中国居民健康素养水平为6.48%,2012 年为 8.80%,2013 年为 9.48%。按照国家卫生计生委全民健康素养促进行动规划(2014-2020 年)(国卫宣传发201415 号)要求,“到 2015年,全国居民健康素养水平提高到 10%,东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到 1
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