太谷县政府信息公开申请表.doc

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太谷县政府信息公开申请表太谷县政府信息公开申请表申请人（个人）姓名证件名称证件号码申请人（法人或者其他组织）名称法定代表人姓名通信地址：邮政编码：联系电话：联系人：联系方式电子邮箱：提出申请的方式当面 邮寄 传真 名称：文号：所需的政府信息或者其他特征描述：获取政府信息的方式（单选） 当面领取 邮寄 电子邮件 传真 政府信息的载体形式（单选）纸质文本 光盘 所需政府信息的用途具体用途 类型： 生产生活科研查验自身相关信息其他费用免除理由农村五保供养对象 城乡居民最低生活保障对象领取国家抚恤补助的优抚对象 有其他经济困难的申请人签名（盖章）申请时间年 月 日使用指南：1本文本适用于公民、法人或者其他组织依据中华人民共和国政府信息公开条例第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。22. 申请人（个人）提出申请时，应当提供身份证复印件；法人或其他组织提出申请时，应当提供组织机构代码证复印件或营业执照复印件。3公民个人申请免除收费的，请提供相应证明。