寄生虫学与寄生虫检验---上海交通大学医学院精品课程(共16页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上病原生物学(寄生虫学与寄生虫检验)课程教学大纲课程简介 一、课程简介寄生虫学与寄生虫学检验为一门医学基础与临床检验密切结合的一门课程，其包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。 该课程以研究与人体健康有关的寄生虫其形态特征、生活史特点、致病性（免疫性）为基础，重点了解寄生虫病的病原学诊断与血清学诊断的方法，为寄生虫病的流行病学研究和寄生虫病防治奠定基础。通过本课程学习，能使学生较为全面掌握与医学有关的主要寄生虫种类的生物学特性与致病性，认识人体与寄生虫间的相互关系，以及所引起疾病的病原学检测、免疫学诊断等方法。寄生虫学与寄生虫学检验既是一门医学基础课，又是一门与临床医学

2、、预防医学密切相关课程，其内容渗透于医学相关的各学科。因此，本课程着重基本理论与临床医学、预防医学实践相关知识的介绍，为掌握和了解寄生虫病的病原学和免疫学诊断方法奠定基础。本大纲适用于医学检验本科二、总体要求通过本课程学习，要求学生能够：1掌握寄生人体的原虫、吸虫、绦虫和线虫等病原体的生物学特性及其致病性。 2掌握寄生虫生活史与疾病发生和发展的规律。3掌握显微镜下识别主要病原体的形态特征，及病原学检查的特点4能理论联系实际，将寄生虫学知识应用于临床医学检验和预防医学。5培养良好的学习习惯， 提高发现问题、观察问题和解决问题的能力。三、教学时数分配（按上课内容顺序）授课内容授课时数实验时数总论2

3、肠道寄生虫44组织和胆道寄生虫41血液和淋巴系统寄生虫43考试2148四、考核要求1 按照掌握、熟悉二个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。 2理论考核成绩占80%，题型为：选择题、填空题、简答题（名词解释）、问答题。3实验和平时成绩占20%。二、课程内容第一章 总论一、学习目的和要求掌握 寄生虫、宿主、中间宿主、终宿主、保虫宿主、寄生虫生活史、感染期。常用的实验诊断方法。熟悉 寄生虫病流行的基本环节和影响流行的因素。了解 人体寄生虫学的性质、范畴和任务。 （一）人体寄生虫学的内容、范畴和学习目的（二）寄生关系、寄生虫和宿主的概念。寄生虫生活史及其基本阶段 （三）寄生虫病流行的三个基本环节

4、，影响流行的三个因素，寄生虫病的流行特点。 （四）常用的寄生虫病实验诊断方法。 三、考核知识点1寄生虫和宿主概念，各类宿主，生活史及其基本阶段。2寄生虫病流行的三个环节，影响流行的三个因素，寄生虫病的流行特点。3常用的寄生虫病实验诊断方法。四、考核要求识记 寄生虫、宿主及相关概念。寄生虫病实验诊断方法。领会 寄生虫病流行的基本环节和影响因素。 寄生虫病的地方性，季节性与自然疫源性特点。简单应用 根据寄生虫病流行和传播过程，浅析其防治原则。第二章 肠道寄生线虫 一、学习目的和要求掌握 蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫的成虫及虫卵形态特征；旋毛虫囊包幼虫形态 熟悉 常见线虫的生活史及病原诊断。 了解 常见线

5、虫的分布、流行及防治原则。 二，课程内容第一节 似蚓蛔线虫(蛔虫)（一） 形态成虫的外形，雌雄区别；虫卵的形态特征。（二） 生活史在人体内的发育，包括感染期、感染方式、幼虫在体内移行的过程、成虫寄生部位；在外界发育的条件、时间。（三）致病幼虫和成虫的致病性。（四）实验诊断粪检虫卵，首选方法-粪便直接涂片法，其他病原学检查方法。（五）流行和防治：分布、感染情况及流行原因；防治原则。第二节 毛首鞭形线虫(鞭虫)形态、生活史、致病、实验诊断、流行及防治，并蛔虫并比较。第三节 蠕形住肠线虫(蛲虫)（一）形态成虫和虫卵形态。（二）生活史成虫寄生部位，产卵方式，人体感染的方式。（三）致病成虫致病和异位寄生

6、。（四）实验诊断肛门周围检查虫卵(透明胶纸法、棉签拭子法)，检获成虫方法（五）流行和防治分布，感染情况，流行原因；防治原则。第四节 钩虫(十二指肠钩虫、美洲钩虫)（一）形态成虫的形态，雌雄区别。两种钩虫成虫的主要鉴别点体态、口囊（切器）、交合伞（背肋）、交合刺。虫卵的形态结构。（二）生活史在人体内的发育，包括感染期，感染方式，幼虫在人体内移行途径；成虫寄生部位和寄生方式、营养来源；在外界发育的条件和时间。（三）致病幼虫和成虫作用。（四）实验诊断粪检虫卵：直接涂片法、Katos法、饱和盐水浮聚法)；钩蚴培养法。（五）流行和防治分布及流行原因；防治原则。第五节 旋毛形线虫(旋毛虫)（一）形态幼虫形

7、态特征。（二）生活史宿主关系，寄生部位，感染期，感染方式及在宿主体内的发育。（三）致病幼虫的致病作用。（四）实验诊断活组织检查，免疫学诊断及其应用。（五）流行和防治流行特点及流行因素；防治原则。三、考核知识点1蛔虫虫卵形态、生活史及病原检查2两种钩虫成虫鉴别要点、虫卵形态、生活史特点及病原检查方法。3蛲虫成虫形态特征、虫卵形态、生活史特点及病原诊断方法。 4鞭虫成虫及虫卵形态、生活史及病原学检查。 5旋毛虫幼虫囊包的寄生部位、形态及诊断方法、生活史特点。 四、考核要求识记 常见线虫成虫、虫卵或幼虫(旋毛虫)形态。 领会 钩虫、蛔虫、蛲虫和旋毛虫生活只。简单应用 两种钩虫的鉴别要点。蛲虫病、旋毛

8、虫病的病原学检查。第二章 肠道寄生吸虫和绦虫一、学习目的和要求掌握 姜片虫成虫及虫卵的形态特点；链状带绦虫成虫、虫卵及囊尾蚴的形态、生活史和实验诊断；熟悉 姜片虫生活史特点及实验诊断。肥胖带绦虫形态、生活史及实验诊断；了解 姜片虫病的流行因素及防治原则。绦虫的共同特征； 二、课程内容第一节 布氏姜片吸虫(姜片虫)从形态、生活史、致病、实验诊断、防治原则与其他吸虫进行比较(自学)。第二节 链状带绦虫(猪带绦虫)（一） 形态成虫外形、大小、头节、颈节、成节、孕节的形态特点（二） 生活史成虫及囊尾蚴的寄生部位，宿主关系；在中间宿主及在终宿主体内的发育；感染阶段及人体感染方式。 （三）致病成虫和囊尾蚴

9、的致病。 （四）实验诊断猪带绦虫病及囊虫病的实验诊断及辅助诊断。（五）流行和防治分布及流行原因；防治原则第三节 肥胖带吻绦虫(牛带绦虫)从形态、生活史、致病、诊断、流行与猪肉绦虫进行比较。三、考核知识点1布氏姜片吸虫：成虫的致病作用和生活史特点2链状带绦虫：成虫、幼虫及虫卵的形态结构、生活史及实验诊断。3肥胖带绦虫：形态、生活史、病原诊断等与链状带绦虫的区别。四、考核要求识记 姜片虫成虫、虫卵形态结构特点。猪带绦虫和牛带绦虫成虫的体长、节片数、头节、成节、孕节的鉴别。带绦虫卵形态特征。领会 姜片吸虫的致病作用及病原诊断。猪带绦虫病的实验诊断方法。囊尾蚴在人体寄生部位及形态特征。简单应用 不同临

10、床类型囊虫病的诊断方法。第三章 肠道寄生原虫一、学习目的和要求掌握 溶组织内阿米巴的形态结构、生活史。熟悉 阿米巴病的临床类型和病原诊断方法，及其与结肠内阿米巴的鉴别。蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫的形态特征。了解 溶组织内阿米巴的分布、流行因素及防治原则。人体内其他阿米巴原虫的寄生部位。蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫的流行因素和防治原则。隐孢子虫形态特征和病原诊断方法第一节 溶组织内阿米巴（一） 形态滋养体期和包囊期形态特征（注意与结肠内阿米巴的区别）。（二） 生活史寄生部位，感染阶段和在人体内发育过程。（三）致病致病的因素（与迪斯帕内阿米巴的区别）、病理变化及临床类型、表现（四）实验诊断粪便检查；

11、活组织检查及免疫学诊断。（五）流行和防治分布及感染情况；流行因素；防治原则。第二节 结肠内阿米巴（自学）了解结肠内阿米巴形态特点和实验诊断中与溶组织内阿米巴的区别。第三节 蓝氏贾弟鞭毛虫(贾第虫)（一）形态滋养体及包囊的形态。（二）生活史寄生部位，感染期和人体内发育的过程。（三）致病机理及临床表现。（四） 实验诊断粪便检查(滋养体和包囊)、十二指肠液引流法和免疫学诊断。 （五）流行和防治分布、感染情况；防治原则第四节 隐孢子虫1卵囊形态2在人体和动物体内发育有无性生殖3致病特点及主要临床表现4病原诊断5流行情况，传染源，传播途径及易感人群三、考核知识点1溶组织内阿米巴和结肠内阿米巴的形态结构特

12、征。2溶组织内阿米巴的生活史和病原学诊断。四、考核要求识记 溶组织内阿米巴滋养体及包囊的形态结构特点。 溶组织内和结肠内阿米巴包囊的鉴别。领会 溶组织内阿米巴的感染期、感染方式。 肠阿米巴病和肠外阿米巴病的病原诊断方法。简单应用 阿米巴病的临床类型、主要临床表现与实验诊断关系。第四章 组织和胆道寄生虫 一、学习要求和目的掌握 并殖吸虫、华支睾吸虫成虫及虫卵的形态特点及实验诊断方法。 弓形虫的滋养体的形态、实验诊断方法。熟悉 肺吸虫和肝吸虫的生活史特点、致病性。 弓形虫的生活史；包囊形态、致病。细粒棘球绦虫的生活史，棘球蚴的形态结构及致病。了解 肺吸虫和肝吸虫的流行因素及防治原则。 棘球蚴病的诊

13、断；包虫病的流行因素及防治原则二、课程内容第一节 华支睾吸虫(肝吸虫)（一）形态成虫和虫卵的形态结构。（二）生活史幼虫在第一中间宿主体内和在第二中间宿主体内的发育成虫在人体内的发育和寄生。 （三）致病成虫寄生于肝胆管所致疾病机制和临床特征 （四）实验诊断病原学检查：粪便沉淀法-检查虫卵；免疫学诊断。 （五）流行和防治分布、流行原因；防治原则。第二节 卫氏并殖吸虫(肺吸虫) （一）形态成虫及虫卵形态结构特点。（二）生活史虫卵在水中的发育；幼虫在第一中间宿主体内发育；在第二中间宿主体内发育；人体的感染及在体内的发育(感染期和感染方式、体内移行、寄生部位、排离人体)；宿主关系。 （三）致病童虫、成虫

14、寄生于肺部、引起病变，基本病理变化为脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期。肺部感染的临床表现；童虫及少数成虫移行于肺外组织器官引起的病变及临床表现。 （四）实验诊断痰及粪便内检查虫卵，免疫学检查，活组织检查(皮下结节)。（五）流行和防治分布及流行因素；防治原则。第三节 斯氏狸殖吸虫(动物肺吸虫)从形态、生活史、致病、实验诊断、防治原则与卫氏并殖吸虫进行比较。第四节 细粒棘球绦虫(包生绦虫)（一）形态成虫一般形态；棘球蚴形态结构。（二）生活史 宿主关系、在终宿主和中间宿主体内发育；人体感染阶段及感染方式，人体内发育及寄生部位。 （三）致病棘球蚴在肝、肺所致病变和主要临床表现。 （四）诊断流行病史、免疫学诊

15、断、影像诊断及病原确诊。（五） 流行和防治分布及流行特点；防治原则。第五节 刚地弓形虫(弓形虫) （一）形态：速殖子、包囊、卵囊的形态特征。（二）生活史在中间宿主及终宿主体内的发育，生活史特点。（三）致病先天性弓形虫病；获得性弓形虫病。（四）实验诊断病原学检查，免疫学诊断（血清学方法在临床上的应用）。（五） 流行和防治感染情况及感染途径；防治原则。三、考核知识点1并殖吸虫：(卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫)形态、致病和诊断比较。2华支睾吸虫：形态、致病及病原检查方法3细粒棘球绦虫：棘球蚴形态结构、致病及实验诊断方法。4弓形虫：形态、致病和实验诊断方法。四、考核要求识记 肝吸和肺吸虫的成虫、虫卵形态

16、结构和病原学检查方法。细粒棘球蚴的形态结构。弓形虫滋养体和包囊的形态特征。领会 肝吸虫和肺吸虫的生活史特点。姜片吸虫的致病作用及病原诊断。弓形虫的宿主关系、人体感染途径及在人体内的寄生简单应用 两种肺吸虫的致病不同点及诊断异同点。肝包虫病的临床表现及诊断方法弓形虫病血清学诊断方法。第五章 血液和淋巴系统寄生虫 一、学习目的和要求掌握 日本血吸虫成虫及虫卵的形态特点及病原学检查方法。杜氏利什曼原虫形态和生活史。疟原虫红内期各期虫体形态；间日疟原虫在人体内发育过程。熟悉 两种丝虫微丝蚴形态鉴别及病原诊断。日本血吸虫生活史特点和致病性。杜氏利什曼原虫的致病和诊断。疟原虫致病、实验诊断。了解 日本血吸

17、虫的流行因素及防治原则杜氏利什曼原虫的流行因素和防治原则。 疟疾的流行和防治原则二、课程内容第一节 丝虫(班氏吴策线虫，马来布鲁线虫)（一）形态成虫外形，徽丝蚴基本结构，两种擞丝蚴的鉴别。（二）生活史成虫寄生部位，幼虫在蚊体内发育过程，人体感染方式，（三）致病淋巴管炎、淋巴结炎、乳糜尿、象皮肿、睾丸鞘膜积液等。（四）实验诊断血液检查微丝蚴，免疫学诊断。（五）流行分布、感染情况及现状；防治原则。第二节 日本裂体吸虫(日本血吸虫)（一）形态成虫及虫卵形态。（二）生活史成虫寄生部位，虫卵的产出、沉积及排出；虫卵在水中发育，幼虫在钉螺体内发育；人体的感染及在人体内发育过程： （三）致病：尾蚴、童虫、成

18、虫、所致损害；虫卵的致病特点、机制、损伤的器官及主要临床表现。 （四）血吸虫的免疫 伴随免疫概念（五）实验诊断粪检虫卵及毛蚴孵化法，直肠活组织检查（六）流行和防治分布，流行环节，自然及社会因素；防治原则。第三节 杜氏利什曼原虫（一） 形态无鞭毛体(利杜体)、前鞭毛体(鞭毛体)（二）生活史在白蛉体内和人体内的发育过程。（三）致病致病的病理基础及主要临床表现。皮肤型黑热病。（四）实验诊断病原检查(穿刺涂片)，免疫学诊断（五）流行和防治分布及流行现状；防治原则。第四节 疟原虫(间日疟原虫、恶性疟原虫) （一）形态间日疟原虫在红细胞内的各个发育阶段的形态特征。恶性疟原虫环状体和配子体的形态特征。 （二

19、）生活史在人体内发育(红外期、红内期、配子体形成)；在蚊体内的发育：有性生殖和孢子生殖。（三）致病典型症状发作，再燃与复发；贫血的机制、脾肿大、凶险性疟疾。（四）实验诊断病原学检查：厚薄血膜法免疫学诊断方法 （五）流行和防治分布，流行环节，自然因素； 防治原则。三、考核知识点1丝虫微丝蚴形态特征，两种丝虫微丝蚴的鉴别和病原学检查方法。2日本血吸虫成虫形态特征和病原学诊断方法。3杜氏利什曼原虫的形态及病原诊断。4间日疟原虫和恶性疟原虫红内期形态的鉴别。5疟原虫在人体内发育的过程及特点和病原学检查方法。四、考核要求识记 两种丝虫微丝蚴的形态特征日本血吸虫成虫、虫卵形态结构、生活史特点和病原学检查。

20、杜氏利什曼原虫的无鞭毛体形态及生活史间日疟原虫红内期形态特点；间日疟原虫和恶性疟原虫的形态鉴别。领会 丝虫的病原学诊断方法。日本血吸虫尾蚴、童虫、成虫及虫卵对人的致病。疟原虫的宿主关系，感染期及感染方式。间日疟原虫在人体内的发育过程。简单应用 两种微丝蚴的鉴别血吸虫病病理特点及临床表现血吸虫病的防治原则。疟疾的病原学检查和弓形虫病的血清学检查的实验诊断方法。 第六章 医学节肢动物（自学）一、学习目的和要求熟悉 节肢动物与疾病的关系，传播疾病的方式了解 医学节肢动物的分类及特点。二、课程内容（一）医学节肢动物的概念；主要形态特征；昆虫纲与蛛形纲的区别。（二）医学节肢动物对人体的危害，传播疾病的方

21、式。，（三）医学节肢动物的发育与生态。（四）医学节肢动物的防制原则。三、考核知识点1昆虫纲与蛛形纲的主要区别。2医学节肢动物的传病方式。3医学节肢动物的发育(变态)。第十章 昆虫纲（自学）昆虫纲的主要形态特点，蚊与疾病的关系。以及三属成蚊区别。蚊的生态、主要传病蚊种；蝇类生态及与疾病的关系；蚤、虱、白蛉与疾病的关系 我国常见的与传病有关的蝇种成虫形态特征。 第十一章 蜱螨纲（自学）硬蜱和软蜱的形态、生活史、致病和传播疾病；疥螨的形态、生活史、生态及对人体的危害性；恙螨、蠕形螨的形态、致病。样题说明：为更好地理解和把握“教学大纲”和“各章考试内容和具体要求”，编制下列样题。本样题只是各类题型的示

22、例，不是一份完整的“样卷”，所列的样题不可能包括本大纲中的全部考试内容和考核要求，它与考试时使用的考试内容与难度没有对应关系。 (一)单项选择题(在每小题的四个备选答案中的号码填写在括号内。（ ）1可引起原发性脑膜脑炎并且预后较差的原虫是 A、福氏耐格里属阿米巴 B、恶性疟原虫 C、棘阿米巴 D、溶组织内阿米巴（ ）2人既是终宿主又是中间宿主的寄生虫有A、细粒棘球绦虫、旋毛虫 B、猪带绦虫、隐孢子虫C、旋毛虫、猪带绦虫 D、隐孢子虫、细粒棘球绦虫（ ）3既能鉴别猪带绦虫与牛带绦虫,又能确定驱虫效果依据的虫体部分是A、头颈节 B、幼节C、虫卵 D、成节（ ）4下列吸虫感染中，虫体可寄生于多种组织

23、器官的是A、肝吸虫 B、肺吸虫C、血吸虫 D、姜片虫（ ）5下列病人或感染者中，可成为阿米巴病传染源的是A、溶组织内阿米巴痢疾病人 B、溶组织内阿米巴带虫者C、溶组织内阿米巴结肠炎腹泻病人 D、肠外阿米巴病人 二、填充1寄生虫病的流行特点包括 ， ， 。2在外周血液中可查见间日疟原虫的 、 、 和 。3经输血能传播的寄生虫有 ， ， 等。4虫体在肝组织寄生并引起肝脏病变的寄生虫有_ ，_，_ 等。5人如食入生的水生植物可感染 虫，生食淡水鱼虾可以感染 虫，生食猪肉可能感染的寄生虫有 、 、 和 等。三、名词解释1终宿主2 寄生虫与宿主3 疟疾复发4带虫免疫5夜现周期性四、问答题1举出五种不同的取材，说明用何种病原学检查方法检测某寄生虫的虫体阶段。2阐述日本血吸虫主要致病阶段对人体的损害？专心-专注-专业