护理查对制度.doc

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1、护理查对制度护理查对 1、 医嘱查对 （1）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间执行者签全名若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。 （2）医嘱每天双人查对2次白班1次夜班1次。护士长每周参加2次医嘱大查对。对于查对医嘱中发现的问题能够改正、弥补的须尽快弥补必要时通知医生并做好记录。 （3）抢救患者时下达口头医嘱后执行者须复诵一遍由二人核对后方可执行并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱执行者签全名执行时间为抢救当时时间。 （4）凡需下一班次执行的医嘱两班护士之间应交代清楚并在相关记录上注明。 2、服药、注射、输液查对 （1）服药、注射、输液前必须严格执行“三查七

2、对”。三查：用药前查；用药中查；用药后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、药品有效期。 （2）清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、失效期和批号如不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时要注意配伍禁忌。 （3）摆药后必须经第二人核对方可执行。 （4）对易致过敏的药给药前需询问患者有无过敏史使用毒、麻、精神药时要经过反复核对用后保留安瓿。 （5）发药或注射时如患者提出疑问应及时查清无误并向患者解释后方可执行必要时与医生联系。 （6）观察用药后反应对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生根据医嘱做好处理并在护理记录中有记载。 3、建立使用腕带作为识别标示制度 “腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用若损坏需更新时同样需要经二人核对。 第 2 页 共 2 页