《内科护理学》练习题(专科)(共8页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上内科护理学练习题(专科)一、填空题1、气管插管过深常误入_，导致对侧的_。2、呼吸困难三凹征是指_、_及_。3、成人PaO2正常值是_mmHg，PaCO2正常值是_mmHg，PH正常值是_。4、流感的临床特点是_症状轻微，_明显，易引起流行。5、慢支急性发作期和迁延期的治疗是_、_和平喘。6、肺气肿最常见的并发症是_。7、肺心病的并发症有：肺性脑病、_、_、心律失常、休克和上消化道出血。8、当支气管哮喘与心源性喘息一时难以区别时，可先用_缓解症状，忌用吗啡或 _。9、肺脓肿的抗生素治疗，疗程不小于_ ，直至X线显示_消失。10、确诊肺结核最特异的方法是_检查阳性。11

2、、急性心肌梗死最多见的心律失常为_ 。12、上消化道出血最常见的病因是_和_。13、流行性乙型脑炎传播途径是经_传播，在我国北方乙脑发生在_月。14、尿毒症病人出现皮肤奇痒是与_和_有关。15、急性胰腺炎时，禁食和胃肠减压的目的是为了抑制和减少_分泌。16、弥漫性血管内凝血早期最常见的临床表现是_。17、糖尿病饮食治疗目的是_。18、流行性乙型脑炎治疗和护理应把好的“三关”是_、_和_。19、伤寒最严重的并发症是_，多发生在病程第_周，其发生部位多在 _。20、中毒性痢疾最严重的临床表现是_。21、急性中毒的治疗原则是_、_， 使用特殊解毒剂及_。22、有机磷农药中毒的特殊解毒剂是_和_,纳洛

3、酮是_ 的解毒药，_ 多用于治疗铅、汞、铜等中毒。 23、一氧化碳中毒时，_、_对缺氧最敏感，常先受损。24、防治脑水肿应及时使用_，常用药物_静脉滴注。25、胃癌的主要并发症是：_、_和_。26、急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_和_。27、肾病综合征最常见症状是水肿，晨起眼睑、头枕部及_水肿较显著，起床后则逐渐以_为主。28、急性肾盂肾炎经抗生素治疗_天，症状消失，尿检阴性后在用药_天。29、结核性腹膜炎最常见的并发症为_和肠瘘。30、纠正中暑高热时必须积极治疗，迅速采取各种降温措施，可采用_降温和_降温。31、支气管扩张最好发的部位是_ 肺_ 叶。32、胸部物理治疗包括_、_、_和机械吸引

4、等一组治疗措施。33、最可靠又迅速的作为心脏骤停判断的临床表现是_ 和_。34、系统性红斑狼疮面部典型皮疹呈_，在多系统损害中以_损害为最常见死亡原因。35、三腔管压迫止血期间，护士应保证气囊放置_ 小时后定时放气。36、甲型病毒性肝炎的传染源是_ _和_ _ 。37、确诊细菌性痢疾最重要的依据是_。38、消化性溃疡临床表现特点为_病程、_性发作、_性疼痛。39、肝硬化的最常见并发症是：_和晚期最严重的并发症_。40、肺心病病人出现明显紫绀与_和_有关。二、名词解释1、肺泡通气量2、喀血3、肺性脑病4、重症哮喘5、呼吸衰竭6、发绀7、阿斯综合征8、心力衰竭9、紫绀10、心律失常11、高血压危象

5、12、肝性脑病13、尿路刺激征14、急性肾功能衰竭15、贫血16、中毒17、阿托品化18、糖尿病19、病窦综合征20、急性呼吸窘迫综合征三、简答题1、简述胸部扣击治疗的手法及扣击力量的掌握？2、如何鉴别喀血与呕血？3、简述喀血窒息的临床表现及急救措施？4、急性上呼吸道感染可能引起哪些并发症？5、腹式呼吸和缩唇呼气应怎样进行？6、简述COPD病人的饮食指导？7、内源型哮喘与外源型哮喘的区别？8、分析哮喘病人出现护理诊断“体液不足”的相关因素？9、简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点？10、胸腔穿刺抽液时发生“胸膜反应”的临床表现及处理？11、胸腔穿刺抽液时发生“胸膜反应”的临床表现及处理？12、肺癌的治

6、疗原则是什么？13、紧急排气治疗的适应症及具体操作？14、支气管扩张的治疗要点？15、简述呼吸衰竭的发病机制及1型呼衰的血气分析特点？16、呼衰的常见诱因有哪些？17、ARDS的中文名称及其主要的临床特征？18、左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是什么？这类病人的呼吸困难有何特点？19、慢性心衰的基本病因是什么？常见诱因有哪些？请说出5种常见诱因？20、简述洋地黄中毒时的常见毒性反应？中毒后需采取哪些措施？21、测定中心静脉压对休克病人有何临床意义？22、病人男性，主诉心悸、乏力二天，心电图检查发现P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，频率为350600次/分，QRS波群间距离绝对不规

7、则，根据其心电图特点，你认为该患者是何种类型心律失常，此种心律失常的临床听诊特点有哪些？23、心源性水肿病人的饮食护理包括哪些内容？24、简述心源性水肿的发生机理？25、简述护士对休克病人的病情观察主要包括哪些内容？26、急性心肌梗塞患者在急诊室治疗期间，突然出现烦躁不安，四肢湿冷，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，此时护士应该想到患者病情发生了什么变化？除了通知医生外，还应采取什么护理措施？27、简述室颤的急救措施？28、一病人4小时来反复多次发生阵发性室性心动过速，护士应如何护理此病人？29、当护士发现病人出现了哪些表现，则可以判断病人是发生了心脏骤停？30、简述心肌梗塞的先兆表现？31、简述风

8、心病二尖瓣狭窄病人常见的并发症？32、简述冠心病心绞痛患者的健康教育内容？33、写出心绞痛与急性心肌梗塞在临床表现方面的主要区别？34、护士为高血压病人测量血压时应注意哪些？35、病毒性心肌炎的护理措施包括哪些内容？36、急性心包炎患者出现心包积液时，可有哪些症状和体征？37、护士对高血压病患者进行健康教育的内容有哪些？38、高血压病的治疗目的是什么？39、试述消化系统疾病的防治原则？40、列出慢性胃炎饮食护理要点？41、试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同？42、简要说明胃癌病人的饮食护理要点？43、简述溃疡性结肠炎急性发作期病人的饮食和护理要点？44、肝性脑病的护

9、理要点？45、简述急性胰腺炎的分型及临床表现？46、简述结核性腹膜炎的护理要点？47、上消化道出血患者发热的原因？48、哪些征象提示上消化道出血患者有继发出血或再出血？49、简述护士应对上消化道出血病人重点观察的项目？50、简述肾性水肿发生机制，写出二个主要护理诊断？51、急性肾衰患者处于恢复期应做哪些健康教育？52、口服铁剂的护理要点有哪些？53、急性溶血性贫血的临床表现有哪些？54、简述输血时出现溶血反应的常见原因及主要临床表现？55、说明甲亢病人出现怕热多汗、消瘦及食欲亢进、排便次数增多的原因？56、何谓单纯甲状腺肿？何种化验检查能与甲亢区别？57、如何对活动期类风湿性关节炎患者进行护理

10、？58、恢复期和缓解期，类风湿关节炎病人的关节护理重点？59、列出对系统性红斑狼疮病人皮肤护理的要点？60、给急性中毒患者洗胃时应注意哪些问题？61、急性中毒的治疗原则是什么？62、试述有机磷农药中毒的机制及临床表现？63、简述传染病的基本特征及临床特点？64、简述甲型急性黄疸型肝炎的临床表现？65、简述乙脑病人出现高热时的护理措施？66、简述乙脑病人出现呼吸衰竭时的治疗及护理措施？67、简述急性细菌性痢疾的临床表现？68、简述急性细菌性痢疾病人饮食及肛周皮肤护理措施？69、简述暴发型流脑（休克型）的临床表现？70、简述糖尿病患者发生低血糖反应的原因、临床表现及处理？四、论述题1、患者男性，7

11、0岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。查体：T37 P140次/分 R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿性罗音，心律齐，P2A2，未闻及杂音，腹部（-），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（-），血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85，PaO2 6.7kPa(50mmHg), PaCO2 8kPa(60mmHg),胸部未见炎性影。（1）患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么？（2）找出入院时2个最主要的护理诊断？（3）叙述氧疗时的护理措施及其依据？2、患者，男性，17岁，因咳嗽、喘息2天，氨茶碱治疗无效收入院。查体：血压正常，R24次/分，P

12、130次/分。端坐位，张口喘息，大汗淋漓，口唇轻度发绀，两肺扣诊过清音，呼气明显延长，伴广泛哮鸣音，心律整，心音正常，未闻杂音，腹部（-），下肢不肿。1年前秋天曾有类似发作2次，但程度轻，口服氨茶碱后缓解，未引起注意，此次发作以来，进食较少，4小时前排尿300ml。入院后其母一直陪伴。问题：（1）患者最可能的医疗诊断是什么？（2）找出入院时最主要的2个护理诊断？分析诊断依据？（3）哮喘缓解后应进行哪些方面的健康教育？3、男性，学生，20岁，因低热、乏力1个月，气短2周入院。查体：T37 ，气管偏左，右侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，心（-），腹（-）。X线胸片示：右侧中下肺野

13、呈现大片均匀致密阴影，弧形向上，PPD试验2单位，硬结1cm。病后患者乐观，已开始用HRE联合化疗，认为自己年轻，病情会很快恢复，用12个月药已是足够。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断及诊断依据？（2）找出2个最主要的护理诊断？（3）针对这2个最主要的护理诊断，护士应采取的主要护理措施有哪些？4、男性，60岁，因刺激性咳嗽、间断小量喀血半月，经X线胸片检查后右测胸腔中等量积液，原因待查收入院，既往体健，吸烟10年，PPD5单位（-）。问题：（1）该患者发生胸腔积液最可能的病因是什么？（2）进行护理评估时，除上述主诉外肯定存在的症状和阳性体征有哪些？（3）为明确诊断除留痰外，通常还必需进行的3

14、项有关检查是什么？（4）除执行各项治疗性医嘱，观察药物副反应外，护士还应为患者提供哪些护理？5、男性，20岁，学生，既往体健，于爬山途中无明显诱因突感胸痛，伴刺激性干咳，休息片刻不见好转，且出现气短，因呼吸困难越来越重不能继续行走，患者十分紧张。查体：呼吸急促，脉细数，有紫绀，颈静脉充盈，右侧呼吸运动减弱，胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显降低，未闻啰音，心脏检查除左侧心界在左锁骨中线外2cm，其它（-）。附近无医务所，同学中无人带传呼机，随队有小药箱一只，内有创可贴、红汞、75%酒精、2%碘酒、25%葡萄糖、0.9%生理盐水、注射用水等药品，5ml、10ml注射器各2个，止血带2条，三通开关1只

15、，无菌纱布、胶布若干。问题：（1）该学生的医疗诊断是什么？（2）呼吸困难迅速加重提示什么？依据是什么？（3）如果你是随队护士应如何处理？6、患者，男性，60岁，高血压病已有10年，因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难。端座位，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP210/120mmHg,心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺布满湿啰音及哮鸣音。问题：（1）写出最可能的医疗诊断？（2）写出2个主要护理诊断及护理措施？7、男性，57岁，有心绞痛历史7年，4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且

16、持续不缓解而入院，查体：BP90/60mmHg HR110次 /分 ，有室早每分钟2次，心尖部第一心音减弱，心电图V-1-5导联Q波宽而升高，ST段弓背向上抬高，既往史有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。问题：（1）该患者病情可能发生了何种变化？（2）为支持诊断，患者需进行的一项重要检查是什么？（3）简述该患者的治疗原则？（4）写出患者的一个主要护理诊断及其措施？8、患者男性51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛时轻时重，疼痛渐重，

17、不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血+，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。问题：（1）患者可能的诊断是什么？（2）为明确诊断还需要做些什么检查？（3）治疗要点？（4）试列出该患者可能存在的三个护理问题？9、男性，35岁，三年来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后34小时及夜间出现，进食可缓解，两天来解柏油样便6次，患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，即测血压为80/50mmHg，脉搏120次/分，急送急诊室。问题：（1）该患者可能的医疗诊断是什么？（2）护士应对病人进行哪些方面的病情观察？（3）为配合医生抢救，护士应首先采取哪两项主要护理措施？并写出措施依据

18、？10、女，40岁，10年前因上呼吸道感染后发现血尿，尿蛋白（+），给予青霉素治疗，并在家休息一个月，尿蛋白（+）后，继续上班，以后间断复查尿蛋白（-+），患者未予注意，近一周感冒后发现眼睑肿，每日尿量大于1000ml，门诊检查尿蛋白（+）伴镜下血尿，BP140/100mmHg，眼睑、颜面水肿，双下肢明显水肿，血尿素氮30mg/dl，肌酐清除率40ml/分。（1）请写出可能的医疗诊断？（2）写出一个主要护理诊断及其目标、护理措施？11、女40岁，突然发冷、高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及扣击痛。T40，尿蛋白（+）镜检，白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌，

19、菌落计数105/ml。（1）写出可能医疗诊断？（2）写出二个主要护理诊断及护理措施？12、患者，男性，20岁，因反复发热1月余入院，曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40。查体；T39，P100次/分，R25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未扪及，胸骨下端明显压痛，心肺（-），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（-）。化验：血WBC 110109/L，Hb 65g/L,血小板计数70109/L，外周血中可见到原始及早幼粒细胞，确诊为“急性粒细胞白血病”。（1）为确诊医生需要做什么检查？（2）若该病人选用DA化疗方案，写出化疗药的主要不良反应及护理措施？13、男40岁，患

20、甲亢6个月，应用抗甲状腺药物（他巴唑）治疗症状改善不大，一周前采用131I治疗，一天来发烧，轻咳、恶心、呕吐三次为食物，腹泻4次软便，查体T38，心率110次/分，两肺可闻及散在湿啰音，余（-）。医疗诊断肺部感染，甲亢危象不除外。请写出致命性的一个护理诊断、护理目标及护理措施？14、男70岁，患糖尿病10年，一直按饮食计划进餐，口服达美康40mg，每次餐前半小时服用，血糖控制尚好，近一周咳嗽吐黄痰，纳差、乏力，家属认为是糖尿病治疗不佳，嘱病人一定按时服药。半天来病人昏迷急诊入院。查体：意识不清，角膜反射存在，心率110次/分，化验检查血糖1.1mmol/L，尿糖阴性。（1）写出患者病情变化是什

21、么？（2）写出一个护理诊断及护理措施？15、患者男，40岁，在果园喷洒农药约3小时后突感头晕、恶心、气促、大量出汗，休息后未见好转，反而口唇轻度发绀，不断流泪及流涎，急诊入院。查体：T 38，P 12次/分，R 26次/分，BP 145/85mmHg，神志清，呼气有蒜味，面部与口唇轻度发绀，双侧瞳孔缩小，视力稍模糊，颈软，心率112次/分，律齐，余（-）。问题：（1）患者可能的医疗诊断？（2）还需进一步作哪些辅助检查以明确诊断？（3）列出该患者的护理要点？16、23岁，男性，患者畏寒、发热、咽痛、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿如浓茶色，而于1988年5月8日入院。患者

22、诉不知自己患何病，不知如何治疗及预后情况。身体评估：体温38.5，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心肺（-），肝于肋下1.cm，脾位肋下刚及。实验室检查：血红蛋白130g/L，白细胞总数5.2109/L，中性粒细胞0.48，淋巴细胞0.52，血清总胆红素124.8umol/L，ALT 280U/L，抗-HAVIgM（+）。问题：（1）写出完整的医疗诊断？（2）写出主要的护理诊断？（3）写出向病人进行疾病知识教育的内容？17、患儿，13岁，于1998年8月12日来我院急诊。患儿8月11日夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐三次，为胃内容物，至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。身体评估：体温41，深昏迷，呼

23、吸节律不整，呈双吸气，瞳孔左右，心肺腹（-），颈有抵抗，克氏征（+），巴彬斯基征（+）。实验室检查：白细胞总数28.4109/L，中性粒细胞0.94，淋巴细胞0.06。问题：（1）写出可能的医疗诊断及依据？（2）指出该病人目前3种急需紧急处理的症状？（3）写出针对3种症状的主要护理措施？18、患者，女，5岁，于8月20日上午11点开始发热，中午呕吐3次，为胃内容物，大便1次，为成形便，并伴有嗜睡，随即至医务室诊治，测体温39，给注射1针及服用白色药片。下午5点左右突然抽搐，两眼上翻，牙关紧闭，历时2分钟左右抽搐停止，神志仍清楚，后又抽搐1次，抽后神志不清，于8月20日下午入院。身体评估：体温4

24、0.5，P160次/分，R28次/分，BP40/20mmHg，浅昏迷，皮肤，淋巴结（），面色发灰，手足湿冷，指（趾）发绀，双侧瞳孔等大，对光反射迟钝，角膜反射存在，心界不大，心率160次/分，第一心音低钝，肺腹（-），神经系统检查（-）问题：（1）写出可能的医疗诊断及依据？（2）为尽快确诊还应作哪一项重要检查？（3）写出3个主要护理诊断及相应的护理措施？19、男性，24农民，于1997年7月1日入院，急性起病1天，腹泻10多次，为大量水样便，并呕吐3次，为胃内容物，无明显腹痛及发热。当地近日来有腹泻流行。身体评估：体温36，P110次/分，BP80/50mmHg，神志清，眼窝凹限，心肺腹（-）

25、。实验室检查：粪便为水样，镜检：白细胞02个/HP，粪便悬滴可见运动力很强的细菌，涂片检查可见革兰氏阴性弧形菌。初步诊断霍乱。问题：（1）写出医疗诊断依据？（2）为进一步确诊还应作哪些检查？（3）本病人治疗及护理需要立即采取的关键措施是什么？（4）应行何种隔离？出院标准是什么？20、李某某，14岁，学生，因发热、头痛、呕吐2天，于1998年3月10日入院。2日前患者突然高热，体温持续39以上，并头痛伴呕吐，就诊当日头痛剧烈，食后呕吐不止，不能进食。无流脑病人接触史，无流脑疫苗接种史。身体评估：体温39.5，P120次/分，R28次/分，BP100/60mmHg，患者神志清，精神萎靡，胸部及四肢散在出血点，心脏不大，心率120次/分，两肺（-），腹（-），颈强直，克氏征（+）。实验室检查：白细胞总数20109/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。脑脊液检查：外观混浊，白细胞0.85109/L,多核细胞0.96，单核细胞0.04，蛋白质740mg/L,糖0.24mmol/L,氯化物118mmol/L。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。问题：（1）写出诊断及依据？（2）为进一步确诊还应作哪些实验室检查？（3）写出3个主要护理诊断及主要护理措施？专心-专注-专业