县人民医院2010年岗位目标管理责任书(共7页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上*县人民医院*年岗位目标管理责任书为深入贯彻落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，推动卫生事业科学发展，提高人民群众健康指数，根据省、地卫生工作会议精神和地区卫生局与我局签订的目标责任书，为如期完成各项目标任务，特制定2010年度县医院目标责任书。一、业务工作（48分）1、结合实际开展公立医院改革试点，创新管理体制，转变运行机制，完善保障机制，强化监管机制改革，继续深入开展“医院管理年”、“医疗质量万里行”活动，实现医疗服务各环节的全程质量控制。创建独具特色的医疗服务品牌和医院文化，规范医疗服务行为，医院药品收入占业务收入的比重控制在45%以下。（3分）2、狠抓医

2、疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。严格执行医疗技术常规和规范，保证医疗质量和医疗安全。(3分)3、严格技术人员和医疗技术准入管理，采取有效措施，防止和杜绝非专业技术人员进入与无证上岗。（2分）4、认真执行处方管理办法和抗菌药物应用指导原则，规范处方书写，开展处方评价工作，促进药品通用名开写处方，优化抗生素应用。认真落实麻醉和精神药品管理制度，切实做好麻醉与精神药品的管理工作，保证安全应用。(3分)5、认真开展“十项基础质量管理评价” 、“规范医疗程序、强化医疗质量。充分发挥医疗质量管理委员会作用，加强督导检查和质量监控工作。巩固医疗质量管理成效，对医疗质量检查中存在的问题采取有效措施，抓好整

3、改工作，促进医疗服务质量的持续改进，提高医疗服务能力，为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。(3分)6、充分发挥医院综合能力建设，加强人才培养，注重基础理论、基本知识和基本技能等基本功的训练，加强卫生技术人员“三基三严”考核、考试，选送3-5名卫技人员到上级医院进修，完成乡、村两级医务人员培训工作，加强对各医疗机构的业务指导，不断提高医务人员的业务素质，提高医院的整体水平。年内开展“三新项目”不少于3项，建设地级特色专科1个，在学术刊物发表论文10篇(2分)7、继续做好医院临床化学室内质控工作，严格按医院规定参加并及时上报各项质控数据和图标，积极参加室间质评，进一步提高质控水平，为临床提供准确

4、的检验数据。(2分)8、加强第一平台建设，优化流程、简化环节。在门诊大厅设有导诊护士，为患者施行全程陪诊，并设有轮椅，供应开水等便民措施，做到医疗服务流程合理、服务高效、便捷、舒适、温馨。为服务对象提供生活、生理、心理精神全方位的综合服务。(2分)9、提高疗效，缩短平均住院日，建立健全各种规章制度和岗位责任制度，规范疾病诊断，检查和治疗行为，提高疗效，有效缩短平均住院日，降低病人医疗费用支出。严格控制医药费用增长幅度，增强服务意识的同时通过加强管理，促进合理检查、合理用药因病施治。严格执行合理检查、合理用药、合理治疗。(3分)10、认真学习贯彻落实护士条例、青海省实施中国护理事业发展规划纲要（

5、2005-2010）方案，加强护士队伍建设，稳定护士队伍，提高护理队伍整体素质；认真开展护士岗位技能训练活动，保证临床基础护理质量。(2分)11、加强血液和血液制品的规范管理，认真落实临床输血规范，切实做好输血前的检查、检验和查对工作，保证临床用血安全。积极推行成份输血和合理用血，成份输血率达到95%。(2分)12、认真落实医疗机构的公共卫生职责，进一步完善各项应急预案，提高突发公共卫生事件应急能力。加强传染病、慢性病和死因监测与报告工作，进一步落实国家预防接种政策，落实计免室规范，做好新生儿预防接种工作。(2分)+1分121认真落实医疗机构的公共卫生职责，进一步完善各项应急预案，提高突发公共

6、卫生事件应急能力。（0.5分）12.2加强传染病监测与报告工作，对结核病人及时转诊，做到归口管理。（0.5分）每漏报一例扣0.05分，直至扣完。12.3、慢性非传染病和死因监测与报告工作规范。（0.5分）每漏报一例扣0.05分，直至扣完。12.4进一步落实国家预防接种政策，落实计免室规范，做好新生儿预防接种工作。并每月向疾病预防控制中心上报新生儿接种情况。（0.5分）每漏报一例扣0.05分，直至扣完。12.5落实艾滋病自愿咨询工作，年内完成自愿咨询200人次。（0.5分）每少一例扣0.01分，直至扣完。12.6完善农药中毒病例报告。（0.5分）每少一例扣0.1分，直至扣完。13、认真落实医院感

7、染管理规范、医院消毒技术规范、消毒管理办法、医疗废物管理条例等相关法律法规，加强对医院感染控制的重点部门的管理，落实医院感染的监测、诊断和报告制度。有检查、有记录。(2分)14、加强药品采购管理，严格执行医疗服务收费标准和药品价格，做到无分解收费、自立项目收费等乱收费现象。(2分)15、继续做好“万名医师支援农村卫生工程”项目，扎实做好对口帮扶卫生院工作，并做好总结上报工作。加强农村巡回医疗服务，年内卫生医疗巡回车巡回天数不少于100天。(2分)16、深入开展“平安医院”创建活动，进一步改进服务流程和患者就医环境，加强医患沟通，积极、妥善处理医患纠纷，构建和谐医患关系，为患者提供温馨、细心、爱

8、心和耐心的服务。群众对医院服务综合满意率达到90%以上。(2分)17、加强妇产科工作，提高住院分娩率和高危孕产妇的救治，每月定期向疾控中心和县妇保院提供相关数据。加强孕产妇绿色通道建设，妇产科作为重点科室建设，年内培养一名骨干大夫。(3分)18、全面加强急诊科建设，切实保证急诊科人员、设备及各项急救物品配置，确保急诊科和120绿色通道保持良好的应急状态。（2分）19、对口帮扶道帏卫生院产科建设，必须培养出1名产科大夫。（2分）20、社区卫生服务：强化社区卫生服务中心的功能，以预防保健为龙头，大力开展社区公共卫生服务，特别要强化健康教育、免疫接种、妇幼保健等预防保健服务功能，加强对辖区服务站的指

9、导。（2分）-121、认真落实单病种质量控制与付费实施方案，单病种占总住院人数30%以上，完善医药费用直报等制度。（2分）二、主要指标（12分）1、门急诊病历、处方书写合格率98%，住院病历甲级率95%；门诊病人满意率95%、住院病人满意率98%。(2分)2、执业人员合格率100%；医疗事故发生率2%。(2分)3、毒麻药品管理合格率100%。(2分)4、成分输血使用率95%；院内感染达标率100%；传染病疫情报告率100%。(2分)5、B超、大型X光机检查阳性率70%。(2分)6、卫生技术人员继续医学教育合格率98%。(2分) 三、深入开展党风廉政建设及精神文明和纠风建设工作（9分）1、认真开

10、展医德医风、职业道德、牢固树立“以病人为中心”的服务理念，认真学习法律法规知识，观看警示电教片，举办多种形式的廉政文化活动，推进廉政文化进医院活动；（1分）2、认真贯彻落实“两手抓，两手都要硬”的方针，结合卫生工作实际积极开展义诊活动；继续开展形式多样内容丰富的健康教育宣传，组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众进行义诊活动，进一步做好医疗三下乡活动。切实改进服务态度，提高医疗质量，提高群众满意率和美誉度。(2分)3、年内干部职工的政治学习、业务学习不少于40次，撰写心得体会不少于3篇，创办学习园地3期以上（2分）4、积极完成党报、党刊征订任务；（1分）5、严格执行财务收、支两条线，

11、不得设立“小金库”。（3分）四、综合管理工作（31分）1、实行政务、财务公开、医疗服务和药品价格公示制、医疗服务费用清单制度。进一步完善院务公开制度，及时、准确地向社会公开医疗服务信息和医疗服务价格信息，维护患者的知情权和选择权。及时公示住院病人前十位单病种信息，提高医疗服务信息透明度，接受患者和社会监督。财务公开不少于4次，政务公开不少于4次，广泛接受职工群众的监督。(2分)2、建立医德档案和医务人员医德考评、干部作风建设制度，按要求对医务人员的医德医风状况进行考核，并将结果与晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资挂钩，严格奖罚，促进医务人员树立良好的职业道德风尚。(2分)3、建立健全激励机

12、制，激发工作人员工作积极性。发生医患投诉每次扣1分。（2分）4、继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作。坚持纠正并举，以纠促建，积极探索和完善治理损害群众利益的行业不正之风措施，严格按照药品招标采购标准进行统一采购、统一招标、统一配送、统一价格的措施。(2分)5、厉行节约，勤俭办院，增收节支，保证单位正常运行，按时发放在职职工工资和离退休人员费用，积累发展资金，提高医院的生存与发展能力。(2分)6、严格按车辆使用管理制度，进一步加强国家巡回医疗车和救护车的管理，认真做好医疗下乡和医疗救护工作。(2分)7、加强对职工的管理，严格执行各项规章制度。开展创建“平安单位”、“平安楼院”活动，加强单位

13、值班工作。(2分)8、认真开展环境整治活动。院内外的环境进行全面整治，搞好院内的绿化修剪补植。同时要加大环境卫生保洁力度，不留卫生死角，做到办公室、科室净化、亮化，庭院绿化、美化。（2分）9、严格执行计划生育政策，健全落实安全值班制度，做好防汛、防盗、防火工作。违反计划生育政策、发生火灾、偷盗的单位实行一票否决制。（2分）10、制定医疗安全和安全生产事故应急预案，加强医疗卫生单位医疗、资产、药品、医疗废弃物、消防安全管理，确保单位安全。加强设备的维护管理工作，设备完好率达95%以上。（2分）11、认真搞好卫生统计网络直报工作，要求在规定时间内准时上报各项统计报表，数据要完整、准确、真实，杜绝错报、漏报、迟报。（3分）12、争取5月底以前县医院住院部综合楼投入使用。（2分）13、年内上报各类卫生信息10期以上。（3分）14、按时完成卫生局下达的工作任务，积极配合局办公室工作。从今年开始，卫生系统内实行卫生工作通报制度。根据通报制度，在全系统通报批评1次年终考核总分中扣2分，表扬1次加1分。（3分）五、本责任书一式二份，双方代表签字后生效。县卫生局局长（签字）： 县医院院长（签字）：年 月 日专心-专注-专业