心理咨询师三级技能模拟题(共13页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上案例一：段某，男性，18岁，未婚，大学生自我陈述：紧张、心慌、易疲劳、记忆力下降等一年。求助者回忆从小学进初中时，开始偶尔出现紧张，心跳快，头昏，有时还影响思考，因不厉害而没太在意。可是自从一年前，考上大学，并且住校后，症状日渐严重，紧张加重，特别是在澡堂洗澡时更害怕，几乎不敢去澡堂里洗澡。容易出汗，心慌，头晕，注意力不集中，无法静心念书，想其他事情，记忆力明显下降，反应迟钝。身体虚弱，特别容易疲劳，常莫名其妙的想发火，但又不敢。夜晚常常不易入睡，在床上翻来覆去，想事情，许久才能入眠。了解资料求助者出生于普通家庭，父亲曾受高中教育，在某工厂做事，母亲在某单位做服务工作

2、，因是独子，父母都很疼爱他，并且自小鼓劲他用功、念书、进大学。其父母关系不和，经常争吵母亲经常责骂父子两人。性格内向、文静、胆小怕事，喜欢和女同学交往。一、从上述收集的案例资料，请回答下列问题；多选：31、该求助者的主要症状表现有（ ）。 A 强迫 B 偏执 C 恐惧 D 焦虑单选：32、该求助者的核心症状是（ ）。 A 强迫 B 偏执 C 恐惧 D 焦虑多选：33、（ ）是躯体化症状 A 出汗、心慌、头晕 B 失眠 C 身体虚弱，特别容易疲劳 D 记忆力明显下降，反应迟钝多选：34、该案例产生心理障碍的可能原因有（ ）。 A 同学看不起他 B 性格因素 C 父母关系不和 D 父母溺爱多选：3

3、5、针对该案例还应该进一步收集（ ）的资料。 A 社交情况 B 学习情况 C 兴趣爱好 D 青春期有关的情况单选：36、该案例属于（ ）。 A 重性精神病 B 神经症 C 危机事件 D 一般心理问题单选：37、您对该案例的初步诊断为（ ）。 A 焦虑症 B 强迫症 C 恐怖症 D 同性恋二、下面是咨询过程中的一段对话：（心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”）咨：夜晚不能入睡时，在床上想些什么？求：就是乱想些事情咨：年轻人乱想些事情是常有的事。但我想知道你想的事情，想了解你操心什么，想帮助你能不能说说你想的事情。求：想的是一些坏事咨：一些坏事？比如？求：就是幻想与女性亲热，并常常同时手淫。咨：

4、哦！求：我知道这样很不道德而且很伤身体，但又克制不住，只要躺在床上或没有穿衣服就会这样想和做，又担心被别人发现，每次都十分紧张，事后十分疲劳、自责。所以不敢洗澡，不愿回寝室。咨：这样做好不好？求：我知道不好咨：为什么说这样做是不道德的呢？求：因为高考后有一次游泳时，我的下身勃起了，在想这些事情，旁边一个女的大骂我是流氓。从那以后我就很紧张，总担心被别人发现，说我是流氓。咨：因此睡不着觉，不敢洗澡，不愿回寝室？多选：38、在上段对话中，心理咨询师使用了的询问技术有（ ）。 A 开放式询问 B 封闭式询问 C 半封闭式询问 D 反诘式询问单选：39、上段对话属于（ ）。 A 摄入性谈话 B 鉴别性

5、谈话 C 治疗性谈话 D 咨询性谈话多选：40、您认为该案例产生心理障碍的原因有（ ）。 A 怕同学发现看不起他 B 手淫 C 认知偏差 D 幻想与女性亲热单选：41、上段对话采用了的提问方式有（ ）。 A 解释的问题 B 修饰性反问 C 责备性问题 D “为什么”的提问多选：42、在上段对话中，心理咨询师使用了（ ）。 A 情感反应 B 内容反应 C 重复技术 D 解释技术三、如何针对求助者情况，正确合理选用心理测验工具。多选：43、对该求助者应选做（ ）测试。 A MMPI B SAS、SDS C SCL-90 D EPQ多选：44、（ ）测试可用来评估求助者的情绪状况。 A 16PF B

6、 SAS C WAIS-IR D SDS多选：45、关于焦虑和和恐惧的说法正确的是（ ）。 A 二者均发生在危险到来之前 B 焦虑发生在危险到来之前 C 恐惧发生在危险到来之时 D 焦虑发生在危险到来之时案例二：吴某，男，25岁，大学文化，公司职员。自行步入咨询室，步态平稳，衣着适时得体，年貌相符。自我陈述：急起与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因我突然出现接听客户电话时第一句话“喂，您好。”说不出来，嘴巴张大但发不出声音的情况，要过十几分钟才能结结巴巴地说，其后说话逐渐流利起来；同时自觉胸闷、心慌，头皮发紧、出冷汗，放下电话仍觉心在扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流

7、时没有这些表现。第一、二天我只是觉得心里有点烦，并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话，我反复提醒自己拿起电话就要说“喂，您好”。今天上午症状加重，接所有客户的电话都讲不出第一句话，我心里觉得非常紧张，担心小时候的“结巴”又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来，没想到这么简单的一句话居然难倒了我：我也知道不该紧张，但就是控制不住自己，弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员，因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了，在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象，希望给对方一个好的印象。我想如果结巴，怎么能给客户和领导留下好的印象，销售工作肯定做

8、不好，公司一定会免去我的主管职位，并且开除我。那样的话没有一个公司会要我，我将再也找不到工作，我的前途就会被毁掉。越想越害怕，于是急忙请假来心理咨询。平素体健，无重大躯体疾病。独生子，从小在父母身边长大，性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约56岁时，与同龄小朋友玩耍时曾经“学会”口吃，其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。心理测验：SAS标准分53 SDS标准分56咨询过程：第一阶段咨询，了解情况，建立咨询关系，给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。第二阶段咨询，解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面，并给以必要的放松训练

9、和适量的体育锻炼。第三阶段咨询，纠正歪曲的认知方式，学会建设性的排解压力办法。单选：46、求助者求医的关键点是( )。 A 小时候有“口吃” B 升职后工作压力大 C 怕接电话 D 工作做不好单选：47、求助者心理与行为问题的主要原因是（ ）。 A 生物学原因 B 社会性原因 C 认知原因 D 其他原因多选：48、（ ）属于植物神经功能紊乱的表现。 A 胸闷、心慌 B 出冷汗 C “口吃” D “口吃”后焦虑、紧张单选：49、反映求助者在“统一性原则”的障碍的表现是（ ）。 A 无 B 接电话讲不出第一句话 C 担心不能与客户建立良好关系 D “口吃”后焦虑、紧张单选：50、求助者符合“一致性

10、原则”障碍的表现是（ ）。 A 无 B 接电话讲不出第一句话 C 担心不能与客户建立良好关系 D “口吃”后焦虑、紧张单选：51、反映求助者“稳定性原则”障碍的表现是（ ）。 A 无 B 接电话讲不出第一句话C 提心不能与客户建立良好关系 D “口吃”后焦虑、紧张多选：52、求助者认知方面无（ ）。 A 感知觉 B 思维 C 注意 D 记忆多选：53、求助者的表现不符合马斯洛心理健康标准的是（ ）。 A 有充分的自我安全感 B 保持人格的完整与和谐 C 不脱离周围现实环境 D 能充分了解自己，并能恰当估计自己的能力单选：54、求助者意志活动症状表现为（ ）。 A “口吃”后怕接电话 B 接电话

11、讲不出第一句话 C 心慌、胸闷 D 以上都不是单选：55、从自知力的情况看，求助者最不可能属于（ ）。 A 心理问题 B 心理障碍 C 重性精神病 D 边缘状态多选：56、针对求助者可选用（ ）测验。 A SAS、SDS B MMPI C WAIS D SCL90单选：57、（ ）为不可靠资料。 A 怕接电话 B 接电话讲不出第一句话 C 心慌、胸闷 D 求助者说我会被开除多选：58、该案例还需要了解求助者躯体方面的（ ）。 A 是否患肝炎 B 饮食起居情况 C 是否患心脏病 D 是否同时服用药物单选：59、对求助者初步诊断首先考虑（ ）。 A 心理问题 B 心理障碍 C 边缘状态 D 重性精

12、神病多选：60、当下一级心理咨询师与上一级心理师诊断意见不一致时，可以通过（ ）办法解决。 A 沟通取得一致意见 B 精神科专家会诊 C 听高一级心理咨询师的 D 请一级心理咨询师裁定案例三：某男，26岁，大学，未婚，某公司高级主管。自我陈述：2年前参加工作，因平时工作表现出色，深受领导赏识，一年前被提拔为公司高级主管，具体负责业务方面的工作。当上公司业管主管后不久，市场行情发生了很大变化，难以完成年初制定的目标，感到自己压力很大；同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠，多梦，或难以入睡，一到床上脑子就感到很清醒，想法很多，一个接一个，顾虑重重；然后白天没有精神，无精打采。同时感

13、到工作效率也明显比以前差，记忆力明显减退，刚做过的事过一会就忘了，常常丢三落四。心情也变得很烦躁，容易发脾气，动不动就对下级员工发火，领导还以为他是管得严格。同时感到腰酸背痛，头昏沉沉的，有时还有头痛，脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼，别人讲话声稍微大一点就感到受不了，觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。心理测验：项目躯体化强迫人际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性SCL-904.21.03.22.22.41.51.01.01.2MMPI报告LFKHsDHypdMfPaPtScMaSi粗分2171322453722331344182240T分4389458810289696460

14、115716566第二次咨询问答摘要：（心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”）咨：你好，这个星期来，你觉得有什么变化吗？求：没什么大变化，还是睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神咨：你是说“睡不好，记性很差，腰酸背痛，提不起精神”，是这样的吗？求：是的，我也不知道为什么。咨：你最近工作开展得怎么样？求：工作也不顺利，压力很大，老板催得很紧，手下的员工又不理解我，我真是两头受气，心情很烦，不开心，经常想发脾气。咨：你是说这些事情使你感到很心烦，不开心，想发脾气，是这样的吗？求：是的，我也认真考虑过，可能是我心太急，太在意名利，怕完不成任务会失去老板的信任。咨：嗯，你再说一下。咨询小结：总共进

15、行了4次心理咨询，首次咨询时，双方通过协商制定了心理咨询方案，明确了求助者心理紊乱的性质，并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因，消除其对目前状态的过分担心，得到了当事人的认可，同时教会其做放松训练，养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固，对还存在的闭过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验，各因子分均在正常范围之内，求助者主观感已恢复到正常水平。多选：61、该求助者最主要的症状是（ ）。 A 关系妄想 B 情绪烦恼 C 躯体不适 D 记忆力差多选：62、心理咨询师在心理咨询过程中常用的参与性技术包

16、括（ ）。 A 内容反应 B 指导 C 情感反应 D 自我开放多选63、从SCL-90测验结果看，求助者症状有（ ）。 A 强迫症状 B 躯体化症状 C 焦虑症状 D 恐怖症状单选：64、对该求助者最恰当的初步印象是（ ）。 A 恐怖障碍伴强迫 B 焦虑症 C 神经衰弱 D 抑郁性神经症多选：65、据SCL-90的全国常模，若按15分的五级评分法，属于筛选结果为阳性的划界标准是（ ）。 A 总分超过160分 B 总分超过180分 C 阳性项目数超过43项 D 任何一因子分超过2分单选：66、在MMPI测验中，L原始分超过（ ）说明测验无效。 A 5分 B 8分 C 10分 D 15分多选：67

17、、关于心理咨询关系的说法，正确的是（ ）。 A 一种契约关系 B 师生关系 C 时限性人际关系 D 平等助人的关系单选：68、“心理咨询师：你是说睡不好，记忆差，腰酸背痛，提不起精神，是这样的吗？”这里采用的技术是（ ）。 A 解释 B 内容反应 C 内容表达 D 情感反应多选：69、在倾听过程中初学者容易犯的错误有（ ）。 A 急于下结论 B 轻视求助者的问题 C 干扰或转移求助者的话题 D 作出道德或正确性评价单选：70、“心理咨询师：你是说这些事情使你感到很心烦，不开心，想发脾气，是这样的吗？”这里采用的技术是（ ）。 A 解释 B 内容反应 C 情感反应 D 情感表达单选：71、“心理

18、咨询师：嗯，你再说一下”这里采用的咨询技术是（ ）。 A 情感表达 B 鼓励和重复 C 解释 D 情感反应单选：72、在咨询计划中，明确规定咨询的次数和时间，这是（ ）原则的要求。 A 价值中立 B 普遍联系 C 把握工作中的“度” D 历史-逻辑-现实统一单选：73、情感反应技术的最有效的方式是针对求助者（ ）的情感。 A 现在 B 过去 C 将来 D 受到心理刺激当时多选：74、以下对“倾听技术”描述正确的是（ ）。 A 正确倾听求助者言语的意思 B 要有适当的反应 C 把握求助者非言语的隐含内容 D 注意求助者的感受多选：75、在使用“通情达理”时应注意（ ）。 A 把自己放在求助者的地

19、位和处境上来感受其喜怒哀乐 B 要适时适度 C 要考虑文化背景和求助者的特点 D 当不能确定自己是否达到了通情达理时，可使用探索性的语气来表达单选：76、情感反应技术是指（ ）。 A 对求助者现在的情绪进行反应 B 对求助者所讲的过去的情感经验进行反应 C 心理咨询师向有情感交流障碍的求助者传授的一种社交方法 D 当求助者悲伤时，通情达理的与之同样感到悲伤，并反馈给求助者单选：77、对于“真诚”，以下说法错误的是（ ）。 A 表达真诚过多会让求助者受不了 B 心理咨询师应有什么就说什么 C 有时候可用一些比较激烈的言语来刺激求助者 D 要做到真诚，心理咨询师首先要了解自己，承认自己的不足和不完

20、美案例四：柳某，女，29岁，某外企公司职员，大学本科学历，未婚。自我陈述：我今年快三十岁了，在人们眼中是一个嫁不出去的老姑娘。我的童年很不幸福，9岁时父亲去世，母亲脾气不好，常常因为一点小事就对我严加指责。妹妹小我两岁，她身材高挑，漂亮，聪明，又开朗活泼，在家里很能讨得母亲的喜欢，和她一起出去，别人的目光也总是追随着他而无视我的存在。因此我从小就非常自卑，不愿与人打交道。几年来别人给我介绍过好几个对象，但都没有成功。一年前，我突然对上司产生了感情，可他已有一个美满的家庭，论年龄可以做我的父亲，他从没向我表白过什么，可从他的眼神里我能感觉到他也喜欢我，我很痛苦，因为我不想破坏他的家庭，伤害他的家

21、人，可又无法从这份感情中挣脱出来。半年来我常常失眠，饭量也越来越小，有时候心情特别不好，不想见人，只想哭，工作都没法再干了。我也去看过医生，吃了好多药都没用，现在情况越来越差，有时我想自己活着这么痛苦，不如彻底解脱算了，但又不甘心。了解资料：从其同事那里了解到，柳某性格内向，不爱说笑，除了工作和大家沟通交流得比较少，好像没有年轻人的那种朝气，只是埋头工作。但这半来多显得有什么心事似的，上班时不怎么说话，有时候就一个人在办公桌前发呆，很少和同事交流。咨询过程概述：心理咨询师道先从求助者目前的情感冲突入手，与其一起理清了求助问题。接着分析了求助者幼年的成长环境对其性格的影响，帮助求助者去发现自己不

22、合理的认知方式，并运用认知领悟疗法来纠正她的错误认知，使其完事地接纳自己。最后对她的行为模式给予一些具体的指导，鼓励她主动参加一些衬交活动，取得了较好的效果。提问资料一（心理咨询师简称“咨”求助者简称“求”）咨：您好！非常欢迎您前来咨询，谢谢您对我们的信任。求：您好！咨：我姓王，是这里的心理咨询师，您希望在哪方面得到我的帮助呢？求：我失眠，头痛半年了，干什么事情都没劲，不知道您能不能帮我？咨：噢，是头痛失眠呀，现在由于人们生存压力很大，您这种情况我们很常见。我有15年的咨询经验，治疗过很多有与您类似的问题的求助者，难道您怀疑我的能力吗？求：不是，不是，这半年多来我四处求医问药，但情况一直没有好

23、转，所以咨：没关系，我能理解你的心情。单选：78、心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢？”这种提问方式属于（ ）。 A 开门见山 B直接逼问 C 间接询问 D 表达直率单选：79、当求助者询问能否解决问题时，心理咨询师（ ）。 A 承诺比较空洞 B 表达实事求是 C 明确表明态度 D 态度含糊不清提问资料二心理咨询师柳某做的心理测验结果如下：SDSEPQSCL-90总粗分48E3焦虑2.8标准分60P10抑郁3.5N6敌对2.6L8恐怖1.8偏执1.6躯体化3.2人际敏感2.8精神病性1.4多选：80、心理咨询师对求助者实施心理测验时不妥之处有（ ）。 A 实事求是表明测验功能 B 提出

24、测验的时间不恰当 C 测验前征得求助者同意 D 夸大了心理测验的功能单选：81、心理咨询师选择心理测验项目时应考虑（ ）。 A 测验的全面性 B 测验的可操作性 C 测验的价格D 针对求助者的问题单选：82、对求助者实施测验时，正确的是（ ）。 A 按精分计算测验结果 B 不能强硬要求其测试 C 必须在旁边监督完成 D 儿童由父母完成测试多选：83、求助者的测试成绩受（ ）。 A 遗传特征 B 学习经验 C 智商高低 D 测验情境单选：84、SDS量表评定的时间范围是（ ）。 A 测验当时 B 过去一周 C 过去两周 D 过去一月案例五：杨某，女性，18岁，某大学一年级学生，未婚自我陈述： 我

25、从来就性格孤僻，没有伙伴，甚至和弟弟也不接触，当时并不觉得这是什么缺陷。上初中以后看到其他女同学经常同男同学一块儿又说又笑，十分开心，对他们既羡慕又嫉妒，自己为什么就做不到呢，我虽然个性孤僻但内心却渴望与人交往希望被他重视，可我又做不到，同学们很少和我交谈，因此我内心矛盾重重。进入高中这种内心矛盾越发强烈，每天独来独往十分痛苦。高三后期我几乎不敢去上课，在家看书还能勉强静得下来，一到学校就心烦意乱，由于过去基础很好考大学时才没有落榜，进大学以后又产生了一种自卑感，总感到自己不如别人，有一次考试时，一位男同学问我一道题的答案，我很高兴地告诉了他，但被监考老师发现并说“有些同学眉来眼去地干什么”。

26、我听后十分害怕，总感觉自己眼神不正常，不敢和别人对视，总怕别人说我不正经，怕同学耻笑，有时不敢去上课，不敢与同学往来，怕与别人的视线相对，说自己不正经。我父母都是大学教授，事业心较强，一心想在教学科研方面出点成绩，对学生很有耐心，帮助和辅导他们争取学有所成，但对自己的孩子却很少过问，更不用说彼此谈心了。我有一个小我一岁的弟弟，正在读高中，我们也很少在一起聊天。父母不注重管理家务，家里非常零乱，吃穿方面更不讲究，我穿的都是父母的旧衣服，我总觉得不如别人，在男同学面前没有吸引力。了解资料：父母介绍：求助者自幼胆小，不敢单独一个人在家，不敢和同学来往，不敢单独出去做事，自进入大学后连上课也不敢抬头看

27、老师讲课。夏天不管天气如何热在室内总是挂着窗帘，在家里经常照镜子，反复表现出自认为最佳的表情和风度。父母没有办法，感觉女儿总得离家走上社会，所以求助于心理咨询。根据其父母的介绍和杨某的自我陈述，采取了分阶段的治疗。第一步：采用认知领悟疗法，通过对求助者的暗示和启发使其改变原有的错误的认知结构，逐渐能够正确客观地认识自己和其他事物，从而解除心理问题。第二步：采用家庭疗法，向杨某的父母说明情况，取得积极配合，共同治疗杨某的心理问题。第三步：采用伙伴疗法，使她在与伙伴的交往中逐渐培养起感情，让事实证明能够与伙伴友好相处，并从伙伴那里得到帮助，友谊和信任，消除害怕同学的心理。经过三个月的多次咨询治疗，

28、杨某开始能和家人，同学正常交往。单选：85、促使家人陪求助者来咨询的主要症状是（ ）。 A 睡眠差 B 学习成绩差 C 心情郁闷 D 胆小，不敢走向社会多选：86、本案例中（ ）方面可能是引起心理问题的生物学因素。 A 躯体疾病 B 性别 C 生活事件 D 年龄多选：87、本案例中与心理问题关系密切的因素有（ ）。 A 家庭教育 B 躯体疾病 C 生活事件 D 治疗过程多选：88、（ ）的个性因素可在求助者身上发现。 A 暗示性强 B 固执刻板 C 内向孤僻 D 敏感多疑单选：89、求助者心理问题的关键点是（ ）。 A 家庭教育不当使她养成了孤僻的性格 B 青春期生理心理的变化 C 在学校各方

29、面都不如其他同学 D 一次考试时老师说“有些同学眉来眼去地干什么”单选：90、对求助者情绪的判断正确的是（ ）。 A 情绪易激惹 B 存在广泛性焦虑 C 存在情境性焦虑 D 存在惊恐发作表现单选：91、求助者自知力（ ）。 A 无 B 完整 C 无法判断 D 部分存在单选：92、根据自知力水平首先考虑该求助者是（ ）。 A 心理问题 B 边缘状态 C 重性精神病 D 心理障碍单选：93、初步印象考虑（ ）。 A 神出鬼没衰弱 B 社交恐怖症 C 焦虑性神经症 D 抑郁性神经症单选：94、判断求助者心理正常与异常正确的是（ ）。 A 从求医行为可判断求助者没有心理问题 B 求助者有知、情、意是协

30、调的，故心理正常 C 求助者扩观恐惧程度与客观现实的刺激的强度不相称，故心理异常 D 从稳定性原则出发，求助者的个性在短时间内发生巨大的变化，故心理异常多选：95、（ ）量表可使用以协助判定主导症状。 A SAS B SDS C MMPI D WAIS多选：96、该案例心理行为相关的社会性因素有（ ）。 A 生活事件 B 人际关系 C 躯体疾病 D 家庭教育多选：97、与该案例心理问题有关的是（ ）。 A 社会因素 B 生物学因素 C 认知因素 D 症状妨碍社会功能多选：98、求助者反复照镜子感觉自己眼神不正常的是（ ）。 A 感知觉方面的问题 B 思维方面的问题 C 行为方面的问题 D 情绪

31、情感方面的问题单选：99、求助者的意志（ ）。 A 减退 B 缺乏 C 无明显异常 D 增强单选：100、本案例的初步诊断常起病于（ ）。 A 幼儿 B 少年 C 青年 D 成年第二部分 案例问答题李某，男性，17岁，高中学生自我陈述：三个月来怕脏而频繁洗手，吐口水，严重影响生活，也不敢住在自己的家里。三个月前父亲翻李某的抽屉，发现李某有一本印着女人裸体照片的杂志，批评了他。李某很不高兴，认为父亲不该擅自翻动他的东西，逐渐对父亲产生了厌恶感，对父亲的动作、说话声音都反感，不让父亲动他的桌子和其它东西，嫌父亲脏，碰了他的东西都弄脏了。不让父亲进他（跟母亲）的房间，自己也不进父亲的房间，并反复擦洗

32、自己的桌子，重复洗手。有时用舌头去舔手，或向四周吐口水，以为可以去脏消毒。以后怕脏的范围逐渐扩大，认为父亲碰过的东西都不干净，连筷子都不敢碰，吃饭需母亲用长柄勺喂他，因母亲碰了父亲，连母亲都嫌脏。后来，认为家里所有的东西都不干净，不敢住在家里，搬到亲威家住，又因为父亲去看他，连亲威家都不敢住，住到旅馆，结果被父母带来看病。了解情况：父母均为同级专业人员，家庭优裕。独生子，系剖腹产，自幼体弱多病，由母亲照顾，母亲特别注意饮食及日常卫生。自幼与父母同住一室，7岁以后至今与母亲同住一室，父亲单独住另一房间。李某母亲个性强、急躁，在家中居于主导地位，对李某溺爱、迁就、父亲脾气随和，因工作忙，很少过问家

33、务。李某长大后，较少与其交流，李某抱怨父亲不够关心他，偶尔会和父亲争吵。进入高中后，李某成绩不理想，经常被父亲批评，导致父子关系不和，对父亲反感，嫌父亲管得太多。李某性格胆小、任性、依赖性强。根据以上案例，请在答题纸上回答以下问题：1、 作为心理咨询师，您根据什么形成对求助者李某的初步印象？判断顺序是什么？（25分）2、 您对李某的初步诊断中，其主要问题是什么？（25分）3、 李某的问题可能的原因是什么？请分类加以说明。（25分）4、 本案例提供的资料对制定咨询方案来说，还缺少何种资料？请补充并说明理由。（25分）2-3心理咨询师国家职业资格三级参考答案（操作技能部分）专心-专注-专业31-3

34、5 CD D ABCD BCD ABCD 36-40 B A A A AC 41-45 D BC BD BD BC46-50 B C CD A A 51-55 B _ AD A C 56-60 BD D BD A A 61-65 BCD ABC BC C ACD 66-70 C ACD B ABCD C 71-75 B _ A ABCD ABCD 76-80 A B A A ABD 81-85 D B ABD B D 86-90 AC AC BCD A C 91-95 B D D C ABC 96-100 ABD ABCD AD AB B第二部分 案例问答题1. 初步印象：神经症 判断顺序：（

35、1）强迫性动作，如：频繁洗手，故排除一般心理问题 （2）自知力不完整，无求助意向。 （3）无强烈的社会性事件刺激，故排除严重心理问题。（4）无人格缺陷，故排除精神疾病2. 强迫行为和强迫观念3. 生理：剖腹产，自幼体弱多病。心理：性格胆小，任性，依赖性强。社会：特别注意饮食及日常卫生，溺爱，迁就，缺少父爱，缺少交流，父子关系不和。4. 精神状态。可通过心理测验加以补充，因为没有描述求助者的内心体验和精神状态，无法了解求助者的心理不健康的程度，可能会导致对求助者的诊断不够准确。答案：55B 56B 57CD 58B 59D 60ABCD 61BC 62AD答案：148、B 149、AB 150、ABCD