医学微生物学图表式总结 .docx

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1、精品名师归纳总结医学微生物学 图表式总结 球菌 一革兰阳性化脓菌属金黄色葡萄球菌A 群链球菌肺炎链球菌可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结+形状与染色G, 葡萄串珠状排列 , 会发生 L 型转换 变成 G+G, 链状排列 , 早期有荚膜 后期消逝 +G, 矛头状 , 成双排列 , 宽端相对 , 尖端向外可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结培育基一般培育基血液、葡萄糖培育基,血清肉汤培育基血液、血清培育基可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结菌落特点光 滑, 边缘整 齐 , 不透亮, 金黄色 , 有溶血环生化反应分解甘露醇 , 触酶 +,血浆凝固酶 +抗原葡萄球

2、菌 A 蛋白与 IgG 结合抗吞噬 , 荚膜多糖 , 多糖抗原抗击力抗击力较强 , 耐热耐盐 ,耐干燥 , 易发生耐药性致病物凝固酶 使血液凝固, 葡萄球菌溶素 插入破坏细胞 , 肠毒素 引起食物中毒 , 表皮剥脱毒素 引起剥脱性皮炎, 毒性休克综合征毒素 -1致病化脓感染、食物中毒、烫伤样皮炎综合征、毒灰白色 , 表面光滑 , 边缘整齐 , 有较宽的溶血环 血平板 不分解葡萄糖 , 不被胆汁溶解 , 触酶 多糖抗原 , 菌毛样M 蛋白抗原、 P 抗原不耐热、耐干燥 , 对一般消毒剂、抗生素敏锐黏附素、抗吞噬 M蛋白、肽聚糖、致热外毒素、 链 球 菌 溶 素 抗 O 试验 、透亮质酸酶、 链激

3、酶、链道酶化脓感染、猩红热、风湿热、急性肾小球肾炎草绿色溶血环 , 菌落中心下陷 , 有自溶酶分泌被胆汁溶解荚膜多糖、 C多糖、 M蛋白有荚膜株耐干燥 , 抗击力一般较弱荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸、神经氨酸酶 机会致病 大叶性肺炎、支气管炎、败血症、继发炎症可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结性休克综合征免疫自然免疫 , 易再次感染型别多 , 易反复感染较坚固特异性免疫可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检测产金黄色素 , 溶血 +,凝固酶试验 +抗 O试验 +胆汁溶菌 +,Optochin敏锐 + 、荚膜肿胀试验 +可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总

4、结肠杆菌科球菌 二 奈瑟菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结形状埃G希 菌,属肾形双球菌 , 多位于中性志粒贺细菌属G , 成双排列 , 多位沙于门中菌性属粒细胞内可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结形状G胞, 内周身鞭毛 , 有菌毛 , 无G ,无鞭毛 , 无芽胞 , 无G , 周身鞭毛 , 无荚膜 , 无芽胞可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结培育特性芽巧胞克力平板 80 C 血琼脂 荚膜巧克力平板可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结菌培落养特性普无通色培透养明基圆:形灰白, 不色溶,S血 型, 能; 自溶普 通 培

5、 养凸基起:、半灰透白色明光,S滑菌普落通培,养有基菌、毛 S、S 挑选培育基 : 无色、抗原液荚体膜培多养糖基 :浑特浊异生性长抗原 、脂型寡;S糖、S 选菌择毛培蛋养白基、: 无L色OS、外S膜型蛋白可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结LOS最主要致病物 半透亮可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结致克病氏物双糖铁反应斜荚面膜、菌底毛层、蛋:白产酶气Ig, A产1,LO斜S面引不起发酵菌毛; 底 黏层附产、酸抗吞,噬斜面、不外发膜酵蛋白; 底、层L产O酸S、产蛋气白酶 仅伤IgA寒1沙可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结酸血,H管2S坏 死出, 动血力 +

6、不 产 气 ,H2S ,动 力门 菌 产 酸 不 产 气 ,动 力 +,H 2S+/可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结致病流行性脑脊髓膜炎 流脑 飞沫 传人类泌尿生殖系统黏膜化脓感染 淋病 、淋球菌性结膜可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结其她生化反应吲染哚、, 病甲人基与红带、菌者VP就、是枸传橼染酸源不 发酵乳糖炎 婴儿不发酵乳糖可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查取材盐脑:+脊+ 液 保温、保湿准时送检 生殖道脓性分泌物 保温保湿准时送检可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结防抗治原菌预体防O:抗流原脑、荚鞭膜毛多糖H疫抗苗原、O抗原、

7、 K预抗防原淋球菌结膜炎O: 抗出原生、后立H即抗以原氯、霉V素i 抗、原链霉素滴眼可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结K 荚治膜疗抗: 口原服磺胺类药物、青霉素治疗 : 青霉素等抗菌药可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结抗击力因无芽胞 , 故抗击力均不强 , 简单被一般化学消毒剂杀灭可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结致病物黏附素、外毒素、内毒素、荚膜致病肠外化脓性感染、 泌尿道感染、败血症、新生儿脑膜炎、胃肠炎 *侵袭力、内毒素、外毒素 志贺毒素 细菌性痢疾 慢性、急性 中 毒 性 痢 疾 内 毒 素 致病侵袭力、 内毒素、 肠毒素 细胞内寄生菌肠热症

8、伤寒 、胃肠炎 食物中毒 、败血症、菌血症可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结厌氧芽胞梭免疫slgA, 免疫期短 , 不巩固特异性细胞免疫菌属可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结标本取材尿、血液、脓液、脑脊液、胃肠内容物、粪便其她* 肠产毒素型 : 旅行者腹泻 ;肠致病型 : 婴幼儿腹泻肠出血型 : 出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征肠侵袭型 : 痢疾样腹泻粪便的脓血或黏液成分 用 30%甘油缓冲盐水储存, 准时送检 第一周 : 外周血 ; 其次周 : 粪便 ; 第三周: 尿液骨髓液肥达试验 Widal test O H: 肠

9、毒症O H: 无感染O H: 有交叉感染O H: 预防接种或非特异性反应可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌形状+G, 周鞭毛 , 鼓槌状+G, 无鞭毛 , 粗大杆状, 有+G , 粗短杆状 , 汤匙状荚膜培育血平板现溶血环血平板现双层溶血环, 蛋蛋黄平板现浑浊圈黄平板现乳白浑浊圈致病物破伤风溶血毒素, 破伤风卵磷脂酶毒素、肠毒肉毒毒素 神经外毒素 , 豆制品中常致病机制痉挛毒素 神经毒素 痉挛毒素与脊髓前角细素、侵袭性酶毒素分解细胞膜使组见肉毒毒素作用于外周胆碱能神经, 抑可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结胞与脑干神经元结合 , 抑制性

10、神经递质无法释放 , 使骨骼肌痉挛致病与临床表现破伤风 : 牙关紧闭 , 苦笑面容 , 连续性背部痉挛呈角弓反张状织细胞受损 , 毒素与酶发酵产生大量气体气性坏疽 : 气肿 , 水肿 , 触摸皮肤有捻发感 , 坏死有恶臭食物中毒 : 腹痛腹胀 , 水样腹泻制神经肌接头 ACh 释放 , 使肌肉弛缓性麻痹食物中毒 肉毒中毒 : 少见胃肠道症状, 多为神经末梢麻痹 , 眼肌麻痹、咽部肌麻痹等 ; 婴儿肉毒病 ; 创伤感染中毒可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结感染途径窄而深的创口污染; 不洁窄而深伤口污染 , 大面积食入被污染食物 ; 伤口被芽胞污染可编辑资料 - - - 欢迎下载精品

11、名师归纳总结器械剪断脐带创伤可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结防治原就清创 双氧水、抗生素 , 扩创 ; 特异性预防 : 百白破三联制剂 ; 紧急预防 : 注射破伤风抗毒素 要先做皮试 清创扩创 , 切除感染坏死灶, 截肢 , 大量使用青霉素、气性坏疽多价抗毒 素; 高压氧舱法注射 A、B、E 三型多价抗毒素 , 维护呼吸可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结其她种类的细菌结核分枝杆菌炭疽芽胞杆菌白喉棒状杆菌种属分枝杆菌属芽胞杆菌属棒状杆菌属形状染色抗酸染色阳性 红色 +G, 粗 大 杆 菌 , 有 芽 胞+G, 棒状 , 有异染颗粒 有氧气时 生长条件专性需氧 , 蛋

12、黄土豆培育需氧或兼性厌氧, 一般需氧或兼性厌氧, 全血血清培育基 吕基 罗氏培育基 : 生长缓慢,pH6 、56、8培育基氏培育基 菌落特点颗粒状乳酪色菜花样菌灰白色粗糙菌落 卷发灰白色光滑菌落 ; 仍原亚碲酸钾菌落呈致病物落磷脂 刺激单核细胞, 形状边缘 炭疽毒素 抗吞噬, 有免黑色白喉毒素 抑制蛋白质合成 ; 细胞毒素成结核结节与干酪样坏疫 原 性 ;荚 膜 抗 吞A 链抑制蛋白质合成 ,B 链帮助 A 链进可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结死; 分枝菌酸 引发慢性肉芽肿 ; 蜡质 D 迟发型超敏反应; 硫酸脑苷脂 利于细胞内存活; 结核菌素 迟发型超敏反应 致病肺结核 渗出

13、性验证、淋巴管炎症、淋巴结肿大 、全身粟粒性结核、慢性肉噬; 芽胞 抗击力强 , 有免疫原性 皮肤炭疽 : 疖、水疱、脓疱、坏死、褐色焦痂 ; 肠炭疽 : 进食感染 , 全身入易感细胞 飞沫传染白喉 : 喉有一假膜 , 粘膜水肿、假膜脱落会引起呼吸道堵塞, 引起窒息死亡 ; 毒可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结芽肿性炎、肺外脏器结核中毒, 毒血症 ;血症肺炭疽 : 吸入感染 , 全身中毒, 败血症可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结免疫有菌免疫 传染性免疫 、细胞免疫、迟发型超敏反 应患者可获得连续性免疫力+产生白喉抗毒素中与毒素可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名

14、师归纳总结检验咳痰涂片抗酸染色+渗出液、血涂片G大杆菌, 青霉素串珠试验 +琼脂 Elek 平板毒力试验 +可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结防治预防 : 接种卡介苗药物 : 异烟肼、链霉素、利福平接种炭疽减毒疫苗青霉素 G预防 : 百白破三联制剂或白喉抗毒素紧急预防可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结支原体、立克次体与衣原体支原体立克次体衣原体可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结形状结构无细胞壁 , 多形性 , 能通过滤菌器 , 就是最小原核细胞生物多形性 , 有细胞壁 , 结构与 G菌相像 , 细胞内寄生有细胞壁 , 能通过细菌滤器可编辑资料 - -

15、- 欢迎下载精品名师归纳总结染色G ,Giemsa淡紫色G ,Giemsa紫蓝色G可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结培育特性养分要求高 , 需人或动物血清 ,pH7 、 68、 0 解脲脲原体 pH5、56、5细胞培育与鸡胚卵黄囊接种, 专性细胞内寄生鸡胚卵黄囊中繁衍, 专性细胞内寄生可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结生理特性二分裂繁衍 , 有“荷包蛋”样菌落 , 生理与 L 型菌类似抗击力抗结晶紫、醋酸铊、亚碲酸钾 , 对青霉素耐受, 对干扰蛋白质合成的抗生二分裂繁衍严格真核细胞内寄生, 有特殊发育周期, 有原体与网状体两阶段对氯霉素与四环素类敏锐对常用消毒剂敏锐

16、 , 对紫外线敏锐 , 对多种抗生素敏锐可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结致病素敏锐非淋菌性尿道炎 解脲脲原体 ; 原发性非典型肺流行性斑疹伤寒 普氏立克次体 ; 恙虫病 恙虫病东方沙眼、包涵体结膜炎、非淋菌性尿道炎、性病淋巴结肉芽肿炎 肺炎支原体 : 经飞沫体 ; 的方性斑疹伤寒 斑疹伤寒立克次体 致病物及致病机制免疫抗原结构传染 , 夏末秋初多发特别顶端结构 , 毒性代谢产物 , 超抗原细胞体液免疫 ,sIgA蛋白质与糖脂 , 较少交叉脂多糖、磷脂A; 二次菌血症, 血管内皮细胞内繁衍细胞免疫 , 有长久免疫脂多糖、外膜蛋白, 与变形杆菌有共同抗原 , 有交叉凝集反应类 似G

17、内 毒 素 、 主 要 外 膜 蛋 白MOMP细胞免疫 , 有型超敏反应脂多糖、 MOMP其她冷凝集试验、酚红检测解脲脲原体斑疹伤寒 : 鼠为储蓄宿主,鼠蚤与鼠虱传播流行性斑疹伤寒 : 人虱传播的方性斑疹伤寒 : 鼠蚤传播恙虫病 : 恙螨传播呼吸道病毒流感病毒麻疹病毒腮腺炎病毒风疹病毒种属正粘病毒科副粘病毒科副粘病毒科其她血清型NP、 MP 分型 A 、B、C三型 ;NA 、HA分亚型一种一种一种致病流感麻疹 米糠样皮腮腺炎、睾丸炎、风疹、先天风疹综合征疹卵巢炎自然宿主人、猪等人人人传染途径飞沫 , 经呼吸道飞沫、亲密接触飞沫呼吸道、母婴临床表现畏寒、 头痛、 发热、 浑发热、上呼吸道腮腺肿大

18、、低热、风疹: 发热、麻疹样出疹、关节可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结壳 : 结 构 蛋 白 NP; 包膜; 基质蛋白 MP;血凝素 HA;神经氨酸酶 NA免疫预防感染后可获得持久终身免疫 ; 预防用 MMR三联疫苗病后获得连续免病后获得连续免疫, 预防用 MMR疫, 预防用三联疫苗MMR 三联疫苗肠道病毒与急性胃肠炎病毒形状特点脊髓灰质炎病毒球形 , 二十面体立体对称, 无包膜单正链 RNA,感染性核酸耐 酸, 耐蛋白 酶 , 耐胆汁, 不耐热、 干燥、 紫外线、消毒剂轮状病毒球形 , 二十面体立体对称, 双层杯状病毒球形 , 二十面体立体对称, 无包膜核酸结构衣壳 , 无包

19、膜 , 电镜下车轮状双链 RNA,11 个基因片段单正链 RNA抗击力耐酸耐碱 ,55 C30 分钟方可灭活对热、乙醚与酸稳固钟仍有活性60C30 分传染病学致病机制以患者、无症状带菌者为传染源, 通过粪 - 口途径传播两次病毒血症, 在淋巴感染小肠绒毛细胞使其萎缩死身酸、 鼻塞、 流涕、 咳卡她症状、口腔脆弱无力、食欲痛、血小板降低 ; 先天风疹 : 先嗽、并发细菌感染 呼Koplik斑, 并发减退, 并发腮腺、天性心脏病、耳聋、白内障、吸道感染 细菌感染、脑脊睾丸、卵巢炎症畸胎、死胎、流产等髓膜炎、亚急性与脑炎形状结构核 酸 : 分 节 单 负 链硬化性全脑炎单 负 链 RNA不不 分 节

20、 单 负 链单正链 RNARNA无感染性 ; 核衣分节 RNA可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结肝炎病毒组织与肝、脾增殖 , 损耗亡影响吸取并刺激肠液过度分运动神经元细胞导致肌泌导致腹泻甲型肝炎病毒 HAV乙型肝炎病毒 HBV肉瘫痪可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结隐 感 染发热、水样蛋花样腹泻、脱水、急性病毒性胃肠炎形致态病特以点其临床表现90球%形 , 二十,面5%体顿立挫体对感称,大球形颗粒 Dane 颗粒 , 完整 HBV 颗粒: 双层衣壳 ; 小球形颗爆可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结诺如病毒非麻痹型脊髓酸中毒染无,1包%-膜2%, 衣壳蛋

21、白 VP1、VP2、 粒、管型颗粒 HBsAg灰V质P3 炎 无 菌 性 脑 膜A 组: 婴幼儿胃肠炎发流行 沙波病毒 :5 岁以下小儿腹泻可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结核酸及编码炎单,0正、链1%-R2N%A,1 个 OR, FPB1、: 成不人完爆整发双流链行环腹状泻DNA,4 个 ORF相互重叠 :S:HBsAg;C:HBcAg 、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结、编码、肢体麻痹组P2P3VP1 VP2 VP3极少延髓麻痹HBeAg;P:DNApol;X:HBxAg可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结免疫牢V固P型4 特异性免疫 体特异性抗体

22、 IgM、IgG、sIgA, 可预后较好 , 有抗体产生 , 但无明显可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结抗击力液抵免疫抗力,sIg较A 强、,Ig耐G 、乙IgM醚 耐重氯复感抵染抗力强 , 耐低温、干燥、紫外作线用、70%乙醇仿, 不耐紫外线、甲醛可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结防治肌肉注射灭活脊髓灰质炎口服减毒活疫苗 , 准时补液、补可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结传染病学疫苗病人IPV, 隐,性口感服脊染髓者灰质, 粪- 口充途血容患量者与 HBV携带者 , 血液、性接触、母婴传播可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结炎减径毒传活播

23、疫苗 OPV致病机制侵入口咽、 唾液腺肠粘膜淋巴结血液肝胆汁 排出激活免疫病理反应临床表现急性肝炎 : 黄疸、 肝脾肿大、转氨酶 , 自限性 , 不会进展为慢性肝炎与慢性携带者免疫抗原 :HAV VP1、VP2、VP3 抗体 : 抗- HAVIgM 、IgG, 有长久免疫肝内繁衍 , 激活细胞免疫 CTL 、体液免疫 抗- HBs 、型超敏反应、自身免疫反应、免疫耐受等急性重症肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、无症状 HBV 携带者: 黄疸、蜘蛛痣、朱砂掌、转氨酶、 A/G 倒置、出血倾向、肝性脑病抗原:HBsAg 感染标志 、HBcAg不易检出 、HBeAg表示有强传染性、正在复制 抗体: 抗-

24、 HBs 有免疫力 、抗 -HBe 传染性、复制 、抗 -HBc IgM 强传染性 、抗 - HBc IgG 曾经感染 可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检测早期诊断 : 抗- HAV IgMHBsAg+ 、其余阴性 : 感染者或携带者可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结明白既往史 : 抗- HAV IgGHBsAg+ 、HBeAg+ 、抗- HBc IgM+:大三阳HbsAg+ 、抗 -Hbe+ 、抗 - HBc IgG+:小三阳抗- HBc IgG+、其余阴性 : 既往感染抗- HBs+、其余阴性 : 既往感染或接种疫苗单 纯 疱 疹 病 毒HSV型别亚EB病毒E

25、BV科亚科人巨细胞病毒HCMV亚科 HHV-5水痘带状疱疹病毒 VZVHHV-4亚科 HHV-3疱疹病毒HHVHHV-1,HHV-2传播途径HHV-1: 飞沫、手唾液、血液亲密接触、 垂直呼吸道亲密接触传 播 、 母 婴 传HHV-2: 性接触、播、性传播、 血产道、胎盘液传播致病HHV-1: 腰部以上 唇疱疹、角膜结传 染 性 单 核 细 胞 增多症、非洲儿童恶性新 生 儿 巨 细 胞包涵体病、 隐性原发: 水痘复发: 带状疱疹膜炎 ;HHV-2:生淋巴瘤、鼻咽癌、淋感染、埋伏感染殖系统疱疹巴组织增生 潜 伏 于 唾 液腺、乳腺、肾 致病机制原发感染 局部感染 B 细胞 淋巴组多 数 人 长

26、 期 带原发感染 水痘 埋伏于疱疹 埋伏感织中 B 细胞入血毒, 埋伏在唾液脊髓后根神经节、 颅神经感染 HHV-1: 三 叉神经节 &颈上神全身 EBV感染腺、乳腺、 肾中觉神经节复发 沿神经到皮肤, 带状疱疹 经 节 ;HHV-2: 骶神经节 复发 沿神经到黏膜皮肤 ; 损耗轻 , 局限化 可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结免疫细胞免疫 主要 与体液中与抗体可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结其她用 阿 昔 洛 韦 治疗, 但不能清除埋伏病毒或防治复发有 增 殖 性 感 染 表 达抗原 EAV、 CA、 MA 与 潜 伏 感 染 表 达 抗原 EBNA、LMP, 能介导恶性转化生长慢 , 复制周期长 , 病变细胞肿胀、核大 , 形成庞大细胞 , 有“猫头鹰” 状大型包涵体用阿糖腺苷与阿昔洛韦治 疗,IFN 高效价 Ig 紧急预防可编辑资料 - - - 欢迎下载