肝胆外科出科试题题库.docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -肝胆外科住院医师规范化培训理论考试（题库）一名词说明1.TIPPS2.MOFS3. Budd-Chanir syndrome4. Calot 三角5. Charcot 三联症二问答题1.斜疝和直疝的鉴别2.闭合性腹部损耗手术探查指征： 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范畴扩大者; 肠蠕动音逐步减弱、消逝或显现明显腹胀者; 全身情形有恶化趋势，显现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 18 页

2、- - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结胞计数上升者 ; 红细胞计数进行性下降者; 血压由稳固转为不稳固甚至下降者;. 胃肠出血者 ; 积极救治休克而情形不见好转或连续恶化者。3.胆总管切开取石、 T 管引流术观看留意事项及T 管拔管指征 :放置 T管后应留意 :观看胆汁引流的量和性状，术后T管引流胆 200-300 ml/d ，较澄清。如 T 管无胆汁引出， 应检查 T 管有无脱出或扭曲;如胆汁过多，应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊，应留意结 石遗留或胆管炎症未掌握。术后10-14天可行 T管造影，造影后应连续引流 24 小时以上。如造影发觉有

3、结石遗留，应在术后6 周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。如胆道通畅无结石和其他病变，应夹闭T管 24-48小时，无腹痛、黄疸、发热等症状可 予拔管。4. 急性胰腺炎的局部并发症：1.胰腺及胰周组织坏死。2.胰腺及胰周脓肿。3.急性胰腺假性囊肿4.胃肠道瘘5.出血5. 急性胰腺炎的手术适应证:不能排除其他急腹症时;胰腺和胰周坏死组织继发感染;经非手术治疗，病情连续恶化;暴发性胰腺炎经过短期z4小时.非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到订正 ;伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。6. 胆总管切开探查之指征：术前资料

4、:1.患者过去或现在有堵塞性黄疸史，化验检查亦证明胆道有完全或部分之堵塞存在者。2.患者有胆绞痛史，特殊是发作较猛烈或频繁者。3.病史中常有寒战、发热等症状者。4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。5. X 线检查证明胆道内有结石或蛔虫者。6.十二指肠引流指示胆道内有胆色素细粒存在或有明显感染者。7. 曾经胆道手术，但术后仍有连续的症状或症状又有复发 胆绞痛、寒战发热及黄疸等者。8.胆囊引流后有连续的胆汁瘘显现者。术时发觉 :1.胆总管内有结石或寄生虫等可扪及。2.胆总管有明显的肥厚扩大，直径大于1.5cm者。3. 胆总管内抽得之胆汁不正常 有泥沙样胆色素细粒、云雾样的多量上皮脱屑，胆汁

5、混浊或呈白色等。4.胰腺显著增厚硬变者。5.胆囊内有多量小粒结石者。6.胆囊内虽无结石，但胆囊萎缩肥厚而胆囊管有明显扩大者。7.临床上有堵塞性黄疸， 而手术时未能在胆囊或胆道内发觉有结石存在，相反见胆总管有缩窄现象者。8.临床上疑有胆道疾患， 而手术时未能发觉胆道或其他器官有病变而不足以说明临床症状者。7.引起上消化道大出血常见的病因:可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -1.胃十二指肠溃疡2.门静脉高压症3. 出 血 性 胃 炎 hemorrhagicgastritis又 称 糜 烂 性 胃 炎erosive

6、gastritis或应激性溃疡 stress ulcer4.胃癌5.胆道出血8.门静脉高压症大出血时如何处理？可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结指标血清胆红肝功素mg/dl血清白蛋白g/L腹水肝性脑病凝血酶原时间可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结I17.135无无1434.2II34.22835少量，易轻度4 6III51.351.36控故对有明显黄疽、腹水等肝功能III 级者，均不宜行手术治疗，而以非手术治疗为宜。手术治疗：重点是输血，同时静脉滴注垂体加压素和应用三腔管压迫止血。纤维内镜止血法：注射法（硬化疗法） ：结扎法（结扎木） ： 非手术治疗急性大出血，据统

7、计数字说明其临时止血成效可达95以上。手术治疗：手术指征：无黄疽、明显腹水。应急取即时手术，或经过短时间预备后即行手术。经过临时上述非手术治疗，止血成效欠佳，且病人肝功能分级中属 I、II 级，亦可考虑急诊手术可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 18 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -积极手术止血，不但可以防止再出血，而且是预防发生肝昏迷的有效措施。手术可分为：分流术。断流术。减流

8、术。减流术即脾切除术，可削减门静脉血20 40。急诊抢救要求术式简洁、止血准确、对肝功能和对肝血供影响小的手术。如目前大多首选贲门四周血管离断术加脾切除术。9.疝修补手术治疗的原就有哪些？保证无手术禁忌证。挑选恰当的入路，精确分别疝囊、认真完全止血。完整仍纳疝内容物、确定有否复合疝。于疝囊颈部结扎，确保高位。远端疝囊如切除困难，应予以开放，防止术后积液。 必需修补疝门，有正常管道通过者应留有肯定间隙。 腹壁修补应合乎生理层次，并保证缝合牢靠，无张力。必要时可应用人工材料。术后应适当卧床， 3 个月内不应行重体力活动。10. 脾切除术的切口挑选和手术要点有哪些？上腹正中切口、左旁正中切口、左上腹

9、经腹直肌切口、左肋缘下斜切口脾切除术的操作要点 ： 保证良好的术野显露。正确处理脾脏四周粘连正确处理脾四周韧带：脾隔韧带位置较高且深，处理多较困难，对于纤维索带，必需予以钳夹、结扎。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 18 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -脾胃韧带上部较短，应防止韧带内胃短动、静脉的撕裂，以及损伤胃壁，切断的韧带应予以贯穿缝扎。脾动静脉应分别双重结扎，切忌集束结扎

10、。脾床应严格止血。脾窝处放置引流。 脾切除后要留意哪些并发症？ 腹腔内大出血 上消化道出血：见于门脉高压症行脾切除后，或由于手术后应激所致 脾切除术后发热： 脾热，可于术后连续 2 周或更长， 缘由不明。对抗生素不敏锐。 左隔下积血和感染： 左胸腔积液、胸膜炎、积脓等与术中操作刺激或损耗左隔肌，以及隔下积血、感染有关。 急性胰腺炎：为处理脾蒂时牵拉、损耗胰尾，甚至切除部分胰尾所致。并可并发胰瘘。 血小板增多症：脾切除术后数日内，血小板可急剧上升，约2 3周达高峰。400109 L应诊为血小板增多症，100010 9 L，应预防性赐予肝素等抗凝药物进行处理。 脾切除术后凶险性感染 伤口感染、裂开

11、，肠系膜静脉血栓形成致小肠坏死等。11. 原发性肝胆管结石的手术方式如何挑选？ 经肝外胆管切开，探查取石术：1. 肝内外胆管结石伴胆总管扩张，无胆管狭窄者。2. 肝内外胆管结石伴胆总管扩张， 合并胆管炎，因全身情形欠佳， 不宜扩大手术或无条件进一步明确病变扩大手术。经肝实质切开胆管取石术这仅限于远离肝门的左前叶或左外叶肝管孤立的或集簇 的结石。病损肝叶切除术 ：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 18 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1. 肝胆管结石、

12、已有区域性肝萎缩、肝纤维化2. 肝胆管结石已并发多发性胆管源性小脓肿形成或胆道出血3. 合并肿瘤。4. 肝左叶、左外叶肝胆管多发结石、多处狭窄。5. 右肝管结石合并胆瘘、感染时。12. 如何合理应用胆肠内引流术？任何形式的内引流术，在吻合口以上的l2 级大胆管内，不应存在梗阻因素。胆总管十二指肠吻合术、oddi 约肌切开术是用于处理胆管下端病变的手术，不宜肝内胆管结石和狭窄。吻合口要够大，一般胆管内径应大于2cm ， Icm以下内径的胆肠吻合，成效确定不好胆肠吻合以侧一侧吻合为好，可防止端一侧吻合后吻合口狭窄粘膜对粘膜的间断吻合。13. 结石性胆囊炎常用的手术方法有哪些？ 传统的上腹部切口胆囊

13、切除术。腹部小切口胆囊切除术。电视腹腔镜胆囊切除术部分胆囊切除术胆囊造瘘引流术14. 胆囊切除术的适应症与禁忌症？ 化脓性、梗阻性、坏疽性胆囊炎反复发作的慢性胆囊炎：不论是否有结石，只要胆囊壁增厚、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结胆囊的浓缩收缩功能障碍者有症状的胆囊结石 胆囊良性或恶性肿瘤胆囊外伤破裂非结石性慢性胆囊炎，胆囊功能无明显障碍无症状的高龄胆囊结石病因不明的黄疸慢性肝炎、肝硬化患者伴有胆囊症状严峻的内科疾病，不能耐受手术的15. 腹外疝的分型.I型：疝环缺损直径1.5cm（约一指尖），疝环四周腹横筋膜有 张力，腹股沟管后壁完整。.II型：疝环缺损直径1.53.0cm

14、（约两指尖），疝环四周腹横筋膜存在、但薄且张力降低，腹股沟管后壁已不完整。.III型：疝环缺损直径 3.0cm （大于两指），疝环四周腹横筋膜薄而无张力或已萎缩，腹股沟管后壁缺损。.IV型：复发疝。16. 原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证答：手术适应证：病人全身情形良好，癌肿局限，末超过半肝，无严峻肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未侵害第一、其次肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严峻损害者。手术禁忌证：有明显黄疽、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情形不能耐受手术者。17.简述 AFP 测定在原发性肝癌诊断中的意义。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结答：放射免疫法测定连续血清AFP

15、 400ug/L ，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。但临床上约30% 的肝癌病人AFP为阴性。犹如时应用小扁豆凝集素亲和交叉免 疫电泳自显影法检测AFP异质体，可使肝癌的阳性率明显提高。对 于 AFP为阴性的病人，并不能排除肝癌，应结合B 超、CT等检查确定诊断。18 先天性胆管扩张症的分型答：依据胆管扩张的部位、范畴和形状，分为五种类型： 型：囊性扩张。临床上最常见。型：憩室样扩张。 型：胆总管开口部囊性脱垂。 型：肝内外胆管扩张。 型：肝内胆管扩张（ Caroli 病）。19. 急 性 胰 腺 炎 的 手 术 指 征1）非手术治疗，病情恶化。 2）胰腺和

16、胰周组织继发感染或形成胰腺脓肿。3）显现了需要外科处理的并发症，如消化道瘘、腹腔或大出血等。4）显现间隔室综合症。5）暴发性胰腺炎。6）不能排除其它急腹症时。20 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现男女发病比例接近， 青壮年多见。 多数病人有较长胆道感染病史和可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结急诊或择期胆道手术史。本病除有急性胆管炎的Charcot三联症外，仍有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联征。本病发病急骤，病情快速进展。可分为肝外梗阻和肝内梗阻两种， 肝外梗阻腹痛、寒战高热、 黄疸均较明显，肝内梗阻就主要表现为寒战高热，可病腹痛，黄疸较轻。常伴有恶心、呕吐

17、等消化道症状。神 经系统症状主要表现为表情淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷。合并 休克可表现为烦躁担心、 谵妄等。体格检查体温常呈驰张热或连续上升达 39 40以上，脉搏快而弱，血压降低。嘴唇发绀，指甲床青紫，全身皮肤可能有出血点和皮下瘀斑。剑突下或右上腹有压痛，或 可有腹膜刺激征。 肝常肿大并有压痛和叩击痛。肝外梗阻可触及肿大的胆囊。三挑选题：1.男性， 78 岁，1 天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥 冷。脉细速 140 次/min ，血压 60/40mmHg, 腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧急，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿

18、孔，充满性腹膜炎、中毒 性休克，应挑选的处理方案是A. 立刻手术B. 非手术治疗C. 先观看视进展再打算治疗方案D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗E. 以上均不对此题正确答案： D2.引起腹膜炎的细菌最多见的是：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -A. 大肠杆菌B.绿脓杆菌C. 金黄色葡萄球菌D. 产气杆菌E.变形杆菌此题正确答案： A3.嵌顿性疝与绞窄性疝的区分是：A. 疝囊有无压痛B. 疝内容物能不能回纳C. 疝内容物有无血运障碍D. 是否有休克E. 是否有机械性肠梗阻的表现此题正确答案： C4.腹部最

19、易损耗的空腔脏器是：A. 结肠B.胃C. 小肠D.直肠E.十二指肠此题正确答案： C5.男性，上腹部不适， 食欲不振三个月。 一月来显现黄疸进行性加重， 有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊 底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl ，尿检:胆红素阳性。最可能是：A. 肝炎B. 胆石症C. 胰头癌D. 慢性胰腺炎E. 肝癌此题正确答案： C6.继发性腹膜炎最主要的临床表现是：A. 腹痛、腹胀B. 腹膜刺激征C. 叩出移动性浊音D. 肠鸣音消逝E. 高热、脉快、疲乏此题正确答案： B可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - -

20、- - - - -第 11 页，共 18 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结7.关于股疝的表达不正确选项：A. 腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B. 多见于中年以上的妇女C. 透光试验不透光D. 易发生嵌顿和绞窄E. 发生嵌顿就应不宜紧急手术此题正确答案： E8.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的表达不正确选项：A. 血清淀粉酶值在发病后3 12 小时开头上升， 24 48 小时达到高峰， 7 天内复原正常B. 尿淀粉酶上升稍迟但连续时间比血淀粉酶长C. 淀粉酶值的高低与病情的轻重不肯定成正比D. 严峻的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而

21、不上升E. 以上表达都不对此题正确答案： E9.引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的：A.20%B.25%C.30%D.35% E.40%此题正确答案： A10. 术后腹胀的处理不包括哪一项：A. 肛管排气B. 胃肠减压C.局部热敷D. 新斯的明 0.5mg肌注E. 发生后即实行手术处理此题正确答案： E11. 女性， 50 岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1 小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查:A. 口服胆囊造影剂造影B. 静脉胆道造影术C.B超检查D.PTCE.ERCP此题正确答案： C可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结12. 女性， 62 岁，连续性右上腹

22、胀痛6 小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。 查体：体温 39.2 ,血压 70/50mmHg , 心率 120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧急，压痛阳性。白细胞 24109/L, 最大可能的诊断是 :A. 急 性 胃 穿 孔B. 急 性 胰 腺 炎C. 急性胆囊炎D. 急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是 此题正确答案： D13. 多系统器官功能衰竭的第一靶器官是:A. 肾脏B.肺脏C.肝脏D.心脏E.胃肠此题正确答案： A14. 预防手术创面外源性污染的措施不包括:A. 手术器械、敷料灭菌和消毒B. 手术室空气消毒C. 切开空腔器官前用纱垫爱护，防止污染D. 手术人

23、员手、臂无菌预备E. 手术人员戴口罩和手术帽此题正确答案： C15. 关于成分输血的优点，表达最正确选项:A. 制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗成效好B. 使用相对安全，不良反应少C. 削减输血相关传染病的发生D. 综合利用，节省血液资源E. 以上答案都正确此题正确答案： E16. 腹部闭合性损耗并发腹内脏器损耗时的表现，不包括:A. 早期显现休克征象B. 连续性猛烈腹痛C. 有明显的腹膜刺激症状可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结D. 有昏迷 -清醒-再昏迷E.有移动性浊音此题正确答案： D17. 外科治疗门静脉高压症最主要的目的是：A. 减轻肝性脑病B.订正血小板削减C

24、.预防腹水并发感染D. 防治食管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水此题正确答案： D18. 评判外科病人的养分状态，最简洁而有用的指标是：A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C. 握力和三头肌皮褶厚度D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E. 氮平稳试验此题正确答案： D19. 关于胰腺癌的表达不正确选项：A. 好发年龄在 20 30 岁之间B. 多为胰头癌C. 按组织类型，以导管细胞癌最多D. 广泛浸润四周组织、器官，并较早经淋巴转移E. 该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差此题正确答案： A20. 男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易仍纳，未进入

25、阴囊，不透光，主要考虑为：A. 鞘膜积液B.隐睾C.股疝D. 斜疝E.直疝此题正确答案： E21. 男，42 岁，因胰头癌行 WhipplE手术， 术后第 1 天腹腔引流管中有少许血液流出， 50ml ，第 2 天 80ml ，显现血压下降、烦躁担心、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结面色惨白等，急诊B 超检查腹腔内有大量液体：该可能病人显现了什么问题A. 止血不完全或血管结扎欠妥B. 血管结扎处缺血坏死C. 结扎线脱落D. 局部感染后组织坏死E. 内出血和休克此题正确答案： E21. 李某，女， 72 岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采纳经右上腹腹直肌切口。 术后显现不明缘由

26、的咳嗽和腹胀，第 2 天晚 8 点猛烈咳嗽后突然显现切口处有崩裂感， 随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人显现的问题是：A. 切口内癌细胞种植B.切口感染C.切口裂开D. 切口血肿E.切口脂肪液化此题正确答案： C23. 成年人腹股沟管的长度应为: A 2 3cmB 4 5cm C 6 7cm D 8 9cm E 10 12cm答案： B24. 男性， 26岁，右侧腹股沟区发觉可复性肿块4年。6小时前患者发觉肿块突然增大、猛烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm 5cm 椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧急。首选的有效治 疗是:A禁食、补液 B手法复位 C应用止痛或冷静剂可编辑

27、资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结D急诊手术E应用抗生素答案： D25. 男性， 37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，连续性，伴恶心、呕吐。查体。体温38.4 ，上腹部肌紧急明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。 怀疑胰腺损耗。对明确诊断帮忙不大的是：AB超BCTC红细胞压积D尿淀粉酶E血淀粉酶26. 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是： A腹胀、乏力B肝区疼痛C食欲不振D肝区肿块E体重下降答案： D27. 男性， 68岁，肝右叶庞大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L ，总胆红素 60 mol/L ，血管造影示：门静脉右支

28、闭塞。最适合的治疗方法为：A扩大肝右叶切除术 B肝动脉结扎术 C全身化疗 D肝动脉内抗癌药连续注入法E放射疗法答案： D可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结28. 门静脉高压症的治疗，错误选项：A下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术 D食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗E静滴垂体后叶素可以降低门静脉压答案： C29. 急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是： A大量使用有效抗生素B应用升压药物 C补充血容量 D解除胆道梗阻，通畅引流E订正水、电解质平稳紊乱答案： D30. 女,

29、45岁，反复腹痛、发热、黄疸 1年，近 3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40 ，脉搏 120 次分，血压 70/50mmHg ，该病人首选的治疗为：A大剂量抗生素治疗感染后择期手术B全胃肠外养分后手术 C立刻手术 D积极抗休克同时及早手术E应用血管收缩剂 ,血压升至正常后及早手术答案： D31. 男性， 10岁，突发剑突下猛烈绞痛 1小时，疼痛呈钻顶样，辗转担心。查体：腹肌松软，右上腹部稍微压痛，第一考虑的诊断是：A急性胆囊炎B胆总管结石可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结C胆道蛔虫病D急性胰腺炎E急性胃炎答案： C32. 明确上消化道大出血缘由的有效、牢靠方法是：A三腔管压迫试验B B型超声检查C纤维内窥镜检查D挑选性腹腔动脉造影检查E X线钡餐造影检查答案： D33. 男， 40岁，晚餐后 5小时开头上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次分，体温 38.9 ，血压 90/75mmHg 。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧急和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞1610 9/L，中性粒细胞 89% 。为确定诊断，最有价值的检查是：A测定血淀粉酶 B测定尿淀粉酶 C腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D腹部超声检查E腹部 X线检查答案： C可编辑资料 - - - 欢迎下载