精选-临床技能操作总结.docx

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1、精品名师归纳总结编号 考点国赛华东赛浙大中山校赛本 届区校赛竞 赛34233 问诊6 问诊：月经多,经范畴5期延长7.10 岁男孩,皮肤瘀点瘀斑 2 天34233 腹部6 患者, M, 23 岁,51 症状学可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2 体格检查及反常体征1 血压测定2 肛查查体左下腹痛伴腹泻半天7.54 岁农夫,反复右上腹痛发热皮肤黄 染 3 年可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3 临床常用试验室诊断技术及相关学问3436 试验室结果判读5可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4血气分析及相关学问1

2、 抽血气,分粗细管344 王女士, 76 岁,慢性咳嗽、 喘憋 40年,加重伴发热1 周入院。诊断为肺心病、肺部感染 。235可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5 心电图及相关学问341233半 决 赛做心电图3 读图6 房早。室早。 1 度5房室传导阻滞伴左 前分支阻滞。 B 型预激。急性下壁心梗伴 3 度传导阻滞伴交界性逸搏7 做心电图（患者手中有手机）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结6 中毒抢救及相关学问7 吸氧术、氧疗及相关学问3433 决 赛 问大 蒜 味 气体 说 明 什么34233复 赛吸氧53 手术5

3、患 者吸氧可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结8 气管插管及相关学问134236. 31/F 。食物中毒后5在体检时突发呼吸停止可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结岁,腹胀伴12 小时未排尿。1.写适应症341342354 陈先生,65 岁。2复 赛 插10插胃管及相关学问脑出血术后昏迷2胃管天,需要插胃管鼻饲补充养分。11洗胃及临床应用343512动脉穿刺及相关知1342359 导尿术及相关学问14 急诊室来一急性尿 潴 留 的 男 性 患者（患者2 ）, 8422333 手术5患 者导尿可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结识13 静脉穿刺及相关知识14

4、胸腔穿刺术及相关学问1341 初赛静脉采血及血型鉴定1 复活赛 5 条手臂1 决赛手臂晃动4 王女士, 68 岁。胃 镜 检 查 诊 断 为胃癌,拟行胃癌根治术。术前需要采集 血 样 完 善 相 关检查。1344 王先生, 44 岁。因 咳 嗽 、 咳 痰 半年,痰中带血伴胸 闷、憋气 1 周收入院。胸部 X 片如图。23 桡动脉穿刺抽血 32 复 赛 静脉 输 液 设定为 50 岁患者,共 5 条 手 臂 , 并有输血233 复 赛及 决 赛 均有 胸 穿 , 决 赛 为 侧胸 , 复 赛为背部57. 女性患者, 发热胸5 痛 1 周,尖锐刺痛, 发热下午为主可编辑资料 - - - 欢迎下载

5、精品名师归纳总结1344 赵先生, 55 岁。233腹 腔 穿5结肠癌术后 3 年,刺 （ 初 赛近 2 个月腹胀明及 半 决显。腹部 B 超显示赛）大量腹水。 2 周前行 腹 腔 穿 刺 明 确为癌性腹水,目前患者腹胀难忍。1342336 患者, M, 30 岁,514 周先生, 22 岁。2 腰穿主诉： 发热 5 天,伴行为反常 2 天,供应15 腹腔穿刺术及相关学问可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结16 腰椎穿刺术及相关学问发热伴头痛 10 天, 临 床 怀 疑 流 行 性脑膜炎。脑电图、 MRI 结果。 7 患者 40 岁男性,鸽子接触史, 头痛, 脑膜刺激征阴性可编辑资

6、料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结骨髓穿刺术、骨髓17 组织活检及相关知识4 周先生, 36 岁,发热、面色惨白3 个月,临床怀疑为再生障碍性贫血。342336. 45 岁女性,全身 5皮 肤 出 血 一 周 , HGB10;PLT1 万 5。 APTT407 骨髓穿,女性,皮可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1 骨穿和看图答题肤瘀点瘀斑就诊134233 三人6.女性 65 岁患者,既51. 男性 48 岁,医2双 人 徒往心肌梗死, 在急诊心肺复苏及相关知识（单人和双人）院 门 诊 大 厅 突 发倒 的 , 双 人 徒 手手

7、 心 肺 复苏室等候就诊时突然倒的, 双人心肺复苏CPR操作7 综合模拟人,初赛双人心肺复苏三腔二囊管止血法134335及相关学问181913423除颤6 双人复苏除颤5同心肺复苏13435同心肺3423复苏520 电转复/ 电除颤及相关学问21 简易呼吸器的使用及相关学问22 无创呼吸机使用及相关学问可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结23 洗手法及相关学问341 洗手视频找错235可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结24 戴口罩方法及相关学问342353. N95口罩可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结25 穿脱隔离衣方法及相关学问1341 手涂荧光粉4

8、 男性, 4 岁,因患 猩 红 热 住 传 染病院隔离病房,你作 为 住 院 总 医 师去 传 染 科 病 房 会诊。22533 半决赛穿 脱 防 护服可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结26 皮内注射技术及相关学问27 皮下注射技术及相关学问28 肌肉注射技术及相关学问343534353435可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结29 静脉输液技术及相液3435吸痰术及相关学问3半 决 赛双人吸痰医务人员防护用品的使用及常见传染3435病的隔离预防血源性病原体职业接触的防护3435淋巴结穿刺术及活345体组织检查术及相关学问肺功能检查及临床3435应用心包穿刺技术及相3

9、43 决赛5关学问神经系统体格检查3435法及临床应用水电解质及酸碱平3435衡失调的处理外科养分支持技术3435输血操作技术及相3435关学问部分和关学问342353静 脉 输可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结30313233343536373839可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结静脉输液一起可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结40引流术及相关学问3435112 刷手,穿3 消毒6 预行全麻下甲状腺5 外科34手 术 衣 ,铺巾次全切除术部分我戴手套7 阑尾手术消毒铺巾整理的3比较乱3复 活 赛左 下 肢 消毒4 王先生,36 岁。3复 赛 下7 阑

10、尾术后 7 天拆线5甲状腺术后3 小时腹 部 正 中换药41 无菌术及相关学问可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结42 外科伤口处理及换药43 外科手术基本操作技术及相关学问因出血再次手术。现为术后第五天, 需查看切口、换药并拆线。4. 男性, 26 岁。 2 小 时 前 踢 足 球 时右 大 腿 前 方 被 对方 球 员 的 鞋 钉 划伤。查体：右大腿前 方 皮 肤 裂 口 长约 5cm,深达深筋膜的浅面,深筋膜未破旧。341.皮肤缝合1. 膀胱缝合4 男性, 36 岁。突发腹痛 8 小时,疑诊消化道穿孔,拟急 症 手 术 剖 腹 探查。切口换药3复 活 赛腹 部 正 中切口换药

11、 32 外 科 消毒36 猪小肠切除缝合：5患者, M。 48 岁。因腹痛、腹胀 3 天。 X 片小肠高位梗阻。 剖腹探查发觉小肠肿 物可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1341 动脉分别结扎切断4 切开、缝合、打结操作1 针线挑选皮肤缝合2 铺单2 切开7 膀胱破裂缝合2 缝合可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1 复活赛：膀胱缝合1 外科打结1 皮肤下找血管结扎1. 表 面 出 血 点 止血23 结扎止血可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1 胆囊分别 2 拆 线 换药3 半 决 赛腹 部 正 中切口拆线

12、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1 深部打结1 将胆囊自肝脏上剥离（大型动物, 如猪）2 复 赛 深部打结3 深 部 张力结扎6. 深 部血管结扎止血术和皮下血肿切开 减压、止血术7. 深部打结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结44静脉切开技术及相关学问134351 体表静脉切开、插管、输液4 赵女士, 41 岁。腹部闭合性损耗2 小时,BP 80/60mmHg, 腹 腔穿刺抽出不凝血, 急 需 建 立 快 速 静脉通道。 大隐静脉切开）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结45 中心静脉置管术及相关学问46 气管切开术及相关学问47 环甲膜穿刺术及相关

13、学问48 膀胱穿刺造口术及相关学问34353435333 决赛345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结49 拔甲术及相关学问343复 赛 拔5甲3可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结外科感染的处理及50相关学问3435可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结51 脓肿切开引流术及相关学问52 清创术及相关学问233433 决赛清创缝合3 老师5清 创可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结缝合可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1342复 赛 体表 肿 物 切5除33 肿瘤切除34353342烧 伤 面积 计 算 ,5补 液 , 化学 烧

14、伤 处理53 体表肿瘤与肿块的处理及相关学问54 乳腺肿物切除术及相关学问55 微创外科与显微外科基本技术56 创伤与烧伤的处理及相关学问13436 在模拟人上完成右5下肢开放胫骨开放开放性伤口的止血57包扎技术及相关知性骨折和开放性创口的充血止血带操识作,包扎伤口急救外固定可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结58 常用麻醉技术及麻醉的监测与治理345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结59 胸腔闭式引流术及相关学问60 气胸的急救技术及相关学问342胸 腔 闭5式 引 流 管的拔除3342张 力 性5气 胸 的 急救33气 胸 处理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品

15、名师归纳总结61 血胸的急救技术及相关学问62 肋骨骨折的急救技术及相关学问34353435可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结63 乳腺检查法及相关学问342323 乳房检查7 乳腺检查5可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结颈部肿物的检查法3435及相关学问血管疾病临床检查3435法及相关学问常见颅脑损耗的急3435救技术及相关学问4 男性, 35 岁。自237 患者由 5 楼坠落,54 楼高处坠落,背3左 下 肢臀部及右侧大腿着646566可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结67骨科急救的处理技术及相关学问部撞在 2 楼阳台栏杆,右足先着的受伤 。 生

16、命 体 征 平稳,神志清,自述胸背部疼痛,颈椎活动自如,双上肢感觉运动好,双下肢感觉消逝,无法活动。骨 折 打 石膏2骨 折 固定的,右大腿骨折可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结68运动系统力学检查法相关342脊 柱 损伤 急 救 搬运3 脊 柱 损耗 的 急 救转 运 （ 担架 在 床可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结上）342354 . 膝 关 节 检 查 ：青年患者,左膝外伤 1 个月,当时肿痛明显,皮肤无破损,现肿胀好转,下 的 行 走 膝 关 节无力,偶有交锁症状。 X 线片未见左膝明显骨折征象。怀 疑 半 月 板 和（或）膝关节韧带损耗。453435打石

17、膏急腹症的诊治和相关69学问70 骨科基本操作技术可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结71 妇科检查法及相关查3134237. 初产妇, 36 周,512四 步 触完整记录宫高, 四部诊触诊, 胎心, 骨盆外产科检查及相关知3四 步 触测量,耻骨弓角度识诊 + 胎 心监 护 及 分析监护图学问343半 决 赛双合诊2阴 道 检6 宫颈 CA筛查。妇科5双合诊。三合诊。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结72可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结73 白带检查及相关知识74 生殖道细胞学检查及相关学问3435345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结

18、75 产程图及相关学问341 画产程图353分 析 产程图可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结76 胎心监护及相关知识77 基础体温测量技术及相关学问3433 阅读胎5342基 础 体5温31342复 赛 分7. 43 岁女性,不规章51.40岁女性, 阴道段诊刮阴道出血 3 月心监护图可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结78 诊刮术及相关学问出血不止4. 王女士, 55 岁。绝经 3 年,白带增多半年,阴道点滴 状流血 2 天。体格检查： 心肺腹检查无反常。妇科检 查 ： 外 阴 发 育 正常,阴道通畅,宫 颈轻度糜烂,宫体 正 常 大 小 , 活 动可,轻压痛,双侧

19、 附件区（ - ）。帮助检查：血常规、凝 血常规、心电图检 查均正常。 B 超提3 分 段 诊刮 ？ 穿刺？3可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结示子宫大小 8可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结79上下环技术及相关学问80后穹窿穿刺技术及相关学问 5 4cm,内膜厚1.0cm ,双侧附件未见明显反常。3437 上环,各种环和助推器51343514. 刘洋, 27 岁,结婚 3 年,平常月经规律。现停经4022 复赛3天,下腹部连续性 隐痛 3 天。既往无特 殊 病 史 。 未 避孕,月经史, 中量, 无 痛 经 。 体

20、格 检查：心肺查体无异 常 。 左 下 腹 轻 压痛. 妇科检查：外阴发育正常,阴道 通畅。宫颈光滑, 宫口未见组织物。 子 宫 后 位 略 大 , 软,活动可,左附 件区轻压痛,后穹 隆不饱满。化验：尿妊娠试验（ +）,血常规 ： 血 红 蛋 白110g/L , 白 细 胞7.8 109/L,中性粒细胞 71%,血小板 145 109/L 。B 超：子宫体 8 5 3cm,肌层回声均质,宫内未探及孕囊反射。左侧附件区可见3 2 2cm 囊性实体团块回声,彩色多普勒血流显像：包块内可见血流信号。子宫 后 方 探 及 液 性暗区回声,较厚处约 3cm。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳

21、总结34354 . 胎盘娩出：李女士, 28 岁。 40 周妊娠临产入院。签署 经 阴 分 娩 知 情同 意 书 后 住 待 产室。产妇宫口开全后,上产床助产士协 助 经 阴 分 娩 一女婴,新生儿自阴道口娩出后,助产士突然因病晕倒。34354 . 孕妇李红,现停经 7 个月,门诊定2量骨 盆 测期进行产前检查,测量血压妊娠、分娩、产程81 处理技术及相关知识82 围产保健、处理技术及相关学问可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结83 新生儿处理及抢救技术及相关学问120/80mmHg,体重72Kg , 尿 常 规 正常。342新 生 儿黄 疸 （ 第三 届 决 赛中有）2 新 生

22、儿窒息33 新生儿窒息复苏7. 新生儿复苏, 气管5插管,胎粪吸引可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结84 妇科内分泌检查方法及相关学问85 输卵管通畅检查技术及相关学问86 避孕技术及相关学问3453435可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结士,50 岁, 放置节育器 20 年,近 1年月经稀发,现闭经 2 月,经 B 超检查 可 见 宫 内 节 育器,病人要求取出节育器。体格检查：心肺腹检查无反常。妇科检查：外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,宫体平位正 常 大 小 , 活 动可,无压痛,双侧附件区（） 。帮助检查：血常规正常,凝血常规正常,心电图检查大致正常。阴道镜

23、检查技术及相关学问头皮静脉穿刺技术134235及相关学问14. 王晓乐,男, 52小 儿 头个月 , 体重 6Kg。因皮 静 脉 穿呕吐、腹泻 3 天,刺伴发热 2 天入院。入 院 诊 断 为 急 性3 复赛胃 肠 炎 并 中 度 脱水。现需要建立静脉通道补液治疗。小儿鼻胃插管术及3433 复赛小5相关学问儿胃管小儿骨髓穿刺及相134235关学问12 复赛4. 取 环 ：张 女87888990可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结91小儿腰椎穿刺及相小儿胸腔穿刺及相34儿腰穿35关学问小儿腹腔穿刺及相3435关学问关学问342353决 赛 小可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归

24、纳总结9293可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结94 小儿导尿术及相关学问3435可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结95 小儿灌肠技术及临部 MRI 检查。患儿哭闹不能协作,拟行 水 合 氯 醛 灌 肠冷静。96新生儿窒息复苏34354 . 患儿,女,第 13新 生 儿胎第1 产,胎龄复苏42 周,因宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清 , 出 生 体 重4000g 。诞生后无呼吸,全身皮肤青紫,心率 90 次/ 分,肌张力放松。134236. 4 月 男婴,人工513小 儿 生喂养, 要求配方奶和床应用34354 . 患儿王豆豆, 6 个月,体重 7kg。因怀疑“脑白质养分

25、不良”拟赐予脑可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结体格生长指标测量4 . 男婴李小飞,8长 指 标 测摄入量及判读个月,由母亲抱来医 院 进 行 儿 童 保量及评估7.10月大的婴儿评估健随访。97可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结98婴儿喂养及相关知儿童心肺复苏技术算+亲自配方3435及相关学问儿童急性呼吸衰竭3435的处理技术及相关学问儿童急性中毒的处理及相关学问3435眼科常见症状的处345理技术及相关学问眼科疾病常见体征3435的检查法识1341 小儿配方养分计235可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结99100101102103可编辑资料 - -

26、 - 欢迎下载精品名师归纳总结4. 李女士, 61 岁,2瞳 孔 对左 眼 突 然 视 物 不光 反 射 检清 1 天,伴眼前黑查及相关学问影。有高血压病史2眼 球 运30 年,平素血压控动检查制 在 150/70mmHg左右。视功能检查法及临3435床应用眼附属器检查法及345相关学问裂隙灯显微镜检查法及临床应用345眼压检查法及相关345学问斜视检查法及相关345学问眼底检查法及相关3433 复赛看5学问眼底照片屈光检查法及相关345学问眼外伤处理技术及345相关学问鼻漏的处理技术及345相关学问耳漏的处理技术及相关学问345声嘶的处理技术及345相关学问呼吸困难（喉源性） 的处理技术及相

27、关345学问气管切开术及相关3学问鼻出血的处理技术3435及相关学问鼻腔、鼻窦检查法及相关学问3435咽喉检查法及相关3435学问3435耳的一般检查法及4. 陈先生, 46 岁,3半 决 赛相关学问双耳听力下降10耳部检查104105106107108109110111112113114115116117118119120余年,既往有双耳可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结反复流脓病史年。20可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结121 耳科急症的处理技术及相关学问345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结122 原发性皮损的检查及相关学问3454.男性,

28、20 岁。腹部皮疹痒半年。就诊 时 皮 疹 如 图 所示。4. 男性, 27 岁。右股皮疹痒 4 个月。就 诊 时 皮 疹 如 图所示。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结123 继发性皮损的检查及相关学问皮损触诊和特别手3435345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结124 段检查及相关学问可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结125 真菌镜检技术及相关学问蠕形螨、疥螨和阴345345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结126虱检查及相关学问3454.48小时后去除斑贴敷料时,受试可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结127 变应原检

29、测及相关学问区 皮 肤 表 现 如 图所示, 1 为阴性对比。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结128 性病的检查、判读及相关学问345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结及相关学问红外线疗法及相关345学问紫外线疗法及相关学问345激光治疗及相关知345识微波疗法及相关知识345129130131132133皮肤组织病理学检查技术3454 考过读图可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结134冷冻疗法及相关知识345可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4. 在 急 诊 科 抢 救室,值班医生刚抢救

30、完 一 慢 性 心 力衰 竭 急 性 发 作 的男 性 患 者 （ 患 者1）,正在观看病情综合变化。1.50 岁男性, 因胸痛送往医院,途中遇车祸,左股骨下端开放性骨折,伴动脉破裂出血6. 患者, M, 34Y。 外伤后半小时。 电梯从 7 楼坠的。 目前到急诊科现场有一个家属, 抢救之间会有家属扰乱病人来时心率 90,血压稳固。 之后显现昏迷、血压下降、 血氧饱和度下降可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结16右上肺大叶性肺炎。左侧桡骨远端青枝骨折。右侧液气胸片胸。 肠梗阻。 二尖瓣狭窄合并关闭不全可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结病史采集6 患者 F,45Y。主诉

31、： 月经量增多、 经期延长 3 年可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结病例分析6 诞生 3 天男孩,进行性皮肤黄染 2 天, 频繁性抽搐半小时。 诞生 12 小时就显现皮肤黄染, 尿黄。 无服药史。体检： T 正常, 反应差, 皮肤巩膜重度黄染。 口唇惨白,肝脾肋下刚触 及。拥抱放射未引 出。CBC： HGB100G;ret 0.12;TBIL:间 胆 增高。 母亲 0 型。 婴儿B 型。直接 COOMB S试验阳性可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结其次届华东赛区决赛抢答部分1. 患儿女性, 6 天,诞生后其次天显现黄疸精神好, 反应好,吃奶好,白细胞 18 109/L,N%56%, ALT56, TB283,IB260患者血型 A 母亲血型 AB患者最可能：新生儿黄疸？病毒性肝炎？生理性黄疸？新生儿败血症？母乳性黄疸 ？2. 孕妇 30 岁, G3P1,孕 30 周,孕期正规产检正常,见红入院,顺产分娩一男婴,重