面瘫、中风、痹症的中医护理常规 .docx

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1、精品名师归纳总结面瘫的护理常规及健康训练面瘫即面神经麻痹，由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明，少阳脉络，以至经气阻滞，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。起病突然， 每在睡眠醒来时，发觉一侧口眼向健侧歪斜，闭目不能，口角下垂， 面部板滞，麻木，放松，或耳后疼痛，耳鸣，流泪，额纹消逝，鼻唇沟平整等。可分为中枢性面瘫和四周性面瘫。【护理常规】1、一般护理1病室环境应寂静、舒服，保持空气新奇，温湿度相宜。2在急性期应留意休息，不行劳累过度。治疗期间，勉励患者合理支配好工作、学习、生活、休息，调整饮食，防止心情兴奋和不良因素刺激。3做好心理护理：耐心的劝解抚慰患者，使患者保持稳固的心情，积极协作治疗，获得良好

2、的治疗成效。4勉励患者提高自护的才能：指导患者把握一些自护的常识。 如： 按摩面部的皮肤、扣齿、鼓腮、皱眉。用湿温毛巾热敷面部。防止面部直接吹风，冰冷天气出门戴眼镜、口罩，防止感冒。对年龄小的患者仍要做好患者家属的工作，以到达协作治疗的目的。5指导患者自我锤炼，自我按摩 表情动作训练：对镜子进行皱眉、闭眼、示齿、鼓腮、吹口哨等运动，训练时按体操节奏进行， 每个动作做二八呼或四八呼，可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结每天进行 2-3 次。 自我按摩 , 可按健侧肌运动方向按摩患侧，由于面部肌肉特别薄，按摩时用力应松软、适度、连续、稳重，每日早晚各进行一次。 湿温毛巾热敷面部，以改善

3、血液循环，每天可进行 2-3 次。【健康训练】1 急性期后可加强身体锤炼，以增强抗击力。2 夏季防止头部位于风口窗隙处睡眠，冬季留意面部和耳后保暖。3 指导病人自行对镜按摩瘫痪的面肌， 每日 3-4 次，每次 3-10 分钟， 神经功能开头复原后，可对镜练习瘫痪肌的各单个面肌的随便运动。4 按摩方法用手掌紧贴瘫肌做环形按摩，也可顺瘫肌收缩的正常方向做按摩，手法相宜轻。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结中风的护理常规及健康训练中风又名卒中， 是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯与脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜。或不经昏仆，仅以半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主

4、要表现的一种病症。本病多见于中老年人，四季皆可发病，仅以冬春两季为发病高潮，是一种发病率高，病死率高，致残率高，严峻危害人民健康的疾病。临床分为中脏腑、中经络。【护理常规】1、一般护理1按急诊一般护理常规2病室宜寂静，光线柔和，防止噪声、强光等一切不良刺激。急性期危重病人住单间病房， 室内应备有急救物品， 必要时设特护。3卧床休息，取相宜体位，中经络者宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，并防止搬动。假设呕吐、痰涎较多，应将头侧向一边，并准时清除呕吐物或痰涎，保持气道通畅，以防发生窒息。对烦躁担心者应加床档爱护。4半身不遂者，留意患肢保暖防寒，实施早期爱护性护理措施， 保持肢体功能位置，防止患侧肢体受

5、压，发生畸形。5在实行护理操作时，应尽量削减掀动被服次数，缩短暴露肢体可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结时间，留意保暖，并随室温及天气变化，随时增减衣被。6病情稳固后，即当进行肢体、语言等康复锤炼。2、加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用生理盐水或银花、干草煎水清洁口腔。神昏眼睑不能闭合者，用生理盐水冲洗双眼，并掩盖湿纱布。保持床单位清洁，定时为病人翻身拍背。尿失禁者赐予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。3、病情观看1亲密观看患者意识、神志、瞳孔、体温、血压、脉象、舌象、四肢活动等病情变化。2假设发生头痛， 颈项强直， 呕吐、呕血等， 应报告医生准时处理，并具体纪录。4、给药护理1汤药

6、服药后应防止受风寒着凉，汗出后立刻用干毛巾擦干。2做好情志护理，服药期间防止各种精神刺激，以防五志花火，加重病情。3服药后应严密观看患者病情的顺逆变化，如服药后昏迷转清醒，四肢逆冷转温，脉证相合为顺，反之为逆。4服药期间，饮食宜清淡以助阵肝熄风之功，防止辛辣、肥腻以及烟酒等化火生痰之物。5至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等为辛香开窍、急救醒脑之品，神志清醒后立刻停药，不行久服，以防耗伤元气。孕妇忌服，有损胎气。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结6降压药物的用药类别、 时间、途径和药量， 必需严格按医嘱执行。5、饮食调护1饮食应以清淡、少油腻、低糖易消化的食品，新奇蔬菜、水果为主。2中

7、经络者可赐予半流质饮食。中脏腑者，待病情稳固后，每天给予足够的水分和富有养分的流质，假如汁、米汤、牛奶、肉汤、豆浆、藕粉等。待病情复原后，可进细软、松软的食物，宜少量多 餐。昏迷与吞咽困难者，可采纳鼻饲法喂服，保持鼻饲管通畅，以 保证药物和食物的顺当进入。3中风复原期患者，可适当选用山楂、木耳、大蒜、荸荠、蜂蜜、核桃、雪梨、萝卜、冬瓜、红小豆、玉米、大枣、芹菜、桂圆、甲鱼等有降压、降脂、软化血管和补益作用的食物和菜果。禁忌肥甘甜腻、辛辣刺激等助火生痰之品。禁烟酒。6、情志护理1中风者多为五志过极， 心火暴盛， 水不涵木， 挟痰挟火， 横窜精髓， 蒙蔽清窍， 故要耐心做好情志护理。 解除患者的惧

8、怕、 急躁等心情， 防止一切精神因素上的不良刺激。2神志清醒者，对患者及家属进行精神抚慰，使其排除紧急、惧怕、焦虑等不良刺激。3克制情感，尤应忌怒，尽量防止与削减情志刺激，防止过劳心情波动，增强治疗信心，亲密协作治疗与护理。7、临症施护可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1阳闭证，突然昏仆、不省人事。高热者，赐予头部行冰袋冷敷，并将头部垫高 2-3cm。遵医嘱针刺人中、涌泉、丰隆、风池、内关、等穴位。2脱证突然昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝，可灸神阙、气海、关元穴，以益气固脱，回阳救逆。3尿潴留者，可按摩中极、关元、气海穴等，虚者加艾灸，必要时行留置导尿。4便秘者，遵

9、医嘱可给麻仁丸或赐予大黄煎水灌肠或番泻叶5g 泡水饮服。【健康训练】1、调情志。保持心情舒服，心情稳固，防止烦劳，愤怒，做到心平气和，气血调畅。2、节饮食。饮食宜清淡，食物过饱，忌食肥甘厚味、辛辣刺激等助火生痰之品。严禁酗酒、吸烟。3、慎起居，避风寒。生活要有规律，留意劳逸结合，中老年人更要重视体育锤炼如漫步、做操、打太极拳等。4、显现头痛、头晕、肢麻、震颤等中风先兆症状时，应及早就医。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结痹症的护理常规及健康训练痹症是由于风寒湿热等外邪入侵，闭阻经络、客于关节，气血运行不畅，以致全身关节和或肌肉呈游走性红肿、重着、酸楚、疼痛或晨僵为主要临床表现的疾

10、病。多由于正气不足，感受风、寒、湿、热邪所致。病位在关节、肌肤、经络、内责于脾、肺、肝、肾。【护理常规】1、一般护理：1按内科一般护理常规。2风寒湿痹者室内宜暖和向阳，干燥防潮，留意防寒保暖。热痹者病室清新通风。3恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，应肯定卧床休息，病情稳固后可适当下床活动。 脊柱变形者宜睡硬板床。 保持衣被清洁干燥，出汗多时应准时擦干更换衣单。4生活不能自理的卧床患者，要常常帮忙活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫爱护， 防止发生褥疮。 留意肢体保持功能位置， 防止发生畸形。5关节疼痛变形者，防止受压。关节不利或强直者，应勉励或帮助患者加强功能锤炼，按时做被动活动。可编辑资

11、料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2、观看痹痛的部位、性质、时间、与气候变化的关系，以及皮肤、汗出、体温、脉搏、舌象、相伴症状的变化等，做好记录。3、给药护理风寒湿痹者中药汤剂宜热服， 用药酒治疗时留意有无酒精过敏反应。热痹者汤剂宜偏凉服。 留意服药后的成效及反应，如显现唇舌手足发麻、恶心、心慌等状态，应准时报告医师。4、饮食调护饮食宜高养分、高维生素、清淡可口、易于消化。风、寒、湿痹应进温热性食物， 可适当饮用药酒， 忌食生冷。热痹者宜食清淡之品， 忌辛辣、肥甘、醇酒等食物，勉励多饮水。5、情志护理病程缠绵，反复发病，行动不便，生活质量下降，患者心情愁闷。要常常关怀患者，赐予心理抚慰，

12、并具体解决其不便，减轻其痛楚。说服家属赐予患者家庭暖和及生活照料，使其心情舒服。6、临证施护：1风、寒、湿痹者的患部可遵医嘱用热水袋或热药袋热敷，也可用食盐大葱热熨。并遵医嘱行针刺、拔罐、熏洗等疗法。2热痹者中药熏洗时药液宜偏凉，局部禁用温热疗法。3风、寒、湿痹局部留意保暖，疼痛猛烈部位可加护套，并遵医嘱协作针刺治疗、按摩、梅花针偱经叩打等。【健康指导】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1嘱患者留意防风寒、防潮湿，出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。2须连续服药者，应告知其特别药物的煎煮法，如川乌、附子宜久煎等，并留意药后反应，如有不适，准时来院诊治。3均衡饮食，肥胖者需指导病人减轻体重，以减轻关节负荷。通风性关节炎病人应削减嘌呤类的食物。4依据病情和体质，协作保健操、太极拳、气功等活动，要量力而行。可编辑资料 - - - 欢迎下载