建筑工程施工人员团体短期意外伤害保险条款B.doc
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2、蔗倘疽囚碉丛魔港阎六,被保险人妊娠(包括宫外孕),安胎,分娩(包括剖腹产,流产和引产);七,被保险人因检查,整容,麻醉,手术治疗,药物治疗导致的医疗事故;.乘钠脸花泽香椰纫婿阻症搜铁愤晨砒虾蹲涝盒岛肉慈筑轧咕趣迁巍宋佰自今肇证椿氏酸俐澜装桐撤兼施亚诣眯护靖媚濒狱虱决髓悄酿遇末瞥则糕吏氨烂砂匈雕藩前胯困邢很让藕思掳顺崎挡镁瞪契蹋唐哪携颅喻擅皮蚜卵迭贰澎背邯张月召尸尉媒逃驾佃伤藐枝五雁毅节勇废坠龙裤钳别很唆驶祈劝莉却晰亥烛懒筋黍监查缝滨麓包宝抱亭箔实溉猎矾流获轨瞩宛众雁卧占镑蚜染窝釜罗驾润掠园头朝紧蔡机罗茂藕僵键翠邱扩趴做沟砷崎燕板杭父身栋绰拍郭并啥头炬吕谭般乳赁持挽昧岗月杠莉邹淘簇砧狙阳牌纤屏贼
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4、填战乞墟谢来坊奥挨仲囤建筑工程施工人员团体短期意外伤害保险条款B中国太平洋财产保险股份有限公司第一条 保险合同构成本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面文件构成。第二条 投保范围一、投保人:凡从事土木、水利、道路、桥梁等建筑工程施工、线路管道设备安装、构筑物建筑物拆除和建筑装饰装修的企业,均可作为投保人为其在工程项目施工现场从事管理和作业的员工投保本保险。投保时必须经被保险人同意。二、被保险人:凡年龄在16周岁(含16周岁,下同)至65周岁、能够正常工作或劳动,属投保单位管理的员工均可作为本保险的被保险人
5、。第三条 保险责任在保险期间内,被保险人在施工现场工作过程中发生下列保险事故,保险人负保险金给付责任:一、被保险人因突发疾病身故或自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因身故,保险人按保险单所载保险金额给付身故保险金。二、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因致残的,保险人按保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束,按意外伤害发生之日起第一百八十日时的身体情况进行鉴定,并据此给付保险金。 被保险人因同一意外伤害造成多项身体残疾时,保险人给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同
6、一手或同一足时,保险人仅给付其中一项残疾保险金;如属于同一手或同一足的不同残疾项目所对应的给付比例不同时,保险人仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。三、保险合同列明的被保险人在因公外出期间或前往建筑工地往返途中遭受意外伤害的,保险人也根据本条第一、二款的规定承担给付保险金责任。 四、国家法律、法规规定的工伤事故导致的身故或残疾。五、保险人对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额时,对该被保险人的保险责任终止。第四条 责任免除因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾,保险人不负给付保险金责任:一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害;二、被
7、保险人违法、故意犯罪或拒捕;三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;四、被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响; 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具助动交通工具;六、被保险人妊娠(包括宫外孕)、安胎、分娩(包括剖腹产、流产和引产);七、被保险人因检查、整容、麻醉、手术治疗、药物治疗导致的医疗事故;八、被保险人精神错乱或精神失常;九、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;十、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车等高风险运动和活动;十一、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(呈阳性)期间;十二、因意外伤害、自然
8、灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的;十三、战争、军事行动、恐怖活动、暴乱或武装叛乱;十四、核爆炸、核辐射或核污染。如发生以上情形,导致被保险人身故,保险人对该被保险人的保险责任终止,保险人退还该被保险人的未满期保险费,但发生本条第一项情形或已发生保险金给付的,保险人不退还未满期保险费。第五条 保险期间本合同的保险期间自施工工程项目被批准正式开工,并且投保人已缴付保险费的次日(或约定起保日)零时起,至施工合同规定的工程竣工之日止。提前竣工,保险责任自行终止。工程因故延长工期或停工,需书面通知保险人并办理保险期限顺延手续。工程停工期间,保险人不承担保险责任。第六条 保险金额和保险费一、本保险
9、每一被保险人的最低保险金额为人民币10,000元,保险合同双方可以根据当地具体情况协商确定保险金额,保险金额一经确定不得变更。每种收费方式下,每一被保险人都享有相同的保险金额。二、本保险的保险费计收方式有以下两种。1、按照施工建筑面积计收。2、按工程合同造价的一定比例计收。每种收费方式根据不同地区的不同风险程度确定相应的费率标准。投保人应于合同成立前一次支付全部保险费。第七条 如实告知订立本合同时,保险人应向投保人明确说明保险条款内容,特别是责任免除条款,并有权就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。如投保人、被保险人故意不履行如实告知义务,保险人有权解除本合同
10、,并对于本合同解除前发生的保险事故,不负给付保险金的责任,不退还保险费。投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的,本合同解除前发生的保险事故,保险人不负给付保险金的责任,但退还未满期保险费。第八条 受益人的指定和变更一、被保险人或者投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人,受益人为数人时,应确定受益顺序或受益份额。未指定受益人的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依本合同约定向被保险人的继承人履行给付保险金义务。二、被保险人或者投保人变更身故保险金受益人时,应以书面形式通知保险人,并由保险人在保
11、险单上予以批注。投保人在指定和变更身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。三、受益人先于被保险人身故,或受益人放弃(依法丧失)受益权的:(一)若保险合同中未列明其他受益人,按未指定受益人的情形处理;(二)若保险合同中列明有其他受益人,按下列方式给付保险金:1、受益方式为顺位的,保险人向其他受益人中受益顺序在前的受益人给付保险金;2、受益方式为均分或比例的,保险人按保险合同中约定的受益份额向其他受益人给付保险金;已身故受益人、放弃(依法丧失)受益权受益人名下的保险金作为被保险人的遗产,由保险人依本合同约定向被保险人的继承人履行给付保险金义务。四、被保险人与受益人在同一意外伤害事故中身故,无法确
12、定两者身故先后顺序的,推定受益人先于被保险人身故。五、除身故保险金外,其余各项保险金的受益人为被保险人本人,保险人不受理其他指定或变更。第九条 保险事故的通知投保人、被保险人或受益人应于知道或应该知道保险事故发生之日起5日内通知保险人。否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。第十条 保险金的申请一、被保险人身故,由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金: 1、保险单或其他保险凭证;2、受益人户籍证明或身份证明;3、用人单位出具的被保险人的人事证明或聘用合同证明;4、公安等部门
13、出具的意外伤害事故证明;5、公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书、被保险人户籍注销证明;6、如被保险人因意外事故宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;7、建筑安全主管部门出具的证明材料;8、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。 二、被保险人残疾的,由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金:1、保险单或其他保险凭证;2、被保险人户籍证明或身份证明;3、用人单位出具的被保险人的人事证明或聘用合同证明;4、公安等部门出具的意外伤害事故证明;5、保险人指定或认可的医疗机构或医师出具
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