护理业务查房流程培训PPT模板(推荐).pptx

《护理业务查房流程培训PPT模板(推荐).pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理业务查房流程培训PPT模板(推荐).pptx（25页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 1 汇报人:XXX时间:201X年X月本模板有完整的逻辑框架，内容详实，稍作修改可直接使用护理业务查房概述PPT模板目录目录C O N T E N T SC O N T E N T S护理业务查房概述01/ /护理业务查房准备02/ /护理业务查房程序03/ /01护理业务查房概述PART 01THIS TEMPLATE IS EXCLUSIVELY DESIGNED BY FEI ER CREATIVE, AND COPYRIGHTS BELONG TO BAO TU INTERNET.护理业务查房概念护理业务查房是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目等病人，护理方案、护理措施以及

2、护理质量进行的查房。护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。护理业务查房概念护理业务查房概念护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本最常用最主要的方法。护理业务查房目的010203040506检查责任护士是否按整体护理程序工作，并协助责任护士解决临床护理问题。0808检查责任护士是否按整体护理程序工作，并协助责任护士解决临床护理问题。解决护理疑难问题， 检查重点病例术前、 术后及新开展手术病例护理计划是否正确，检查护理措施落实情况。提出预防性

3、护理措施，防止有危险的护理问题和并发症的发生。提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和并发症的发生。满足临床教学需要。通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行护理业务查房遵循原则传统护理查房中只是讨论疾病，只见疾病不人的做法，护理查房和小讲课混淆。查房中要注意多文化的护理， 了解病人社会文化背景、 民族习惯、 信仰、 生活方式等。 0101 体现“以病人为中心”的服务宗旨在解决问题、制定护理措施时，一切都要以病人需要为前提。必须重视人的特性即整体性， 要以整体护理观念去护理查房，营造一个环境体现以护理程序为框架0202 0303 0404 护理业

4、务查房分类按查房性质分类一是以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房；0101 二是按教学大纲以常见病、多发病为主的教学查房；0202三是以每日新入院病人、危重病人护理问题及措施0303护理业务查房分类按形式和内容分ABCFED个案护理查房教学查房重危急救查房质量查房健康教育查房管理查房等护理业务查房分类评价病人目前的情况及护理效果情况针对目前护理问题逐一补充或纠正护理措施对有新的护理问题提出并指导护理措护理组长护理组长/ /责任护士查房责任护士查房与责任组长共同查房检查护理质量评价患者治疗措施落实基础护理及健康教育质量评估工作量评价护理工作质量护士长查房护士长查房对护理质量和护理管理全面而

5、深入的检查办法可以提高患者的满意度以及护士的整体素质促进护理质量的改进护理部查房护理部查房02护理业务查房准备PART 02THIS TEMPLATE IS EXCLUSIVELY DESIGNED BY FEI ER CREATIVE, AND COPYRIGHTS BELONG TO BAO TU INTERNET.护理业务查房准备选择较为典型诊断明确病情复杂的病例指定负责护士做好查房前的准备.提前通知全科人员及护生预习病史及相关资料并查阅有关疾病的国内外先进护理经验提前通知全科人员及护生预习病史及相关资料并查阅有关疾病的国内外先进护理经验020203030101护理业务查房人员护理部业务

6、查房护理部业务查房护理部业务查房一般由护理部安排组织各科护士长参加科室业务查房科室业务查房科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加护理业务查房时间科室业务房由科室护士长组织本科全体护理人员参加030301010202护理部业务查房每月1次, 每月由护理部组织全院护士长和护理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种和并发症多的病种进行临床护理业务查房。查房时间30-40分钟，其中责任护士报告病历时间限制8分钟。查房时间安排：根据工作情况，尽量选择下午。护理业务查房重心护理查房的重心是病人，决不是责任护士，是了解责任护士的护理质量，以及为其解决问题的过程，查房中要体现以病人为中心，而不是

7、以疾病为中心，是了解患病的人的各种不适或痛苦，我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。查房的重心Focus of ward round03护理业务查房程序PART 03THIS TEMPLATE IS EXCLUSIVELY DESIGNED BY FEI ER CREATIVE, AND COPYRIGHTS BELONG TO BAO TU INTERNET.护理业务查房程序0103040207060508护理业务查房指导查房结束讨论问题查房质量评分标准护理查房物品准备仪表行为语言素质责任护士报告病历护理业务查房体检护理查房物品准备查房结束讨论问题护理查房总结记录查房物品准备专科用物专

8、科用物专科用物如皮尺、打诊锤用品、查房车、听诊器、血压计、手电筒基本用物基本用物基本用物如查房车、听诊器、血压计、手电筒、压舌板、病历仪表行为语言素质3 3. .主动与病人沟通4 4. .在办公室内由主查人说明查房目的。1 1. .着装整齐、佩戴胸卡,站位规范2 2. .语言通顺流畅、表述清晰、运用医学术语护理体检全体人员共同到病房，由主查人依据责任护士的报告和护理病历记录情况进行护理体检，并询问病人重要病史，通过与病人的交谈、观察再次收集病人资料。在体检开始前向患者说明目的，使患者思想放松，乐于配合体检，并建立信任关系。运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法来了解病人的生命体征，发现病人全身或局部

9、的病理形态改变，及时了解病人现存或潜在的健康问题。护理体检护理体检全体人员共同到病房，由主查人依据责任护士的报告和护理病历记录情况进行护理体检，并询问病人重要病史，通过与病人的交谈、观察再次收集病人资料。在体检开始前向患者说明目的，使患者思想放松，乐于配合体检，并建立信任关系。运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法来了解病人的生命体征，发现病人全身或局部的病理形态改变，及时了解病人现存或潜在的健康问题护理体检与患者做好沟通取得患者同意然后进行常规查体0404专科查体血管反应征墨菲氏征、格拉斯哥评分肠鸣音0202光线要适宜安静温暖确认患者信息名称检查病历信息0303生命体征神志瞳孔眼耳鼻口腔气管心肺腹

10、四肢皮肤各种管道等0101护理体检责任护士治疗的收集、护理问题的提出、实施是否准确。对该疾病的先进护理方法及前瞻性指导。协助解决护理疑难问题。总结与记录总结记录查房结束前应对本次查房作出相应的总结、查房结束前应对本次查房作出相应的总结、评价。评价。( (主查人评价此次查房效果，并予以主查人评价此次查房效果，并予以指导。由护士长做总结。指导。由护士长做总结。) )责任护士、病人提出的问题、查房者的责任护士、病人提出的问题、查房者的指导意见及前瞻性的信息。指导意见及前瞻性的信息。质理评分标准护理查房质量评分标准从护士长准备、护士着装、精神面貌、站位病例选择责任护士报告病历护士长查体、健康宣教、康复指导护患沟通基础护理、专科护理心理护理、讨论内容与患者病情是否相符相关医学护理理论知识及扩展、护理记录护士长总结查房程序、主持技巧、总体效果等方面进行。 25 汇报人:XXX时间:201X年X月本模板有完整的逻辑框架，内容详实，稍作修改可直接使用感谢大家的聆听！