电子签章供应商申请表.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流电子签章供应商申请表.精品文档.单位数字证书申请表以下*为必填项I. 申请单位资料单位名称：*单位性质：* 企业 事业 社会团体 其他 _法定代表人：通信地址：*邮政编码：*单位电话：*单位传真：* 证书业务联系人：*联系人手机：联系人Email：II. 申请单位有效证件申请单位和经办人必须出示以下有效证件的原件，并提供复印件1份(加盖公章)，由北京数字证书认证中心或其授权的受理单位审核证件1 *（根据单位性质选择） 工商营业执照营业执照注册号： 事业单位登记证事业单位登记证号： 社会团体登记证社会团体登记证号： 其他：其他证件序号： 证件2

2、 * 组织机构代码证 组织机构代码：*证件3* 地税税务登记证地税登记证号：*计算机代码：*所属地税所：III. 证书资料 证书类型： 单位身份证书 其他 证书期限： 1年 其他 IV. 经办人资料姓 名：*联系电话：联系Email：证件类型：* 身份证 其他 证件号码：*V. 申请单位声明申请单位在此郑重声明：1、 本单位为申请证书而提供的资料完全真实。本单位愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。2、 本单位已认真阅读并同意遵守北京数字证书认证中心电子认证服务协议中的各项规定。申请单位（盖章）：申请日期： 年 月 日VI. 受理审批（受理单位填写）密码信封序列号：证书业务操作员签名： 受理单位（盖章）：受理日期： 年 月 日证书存储介质序列号：VII. 备注单位电子印章采样表单位名称请填写单位全称，与印章使用的单位名称相同。请务必确保电子签章图形采样区域清晰度和整洁性，并盖两次印章。单位名称：电子签章图形采样：（请在区域内加盖单位公章） 单位名称：电子签章图形采样：（请在区域内加盖单位公章） 备注：附件公司地址：北京市西城区裕民东路3号京版信息港2层您好！会议定点供应商需要以下手续： 1、单位电子印章采样表 2、单位数字证书申请表 3、组织机构代码证复印件（原来办过数字证书的需要带上key）具体申请表以及公司位置图请见附件。