门诊部工作计划(共36页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上2003年门诊部科护士长工作计划在新的一年里，门诊部在护理部主任领导和科主任业务指导下，根据医院发展要求，紧紧围绕医院的工作计划，根据护理部对全院护理工作的计划和护理质量标准，结合本科情况，制定本科护理工作计划，并组织实施。一、 加强门急诊管理，积极开放“急诊绿色通道”，急诊科设专职分诊，并对分诊员明确职责要求，简化急救流程，实行全程优质服务，门诊根据需要增设导医25名，门诊输液室独立成科后将增加一定比例的输液床等设施，合理排班，提高病人满意度。二、 深入本科病房参加晨会交接班，检查危重病人护理和护理计划的落实，对复杂护理技术或新开展的护理业务，亲自参加实践并指导。三

2、、 随同科主任查房，了解本科病人情况及护理工作有待改进的问题，及时总结经验，提出改进意见。四、 完成科室目标管理，加强护理质控。科室与护理部签订任期目标责任书，把目标内容向全科护士传达，责任层层落实到人，以确保各项护理工作落实到实处。对本科护理质量进行定期与不定期的检查和质控，及时发现问题并反馈，分析原因，落实整改措施。加强对急诊科的质控、考核，考核结果与晋升、奖惩相结合。五、 护理教学：按科教学计划，完成全年的教学任务。在实践中不断探索教学经验，提高教学质量，并在护理教学中强调护理安全。六、 护理科研：争取合1个护理课题立项，认真组织立项课题的计划与实施。结合科研、积极撰写论文，让科研促进护

3、理水平的不断提高。七、 完成院领导和护理部临时性的任务，如创“文明医院”和开展“满意工作”工作。门诊办：朱海雁2003年1月5日2004年门诊部科护士长工作计划2004年，门诊部在护理部主任领导和科主任业务指导下，根据医院发展要求，根据护理部对全院工作的计划和护理质量标准，结合本科情况，制定本科护理工作计划，汇报如下。一、 完成科室目标管理，加强护理质控。科室与护理部签订任期目标责任书，把目标内容向全科护士传达，责任层层落实到人，以确保各项护理工作落实到实处。对本科护理质量进行定期与不定期的检查和质控，及时发现问题并反馈，分析原因，落实整改措施。加强对急诊科的质控、考核，考核结果与晋升、奖惩相

4、结合。二、 随同科主任查房，了解本科病人情况及护理工作有待改进的问题，及时总结经验，提出改进意见。三、 加强门急诊管理，积极开放“急诊绿色通道”，急诊科设专职分诊，并对分诊员明确职责要求，简化急救流程，实行全程优质服务，门诊根据需要增设导医25名，门诊输液室独立成科后将增加一定比例的输液床等设施，合理排班，提高病人满意度。四、 深入本科病房参加晨会交接班，检查危重病人护理和护理计划的落实，对复杂护理技术或新开展的护理业务，亲自参加实践并指导。五、 护理教学：按科教学计划，完成全年的教学任务。在实践中不断探索教学经验，提高教学质量，并在护理教学中强调护理安全。六、 护理科研：2003年3月门诊部

5、已在义乌市科技局课题立项，课题项目为糖尿病患者教育依从性与医疗费用的相关研究已按计划实施，力争按时完成，并撰写论文23篇。七、 完成院领导和护理部临时性的任务，如创“文明医院”和开展“满意工作”工作。 门诊办：朱海雁 2004年1月6日 门诊部2006年工作计划按照2006年医院工作思路，围绕“规范、优质、改革、发展”的八字工作方针，根据新的一年本科室的工作要求，制定2006年度本部门的工作计划。并按计划在科室认真组织实施，在巩固去年成绩的基础上进一步做好各项工作。一、认真执行院部下达的各项任务，严格按院部规章制度开展工作。二、建立健全门诊医疗服务质量管理体系门诊医疗服务质量管理体系是医院质量

6、管理体系的一部分，根据三级医院的要求建立的。改善门诊的医疗服务质量是提高病人满意度的前提和保证，也是门诊工作永恒的主题。在组长的带领下，门诊医疗质量管理小组将按计划进行活动，做好行政业务查房，严格按制度进行各项管理，分别对门诊的医疗质量、病历质量、护理质量、医院感染、医德医风、劳动纪律、院容院貌等的实施情况进行监督检查，抓缺陷管理，不怕得罪人，并做好记录和反馈。三、巩固“诚信医院”和“三乙”医院的成果，进一步提高门诊质量1、认真贯彻上级“诚信医院”和“三乙”文件精神，使全科医务人员统一思想，提高认识，规范医疗行为，改善服务态度，端正行业作风。教育医护人员树立良好的医德医风。以病人为中心，换位思

7、考，使大家树立起全心全意为人民服务的思想，让病人满意。门诊医护人员要心意尽量克服就医环境改变带来的烦琐，在候诊接诊过程中，做到不厌其烦地向病人讲解就诊流程，解释疑虑，在留住病人，吸引病人上做文章，使门诊量和质量不断提高。做好迎“诚信医院”暗访和“三乙”医院回头看的准备。2、按“诚信医院”和“三乙”医院的要求逐条落实，建立建全导医队伍，制定门诊导医制度和职责，实行优胜劣汰制的方法严格要求，制定便民措施，提供轮椅等便民措施，解决病人就诊中的困难。门诊各楼设立意见箱和意见簿，广泛听取病人及家属的意见和建议，对投诉、信访做到件件有落实，事事有结果，不仅对当事人，对其它医护人员也起到教育作用。按“诚信医

8、院”和“三乙”医院的要求，合理用药，合理检查，合理收费，努力减轻病人的负担。3、简化门诊流程，为病人提供了适宜的候诊场所，各科均有专人管理，使候诊井然有序，门诊要求基本消除排长队的情况。4、在2005年的基础上力争门诊人次有更进一步的提高，争取增幅在10%以上，这要通过门诊全体医务人员的共同努力，要采取一些措施，吸引病人，留住病人，为提高医院的整体效益而努力。四、加强科室管理，抓制度落实，提高医疗服务质量抓岗位责任制，首诊负责制，会诊制度等的落实，门诊医生，护士合理排班，确保每日（包括节假日）均有相应的人员上班。加强劳动纪律，严格要求科内人员遵守劳动纪律，坚守岗位，不迟到不早退，规范行为。对门

9、诊病历、处方和各种检查申请单的书写，按照浙江省医疗机构管理要求进行，要求各种组织学习标准，职能部门定期不定期组织检查，并制定奖罚措施，对检查结果进行公布和相应的奖罚，以利整改，医疗质量重在平时，只要长抓不懈，才能在今后的任何检查中立于不败之地。而且“三乙”复评后各项工作要上一个新台阶，不能在原有的基础上蹈步，这样只是后退，因为别的医院在不断发展进步。不能因为“三乙”复评结束而放松管理。五、加强医德医风教育，杜绝行业不正之风加强医护人员的医德医风教育，通过各种载体将院部有关医德医风的文件完整地传达给科室的每一个员工。如关于进一步加强用药管理的若干暂行规定则要求每一个员工会后在文件上签字。每个医护

10、人员都应站在病人角度，换位思考，树立起全心全意为病人服务的思想，为病人提供优良的服务。在实际工作中，不能意气用事，以大局为重，吸取以前工作中的教训，力争“零缺陷、零投诉”，让病人满意认真贯彻落实上级文件，传达到科室每个医护人员，树立起病人第一的思想，降低病人的费用，廉洁行医，加强职业道德教育，努力营造一个廉洁自律、病人信任的医疗环境。六、做好各种突发事件的应对工作。抗击突发事件的任务还是很严峻的，还需要我们不松懈，根据情况按上级要求继续做好独立发热门诊的建设和工作安排，门诊医生，护士要服从安排，积极参与，完成各项突击任务。七、抓好公共卫生工作，加强传染病防治工作传染病防治工作任重道远，按照传染

11、病防治法的要求，做到标志标牌醒目，按要求做好消毒隔离措施，防止交感染的发生。今年还需要切实抓好各项工作不放松，加强肠道传染病的防治工作，继续把公共卫生工作做好。八、抓安全医疗和护理科室人员高度重视安全医疗，科领导反复强调，警钟长鸣，要求严格执行各项规章制度，对缺陷苗头及时发现，做到对差错，投诉等三不放过，起到教育本人和其它医务人员的作用。九、抓好在职继续教育和业务学习各级医护人员按规定参加继续教育，结合自学，参加医院、护理部等组织的各种理论和操作考试，以提高理论和技术水平。科室每月组织业务学习一次。十、加强医护合作和科室团结利用人际沟通的技巧，倡导人性化管理方式，关心医护人员的生活，调动积极性

12、，促进医护合作和团结，提高科室凝聚力，并加强门诊与其它科室的联系，提高管理效率。十一、完善门诊信息化建设和管理门诊诊间系统已经于去年6月份开始试运行，2006年要进一步完善和规范，医生和护士要熟练操作系统，方便病人，简化流程，提高工作效率和管理水平。在执行中可能还会出现一些问题，要及时与信息科等相关科室联系，共同解决。十二、完成上级和医院下达的各项临时性任务在完成年度计划的同时，门诊部要与医院的各项工作同步，及时贯彻执行医院的文件精神，使各项工作落实到实处，以优异的成绩迎接各项检查和考核。十三、继续将“门诊优质服务月”活动进行下去进一步开展“优质服务月”、“医疗质量月”、“零缺陷、零投诉、零距

13、离优质竞赛活动”，把优质服务作为一个永恒的主题、长期的工作常抓不懈，门诊医务人员要始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，加强劳动纪律，规范医务人员的仪容仪表，科容科貌，加强门诊病历书写和三日未确疹病人的会诊等重要规章制度的落实，将病人的利益放在第一位，改进服务流程，改善就医环境，提高服务意识，增进医患沟通，构建和谐的医患关系。十四、设想普通内科取消专业分科，诊室按内科诊室1、2依次排例，以缓解内科人员不足而引起的调配困难问题和病人扎堆现象。确实专业性较强疾病，可转到专家门诊或普通内科门诊相应专业医师处就诊。但要求书写好门诊病历，严格执行首诊负责制。十五、绣湖分院门诊、发热门诊人员采

14、取相对固定模式。可派产后哺乳期要求照顾的医生和护士或反聘退休医生坐诊，劳务按院澡平均奖发放。 门 诊 办 二00六年二月十五日修改稿 门诊部2007年工作计划按照2007年医院工作思路，围绕“调整、规范、改革、发展”的八字工作方针，根据新的一年本科室的工作要求，制定2007年度本部门的工作计划。并按计划在科室认真组织实施，在巩固去年成绩的基础上进一步做好各项工作。一、建立健全门诊医疗服务质量管理体系门诊医疗服务质量管理体系是医院质量管理体系的一部分，根据三级医院的要求建立的。改善门诊的医疗服务质量是提高病人满意度的前提和保证，也是门诊工作永恒的主题。在组长的带领下，门诊医疗质量管理小组将按计划

15、进行活动，做好行政业务查房，严格按制度进行各项管理，分别对门诊的医疗质量、病历质量、护理质量、医院感染、医德医风、劳动纪律、院容院貌等的实施情况进行监督检查，抓缺陷管理，不怕得罪人，并做好记录和反馈。 二、控制药品比例，减轻病人负担 根据2007年医院工作思路，降低药品比例，规范抗菌药物的使用，切实做到合理用药，真正减轻病人负担，提高医院的竟争力。门诊办将配合医务科定期组织人员对门诊医师进行合理性用药调查，做到责任到人，给予奖罚。三、按照医院管理体制年的要求，进一步提高门诊质量1、认真按照“三乙”要求，使全科医务人员统一思想，提高认识，规范医疗行为，改善服务态度，端正行业作风。教育医护人员树立

16、良好的医德医风。以病人为中心，换位思考，使大家树立起全心全意为人民服务的思想，让病人满意。门诊医护人员要尽量克服就医环境改变带来的烦琐，在候诊接诊过程中，做到不厌其烦地向病人讲解就诊流程，解释疑虑，在留住病人，吸引病人上做文章，使门诊量和质量不断提高。做好迎 “三乙”医院回头看和医院管理体制年的检查的准备。2、按“三乙”医院的要求逐条落实，建立建全导医队伍，制定门诊导医制度和职责，实行优胜劣汰制的方法严格要求，制定便民措施，提供轮椅等便民措施，解决病人就诊中的困难。门诊各楼设立意见箱和意见簿，广泛听取病人及家属的意见和建议，对投诉、信访做到件件有落实，事事有结果，不仅对当事人，对其它医护人员也

17、起到教育作用。按“诚信医院”和“三乙”医院的要求，合理用药，合理检查，合理收费，努力减轻病人的负担。3、简化门诊流程，为病人提供了适宜的候诊场所，各科均有专人管理，使候诊井然有序，门诊要求基本消除排长队的情况。4、在2006年的基础上力争门诊人次有更进一步的提高，争取增幅在10%以上，这要通过门诊全体医务人员的共同努力，要采取一些措施，吸引病人，留住病人，为提高医院的整体效益而努力。四、加强科室管理，抓制度落实，提高医疗服务质量抓岗位责任制，首诊负责制，会诊制度等的落实，门诊医生，护士合理排班，确保每日（包括节假日）均有相应的人员上班。加强劳动纪律，严格要求科内人员遵守劳动纪律，坚守岗位，不迟

18、到不早退，规范行为。对门诊病历、处方和各种检查申请单的书写，按照浙江省医疗机构管理要求进行，要求各种组织学习标准，职能部门定期不定期组织检查，并制定奖罚措施，对检查结果进行公布和相应的奖罚，以利整改，医疗质量重在平时，只要长抓不懈，才能在今后的任何检查中立于不败之地。而且“三乙”复评后各项工作要上一个新台阶， 五、加强医德医风教育，杜绝行业不正之风加强医护人员的医德医风教育，通过各种载体将院部有关医德医风的文件完整地传达给科室的每一个员工。如关于进一步加强用药管理的若干暂行规定则要求每一个员工会后在文件上签字。每个医护人员都应站在病人角度，换位思考，树立起全心全意为病人服务的思想，为病人提供优

19、良的服务。在实际工作中，不能意气用事，以大局为重，吸取以前工作中的教训，力争“零缺陷、零投诉”，让病人满意认真贯彻落实上级文件，传达到科室每个医护人员，树立起病人第一的思想，降低病人的费用，廉洁行医，加强职业道德教育，努力营造一个廉洁自律、病人信任的医疗环境。六、做好各种突发事件的应对工作。抗击突发事件的任务还是很严峻的，还需要我们不松懈，根据情况按上级要求继续做好独立发热门诊的建设和工作安排，门诊医生，护士要服从安排，积极参与，完成各项突击任务。七、抓好公共卫生工作，加强传染病防治工作传染病防治工作任重道远，按照传染病防治法的要求，做到标志标牌醒目，按要求做好消毒隔离措施，防止交感染的发生。

20、今年还需要切实抓好各项工作不放松，加强肠道传染病的防治工作，继续把公共卫生工作做好。八、抓安全医疗和护理科室人员高度重视安全医疗，科领导反复强调，警钟长鸣，要求严格执行各项规章制度，对缺陷苗头及时发现，做到对差错，投诉等三不放过，起到教育本人和其它医务人员的作用。九、抓好在职继续教育和业务学习各级医护人员按规定参加继续教育，结合自学，参加医院、护理部等组织的各种理论和操作考试，以提高理论和技术水平。科室每月组织业务学习一次。十、加强医护合作和科室团结利用人际沟通的技巧，倡导人性化管理方式，关心医护人员的生活，调动积极性，促进医护合作和团结，提高科室凝聚力，并加强门诊与其它科室的联系，提高管理效

21、率。十一、完善门诊信息化建设和管理完善一站式服务，方便病人，简化流程，提高工作效率和管理水平。在执行中可能还会出现一些问题，要及时与信息科等相关科室联系，共同解决。十二、完成上级和医院下达的各项临时性任务在完成年度计划的同时，门诊部要与医院的各项工作同步，及时贯彻执行医院的文件精神，使各项工作落实到实处，以优异的成绩迎接各项检查和考核。十三、继续将“百日优质安全服务竞赛”活动进行下去进一步开展百日优质安全服务竞赛活动，把优质服务作为一个永恒的主题、长期的工作常抓不懈，门诊医务人员要始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，加强劳动纪律，规范医务人员的仪容仪表，科容科貌，加强门诊病历书写

22、和三日未确疹病人的会诊等重要规章制度的落实，将病人的利益放在第一位，改进服务流程，改善就医环境，提高服务意识，增进医患沟通，构建和谐的医患关系。十四、继续实行普通内科取消专业分科，诊室按内科诊室1、2依次排例，以缓解内科人员不足而引起的调配困难问题和病人扎堆现象。确实专业性较强疾病，可转到专家门诊或普通内科门诊相应专业医师处就诊。但要求书写好门诊病历，严格执行首诊负责制。十五、绣湖分院门诊、发热门诊人员采取相对固定模式。可派产后哺乳期要求照顾的医生和护士或反聘退休医生坐诊，劳务按院澡平均奖发放。 门 诊 办 二00七年三月十日门诊部2008年工作计划按照2008年医院工作计划，围绕“规范、优质

23、、创新、提升”的八字工作方针，以持续深入开展医院管理年活动为主线，不断提高医疗服务质量。根据新的一年本科室的工作要求，制定2008年度本部门的工作计划。并按计划在科室认真组织实施，在巩固去年成绩的基础上进一步做好各项工作。一、建立健全门诊医疗服务质量管理体系门诊医疗服务质量管理体系是医院质量管理体系的一部分，根据卫生厅三级医院的要求建立的。按医院要求建立了门诊部质量管理小组，由5人组成。改善门诊的医疗服务质量是提高病人满意度的前提和保证，也是门诊工作永恒的主题。在组长的带领下，门诊医疗质量管理小组将按计划进行活动，做好行政业务查房，严格按制度进行各项管理，分别对门诊的医疗质量、病历质量、护理质

24、量、医院感染、医德医风、劳动纪律、院容院貌等的实施情况进行监督检查，抓缺陷管理，不怕得罪人，并做好记录和反馈。 二、按照医院管理年的要求，进一步提高门诊质量1、认真按照“三乙”医院和医院管理年要求，使全科医务人员统一思想，提高认识，规范医疗行为，改善服务态度，端正行业作风。教育医护人员树立良好的医德医风。以病人为中心，换位思考，使大家树立起全心全意为人民服务的思想，让病人满意。门诊医护人员要尽量克服就医环境改变带来的烦琐，在候诊接诊过程中，做到不厌其烦地向病人讲解就诊流程，解释疑虑，在留住病人，吸引病人上做文章，使门诊量和质量不断提高。做好迎接“三乙”医院回头看和医院管理年活动的检查准备。2、

25、按“三乙”医院和医院管理年的要求逐条落实，建全导医队伍，制定门诊导医制度和职责，实行优胜劣汰制的方法严格要求，制定便民措施，提供轮椅等便民措施，解决病人就诊中的困难。门诊各楼设立意见箱和意见簿，广泛听取病人及家属的意见和建议，对投诉、信访做到件件有落实，事事有结果，不仅对当事人，对其它医护人员也起到教育作用。按“三乙”医院和医院管理年的要求，合理用药，合理检查，合理收费，努力减轻病人的负担。3、加强门诊候诊管理，在叫号系统尚未建立的情况下，简化门诊流程，为病人提供适宜的候诊场所，各科均有专人管理，使候诊井然有序，门诊要求基本消除排长队的情况。叫号系统建立后将候诊窗口前移，为病人和医师提供一个良

26、好的就医环境。4、在2007年的基础上力争门诊人次有更进一步的提高，争取增幅在10%以上，这要通过门诊全体医务人员的共同努力，要采取一些措施，吸引病人，留住病人，为提高医院的整体效益而努力。5、重新整合专家门诊简介，使之一目了然，方便病人就诊，又能更好地宣传我院的专家，提升我院的形象和声誉。三、控制药品比例，减轻病人负担 根据2008年医院工作计划，降低药品比例，规范抗菌药物的使用，切实做到合理用药，真正减轻病人负担，提高医院的竟争力。门诊办将配合医务科定期组织人员对门诊医师进行合理用药专项专项检查，做到责任到人，给予奖罚。四、加强科室管理，抓制度落实，提高医疗服务质量抓岗位责任制，首诊负责制

27、，会诊制度等的落实，门诊医生，护士合理排班，确保每日（包括节假日）均有相应的人员上班。加强劳动纪律，严格要求科内人员遵守劳动纪律，坚守岗位，不迟到不早退，规范行为。对门诊病历、处方和各种检查申请单的书写，按照浙江省医疗机构管理要求进行，要求各种组织学习标准，职能部门定期不定期组织检查，并制定奖罚措施，对检查结果进行公布和相应的奖罚，以利整改，医疗质量重在平时，只要长抓不懈，才能在今后的任何检查中立于不败之地。而且“三乙”复评后各项工作要上一个新台阶，五、加强医德医风教育，杜绝行业不正之风加强医护人员的医德医风教育，通过各种载体将院部有关医德医风的文件完整地传达给科室的每一个员工。如关于进一步加

28、强用药管理的若干暂行规定则要求每一个员工会后在文件上签字。每个医护人员都应站在病人角度，换位思考，树立起全心全意为病人服务的思想，为病人提供优良的服务。在实际工作中，不能意气用事，以大局为重，吸取以前工作中的教训，力争“零缺陷、零投诉”，让病人满意认真贯彻落实上级文件，传达到科室每个医护人员，树立起病人第一的思想，降低病人的费用，廉洁行医，加强职业道德教育，努力营造一个廉洁自律、病人信任的医疗环境。深入开展商业贿赂专项整治工作，在科务会上反复强调其重要性提高防范意识。六、做好各种突发事件的应对和各项临时性工作的完成抗击突发事件的任务还是很严峻的，还需要我们不松懈，根据情况按上级要求继续做好独立

29、发热门诊的建设和工作安排，门诊医生，护士要服从安排，积极参与，完成各项突击任务。在完成年度计划的同时，门诊部要与医院的各项工作同步，及时贯彻执行医院的文件精神，使各项工作落实到实处，以优异的成绩迎接各项检查和考核。七、抓好公共卫生工作，加强传染病防治工作 传染病防治工作任重道远，按照传染病防治法的要求，做到标志标牌醒目，按要求做好消毒隔离措施，防止交感染的发生。今年还需要切实抓好各项工作不放松，加强肠道传染病的防治工作，继续把公共卫生工作做好。八、抓安全医疗和护理科室人员高度重视安全医疗，科领导反复强调，警钟长鸣，要求严格执行各项规章制度，对缺陷苗头及时发现，做到对差错，投诉等三不放过，起到教

30、育本人和其它医务人员的作用。九、抓好在职继续教育和业务学习各级医护人员按规定参加继续教育，结合自学，参加医院、护理部等组织的各种理论和操作考试，以提高理论和技术水平。科室每月组织业务学习一次。十、加强医护合作和科室团结利用人际沟通的技巧，倡导人性化管理方式，关心医护人员的生活，调动积极性，促进医护合作和团结，提高科室凝聚力，并加强门诊与其它科室的联系，提高管理效率。十一、完善门诊信息化建设和管理完善一站式服务，方便病人，简化流程，提高工作效率和管理水平。在执行中可能还会出现一些问题，要及时与信息科等相关科室联系，共同解决。十二、继续将“争创平安医院、群众满意医院暨深入开展百日优质安全服务竞赛”

31、活动进行下去进一步开展百日优质安全服务竞赛活动，把优质服务作为一个永恒的主题、长期的工作常抓不懈，门诊医务人员要始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，加强劳动纪律，规范医务人员的仪容仪表，科容科貌，加强门诊病历书写和三日未确疹病人的会诊等重要规章制度的落实，将病人的利益放在第一位，改进服务流程，改善就医环境，提高服务意识，增进医患沟通，构建和谐的医患关系。十三、继续做好依法执业做到持证上岗，进一步规范各种标志标牌，方便病人就诊。专业性较强的疾病，可转到专家门诊或普通内科门诊相应专业医师处就诊。要求书写好门诊病历，严格执行首诊负责制。 门 诊 办 二00八年一月五日门诊部2009年工

32、作计划按照2009年医院工作计划，以持续深入开展医院管理年活动为主线，不断提高医疗服务质量。根据新的一年本科室的工作要求，制定2009年度本部门的工作计划。并按计划在科室认真组织实施，在巩固去年成绩的基础上进一步做好各项工作。一、建立健全门诊医疗服务质量管理体系门诊医疗服务质量管理体系是医院质量管理体系的一部分，根据卫生厅“三乙”医院的要求建立的。按医院要求建立了门诊部质量管理小组，由5人组成。改善门诊的医疗服务质量是提高病人满意度的前提和保证，也是门诊工作永恒的主题。在组长的带领下，门诊医疗质量管理小组将按计划进行活动，做好行政业务查房，严格按制度进行各项管理，分别对门诊的医疗质量、病历质量

33、、护理质量、医院感染、医德医风、劳动纪律、院容院貌等的实施情况进行监督检查，抓缺陷管理，不怕得罪人，并做好记录和反馈。 二、按照医院管理年的要求，进一步提高门诊质量1、认真按照“三乙”医院和医院管理年要求，使全科医务人员统一思想，提高认识，规范医疗行为，改善服务态度，端正行业作风。教育医护人员树立良好的医德医风。以病人为中心，换位思考，使大家树立起全心全意为人民服务的思想，让病人满意。门诊医护人员要尽量克服就医环境改变带来的烦琐，在候诊接诊过程中，做到不厌其烦地向病人讲解就诊流程，解释疑虑，在留住病人，吸引病人上做文章，使门诊量和质量不断提高。2、按“三乙”医院和医院管理年的要求逐条落实，建全

34、导医队伍，制定门诊导医制度和职责，实行优胜劣汰制的方法严格要求，制定便民措施，提供轮椅等便民措施，解决病人就诊中的困难。门诊各楼设立意见箱和意见簿，广泛听取病人及家属的意见和建议，对投诉、信访做到件件有落实，事事有结果，不仅对当事人，对其它医护人员也起到教育作用。3、加强门诊候诊管理，进一步完善叫号系统，充分发挥其作用，简化就诊流程，为病人提供适宜的候诊场所，使候诊井然有序，为病人和医师提供一个良好的就医环境。4、在2008年的基础上力争门诊人次有更进一步的提高，争取增幅在10%以上，这要通过门诊全体医务人员的共同努力，要采取一些措施，吸引病人，留住病人，为提高医院的整体效益而努力。三、加强科

35、室管理，抓制度落实，提高医疗服务质量抓岗位责任制，首诊负责制，会诊制度等的落实，门诊医生，护士合理排班，确保每日（包括节假日）均有相应的人员上班。加强劳动纪律，严格要求科内人员遵守劳动纪律，坚守岗位，不迟到不早退，规范行为。对门诊病历、处方和各种检查申请单的书写，按照浙江省医疗机构管理要求进行，要求各种组织学习标准，职能部门定期不定期组织检查，并制定奖罚措施，对检查结果进行公布和相应的奖罚，以利整改，医疗质量重在平时，只要长抓不懈，才能在今后的任何检查中立于不败之地。四、抓安全医疗和护理科室人员高度重视安全医疗，科领导反复强调，警钟长鸣，要求严格执行各项规章制度，对缺陷苗头及时发现，做到对差错

36、，投诉等三不放过，起到教育本人和其它医务人员的作用。五、加强医德医风教育，杜绝行业不正之风加强医护人员的医德医风教育，通过各种载体将院部有关医德医风的文件完整地传达给科室的每一个员工。如关于进一步加强用药管理的若干暂行规定则要求每一个员工会后在文件上签字。每个医护人员都应站在病人角度，换位思考，树立起全心全意为病人服务的思想，为病人提供优良的服务。在实际工作中，以大局为重，吸取以前工作中的教训，力争“零缺陷、零投诉”，让病人满意。认真贯彻落实上级文件，传达到科室每个医护人员，树立起病人第一的思想，降低病人的费用，廉洁行医，加强职业道德教育，努力营造一个廉洁自律、病人信任的医疗环境。深入开展商业

37、贿赂专项整治工作，在科务会上反复强调其重要性提高防范意识。控制药品比例，减轻病人负担。根据2009年医院工作计划，降低药品比例，规范抗菌药物的使用，切实做到合理用药，真正减轻病人负担，提高医院的竟争力。门诊办将配合医务科定期组织人员对门诊医师进行合理用药专项检查，做到责任到人，给予奖罚。六、做好各种突发事件的应对和各项临时性工作的完成抗击突发事件的任务还是很严峻的，还需要我们不松懈，根据情况按上级要求继续做好独立发热门诊的建设和工作安排，门诊医生，护士要服从安排，积极参与，完成各项突击任务。在完成年度计划的同时，门诊部要与医院的各项工作同步，及时贯彻执行医院的文件精神，使各项工作落实到实处，以

38、优异的成绩迎接各项检查和考核。七、抓好公共卫生工作，加强传染病防治工作 传染病防治工作任重道远，按照传染病防治法的要求，做到标志标牌醒目，按要求做好消毒隔离措施，防止交感染的发生。今年还需要切实抓好各项工作不放松，加强肠道传染病的防治工作，继续把公共卫生工作做好。八、抓好在职继续教育和业务学习各级医护人员按规定参加继续教育，结合自学，参加医院、护理部等组织的各种理论和操作考试，以提高理论和技术水平。科室每月组织业务学习一次。九、加强医护合作和科室团结利用人际沟通的技巧，倡导人性化管理方式，关心医护人员的生活，调动积极性，促进医护合作和团结，提高科室凝聚力，并加强门诊与其它科室的联系，提高管理效

39、率。十、完善门诊信息化建设和管理完善一站式服务，方便病人，简化流程，提高工作效率和管理水平。在执行中可能还会出现一些问题，要及时与信息科等相关科室联系，共同解决。十一、继续将“争创平安医院、群众满意医院暨深入开展百日优质安全服务竞赛”活动进行下去进一步开展百日优质安全服务竞赛活动，把优质服务作为一个永恒的主题、长期的工作常抓不懈，门诊医务人员要始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，加强劳动纪律，规范医务人员的仪容仪表，科容科貌，加强门诊病历书写和三日未确疹病人的会诊等重要规章制度的落实，将病人的利益放在第一位，改进服务流程，改善就医环境，提高服务意识，增进医患沟通，构建和谐的医患关

40、系。十二、继续做好依法执业做到持证上岗，进一步规范各种标志标牌，方便病人就诊。专业性较强的疾病，可转到专家门诊或普通内科门诊相应专业医师处就诊。 门 诊 办 2008-11-12门诊部开展创建“平安医院”活动计划为进一步提高门诊医疗质量，改善服务态度，提高门诊病人的满意度，围绕安全与优质，结合“作风建设年”、“医院管理年”、“门诊优质服务月”等活动的要求，为了更好地树立“以病人为中心”的服务理念，构建社会主义和谐社会，院部下达关于创建“平安医院”活动实施方案的通知，为了更好地配合医院开展此项工作，将科室工作做好，本部门遵照活动要求，作以下工作计划。1、对照文件精神，组织召开科务会进行认真传达，

41、将活动步骤分为三个阶段进行实施，加强医疗质量和安全教育，牢固树立质量意识、安全意识和责任意识，使文件精神落实到每一个员工，并充分认识到医疗质量与安全是医疗工作的重中之重，每个医务工作者必须引起高度的重视。才能保证病人的诊疗质量和安全，使各项医疗活动得以正常有序地进行。2、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规、规范，做到依法执业，行为规范。3、加强科室管理，提高医疗服务质量，确保患者安全。抓各项重要规章制度的落实，包括首诊负责制度、门诊三次未确诊制度、危重患者抢救制度、三查七对制度、交接班制度等，按规定开展科室安全活动一次，并作记录，对不安全的因素进行探讨，寻找原因，提出

42、整改措施。4、认真做好告知制度，加强医患沟通，多听病人的心声和意见，加强科间沟通和合作，努力构建和谐科室。5、认真履行门诊大厅值班主任的职权，对门诊发生的病人疑问、不满、投诉等尽量当场协调和解决，将问题消灭在萌发状态，缓和医患之间的矛盾。6、要在合理检查、合理用药、合理治疗上做文章，使门诊病人的平均费用下降，加强用药安全管理，控制药费比例，使药品比例下降5%以下，使病人得到真真的实惠，以吸引更多的病人。按照处方管理办法认真进行门诊处方的书写，对医疗质量和安全按规定进行督查，对存在的问题要及时整改，确保安全。 7、抓门诊病历、各类检查申请单、门诊处方的规范书写，门诊部将会同相关科室进一步抓整改。

43、8、与保卫科一起，发动导医和医务人员，在门诊对医托、小偷等危害人民群众利益的不良现象开展斗争，提醒病人到医院就诊时要提高防范意识自我保护意识，尽量减少病人的利益受到侵害。保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。 创建实施新一轮满意工程、建设“群众满意医院” 科室意见1、 认真召开科务会，进行学习，在全科形成共识。2、 努力降低药品比例，减轻病人负担。下发22种中标药品目录给每个门诊医师，以便使用。3、 改善服务态度，提高服务质量。门诊医务人员提高服务意识，转变工作作风，改进服务模式，从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发。发挥窗口科室的作用。与病人做好沟通，减少或避免投诉。4、 抓医疗质量

44、和医疗安全，加强门诊三日未确诊病人的会诊，利用浙大可视远程会诊的优势进行会诊，提高门诊病人的诊断正确率。5、努力改善就医环境，简化就诊流程，完善电子叫号系统，为病人创造良好的就诊环境，以吸引和留住更多的病人。6、加强核心规章制度的落实。加强科室管理，提高工作效率。，着重督查门诊医师的出诊情况、护士的在岗情况等。7、做好门诊病人满意度调查工作。并将病人所提的意见向全科人员进行反馈，针对问题进行整改。 门诊办2009-3-3门诊部2009年下半年工作计划按照2009年医院工作计划，以持续深入开展医院管理年活动为主线，不断提高医疗服务质量。根据新的一年和近期本科室的工作要求，制定2009年度下半年的

45、工作计划。并按计划在科室认真组织实施，在巩固去年成绩的基础上进一步做好各项工作。一、认真做好以甲型H1N1流感为主的传染病防控工作 按照传染病防治法的要求，做到标志标牌醒目，按要求做好消毒隔离措施，防止交感染的发生。疫情显示今年的防控工作任重道远，绝不能有丝毫的松懈。切实抓好各项督查工作，加强肠道传染病的防治工作，继续把公共卫生工作做好。做好各种突发事件的应对和各项临时性工作。根据情况按上级要求继续做好独立发热门诊的建设和工作安排，门诊医生，护士要服从安排，积极参与，完成各项突击任务。二、按照“三乙”要求，配合医院完成“三乙”复评1、认真按照“三乙”医院和医院管理年要求，充分体现以人为本的科学

46、发展观理论，使全科医务人员统一思想，提高认识，规范医疗行为，改善服务态度，端正行业作风。教育医护人员树立良好的医德医风。以病人为中心，换位思考，使大家树立起全心全意为人民服务的思想，让病人满意。2、按“三乙”医院和医院管理年的要求逐条落实，制定便民措施，提供轮椅等便民措施，解决病人就诊中的困难。门诊各楼设立意见箱和意见簿，广泛听取病人及家属的意见和建议，对投诉、信访做到件件有落实，事事有结果，不仅对当事人，对其它医护人员也起到教育作用。3、加强门诊候诊管理，进一步完善叫号系统，充分发挥其作用，简化就诊流程，为病人提供适宜的候诊场所，使候诊井然有序，为病人和医师提供一个良好的就医环境。4、继续做好依法执业做到持证上岗，进一步规范各种标志标牌，方便病人就诊。专业性较强的疾病，可转到专家门诊或普通内科门诊相应专业医师处就诊。 三、建立健全门诊医疗服务质量管理体系门诊医疗服务质量管理体系是医院质量管理体系的一部分，根据卫生厅“三乙”医院的要求建立的。按医院要求建立了门诊部质量管理小组，由5人组成。改善门诊的医疗服务质量是提高病人满意度的前提和保证，也是门诊工作永恒的主题。在组长的带领下，门诊医疗质量管理小组将按计划进行活动，做好行政业务查房，严格按制度进行各项管理，分别对门诊的医疗质量、