做资料签证使用表格(共21页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上A1 武汉建设监理规范用表工 程 开 工/复 工 报 审 表工程名称： 编号： 致：湖北楚元建设咨询有限公司 （监理公司） 我方承担的 ，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1. 开工报告 2.（证明文件） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2 武汉建设监理规范用表施工组织设计（方案）报审表工程名称： 马池路二期三标段道路绿化工程 编号： 致：湖北楚元建设咨询有限公司 （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了马池路二期三标段道路绿化工程工程施工组织设计（方

2、案）的编制，并经我单位上级技术负责人员审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3 武汉建设监理规范用表分 包 单 位 资 格 报 审 表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合 同的规定进行施工，分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请予以审查和批准。 附：1.分包单位资质材料： 2.分包单位业绩材料。 分包工程名称（部位） 工程数量 拟分包工

3、程合同额分包工程占全部工程 合 计 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 武汉建设监理规范用表 报验申请表 工程名称：东西湖极地海洋公园建设工程二期项目绿化部分（二标段） 编号： 致：湖北楚元建设咨询有限公司 (监理公司)我单位已完成了 东西湖极地海洋公园建设工程二期项目绿化部分（二标段） 工作，现报上该工程报验申表，请予以审查和验收。附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A5 武汉建设监理规范用表工 程 款 支 付 申 请 表

4、工程名称： 编号： 致： （监理公司） 我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：1、 工程量清单；2、 计算方法。 承包单位（章） 项目经理 日 期 A6 武汉建设监理规范用表监 理 工 程 师 通 知 回 复 单工程名称： 编号： 致： （监理公司） 我方接到编号为 的监理工程师通知后， 已按要求完成 了 工作，现报上，请予以审查。详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7 武汉建设监理规范用表工 程 临

5、 时 延 期 申 请 表工程名称： 编号： 致： （监理公司） 根据施工合同条款 条的规定，由于 原因我方申请工程延期，请予以批准。 附件：1、 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2、证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A8 武汉建设监理规范用表费 用 索 赔 申 请 表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定：由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A9 武汉建设监理规范用表工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编号： 致： （监理单位）

6、 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核：附件：1、 数量清单2、 质量证明文件3、 自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10 武汉建设监理规范用表工 程 竣 工 报 验 单工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经初

7、步验收，该工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2、符合/不符合我国现行工程建设标准； 3、符合/不符合设计文件要求； 4、符合/不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A11 武汉建设监理规范用表混 凝 土 浇 筑 申 报 表工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方已完成 分项工程 部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于 年 月 日 时开始浇筑。本次计划浇筑C 号混凝土 立方米，请审查批准。浇筑准备工作自查结果名称结果报验单编号名称结果报验单编号钢材检验水泥检验外加剂检验砂、石、水材料

8、检验砼配合比测量放线检验隐蔽记录（含预埋、预留）模板检验钢盘绑扎（焊接）检验商品砼检查砼浇筑方案使用设备完好 承包单位（章） 项目经理 日 期 审批意见：查验结论： 同意 整改认可后浇筑 不同意 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A12 武汉建设监理规范用表施 工 测 量 放 线 报 验 单工程名称：马池路二期三标段道路绿化工程 编号： 致：湖北楚元建设咨询有限公司 （监理单位） 根据合同要求，我们已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。附件： 放线的依据资料 放线成果表工程或部位名称放线内容备注 承包单位（章） 项目经理 日 期 查验意见： 查验合格 纠正差错后合格 纠正差错

9、后再报 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A13 武汉建设监理规范用表承 包 单 位 通 用 报 表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 事由： 申报内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 附注：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审、请示、申报和报告等。C1 武汉建设监理规范用表监 理 工 作 联 系 单工程名称： 编号： 致： 事由： 内容： 单 位 负责人 日 期 C2 武汉建设监理规范用表工 程 变 更 单工程名称： 编号： 致： （监理单位） 由于 原因，兹提出 工程变更（内

10、容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位 代表人 日 期 一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字： 签字： 签字： 日期 日期 日期 B3 武汉建设监理规范用表 工 程 款 支 付 证 书 工程名称： 编号： 致： （建设单位） 根据工程施工合同规定，经审查承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写： ） （小写： ），请按合同规定及时付款。 其中： 1、承包单位申报款为： 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为： 附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件；2、项目监理机构审查记录。 项目监理机构（章） 总监理工程师 日

11、 期 B4 武汉建设监理规范用表工 程 临 时 延 期 审 批 表工程名称： 编号： 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 临时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构（章） 总监理工程师 日 期 B5 武汉建设监理规范用表工 程 最 终 延 期 审 批 表工程名称： 编号： 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构（章） 总监理工程师 日 期 专心-专注-专业