2015年下半年安徽省卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题(共8页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上2015年下半年安徽省卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生A18个ATP B28个ATP C38个ATP D48个ATP E58个ATP 2、哪项不属于危重病人急性肾衰竭的发病机制A内皮素/NO比例失衡 B肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管 C肾能量代谢障碍 D氧化应激 E以上都不是3、患者男性，25岁，因高处坠落伤后昏迷2小时入院，患者角弓反张，四肢强直，肌张力增高，可能引起此现象的原因是A中脑水平脑干损伤，来自红核以上部位的下行抑制性影响被

2、阻断 B外伤致大脑皮质广泛损伤 C网状抑制系统的活动增强 D中脑及脑桥上行网状激活系统受损 E小脑和本体感觉损伤 4、细菌毒素中，毒性最强的是A破伤风痉挛毒素 B霍乱肠毒素 C白喉外毒素 D肉毒毒素 E金黄色葡萄球菌肠毒素5、应激状态下，机体的物质代谢发生很大的改变，以下说法正确的是A蛋白质消耗增加 B葡萄糖利用增加 C脂肪分解受抑制 D糖异生受抑制 E蛋白质需要受抑制 6、患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP 160/100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是

3、A血白细胞总数及血沉 B心室造影 C放射性核素 D心脏超声 E冠状动脉造影 7、关于人工气道气囊压力，下列哪项说法是错误的A目前使用的人工气道气囊均为高容低压，一般不主张常规定时放气 B人工气道建立之前，常规检查气囊是否完整 C气囊压力一般为1015cmH2O D测量气囊压力间隔时间一般为824小时 E气囊放气前，应吸净口咽部、鼻腔分泌物 8、下列哪项不是胺碘酮的常见不良反应A低血糖 B室性快速性心律失常 C肺纤维化 D角膜微粒沉着 E光过敏 9、机械通气肺损伤不包括A肺不张 B弥漫性肺损伤 C皮下气肿 D氧中毒 E气压伤 10、下列缩血管物质中作用最强的是A内皮素 B血管紧张素 C去甲肾上腺

4、素 D血栓素A2 E血管加压素11、患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8。随即出现血红蛋白尿。最可能的临床诊断是A过敏反应 B发热反应 C循环超负荷 D溶血反应 E酸中毒 12、肾功能障碍的病因不包括A肾小球病变 B持续低血压 C肾间质纤维化 D下尿道感染 E肾动脉狭窄 13、对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误A急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病 B急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病 C短期内黄疸进行性加深 D出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)40% E肝脏进行

5、性缩小14、脑出血患者治疗中最关键的问题是A止血 B控制血压 C保持呼吸道通畅 D降低颅内压 E防止再出血 15、应激后代谢改变的特点，正确的是A合成代谢消失 B分解代谢下降 C代谢平衡 D分解代谢占优势 E合成代谢升高 16、患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏力、困倦的现象，这属于A毒性反应 B副作用 C停药反应 D后遗效应 E变态反应 17、脑卒中最强的单一危险因素是A高血压 B高龄 C吸烟 D糖尿病 E心脏病 18、男性，35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部分粗钝(称delta波)，终末部分正常。入院查血压140/80mmHg，心率180

6、/分钟。患者首选的药物治疗是A静脉注射腺苷 B口服地高辛 C静脉注射阿托品 D暂不进行处理 E静脉注射毛花苷C 19、俯卧位通气的保护作用机制不包括A促进CO2排出 B增加肺功能残气量 C促进萎陷肺泡复张 D减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭 E肺内分流减少 20、男性，41岁，因“反复乏力、纳差伴腹胀3年”入院。查体：慢性病容，全身皮肤黏膜中度黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，全身未见出血点。腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。入院后经各种综合治疗，患者出现浅昏迷状，且存在顽固性腹水，查肝功能示：总胆红素67mol/L，直接胆红素28gmol/L，ALT 65U/L，AST 78

7、U/L，白蛋白25g/L，PT 34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是AChild-Pugh A级 BChild-Pugh B级 CChild-Pugh C级 DChild-Pugh D级 EChild-Pugh E级 21、内生肌酐清除率正常值是A5090ml/min B60100ml/min C70110ml/min D80120ml/min E90130ml/min 22、下列哪种情况不导致呼吸功增加A胸肺顺应性下降 B气道阻力增加 C气道分泌物增多 D气管切开 E呼吸机回路积水23、患者女性，36岁，出现咳嗽、咳痰，午后低热、盗汗，来院就诊，查结核菌素试验：强阳性，痰找结核分枝杆菌

8、：阳性，该患者使用异烟肼治疗，该药物是A肝药酶抑制剂 B肝药酶诱导剂 C对肝药酶无作用 D肝药酶强化剂 E以上均不是 24、患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备行哪一项检查A血胆碱酯酶活力测定 B头颅CT C血碳氧血红蛋白测定 D血高铁血红蛋白测定 E胃液毒物分析25、各类休克共同的病理生理基础是A有效循环量减少，血压下降 B器官功能障碍 C肾上腺轴兴奋 D低水平的器官灌注 E有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质二、多项选择题（共2

9、5题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是A血压下降 B小血管收缩，心脏指数降低 C中心静脉压和肺动脉楔压降低 D小血管扩张，心脏指数升高 E心脏射血分数降低 2、患者，男性，78岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突发神志不清3小时，体检：呼吸急促，口唇发绀，心率118/分钟，律齐，两肺闻及干啰音，血压70/45mmHg，pH7.25，PaCO280mmHg，PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜A纠正低血压 B抗生素治疗 C持续高浓度给氧 D保持气道通畅

10、E呼吸兴奋药3、型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为A12L/分钟 B45L/分钟 C56L/分钟 D67L/分钟 E8L/分钟 4、有关急性胰腺炎预后分析，正确的是A3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为10% B79项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为50% C有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率50% DAPACHE评分18分，预后不良 E以上都正确5、患者，男性，40岁，睡前服用巴比妥类药物，次晨仍有嗜睡困倦；此现象属于A副作用 B后遗效应 C毒性反应 D继发反应 E停药反应 6、患者男性，21岁，3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽，咳大量痰。1周前出现咯少量鲜血。2天前

11、出现高热。哪项检查可帮助明确诊断A痰培养 B肺功能检查 C胸部高分辨CT D血气分析 E纤维支气管镜检查 7、治疗合并心力衰竭的快速心房颤动，使心室率减慢首选A利多卡因 B洋地黄 C苯妥英钠 D美托洛尔 E普鲁卡因胺 8、类抗心律失常药物主要的电生理效应是A阻断快钠通道 B阻断肾上腺素能受体 C阻断钾通道 D阻断慢钙通道 E影响复极 9、女性，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详。应选用何药A哌替啶 B异丙肾上腺素 C肾上腺素 D氨茶碱 E毛花苷C 10、茶碱类药物平喘的主要作用机制是A刺激腺苷环化酶 B稳定肥大细胞 C抑制磷酸二酯酶 D抑制变态反应过程 E阻断

12、迷走神经11、下列不会诱发酮症酸中毒的是A进食过多高糖饮食 B进食过多低脂肪饮食 C饮酒 D精神应激 E突然停用胰岛素 12、患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80/40mmHg，血常规正常，血钠126mmol/L，血糖2.8mmol/L，该患者最可能的诊断是A肺部感染 B颅内感染 C狼疮活动 D肾上腺危象 E感染性休克 13、无尿指每日尿量为A0ml B50ml C100ml D400ml E500ml14、男性，72岁，因“发热、腹泻2天，无尿1天”入院。入院后查体温38.8，白细胞17109

13、/L，心率110/分钟，血压80/42mmHg，诊断为Sepsis，治疗措施错误的是A早期液体复苏 B1小时内开始广谱抗生素治疗 C应用血管活性药物提高组织器官的灌注压 D大量糖皮质激素冲击治疗 E积极控制血糖 15、患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病病史5年。突发呼吸困难2天，意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，血压170/100mmHg，双肺散在湿啰音。心率128次/分，律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要A床头胸片 B床头心电监测 C动脉血气分析 D头颅CT检查 E血电解质检查 16、患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病病史。此次因“突发胸闷、气

14、促2小时”来急诊室。查体：血压140/90mmHg，心率105次/分，呼吸29次/分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的A肌注吗啡 B静注氨茶碱 C吸入沙丁胺醇 D激素 E氧疗 17、孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠A57周 B810周 C1113周 D1416周 E1719周 18、慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病患者，突发神志恍惚、躁动不安，血气分析示pH7.20，PaCO279mmHg(10.5kPa)，最重要的处理是A补充碳酸氢钠，积极纠正酸中毒 B适量应用镇静药，减少氧耗量 C氧疗 D改善通气，增加肺泡通气量 E抗生素 19、下列有关氧消耗的说法不正确

15、的是A要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间 B能反映机体对氧的需求量 C代表组织的实际需氧量 D常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法 E按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少 20、患者女性，30岁，患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选A鼻导管吸氧 B球囊面罩给氧 C放置口咽管 D环甲膜穿刺 E气管内插管 21、有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是A食管狭窄是其相对禁忌证 B适合胃、十二指肠动力正常的患者 C必须在胃镜或X线等辅助下才能完成 D长

16、期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染 E长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可口服少许液状石蜡 22、血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指A动脉血乳酸浓度1.5mmol/L B动脉血乳酸浓度2mmol/L C动脉血乳酸浓度3mmol/L D动脉血乳酸浓度4mmol/L E动脉血乳酸浓度5mmol/L23、肾上腺危象中，激素的分泌可发生下列哪种变化A肾上腺素、醛固酮分泌减少，ACTH升高 B肾上腺素、醛固酮分泌升高，ACTH降低 C肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少 D肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高 E肾上腺素分泌减少，醛固酮、ACTH分泌升高 24、抗休克治疗的说法中正确的是A容量复苏的液体应包括胶体和晶体，各种液体的合理组合才能维持机体内环境的稳定 B纠正酸中毒根本措施在于改善组织的低灌注状态 C首选的缓冲碱为5%碳酸氢钠 D血管活性药物的应用旨在维持血压与组织灌注 E积极治疗原发病，维护重要脏器的功能25、患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，下列对MODS病理生理描述不正确的是A有特异改变 B主要是组织水肿和炎症细胞浸润 C细胞凋亡是可能机制之一 DDIC是其可能损害之一 E存在细胞病性缺氧专心-专注-专业