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1、精选优质文档-倾情为你奉上塔河县中医院创建平安医院工作总结按照国家七部卫关于开展创建“平安医院”活动的意见要求,为优化医疗卫生服务环境,建立和谐健康的医患关系,我院按照平安医院的总体要求,坚持与卫生系统开展的“三好一满意”“群众满意医院相结合,坚持把改善医患关系、提供满意服务贯穿创建“平安医院”活动的始终。立足当前,着眼长远,统筹规划,综合推进,齐心协力营造一个人心安定、秩序良好、行为规范、医患和谐的医院。现将我院按照黑龙江省“平安医院”考核细则的要求,逐条逐项进行自查的情况汇报如下:一、医疗执业环境良好,医院成立了由院长为组长,院领导班子成员为副组长 、各科室负责人为成员的“平安医院”创建领
2、导小组。明确了相关职能科室的具体职责任务。有计划、有步骤开展创建活动制定并落实具体工作方案,医务人员知道创建工作的目标和任务二、医疗服务质量明显提高,在“平安医院”的建设中,我们加强了医德医风和法律法规培训教育,切实提高了干部职工法制观念,提高平安创建意识,我们充分利用医院的各种会议和各项活动,认真宣传“平安医院”建设,重视医疗安全、护理安全、消防安全,认真开展医德医风和职业道德教育,组织干 部职工学习执业医师法护士管理条例、药品管理 法医疗事故处理条例等各种法律法规,切实提高广大干部职工的遵纪守法观念。 认真贯彻药品管理法、医疗器械监督管理条例、计量法,加强药品、医疗器械管理。所有仪器设备符
3、合国家环保、卫监、计量等相关法律法规的规定,做到合法、合理与安全使用。健全落实药品和医疗器械采购、使用与管理制度,严格执行卫生部处方管理办法。健全落实药物不良反应监测制度,严格实施手术分级分类管理。营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分地调动了广大职工参与创建“平安医院”的积极性和创造性。三、医院及周边安全状况明显好转,医院周边安全监管有力,周边交通安全设施与秩序良好,公安加强对医院周边流动人口、暂住人口和出租屋、旅馆、招待所的管理,排查并消除各种治安隐患,防止违法犯罪分子隐匿其中。交通绿色通道畅通。医院周边无违章建筑及违法摊点。经常分析医院及周边地区违法犯罪活动的
4、特点和规律,加强巡逻守护,严密防范,无侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。定期组织开展医院及周边地区治安秩序整治,医院及周边地区治安秩序良好。无“医托”、“号贩子”和散发、张贴虚假医药印刷品广告等违法行为。医院没有雇用“医托”的行为。四、医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患没有发生,建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序,建立健全医患纠纷预防和情况研判机制,确保不发生因医患纠纷引发重大突发事件和群体性事件,医患纠纷处置组织体系完整,制定医患纠纷处置流程图并认真实施;有接待投诉和处理的专门场所;投诉处理及时,责任明确,处置得当,记录翔实。有预防、减少医患纠纷的持续改进措施。对医
5、患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告、妥善化解、果断处置,有安全管理措施并能落实。制定医院内部重要部门和重点科室、部门的安全管理制度和措施,加强对压力容器、配电设施、易燃易爆物品、麻药品、菌种和放射源的管理,定期自查自纠,严防流失,严防不良事件发生,有创建平安医院的培训计划、考核制度并认真落实。制定各类消防安全管理制度,落实安全生产责任制,开展经常性的安全检查,及时整改消除内部安全隐患。有防范、惩治邪教势力和非法组织活动的措施并加以落实,本单位无类似组织存在。应对突发公共事件和突发公共卫生事件的对策与救治体系健全、落实到位。有突发公共事件和突发公共卫生事件的应急预案,能及时应对和处置,对重大
6、突发事件发生早期能妥善处理。无刑事、治安等案件,上访明显减少。建立预防职务犯罪的组织领导机构和完善的制度,未发生职务犯罪。五、医院治安防控能力明显增强,内部治安保卫组织健全。医院设立兼职保卫机构。重点要害部位防火设施齐全、规范,自动报警系统完好。财务部门、药(库)房、等重点部位防盗报警设备安装率100%。加强与基层社区组织、公安派出所的联系与合作。医院设立警务室,重大突发事件的处置流程中有警方参与,与辖区街道、公安机关关系和谐,经常性开展交流、联谊活动。六、医患关系更加和谐,实行院务公开,专家、诊疗特色、价格、收费标准等信息及时公开。利用宣传版面介绍医院科室、专家、诊疗特色等信息。公示收费项目
7、价格,及时提供患者住院费用清单。维护患者的知情同意权、尊重病人权益(重点是:人格尊重权、诊疗服务知情同意权、参与权、选择权员工教育)。手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前100%并获得患者书面知情同意。患者对医疗服务综合满意度95 。七、建立平安医院建设的长效机制,坚持执行医疗事故预防制度和处理预案,定期举办全院性医疗安全教育或法律知识讲座每年 2 次,卫技人员听课率达到 90%,坚持执行影响医疗效果和医患关系的不良事件报告制度,医院设投诉接待室,工作长期运转正常。制定有防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案,并定期组织演练。定期进行年度患者安全目标评估,召开医疗安
8、全会议。存在不足:我院“平安医院”创建工作虽然已初见成效,但我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事,是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长期性工作,通过自查我们在平安医院创建工作中还存在很多不足,一是个别人员对平安医院创建工作目标和任务熟悉的不完全;二是医疗文件书写质量还不够完善,有个别人员字迹不工整;三是个别科室服务流程还不够合理;四是差错事故防范、安全隐患排查还不到位;五是在定期进行年度患者安全目标评估上做的不够;六是平安医院创建材料按标准还有缺陷。 整改提高: 1、积极开展平安医院创建活动,提高医务人员对平安医院创建目标任务的熟悉程度,做到人人知晓,营造人人关心、人人支持、人人参与
9、“平安医院”建设的浓厚氛围。 2、从源头上加强基础质量、环节质量和终末质量管理,从而减少、降低和消除医疗纠纷、院内感染和重大医疗事故的发生率,确保医疗安全。 3、按三级医院标准,外科楼建成后,各科室服务流程都将趋于合理,方便患者就医。4、坚持经常开展安全检查,加强对院内各个重点部位的安全检查,消除隐患。定期和不定期地对消防安全进行全面检查(药库、病房、锅炉房等),抓好水、电、气以及医疗器械的安全使用。以上是我院一年来平安医院创建情况和医院检查组自查情况,我院将保持已取得的成绩,继续努力,为创建平安医院、和谐医院做出我们更大的贡献。塔河县中医院二0一三年十二月七日塔河县中医院创建平安医院领导组组 长:王 忱 院长 陈 丽 书记副组长:李 辉 副院长 李 明 副院长 王运动 工会主席组 员:张丽艳 综合办主任田瑞英 医务科主任高 丽 内科主任周甲申 外科主任张玉勇 中医科主任赫亚芹 药械科主任梁红艳 功能检查科主任宋喜良 检验科主任王玉娟 保健科主任白增林 总务主任办公室设在综合办:主任:张丽艳专心-专注-专业
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