安全检查记录表(共25页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上安全检查记录表 编号： 表 3-1单位名称工程名称检查时间年 月 日检查单位检查项目或 部 位参 加检查人员检查记录：检查结论及要求：检查负责人：填表人：注：检查类型可填写为：定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。事故隐患整改记录表 表 3-2 施 工单 位工程名称前次检查记录表编号整改内容及相关措施措施制定人实施负责人验收人整改复查意见:复查人员复查日期施工机具检查验收表 表 3-13单位名称工程名称检查及验收人员序号验收项目验 收 内 容验收意见1一般规定中小型施工机械和手持(移动)用电设备,使用前绝缘测试应符合要求,其明露的传动部位应有牢固、适

2、用的防护罩,露天使用应设有防雨操作棚,并掛有安全操作规程牌和起重设备额定起重量牌;机械安装稳固;按规定做好保护接零;各自设有专用开关箱(随机开关箱)或移动开关箱,箱内低压电器完好,设有合格的漏电保护器;使用手持(按钮)开关应采用36伏安全电压;机械不用作业人员离开时应切断电源;安装后必须有验收合格手续;卷简上的钢丝绳不得少于三圈,绳尾应用压板固定牢固;机械的润滑、传动、紧固、清洁符合要求;机械运行时严禁维修、清理、保养;作业场地应有良好的排水措施。2搅拌机与砂浆机砼搅拌机进料斗设有掛耳和掛勾;电气限位开关和机械限位装置完好;机械上护线管完好,导线无外露;离合器与制动系统完好运行正常;钢丝绳和夹

3、头符合规定要求;操作手柄有保险装置;手动出料手柄应用圆盘式;砂浆机进料口应有安全装置。3木工加工机械木工加工机床加工刀口部位必须设置有效的安全防护装置;禁止使用双向(倒顺)开关;木屑等杂物应随做随清,加工场所应设灭火器,严禁吸烟。4钢筋加工机械冷拉、闪光对焊等危险区域,应设防护措施并设警戒区;切断机刀片无裂纹,固定螺栓紧固,刀片间隙合适;弯勾机不应使用倒顺开关;一次性加工钢筋的总截面不得超过机械铭牌规定。5手持电动工具外壳无破损,开关和自锁按钮工作灵敏可靠;工具上电源线必须使用电缆线且完好无损,不得接长或更换加长;严禁超铭牌运行; 操作者应穿绝缘鞋，戴绝缘手套；严格安照使用说明书操作;危险场合

4、禁示使用I类手持电动工具。6交直流电焊机与对焊机焊接机械四周外侧防护挡板和一、二次防护罩必须完好; 二次宜装空载白动降压装置;手把电缆应不大于30M,手把钳应绝缘良好,无破损且与电缆连接紧固;二次线与焊接件连接正确;操作者个人防护用品齐全;旋转式直流焊机换向器火花应小于1.5级,焊接时不得调节电流;硅整流直流焊机冷却风扇必须运行正常;对焊机一次侧电源线截面与设备容量相适应,使其工作时电压符合要求;冷却水量不小于规定值,且出水温度不得大于40oC,工作时闪光区应设挡板;夹具和电极完好。7潜水泵潜水泵必须配有专用(移动)开关箱,并配有合适的漏电保护器,做好保护接零;必须站立在水中使用,四周设有防杂

5、物堵塞措施;严禁带电移动,运行时周边水中不得有人;搬移水泵时必须用绳索扣在泵体耳环上,严禁拉电缆和出水管;电缆长度不得少于5米,且完好无损无接头。8气瓶氧气、乙炔瓶减压器及仪表必须完好;乙炔瓶必须站立使用,严禁未装防回火装置使用;两瓶间距离应大于5M,距明火必须大于10M;露天高温使用时应有防晒措施;防震圈和瓶口防护帽应齐全;氧、乙炔气管颜色分别为红色、黑色,应分色使用,不得老化、破损;气管连接应用管卡固定;瓶中均应留一定的剩余压力,不得全部将气用完;气瓶存放处应符合要求。 验收意见：验收人员： 检查日期:施工现场临时用电检查验收表 表 3-14 单位名称工程名称检查人及验收人员序号验收项目验

6、 收 内 容结 果1临时用电施工组织设计是否按临时施工用电组织设计要求实施总体布设。2工地临近高压线防护在建工程和机械设备与外电线路达不到一定安全距离时，必须要有可靠的防护措施，且要严密，防护要有一定的强度。3支线架设配电箱引入引出线要采用套管和横担；进出电线要排列整齐，匹配合理；严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电；线路过道要有可靠的保护；线路直接埋地，敷设深度小于0.6M，引出地面从2M高度至地下0.2M处，必须架设防护套管。4现场照明手持照明灯应使用安全电压；危险场所使用36V安全电压，特别危险场所采用12V；照明导线应固定在绝缘子上；现场照明灯要用绝缘橡套电缆，生活照明采用护套绝缘

7、导线；照明线路及灯具距地面不能小于规定距离，严禁使用电炉；防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电，严禁用磺钨灯取暖；5架设低压干线不准采用竹质钢管电杆，电杆应设横担和绝缘子；电线不能架设在脚手架或树上等处；架空线离地按规定有足够的高度。6电箱配电箱配电箱制作要统一，做到有色标，有编号；电箱制作要内外油漆，有防防雨措施，门锁齐全；金属电箱外壳要有零保护，箱内电气装置齐全可靠；线路、位置安装要合理，设有零排，电线进出配电箱应下进下出；总配电箱必须分别设有动力和照明总隔离开关；用电设备各自设有专用开关箱，并配有合格漏电开关。7开关箱熔丝开关箱要符合一机一闸一保险，箱内无杂物，不积灰；配电箱与开关箱之间距离

8、30M左右，用电设备与专用开关箱不超过3M，电箱不得放在地面使用，其下端离地距离应符合要求，箱内严禁动力、照明混用；严禁用其它金属丝代替熔丝，熔丝安装要合理。8接地或接零必须采用接零保护，严禁采用接地保护，工作零线和保护零线必须从总配电柜处分开，重复接地不少于三处，接地电阻、接地线机、接地体应符合要求。9变配电装置露天变压器设置符合规范要求，配电间安全防护措施和安全用具、警告标志齐全；配电间门要朝外天，高处正中装2030cm玻璃。验收意见：注：宜用于地在施工现场临时用电。（一）、接地电阻测试记录表 表 3-15 单位名称工程名称测试类别（防雷接地或重复接地）测试对象所在位置测试仪表（接地电阻测

9、试仪）型号接地电阻值（）测试人/测试日期存在问题及处理方法项目施工人员三级教育汇总表表4-1 单位名称: 工程名称:序号姓 名工种工龄年龄性别教育日期进现场日期离开日期12345678910111213141516171819202122232425制表人: 年 月 日注：本条要求施工人员包括现场作业人员和施工单位项目部管理人员。施工人员三级安全教育记录卡序号： 照 片姓 名 出生年月 文化程度 部 门 班 组 入队日期 带教师傅 家庭住址 三 级 安 全 教 育 内 容教 育 人受 教 育 人一级教育进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：1.党和国家的安全生产方针、政策；2.安全生产

10、法规，标准和法制观念；3.本单位施工教程及安全生产规章制度，安全纪律；4.本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教育；5.发生事故后如何抢救公务员排队，保护现场和及时进行报告。签 名：签 名：年 月 日二级教育进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：1.本单位施工特点及施工安全基本知识；2.本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项；3.本工种的安全技术操作规程；4.高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5.防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；6.防护用品发放标准衣防护用品、用具使用的基本知识。签 名：签 名：年 月 日三级教育进行本工

11、种岗位安全操作及班组安全制度、纪委教育，主 要内容是：1.本班组作业特点及安全操作规程；2.班组安全活动制度及纪律；3.爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；4.本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；5.本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。签名：签名：年月日变 换 工 种 安 全 教 育 内 容教 育 人受 教 育 人原工种 新工种 签名：签名：年 月 日安 全 考 核 成 绩 记 录日期成 绩负 责 人 日期成 绩负 责 人应 知应 会应 知应 会安全生产奖惩记录日 期主 要 事 由奖 惩 内 容证 人事故和事故苗子记录日 期事 故 类 别事 故 主 要 原

12、 因伤 害 部 位证 人各类安全教育记录 教育类别: 教育课时： 年 月 日主讲单位（部门）主讲人受教育单位（部门）人 数教育内容： 记录人：参加对象（签名）： 注：教育类别分：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等类。施 工 现 场 主 要 机 械 设 备 目 录 表5-1施工单位： 工程名称：序号设备名称编号规格型号出厂年份购买价格备注工序质量报验单 表5-2工程名称： 编号： 致： （监理单位）兹报验： 1地基与基础分部 2主体结构 3建筑装饰装修 4建筑屋面 5建筑给水、排水及采暖 6建筑电气 7智能建筑 8、通风与空调 9电梯 子项分部/分项/检验批名称： 部位： 验收时

13、间： 本次报验内容系第 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录共 页，收到时间： 2、检查人： 日期： 监理意见： 可进行后续施工。 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 注：1、未经项目监理部验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 钢筋分项工程（原材料、钢筋加工）检验批质量验收记录表5-3工程名

14、称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50204-2002的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目原材料1钢筋的力学性能检查。2有抗震设防要求的框架结构，纵向受力钢筋强度。3钢筋的化学成分检验或其他专项检验。钢筋加工4受力钢筋的弯钩和弯折加工。非焊接封闭环式箍筋的加工。一般项目原材料1钢筋应平直、无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗粒状或片状老锈。钢筋加工2钢筋调直宜采用机械方法，也可采用冷拉方法。当采用冷拉方法直钢筋时，HPB235级钢筋的冷拉率不宜大于4%，HPB335级、HPB400和RRB400级钢筋的冷拉率不宜大

15、于1%。3钢筋加工的形状，尺寸应符合设计要求，基偏差应符合下表的规定。项次项目（钢筋加工）允许偏差（mm）1受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸102弯起钢筋的弯折位置253箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 日期：监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 日期： 隐蔽工程验收记录 统表 表5-4工程名称项目经理分项工程名称专业工厂隐蔽工程项目施工单位施工标准名称及代号施工图名称及编号隐蔽工程部位质量要求施工单位自查记录监理（建设）单位验收记录施工单位检查评定结果 施工单位项目技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人

16、）： 年 月 日注：如需绘制图纸的附录后。 混凝土分项工程（原材料、配合比设计）检验批质量验收表5-5工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50204-2002的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥质量及复验2混凝土中掺用外加剂的质量及应用技术应符合国家现行规范、标准的规定。3混凝土中氯化物和碱的总含量应符合现行国家标准混凝土结构设计规范GB50010和设计的要求。4混凝土的配合比设计一般项目1混凝土中掺用矿物掺合料的质量应符合现行国家标准用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596等的规定。矿物掺合料的掺量应

17、通过试验确定。2普通混凝土所用和粗、细骨料的质量应符合国家现行标准普通混凝土用碎石卵石质量标准及检验方法JGJ53、普通混凝土用砂量标准及检验方法JGJ52的规定。3拌制混凝土宜采用饮用水；当采用其他水源时，水质应符合国家现行标准混凝土拌合用水标准JGJ63的规定。4首次使用的混凝土配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求。开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证配合比的依据。5混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比。施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 日期：监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 日期：

18、混凝土分项工程（混凝土施工）检验批质量验收记录表5-6工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50204-2002的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1结构混凝土强度及试件留置应符合设计和规范要求2结构混凝土抗渗试件留置3混凝土原材料每盘称量的偏差应符合下表的规定材料名称（每盘称量）允许偏差水泥（kg）水（kg）砂（kg）石（kg）掺和料（kg）外加剂（kg）水泥、掺和料设计粗、细骨料实测水、外加剂实没4混凝土的浇筑一般项目1施工缝的位置应在混凝土浇筑前按设计要求和施工技术方案确定，施工缝的处理应按施工技术方案

19、执行。2后浇带的留置位置应按设计要求和施工技术方案确定，后浇带混凝土浇筑应按施工技术方案进行。3混凝土养护。施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 日期：监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 日期： 现浇结构分项工程（结构施工）检验批质量验收记录表5-7工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50204-2002的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1现浇结构的外观质量不应有严重缺陷2现浇结构不应影响结构性能和使用功能的尺寸偏差一般项目1现浇结构的外观质量不宜有一般缺陷，对已经出现

20、的一般缺陷，应由施工单位按技术处理方案进行处理，并重新检查验收。2项次项目（现浇结构允许偏差（mm）1轴线位置1基础152独立基础103墙、柱、梁84剪力墙52垂直度层高5m85m10全高（H）H/1000且303标高层高10全高304截面尺寸+8， 55电梯井井筒长、宽对定位中心线25，0井筒全高（H）垂直度H/1000且306表面平整度87预埋设施中心线位置预埋件10预埋螺栓5预埋管58预留洞中心线位置15施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 日期：监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 日期： 地基验槽记录和地基处理记录 表5-8工程名称基底标高验收日期

21、情况及走向基底土层分布地下水情况基底土质及验收意见施工单位项目专业质量检查员：项目技术负责人：项目经理：年 月 日监理（建设）单位监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日设 计 单 位项目负责人：年 月 日勘 察 单 位项目负责人：年 月 日起重机械设备安装、拆除安全技术交底安全技术交底名称： 表5-9单位工程名称交底时间年 月 日交 底 部 位施工班组（工种）交底内容:交底人签名被交底人签名本表一式三份,交底人、被交底人、现场安全员（存档）各执一份塔式起重机安装（加节）检查验收表 表5-10工程名称施工单位安装单位安装负责人塔吊型号验收时间序号验收项目验 收 要 求验收记录1塔吊拆装方案

22、有具体方案，且通过审批2塔吊基础基础满足设计要求，无积水、防护到位3结构连接螺栓紧固符合要求，销轴应有可靠轴向止动4塔身垂直偏差满足要求（互相垂直的两个方向）空载情况下，塔身与地面垂直偏差不超过45力矩限制器有力矩限制器，且有效、可靠6限位器有高度、变幅、行走限位且有效可靠，按规定设置重量限制器7保险装置有吊钩、卷筒保险装置，上下爬梯有按规定护圈8附墙与夹轨钳按规定设置和使用附墙与夹轨钳9电器仪表接线牢固、正确，接地可靠良好，且电阻410机械传动压力正常，工作平稳可靠，无泄露11保养维护保养状况良好，有维修、保养记录12持证上岗塔吊司机，指挥工持证上岗13塔吊拆装运行塔吊拆装应有具有相应资质的

23、专业队伍时行，日常使用有记录14钢丝绳钢丝绳润滑良好，轧头连接正确15多塔作业有可靠的防碰撞措施验收意见：参加验收人员施工升降机安装（加节）检查验收表 表5-11工程名称施工单位安装单位安装负责人机械型号验收时间验收部位序号验收要求结 果基础1基础隐蔽工程验收资料齐全，并签字2应有排水设施、基础无裂纹，平整度符合要求钢结构3不应有明显变形、脱焊和开裂、外形整洁4立管接缝处错位节差0.8mm5螺栓连接安装准确、紧固可靠，不得有松动6垂直度允许偏差为其高度的5/10000围栏防护7吊笼底部和对重升降通道周围应设置防护围栏，防护栏高度不低于1.5M8升降机周围应搭设双层防坠棚、上下层间距不小于0.6

24、M9吊笼顶部四周应有护栏，高度不低于1.1M10停层点处层门净高度应不低于1.8M，吊笼净出口宽度相等对重钢上绳绳头固接11绳卡固接时其数量不得小于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍放在受力绳的一侧，绳卡应与绳径匹配钢丝绳12钢丝绳应有出厂合格证，及未达到报废标准传动防护13传动系统的转动零部件应有防护罩等防护装置导向轮、背轮14轮子连接及润滑应良好，导向轮灵活，无明显侧倾现象制动器15应设常闭式制动器，并装有手动紧急操作机构及手动松闸功能导向和缓冲装置16吊笼与对重应有导轨，导向正确可靠，吊笼采用滚轮导向，对重采用滑轮或导轨导向，导轨接头平滑17底座应设置吊笼和对重缓冲器，无缺损和变形18天轮

25、应设防跳绳防护罩，并应固定良好19防坠落限速器应有标定有效期的年限牌，有效期为二年20吊笼应设前后门及安全窗联锁限位开关，上下限位及上极限限位开关，防断绳开关，零位保护及急停开关，所有开关均应灵敏、可靠验收意见：验收人员 物料提升机搭设检查验收表 表5-12工程名称施工单位搭设单位验收时间序号验收项目验 收 要 求验收记录1架体安装架体的安装必须符合设计要求，并取得省政主管部门安全鉴定2限位保险装置超高限位，楼层停靠装置防坠有效、可靠3缆风绳附墙装置按规定设置，牢固、可靠4钢丝绳有绳卡，有过路保护，且未达到报废标准5楼层卸料有防护栏杆、与架体连接可靠6楼层卸料平台防护门有防护门，且防护门工具化、定型化7吊篮有安全门且工具化，有使用单根钢丝绳8架体基础按方案设置砼基础，无积水9架体安装有方案，垂直度在允许偏差范围内10架体防护架体外侧有立网，开口处有加固，摇把安装满足设计要求11卷扬机设置地锚牢固，导向滑轮设置合理12卷扬机防护有防护棚，有钢丝绳滑轮保护装置13上下联络信号有上下联络信号14避雷装置按规定设置避雷保护装置15持证上岗操作工应有操作证验收意见：验收人员设备检修记录 表5-13序号设备名称设备编号检修内容检修时间检修人编制： 日期： 批准： 日期：各 班 组 名 册 表 6-1班组名称 负责人 人数 进场时间 姓名性别年龄工种家庭住址身份证号码备注