湘雅儿科课件Measles文档资料学习教案.pptx

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1、会计学1湘雅儿科湘雅儿科(r k)课件课件Measles文档资料文档资料第一页，共42页。5/23/20222第1页/共42页第二页，共42页。5/23/20223第2页/共42页第三页，共42页。5/23/20224第3页/共42页第四页，共42页。5/23/20225第4页/共42页第五页，共42页。5/23/20226第5页/共42页第六页，共42页。5/23/20227 第6页/共42页第七页，共42页。5/23/20228第7页/共42页第八页，共42页。5/23/20229第8页/共42页第九页，共42页。5/23/202210第9页/共42页第十页，共42页。5/23/20221

2、1第10页/共42页第十一页，共42页。5/23/202212第11页/共42页第十二页，共42页。5/23/202213第12页/共42页第十三页，共42页。5/23/202214临床表现第13页/共42页第十四页，共42页。5/23/202215临床表现第14页/共42页第十五页，共42页。5/23/202216前驱(qinq)期 (Prodromal stage)临床表现第15页/共42页第十六页，共42页。5/23/202217临床表现第16页/共42页第十七页，共42页。5/23/202218临床表现第17页/共42页第十八页，共42页。5/23/202219第18页/共42页第十九

3、页，共42页。5/23/202220toto neck ,the trunk and the neck ,the trunk and the extremities).extremities).临床表现第19页/共42页第二十页，共42页。5/23/202221临床表现第20页/共42页第二十一页，共42页。5/23/202222第21页/共42页第二十二页，共42页。5/23/202223临床表现第22页/共42页第二十三页，共42页。5/23/202224 第23页/共42页第二十四页，共42页。5/23/202225第24页/共42页第二十五页，共42页。5/23/202226诊 断(D

4、IAGNOSIS)麻疹接触(jich)史(exposure to measles previously)典型临床表现(typical clinical manifestations)第25页/共42页第二十六页，共42页。5/23/202227第26页/共42页第二十七页，共42页。5/23/202228第27页/共42页第二十八页，共42页。5/23/202229鉴别(jinbi)诊断病原病原全身症状和其他全身症状和其他特征特征皮疹特点皮疹特点发热与皮疹发热与皮疹的关系的关系麻疹麻疹(rubeola)麻疹麻疹病毒病毒卡他症状卡他症状结膜炎、发热结膜炎、发热Koplik斑斑红色斑丘疹，特红色斑

5、丘疹，特别的出疹顺序，别的出疹顺序，退疹后有色素沉退疹后有色素沉着几细小脱屑着几细小脱屑发热发热34天，天，出疹时体温出疹时体温更高更高风疹风疹(rubella)风疹风疹病毒病毒耳后、颈后、枕耳后、颈后、枕后淋巴结肿大后淋巴结肿大退疹后无色素沉退疹后无色素沉着及脱屑着及脱屑发热半天或发热半天或一天后出疹一天后出疹幼儿急疹幼儿急疹exanthema subitum 人疱人疱疹病疹病毒毒6型型一般情况好，耳一般情况好，耳后、颈后、枕后后、颈后、枕后淋巴结可肿大淋巴结可肿大颈及躯干部多见，颈及躯干部多见，一天出齐，次日一天出齐，次日消退消退高热高热35天，天，热退疹出热退疹出猩红热猩红热(scarl

6、et fever)乙型乙型溶血溶血性链性链球菌球菌高热，中毒症状高热，中毒症状重，咽峡炎、杨重，咽峡炎、杨梅舌、环口苍白梅舌、环口苍白圈、扁桃体炎圈、扁桃体炎皮肤弥漫充血，皮肤弥漫充血，密集针尖大小丘密集针尖大小丘疹，疹，1周后全身大周后全身大片脱皮片脱皮发热发热12天天出疹，出疹出疹，出疹时高热时高热第28页/共42页第二十九页，共42页。5/23/202230 流行病学流行病学(epidemiology)(epidemiology) 传染源：传染源：急性期患者和亚临床型急性期患者和亚临床型带病毒者带病毒者 预防预防(prevention)(prevention)控制传染源：控制传染源：隔离

7、患者：隔离患者： 出疹后天，并发出疹后天，并发肺炎者肺炎者1010天。天。 接触过麻疹的易感者：接触过麻疹的易感者： 隔离检疫隔离检疫3 3周周第29页/共42页第三十页，共42页。5/23/202231第30页/共42页第三十一页，共42页。5/23/202232易感性: 人类对麻疹病毒普遍易感。 易感者： 未曾患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者。第31页/共42页第三十二页，共42页。5/23/202233第32页/共42页第三十三页，共42页。5/23/202234第33页/共42页第三十四页，共42页。5/23/202235治 疗一般治疗 卧床休息，房内保持(boch)适当的温度和湿度，有畏

8、光症状时房内光线要柔和 (bed rest , keeping comfortably humidification and warm of the room ;patients with photophobia should be protected from exposure to strong light)。 第34页/共42页第三十五页，共42页。5/23/202236第35页/共42页第三十六页，共42页。5/23/202237麻疹(mzhn)的新进展 麻疹的发病年龄呈两极分化趋势婴儿麻疹增多，主要发生在8个月以前,多为非典型病例(bngl)；大年龄患者增多。 麻疹的不典型病例(bngl)增多。 发病高峰季节后移至3-5月份第36页/共42页第三十七页，共42页。5/23/202238麻疹(mzhn)的新进展第37页/共42页第三十八页，共42页。5/23/202239麻疹(mzhn)提问1第38页/共42页第三十九页，共42页。5/23/202240第39页/共42页第四十页，共42页。5/23/202241第40页/共42页第四十一页，共42页。5/23/202242第41页/共42页第四十二页，共42页。