磐石市妇幼保健工作考核标准(共10页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上 2011年磐石市妇幼保健工作考核标准（总分值100分） 机构名称： 年 月 日 项考核指标 分指标内容 评分细则 考评办法 扣分得 目 值 （各项分值扣完为止，不设负分） 原因 分 2 一、 1、领导重视 现场核查与访谈及 分管院长熟悉保健业务，掌握本辖区妇幼保健情分管院长不熟悉业务扣1分，不深入基层扣 综合 分 查阅资料相结合。 况，经常深入基层，每月至少督导一次，有记录，1分，月督导少一次扣1分，无记录扣0.5 管理 并解决实际问题。 分。 15分 2、经费使用3保证妇幼工作经费、妇幼人员工资待遇不低于同不能够保证妇幼经费正常使用扣1分，妇幼现场核查与访谈。 及

2、投入 分 类技术人员。基础设备保证齐全，常规运行。 人员工资待遇低于同类技术人员扣1分。基 础设备不全不能运行扣1分。 3、妇幼队伍3保持队伍稳定，按照社区卫生服务人口配备专职队伍不稳定扣1分，按比例配备少1人扣1现场核查与访谈及 建 设 分 妇、儿保人员，执业医师1人，建立村级防保员分，无执业医师扣0.5分，未建村防保员档查阅资料相结合。 档案。 案扣1分，少1人扣0.2分。 4、制度建立 2妇女保健和儿童保健各项工作制度健全。 每项制度不健全扣1分。 现场查看。 分 1 5、培训工作 5每年2次大型培训，有培训通知、签到、教案、少一次培训扣1分，缺一项内容扣0.2分。查阅培训资料。 分 课

3、程表、班前、班后问卷，培训小结。每月一次不组织例会不得分，少开1次扣1分，无记例会，接收报表，并布置下月重点工作，有例会录扣1分，记录不全1次扣0.2分。 记录。 设立妇女保健科，配备专职妇女保健人员，掌握二、 1、 孕产妇 5未设立妇女保健科不得分，未配备专职妇女现场核实； 孕产妇数量及分布，为辖区内孕产妇建立保健手 妇女 保健管理 分 保健人员扣2分；建册率每下降1个百分点随机抽取10本孕产 册，建册率95%，对孕产妇死亡进行监测，监测 保健 扣0.2分，手册填写有空项或错误每处扣0 妇手册，现场核查。 漏报率5%。 分。未开展孕产妇死亡监测扣2分，监测漏 报率每上升1个百分点扣1分，扣完

4、为止。 开展孕产妇系统保健管理，孕12周前建立保健手20分 2、系统保健 5早孕建册率每下降1个百分点扣0.2分，扣现场核查与访谈及 册，孕期至少提供5次保健服务，早孕建册率 管 理 分 完为止；孕期保健服务不规范，每发现1次查阅资料相结合。 95%，孕产妇系统管理率85%；开展高危孕产妇 扣0.2分，孕产妇系统管理率每下降1个百 的筛查与管理，登记及时、规范，及时跟踪随访， 分点扣0.1分；高危孕产妇登记1例不及时 高危孕产妇系统管理率达到100%，重度高危孕产 扣0.5分，1例跟踪随访不及时扣0.2分， 妇追踪率达到100%，高危孕产妇转归率达到100%. 随访记录书写不规范、不及时扣0.

5、2分，高 危孕产妇管理率达不到标准扣1分，扣完为 止。 入户或电话核实。 3、产后访视 2对辖区产妇提供至少3次产后访视服务，产后访产后访视率每下降1个百分点扣0.2分，扣 分 视率90%。 完为止。 现场核查与访谈及4、妇女病 2普查率30% 普查率低于30%扣1分。 查阅资料相结合。 普 查 分 2 5、产科质量 61、助产机构或计划生育机构，持证执业，人员持机构无证不得分，人员1人无证扣1分。 现场核查与访谈及 分 证上岗。 查阅资料相结合。 2、按照省卫生厅病历书写要求，使用统一的产科病历不规范扣1分，登记、分娩记录有1处病志、表格、登记及分娩记录。 错误扣0.2分 3、建立健全各项工

6、作制度。 制度缺一项扣0.5分。 4、助产人员及新生儿科医生必须熟练掌握新生儿因业务不熟练导致新生儿出现窒息死亡1例 窒息复苏术，降低可避免孕产妇及新生儿死亡。 扣1分。 5、各项产科指标：（1）剖宫产率控制在：县级35%剖宫产率每超过5个百分点扣0.5分。其他 以下，乡级20%以下。（2）产科出血发生率4%，指标不达标1项扣0.5分。 （3）可避免孕产妇死亡为0.（4）新生儿窒息发 生率90%。 7、做好艾滋病、梅毒、乙肝检测登记（门诊、病无登记扣0.5分，登记不全扣0.2分 房） 设立儿童保健科，配备专职儿童保健人员，掌握三、 1、儿童保健6未设立儿童保健科不得分，未配备专职儿童现场核查与

7、访谈。随 辖区适龄儿童数量及分布，为辖区内036个月儿童 管 理 分 保健人员扣2分；036个月儿童保健建册机抽取辖区内10名 婴幼儿建立儿童保健手册，建册率95；保健保健 率每降1个百分点扣0.2分；手册填写有空儿童及儿册，现场考 手册填写合格率达到100%；儿童死亡和出生缺陷 项或错误每处扣0.1分。儿童死亡和出生缺核、查阅。 监测漏报告率5%。 20分 陷监测漏报率每上升1个百分点扣1分，扣 完为止。 3 为辖区新生儿提供2次访视服务，包括新生儿健 2、新生儿 4未按规定开展新生儿访视不得分；新生儿访入户或电话核实。 康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等，新生儿 访 视 分 视率每下降1个

8、百分点扣0.1分，扣完为止。 访视率90。 为辖区036个月儿童提供系统保健管理，对体 现场核查与访谈。随未按规定开展儿童系统管理不得分；儿童系3、系统保健6 弱儿、高危儿提供转诊和管理服务，036个月儿 机抽取辖区内10名管 理 分 统保健管理率和体弱儿专案管理率每下降1 童系统管理率80，体弱儿专案管理率100。 儿童及儿册，现场考 个百分点各扣0.1分，扣完为止。 核、查阅。 掌握辖区托幼机构情况，建立辖区托幼机构登记， 无登记不得分，无保健员不得分，不掌握保4、集居儿童4随机抽取辖区内的 保教人员登记，保教人员体检率100，儿童入托 管 理 分 健人员变更扣0.2分，变更表未及时上报扣

9、托幼园所现场核查。 体检率100。 0.2分。每发现一名没有健康证明的保教人 指导做好晨检记录，十项卫生保健制度要求上墙. 员或儿童扣1分。儿童晨检记录填写不规范 每季对本辖区内托幼机构质控一次，检查记录规 1处扣0.2分。制度未上墙扣1分，质控中 范填写并上报。 反馈记录中无指导内容扣0.2分。一次上报 不及时扣1分。 设专人负责孕产妇死亡监测工作。报表要求及时、 四、 5无专人负责不得分，出生花名册有一处书写现场核查。 1、孕产妇 准确、完整。杜绝可避免孕产妇死亡，发现孕产 三网分 错误扣0.5分，有1处与原始记录不符合扣依据日常上报情况 妇死亡，立即上报妇幼保健院，迟报1天此项工 死亡监

10、测 监测0.5分。报表有1次不及时扣0.5分，有一进行统计。 作不得分，漏报不得分。规范填写出生花名册。 工作 项不准确扣0.2分，有一项不完整扣0.2分。 分别与1、4、7、10月份的20、21日上报季度报 县控乡过程中活产漏报1例扣1分。死胎、 表，各项报表均留存档。县对乡、乡对村每季进 行一次质量检查，死亡漏报全面检查，活产漏报20分 死产等漏报1例扣1分，孕产妇死亡漏报不 全市前三个季度每季抽查2个乡，每乡抽查4个得分。 村，第四季度全年抽查4-5个乡，每乡抽查4-5 个村，接受省、市、县监测工作质量控制。 4 设专人负责，规范填写出生花名册，每月对村级无专人负责不得分。花名册填写一处

11、不规范 5现场核查。 2、5岁儿童 提供的5岁以下儿童死亡线索在7日内进村入户扣0.2分。死亡入户调查1例不及时扣1分。 分 依据日常上报情况 调查其死亡原因，填写儿童死亡报告卡，10日内报表中出现一处错、漏项扣0.1分。死亡数 死亡监测 进行统计。 上报县级，无出生、死亡漏报。报表要求无漏项、与死亡卡不一致扣0.5分。 错项、死亡数与死亡卡片数一致，报表时间、质 控时间同孕产妇死亡监测。 对每一例出生缺陷均要上报，填写出生缺陷儿报出现1例漏报扣0.5分，报告卡填写1处错 3、医院出生5依据日常上报情况 告卡，报告卡填写完整，每季进行围产儿数等统误扣0.2分，报表迟报1次扣0.5分，统计 缺陷

12、监测 分 进行统计。 计，上报工作。每季接受县、市级质量控制。 表1处错、漏项扣0.2分。 每月3日前上报纸质和电子版的出生情况及婴每月迟报1天扣0.5分，错报、漏报、重报 4、人群出生5依据日常上报情况 、出生缺陷儿登记表，核查上报儿随访登记表1例扣0.5分，表中逻辑错误一处扣0.5分， 缺陷监测 分 进行统计。 资料及数据库。 漏报1例扣0.5分。 五、 查阅资料。 1、档案建立 2 按乡、村级建立信息管理人员档案（简历、联系未建档案不得分，少1人扣0.5分，内容不信息 方式、培训情况）。 全1项扣0.1分。 分 统计 设备不能运行不得分，有一项不满足工作需配备用于信息管理工作的基本设备并

13、满足工作需 3现场核实。 2、基本设备 要扣1分。 。 要（计算机、打印机、宽带网等） 分 15分 报表一次不及时扣1分，种类不齐全、缺一每季上报一次，各类纸报表种类齐全、完整，数 6依据每季度报表情 3、妇幼卫生 种扣0.2分，数据不准确一次扣0.1分，出 据准确，无出生死亡漏报。 分 况进行统计。 生、死亡漏报1例扣1分。 年 报 5 依据日常上报情况 4、艾滋病 4每月3日前报上个月报表。 每月迟报1天扣0.5分。 进行统计。 母婴传播 分 落实健康教育管理制度，有专人负责健康教育工未落实管理制度扣1分，无专职人员扣0.5六、 4现场核查与访谈。 1、健康教育 作，每年出健教专栏不少于1

14、2期，有照片留存，分，健康教育宣传栏每少一次扣0.1分，健健康 分 查阅资料。 场所不少于6次，健教资料种类20种，健康教育康教育资料每少1种扣0.1分，数量每下降 宣 传 教育 资料总量不少于重点人群总数的60。 1个百分点扣0.2分。 2、健教咨询 2有针对性的咨询活动不少于6次，有活动记录、未开展咨询服务扣2分；健康教育覆盖率每随机抽查，现场考 10分 分 有照片留存，来诊患者健康教育覆盖率 90%。 下降1个百分点扣0.1分。 核。 3、健教讲座 4以健康“66”条和预防传染病、慢性病、多发病健康教育讲座每少一次扣0.5分，主题日宣现场核查与访谈。 分 为重点内容开展群体健康教育，中心和乡镇卫生传每少1次扣0.1分，健康知识知晓率、健查阅资料。 院讲座每年12次、站和村卫生室讲座每年6康“66条”普及率、居民满意度每下降1个 次，主题日宣传不少于12次，重点人群相关健康百分点扣0.1分。 知识知晓率50%，健康“66条”普及率60%， 居民满意率90%。 6 专心-专注-专业