生活饮用水卫生许可证申请书(共4页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上生活饮用水卫生许可证申请书申请单位 申请日期 昆明市卫生和计划生育委员会制申请单位经济性质单位负责人法人及法人代表单位地址电话邮政编码水体类型供水量（ /日）供水人口专（兼）职人姓名从业人数申请许可项目：申报材料（一）卫生许可证申请书（原件）；（二）生产供应企业提供经卫生行政管主管部门资质认可的专业技术机构出具的供水建设项目工程竣工卫生学评价报告及水质检验报告（复印件验原件）； （三）营业执照（或事业单位法人证书）、法人身份证（复印件验原件）；属委托办理的，提交授权委托书（原件）；（四）经营场所合法证明（房屋租赁合同或房产证等）（复印件）；（五）生产供应企业提供平面布

2、局图、设备设施布局图、通风排气系统图、生产场所排水系统图、水处理工艺流程图、管网工艺流程图、管网平面布局图、管网系统图等生产企业建设项目图纸及有关供水量、供水范围、供水人口等的文字说明（原件）；（六）卫生管理机构、卫生管理制度和内部卫生质量检验制度、饮用水卫生突发事件应急预案等卫生质量保证体系情况材料（原件）；（七）所选用的涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可批件及消毒药械卫生许可批件及产品检验合格报告（复印件验原件）；（八）从业人员健康合格证明和卫生知识培训合格证（复印件验原件）。水处理流程：保 证 书本申请单位保证：申请中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。法定代表人（负责人）签名： 申请单位（公 章） 年 月 日 年 月 日主 管 部 门 意 见（公章） 年 月 日备注：卫生许可项目审查人员意见签名： 年 月 日主管处室审核意见签名： 年 月 日委领导审批意见签名； 年 月 日发放许可证日期及编号发证日期： 年 月 日编 号： 有效期限： 年 月 日至 年 月 日备 注专心-专注-专业