《病理生理学》课程作业.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流病理生理学课程作业.精品文档.延安大学继续教育学院商洛函授站 第二学期课程作业课程名称 病理生理学 授课年级 2014级 专 业 临床医学 班 级 专 升 本 姓 名 李金锋 病理生理学课程作业一、 选择题(一)单选题 1下述心力衰竭的定义,哪项是正确的?( E ) A心输出量低于正常 B每博心输出量低于正常 C心脏指数低于正常 D由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭 E心输出量绝对或相对减少,不能满足全身组织代谢需要 2、下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加( C ) A主动脉狭窄 B肺动脉狭窄 C二尖瓣关闭不全 D高血压 E主动脉瓣狭窄3
2、、下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加( D ) A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C室间隔缺损 D肺动脉高压 E动一静脉瘘4、心力衰竭时有关心率加快的叙述,以下哪项是不正确的 ( C ) A无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快 B心率加快是最容易被动员起来的一种代偿活动 C心率越快其代偿效果越好 D心率加快可能与交感神经兴奋有关 E代偿作用有限,不太经济5、下面哪项适用于所有心力衰竭病人( D ) A心肌肥大 B血容量增加 C心输出量低于正常 D动静脉血氧含量差增大 E心率加快6、呼吸衰竭通常是( A )A外呼吸功能严重障碍的后果 B内呼吸功能严重障碍的后果C内、外呼吸功能严重障碍的后果
3、D血液不能携氧的后果 E组织细胞不能利用氧的后果7、直接影响气道阻力的最主要因素是( A ) A气道内径 B气道长度和形态 C气流速度 D气流类别(层流、湍流) E气体的密度 8、胸内中央气道阻塞可发生( A ) A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C吸气呼气同等困难 D吸气呼气均无困难 E阵发性呼吸困难 9、一般情况下,弥散障碍主要导致动脉血中( E ) A氧分压升高、二氧化碳分压升高 B氧分压降低、二氧化碳分压降低 C氧分压不变、二氧化碳分压不变 D氧分压不变、二氧化碳分压升高 E氧分压降低、二氧化碳分压不变 10、肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于( B ) A功能性分流 B死腔样通 C弥
4、散障碍D通气功能障碍 E肺内真性分流增加11、病理生理学大量研究成果主要来自( B )A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究12. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为( A )A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因13. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗已无意义?( E )A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止14. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱
5、,多见的是( C )A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症15. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?( A )A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换16. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是( E )A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水17. 低钾血症最常见原因是( D )A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾18.下列哪个不会引起脑细胞水肿?( D )A. ADH分泌异常
6、增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病19. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是( A )A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出20. 酮症酸中毒时,机体可出现( B )A. 细胞内K+释出,肾内H+Na+交换 B. 细胞内K+释出,肾内H+Na+交换C. 细胞外K+内移,肾内H+Na+交换 D. 细胞外K+内移,肾内H+Na+交换E. 细胞外K+内移,肾内K+Na+交换21. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响( B )A
7、. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 22. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于( C )A. 弱酸性的体液环境中 B. 较强的酸性体液环境中 C. 弱碱性的体液环境中D. 较强的碱性体液环境中 E. 中性的体液环境中23. 大气性缺氧一般不引起( E )A. 中枢神经功能障碍 B. 肺水肿 C. 循环衰竭 D. 心律失常 E. PaCO2增高24. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于( A )A. 强烈兴奋 B. 先抑制后兴奋 C. 先兴奋后抑制,最后衰竭 D. 改变不明显 E. 强烈抑制25. 下列哪种因素可导致左心室后负荷过度( B )A. 肺动脉高压 B. 高血压 C.
8、 血容量增加 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣关闭不全26. 限制性通气障碍不是( C )A. 因肺泡扩张受限引起 B. 因呼吸肌活动障碍引起 C. 因呼吸道阻塞使气体进肺泡受限而引起D. 因胸廓顺应性降低引起 E. II型呼吸衰竭的发病机制27. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生?( A )A. 心肌肥大 B. 心率加快 C. 血液重新分配 D. 交感神经兴奋 E. 心脏扩张28. 心肌肥大是一种有效的代偿反应,因为( C )A. 促进了能量利用 B. 增加了肌浆中Ca2+ C. 增加了心肌的收缩物质D. 改善了心肌血供 E. 支配心肌的交感神经数量增多29. 心力衰竭时血液灌流
9、量减少最显著的器官是( C )A. 肝脏 B. 皮肤 C. 肾脏 D. 骨骼肌 E. 脑30. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节是( D )A. 肺内DIC形成 B. 急性肺淤血水肿 C. 急性肺不张D. 急性呼吸膜损伤 E. 肺泡内透明膜形成31. 有关应激的论述,下列哪项是错误的?( A )A. 它属于一种全身性特异性反应 B. 它普遍存在 C. 它可利于增强机体适应能力D. 它可成为疾病发生发展的病因或诱因 E. 它是机体保护机制的重要组成部分32. 下列疾病中哪一种可引起高输出量性心衰( A )A. VitB1缺乏症 B. 冠心病 C. 肺源性心脏病 D. 风湿性心脏病 E
10、. 高血压病33. 在肝性脑病发病过程中,下列哪种神经递质既是抑制性神经递质,又是假性神经递质(A )A. 5-羟色胺 B. 苯乙醇胺 C. 羟苯乙醇胺 D. -GABA E. 多巴胺34. 胸外中央性大气道阻塞常可导致( B )A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C限制性通气不足D呼气性呼吸困难和吸气性呼吸困难 E以上都不是35. 谷氨酸钠可降低血氨,其机制是( D )A. 促进蛋白质合成 B. 使血浆pH降低 C. 促进NH3由肾脏排出D. 结合血氨生成谷氨酰胺 E. 促进鸟氨酸循环36、休克的最主要特征是( C )A心输出量降低 B动脉血压降低 C组织微循环灌流量锐减 D外周阻力升高 E
11、外周阻力降低37、感染性休克最常见的病因是( B ) A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D病毒 E立克次体38、休克早期微循环灌流的特点是( A ) A少灌少流 B多灌少流 C不灌不流 D少灌多流 E多灌多流39、”自身输血”作用主要是( A ) A容量血管收缩,回心血量增加 B抗利尿激素增多,水重吸收增加 C醛固酮增多,钠水重吸收增加 D组织液回流增多 E动一静脉吻合支开放,回心血量增加40、自身输液”作用主要是指( D )A容量血管收缩,回心血量增加 B抗利尿激素增多,水重吸收增加C醛固酮增多,钠水重吸收增加 D组织液回流多于生成 E动一静脉吻合支开放,回心血量增加(二)、多项选择题1.
12、 应激时最主要的神经内分泌改变发生于( B C )A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 B. 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统C. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统D. 下丘脑-神经垂体系统E. 下丘脑-腺垂体-甲状腺素系统2. AG增高型代谢性酸中毒可见于( A B E )A. 严重心力衰竭 B. 饥饿 C. 肾小管酸中毒D. 轻、中度肾功能衰竭 E. 摄入大量水杨酸制剂3. 应激时机体内代谢变化包括( A B D E )A. 代谢率升高 B. 糖原分解和糖异生增强 C. 外周组织对糖的利用增加D. 脂肪的动员和分解增强 E. 蛋白质分解增强,出现负氧平衡4. 缺氧所致紫绀可见
13、于( B D E )A. 贫血(Hb6g%) B. 低张性缺氧 C. 氰化钾中毒 D. 休克并发ARDS E. 左心衰竭5. 剧烈呕吐导致代谢性碱中毒与下列哪些因素有关( A B C E )A. H+丢失 B. K+丢失 C. Cl丢失 D. Na+丢失 E. 细胞外液丢失二、名词解释1、基本病理过程:指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的功能代谢和结构的变化。2、超极化阻滞状态:急性低钾血症时细胞内、外K浓度差(即【K】i/【K】e比值)增大,肌细胞静息电位负值增大,静息电位与阈电位距离加大,使肌细胞兴奋性降低的情况称为超极化阻滞状态。3、细胞中毒性脑水肿:细胞中毒性脑水肿是指脑细胞摄水
14、增多而致肿胀的病理过程,常见于脑缺氧和急性稀释性低钠血症。4、远端肾小管性酸中毒:因远曲小管上皮细胞排泌H发生障碍,尿液不能被酸化,可滴定酸排出减少,同时,HCO 3不断随尿排出而致的代谢性酸中毒,称为远端肾小管性酸中毒。5、肠源性紫绀:食用大量含有硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,吸收后形成高铁血红蛋白血症,称为“肠源性紫绀”。6、微血管病性溶血性贫血:因微血管病变使红细胞大量破坏而产生的贫血,称之为微血管病性溶血性贫血,为DIC所伴发的一种特殊类型贫血,外周血中可出现裂体细胞和碎片。7、自我输液:在休克早期,由于毛细血管血压显著降低,因而就有较多的液体从组织间隙进入毛细血管
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