临床助理医师知识点精华集萃——外科篇.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流临床助理医师知识点精华集萃外科篇.精品文档.临床执业助理医师外科学知识点精华篇外科学好医生医考视频辅导 新大纲版 重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在 血糖 56112mmolL，尿糖+ (1999) 临床上最常见的输血反应是 非溶血性发热反应 (2001) 具有囊内韧带的关节是 髋关节 (2002)十二指肠大乳头位于十二指肠 降部后内侧壁 (1999) 慢性胃溃疡最常见的并发症是 出血 (1999) 机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 处理葡萄糖的能力降低 (2001) 低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，

2、应首先考虑缺乏 镁 (2002) 伸直型肱骨髁上骨折多见于 儿童 (2001) 输血引起的急性溶血的特异性表现是 尿呈酱油色，尿胆原阳性 (2004) 明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 穿刺细菌培养 (2004) 治疗感染性休克时，纠正血容量不足最适宜的输液方案是 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 (2005) 肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是 桡神经 (2003) 胫骨易发生骨折的部位是 横切面三棱与四边形移行部位 (2003) 恶性程度最高的乳癌类型是 炎性乳癌 (2005) 肿瘤的特异性免疫治疗是 注射异体肿瘤免疫核糖核酸 (2000) 膀胱癌最常见的组织类型是 移行细胞癌 (

3、2001) 引起急性胆囊炎的常见病因是 胆囊结石堵塞胆囊管 (2002) 好医生医考视频辅导 新大纲版 临床执业助理医师外科学知识点精华篇好医生医考视频辅导 新大纲版 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 内因子减少 (2004) 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 5 年 (2003) 乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为 轮辐状切口 (2002) 长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 锁骨下静脉 (2002) 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是 金黄色葡萄球菌 (2005) 股骨头骨软骨病的病理分期是 缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期 (1999) 肝硬化门静脉高压症

4、最具诊断价值的表现是 食管下段胃底静脉曲张 (2000) 治疗肾癌的主要方法是 根治性肾切除 (2001) 肩周炎的临床特点为 活动时疼痛、功能受限 (2003) 门静脉高压症的主要原因是 肝硬化 (2004) 广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为 肺栓塞 (2005)肘关节脱位的特有体征是 肘后三角关系异常 (1999) 距肛缘 45cm 的直肠癌，最常用的手术方式是 经腹会阴联合直肠癌根治术 (2000) 腹部平片不易显影的尿结石是 尿酸结石 (2002) 以 Charcot 三联征为典型表现的疾病是 急性胆管炎 (2001) 腹外疝易发生嵌顿的是 股疝 (2004)胃大部切除术后数月

5、或数年多发生的合并症为 碱性反流性胃炎 (1999) 巨大帽状腱膜下血肿处理原则 抽吸后加压包扎 (2004) 小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是 患侧瞳孔散大 (2003) 急性尿潴留时最常用的处理方法是 导尿 (2002)肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 输尿管狭窄 (2001) 好医生医考视频辅导 新大纲版 临床执业助理医师外科学知识点精华篇好医生医考视频辅导 新大纲版 单侧隐睾手术治疗应在 2 岁以前 (2000) 病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是 泌尿系结核 (2005) 确诊前列腺癌最可靠的方法是 穿刺活检 (2004) 诊断张力性气胸最充分的根据是 胸膜腔抽出

6、高压气体 (2003) 骨与关节结核发病率最高的部位是 脊柱 (2002)常见前纵隔肿瘤是 胸腺瘤 (2002) 早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是 局部分层穿刺 (2000) 髋关节后脱位的典型畸形是髋关节 屈曲、内收、内旋 (1999) 胫骨中下 13 骨折最常见的并发症是 骨折迟延愈合 (2005) 腰椎间盘突出症最常见的部位是 L5(2004)骨巨细胞瘤的好发年龄是 2130 岁 (2003)疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首要的检查应是 X 线片 (2002) 股骨头的主要血液供应来源是 旋股内、外侧动脉的分支 (2001) 直腿抬高试验，正常一般至少提高到 60u65374X70

7、 (2000)伸直型桡骨下端骨折的畸形是 银叉型 (2004) 中年妇女乳头血性溢液应首先考虑 乳管内乳头状瘤 (2002) 低钾血症时，最早出现的临床表现是 肌无力 (2005) 外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是 等渗性缺水 (1999) 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致 高氯血症 (2000) 在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是 胆道结石病 (2002) 头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在 24 小时内 (2002) 好医生医考视频辅导 新大纲版 临床执业助理医师外科学知识点精华篇好医生医考视频辅导 新大纲版 上消化道大出血最常见的病因是 胃十二指肠溃疡 (2005) 甲状腺癌最常见的

8、病理类型是 乳头状癌 (2000) 盲肠癌患者最少见的合并症是 大肠梗阻 (2001) 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是 绞窄性肠梗阻 (2002) 在绝大多数人中，胆囊管汇合于 肝总管 (2003) 下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (2005) 腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是 腹股沟韧带中点上方 15cm (1999) 腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为 腹腔穿刺 (2000) 急性脓胸最常继发于 肺部感染 (2001) 阑尾切除术最常见的并发症是 切口感染 (2000) 处理头部创伤

9、时，必须遵循的外科原则是 清创术应争取在 8h 内进行，一般不得超过 24 小时 (2002) 骨折 X 线检查的重要意义是 明确骨折的诊断 (2004) 判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在 30ml 以上 (2002) 单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是 心脏按压 15 次，口对口人工呼吸吸 2 次 (1999) 腹外疝最易嵌顿的是 股疝 (2001) 能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 动脉血 pH 和 HCO3-(2004) 补钾速度一般每小时不宜超过 20mmol (2003) 好医生医考视频辅导 新大纲版 临床执业助理医师外科学知识点精华篇好医

10、生医考视频辅导 新大纲版 头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是 帽状腱膜下血肿 (2001) 腹部闭合性损伤 X 线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是 肝破裂 (2001) 行颈、胸手术后，患者应采取的体位是 高坡卧位 (2001) 术后 36 日发热的常见原因是 感染 (2002) 长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是 颈内静脉 (2003) 骨折血肿机化演进期一般需要 2 周 (2005) 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 各种细菌混合 (2002) 甲亢术后呼吸困难多发生于术后 48 小时以内 (1999) 肱骨外科颈骨折是 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 (19

11、99) 复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是 脑复苏 (2005) 难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的鉴别方法是 CT (2002) 腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是 脾脏 (2002) 重型颅脑损伤最常见的并发症是 消化道出血 (2000) 门 静 脉 高 压 症 手 术 治 疗 最 主 要 的 目 的 是 治 疗 食 管 胃 底 静 脉 破 裂 出 血 (2004) 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是 胆道 (2003)急性阑尾炎常见的典型临床表现 转移性腹痛 (2002) 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是 腹肌紧张，有压痛和反跳痛 (2000) 在多数情况下，继发性腹膜炎最

12、主要的治疗方法是 手术治疗 (2005) 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是 胆管空肠吻合术 (2000) 穿过股管下口的结构是 大隐静脉 (2001) 好医生医考视频辅导 新大纲版 http:/store.haoy临床执业助理医师外科学知识点精华篇好医生医考视频辅导 新大纲版 成年人腹股沟管长度应为 45cm (2000) 目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是 活组织病理检查 (1999) 根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，扪诊时最需要注意的是乳腺的 外上象限 (2005) 能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是 细针穿刺细胞学检查 (2004) 甲状旁腺素的功能是调节血液中的

13、 钙 (2003) 成人右手占体表面积的 25 (2001)休克患者中心静脉压为 5cmH2O，血压 8065mmHg，处理原则为 充分补液 (2005) 膀胱癌在病理上最重要的是 分化程度 (2004) 肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，首选的治疗方法是 患肾及输尿管全切除 (2002) 诊断尿路结石首选的 X 线检查是 腹部平片+静脉尿路造影 (2001) 骨囊肿好发于 长管骨干骺端 (2000) 胫骨结节骨软骨病好发年龄是 1214 岁 (1999)骨关节炎的主要病变是 关节软骨退变和继发性骨质增生 (2005) 决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据是 静脉尿路造影或逆行肾盂造影

14、(1999) 好医生医考视频辅导 新大纲版 骨折的治疗原则是 复位、固定、功能锻炼 (2001) 骨折引起脂肪栓塞是由于 骨筋膜室压力过高 (2000) 开放性骨折体温升高时应考虑有 感染 (1999) 纵膈畸胎瘤好发部位是 前纵隔 (2004)胰岛素瘤来源于胰腺 B 细胞 (2001) 临床执业助理医师外科学知识点精华篇肱骨外上髁炎诊断依据是 Mills 征阳性 (2003) 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 疝囊高位结扎 (2005) 老年男性急性尿潴留常见的病因是 前列腺增生 (2004) 后纵膈肿瘤最常见的是 神经源性肿瘤 (2003) 乳房干板静电摄影技术最重要的优点是 肿块边

15、缘更为清晰 (2002) 确诊肿瘤最可靠的方法是 病理学检查 (2001) 儿童期出现的甲状腺结节恶性率为 50 (2004)血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是 间歇性跛行 (2001) 去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是 非溶血性发热性输血反应 (2000) 出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是 患侧瞳孔逐渐扩大 (1999) 临床上壶腹癌最重要的症状是 黄疸 (2005) 急性胆囊炎最严重的并发症是 胆囊坏疽穿孔 (2004) 手术患者从术前 12 小时禁食、4 小时禁水是为了 防止麻醉或手术中呕吐 (2000) 好医生医考视频辅导 新大纲版 治疗肾癌的主要方法是 根治性肾

16、切除 (2005) 近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是 血小板在体外保存于室温，细菌相对容易生长繁殖 (2004) 老年急性阑尾炎的临床特点是 阑尾容易缺血、坏死 (1999) 肾母细胞瘤的临床特点是 腹部包块 (2004) 高位截瘫患者排尿障碍表现为 尿潴留 (2003)急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为 血压升高，脉搏变缓，脉压增大 (2000) 临床执业助理医师外科学知识点精华篇临床上最为常用的血液制品是 红细胞悬液(添加剂红细胞) (2003) 骨折愈合的第二期是 原始骨痂形成期 (2002) 初期复苏的任务和步骤可归纳为 ABC，其含义是 保持呼吸道通畅进行人工呼吸建

17、立人工循环 (2000) 阑尾残株炎所致的肠梗阻是 粘连性肠梗阻 (1999) 早期食管癌的 X 线表现是 黏膜呈局限性管壁僵硬 (2005) 电击伤主要损害 心脏 (2000) 急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是 解除胆道梗阻，通畅引流 (1999) 好医生医考视频辅导 新大纲版 血栓头部一般属于 白色血栓 (2003) 骨软骨瘤多见于 长管骨干骺端 (2002) 闭合性肋骨骨折的治疗要点是 止痛、防治并发症 (2004) 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 (2003) 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了 壁细胞 (2001) 手部创口清创

18、处理，一般不迟于 8 小时 (2000) 肘关节脱位的特有体征 肘后三角关系异常 (1999) 膀胱癌最常见的组织类型是 移行细胞癌 (2004) 单纯性甲状腺肿是指 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 (2005) 确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是 放射性核素扫描 (1999) 治疗等渗性脱水理想的液体是 平衡盐溶液 (2000) 细胞外液中主要的阳离子是 Na+(2001) 临床执业助理医师外科学知识点精华篇准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为 少白细胞的红细胞 (2003) 好医生医考视频辅导 新大纲版 成年患者因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量 1600m

19、l (2004) 骑跨式外伤最易损伤尿道 球部 (2005) 细菌性肝脓肿的主要治疗是 抗生素治疗 (2001) 发现早期直肠癌最有意义方法是 直肠镜 (2000)胃癌最好发的部位是 胃窦小弯侧 (1999) 迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的 20 (2005)免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 (2001) 肛裂“三联征”是指 肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大 (2000) 导致阑尾穿孔最主要的因素是 阑尾腔阻塞 (1999) 结肠癌最早出现的临床症状是 排便习惯和粪便性状的改变 (2004) 全身骨与关

20、节结核中发病率最高的是 脊柱结核 (1999) 引起 Graves 病的基本原因是 遗传易感性和自身免疫功能异常 (2002) 疝内容物有动脉性血循环障碍为 绞窄性疝 (2003) 疝内容物易回纳入腹腔为 易复性疝 (2003) 疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍为 嵌顿性疝 (2003) 疝内容物不能完全回纳入腹腔为 难复性疝 (2003) 脾曲结肠癌，Dukes C 期根治术后 5 年生存率为 30 (2001)降结肠癌，Dukes B 期根治术后 5 年生存率为 65 (2001)颈椎病主要体征为 压头试验阳性 (2003) 好医生医考视频辅导 新大纲版 临床执业助理医师外科学知识点精华篇肱骨外上髁炎主要体征 伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性 (2003) 女性的肺癌大多是 腺癌 (2005) 食管癌大多是 鳞状细胞癌 (2005) 股骨颈骨折易发生 缺血性骨坏死 (2000) 髋关节后脱位易发生 坐骨神经损伤 (2000) Colles 骨折 餐叉样畸形 (2004) 肩关节脱位 Dugas 征阳性 (2004) 一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应做 肾切除术 (2005) 一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先做 肾造瘘术 (2005) 骑跨伤易伤及 球部尿道 (2003) 骨盆骨折易伤及 膜部尿道 (2003) 好医生医考视频辅导 新大纲版