人工挖孔应急救援预案.doc

《人工挖孔应急救援预案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人工挖孔应急救援预案.doc（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流人工挖孔应急救援预案.精品文档.人工挖孔桩事故应急救援预案一、总则（一）编制目的 规范人工挖孔事故应急管理和应急响应程序，及时、有效迅速的实施应急救援工作，最大程度的预防和减少人员伤亡和财产损失，维持正常的施工生活程序。（二）编制依据中华人民共和国安全生产法第三十条生产经营单位安全生产应急预案编制导则生产安全事故应急管理办法生产安全事故报告和调查处理条例浙江省安全生产条例浙江省公路水运工程建设工程安全生产监督管理办法(试行)第五十五条（三）方针与原则人工挖孔事故应急救援预案的方针是保护人员安全优先，防止和控制事故蔓延优先的原则。人工挖孔事故应

2、急救援预案的目标是通过有效的应急救援行动，尽可能地降低事故的后果，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。（四）适用范围本预案适用于杭新景高速公路建德寿昌至开化白沙关（浙赣界）段第16标项目经理部（五）总体要求1、两个控制对事故预防要采取“两个控制”，即前期控制，施工过程控制。1.1前期控制：工程开工前在编制施工组织设计或专项方案时，针对工程的各种危险源，制定出防护措施。1.2施工过程控制：在工程施工过程中，严格按照具体工程专项安全施工方案和监督检查，认真落实整改。2、加强安全生产综合管理2.1认真落实各级安全生产责任制，建立健全各项管理制度，组织事故抢险突击队。要求具体责任分工、落实到个人。接到事

3、故报告，事故预防领导小组要立即开展工作，统一布置，全体人员进入应急抢险状态。抢险后，应区分是否存在责任事故。若是责任事故应保护好现场，待调查组取证。若是非责任事故立即组织人员清理现场，修复损坏的设施，以最快的速度恢复生产。2.2加强对员工队伍人员的安全教育，提高作业人员素质和安全生产自我保护意识。2.3增强各级管理人员安全责任意识，加强安全专业知识培训。2.4严格加强各种危险源预防管理工作，结合工程特点，针对确认的危险源实施相应的预防控制措施。3、切实加强安全交底制度的落实3.1交底必须在施工作业前进行，任何项目在没有交底前不准施工作业。3.2交底工作一般在施工现场项目部实施。3.3交底必须履

4、行交底人和被交底人的签字模式，书面交底一式二份，一份交底给被交底人，一份附入安全生产台帐备查。3.4被交底者在执行过程中，必须接受项目部的管理、检查、监督、指导，交底人也必须深入现场，检查交底后的执行落实情况，发现有不安全因素，应马上采取有效措施，杜绝事故隐患。4、物资储备及社会救援应急物资的充足储备，是抢险救灾有效进行的必要条件。应急物资储备要满足各项应急救援的要求。各班组的一线抢险物资、抢险队伍、机械设备要完全落实，责任人要到位，一旦出现险情，做到随调随到，迅速投入抢险救灾。对氧气乙炔、电焊机、编织袋子、土工布、救生衣、救生圈、钢丝绳、水泵、铁锹、安全带、安全绳、灭火器、挖掘机、装载车、物

5、资运输车等主要物料设备进行登记造册，制定紧急调用计划和联系制度。在发生紧急事故时，充分利用社会资源，根据实际需要与工程所在地地方政府机构或部门请求支援，就近与开化县人民医院、公安局、消防局等单位或机构建立应急制度，保持联系，保证各救援单位能在事故发生的第一时间内做出反应。二、工程简介 （一）工程概况本合同段起点桩号K214+005，位于杨坑隧道出口，与第15合同终点连接，经渊底、田铺、湖村至高树坞隧道，与第17合同起点连接，终点桩号K217+400，路线全长3.395Km，双向四车道路基总宽26m，设计速度100km/h，特大桥2354.7m/2座，高树坞隧道947m/0.5座、渊底枢纽互通式

6、立交1处，工程总造价46845万元。施工工期计划三十二个月。全线共有特大桥两座，互通枢纽一座（其中匝道桥13座），下部结构包括钻孔灌注桩、柱式墩、薄壁空心墩、系梁（承台）、U型台及扩大基础，上部结构为预制预应力T梁和现浇箱梁。主要工程数量详见下表：桥长(m)桩基(根)墩柱(根)薄壁墩(座)系梁(座)承台(座)盖梁桥台(榀)预制T梁(片)现浇箱梁（m）611071652736551492691496478.25（二）工程环境1、工程位置本工程地点是杭新景高速公路建德寿昌至开化白沙关（浙赣界）段第16标段。起始桩号为K214+005，终点桩号为K217+400，全长3.395km，位于开化县林山乡

7、范围内。2、地形地貌 本合同位于浙西中低山区，千里岗山脉控制了主要的地形格局。地形条件复杂，横纵向地形变化大，在山前斜坡地帯条件较为复杂。地貌以中低山为主，山间有狭窄冲湖积平原，高程129143m，坡度平缓。平原两侧山体高大，山顶高程可达624m(高树坞尖)；自然山坡坡度较陡，3555度。山坡上沟谷中雨季水流较大。3、气象、水文本区属亚热带季风气候区，温暖湿润，四季分明。山区内多年平均降雨量1804.92毫米，蒸发量1424.76毫米，月平均降水量最多的是6月，最少的是12月。二月到七月中旬为雨季，尤以五月到七月上旬更集中。从七月下旬到次年一月为旱季，八月至十月期间偶尔受台风影响，有暴雨，往往

8、出现秋旱。历年平均气温17.4。C，最热月是7月，历年平均气温迏28.9。C，最冷月是1月，历年平均气温5.3。C ，历年极端最高气温40.5。C ，极端最低气温零下10.4。C 。有霜期一般从11月上旬至次年3月上旬，历年下雪最长天数17天。本合同河流属于钱塘江水系，主要为马尪溪，流向自西向东，为雨源型山溪河流，源短流急，河床比降大，水量充沛，洪枯水位变化明显，含沙量少，两岸多陡峭，谷底狭窄，流速快冲击力大，河床深切，多呈“V”字型。在较为宽阔的沟谷，河床宽度较大，水的流速较缓。两侧山坡上沟谷中雨时冲刷强烈，水流汇集于山间的渓流之中。4、地质、地震4.1桥梁工程地质条件本项目桥址多位于冲积的

9、河谷平原及山前斜坡，地形高差大，上部主要为粉质粘土、含碎石粉质粘土和砂卵石，物理力学性质一般较好；基岩埋深一般较浅，多在310m，部分桥址处强、中风化基岩直接裸露；桥址处基岩岩质较硬，中风化基岩埋深较浅，总体桥梁基础条件较好，中风化基岩为良好的基础持力层。4.2地震情况本项目工作区地震动参数峰值加速度分区为0.05区，相当于地震基本烈度小于度区。项目区区域地壳稳定性较好。5、不良工程地质本工程不良地质类型为崩塌。主要在K215+000K215+060发育崩坡积体，长约4060m宽度超过40m，厚度一般34m，局部厚度超过10m，成份为含粘性土碎块石、含碎石粉质粘土等，碎块石大小不一。6交通及运

10、输条件 本工程起点、终点位于开化县林山乡利平村范围內，交通条件一般，主要利用的道路有县级道路（华殿线）及地方道路，可满足外购物资运输需要，辅以修建必要的便道、便桥即可进入施工点。（三）本工程安全管理的重点、难点分析1、人工挖孔桩安全管理重点主要安全管理重点:场内机动车辆（装载机）、运输车辆（混凝土搅拌运输车、材料运输车）、起重（吊车）、爆破、高处、触电、坍塌、中毒窒息等。2、安全管理难点分析2.1爆破作业安全管理桥梁桩基爆破作业点，距红线外的民房最近距离只有10m。在爆破作业时所产生的震动及飞石易对民房造成破坏。2.2桩基作业安全管理项目部施工主要以桥梁为主，桥梁桩基较深2.3临时用电安全管理

11、本合同段施工主要以桥梁为主，桥梁总长度为6110m，临时用电分布广且施工现场地形较为复杂。（四）可能发生的事故人工挖孔桩易生发的安全事故有：触电、中毒窒息、机械伤害、高处坠落、物体打击、爆破事故、起重事故、车辆事故、溺水事故、坍塌事故、火灾事故。三、应急机构、职责和分工应急预案能否在应急救援中成功地发挥作用，不仅取决于应急预案自身的完善程度，还取决于应急准备的充分与否。为保证应急救援工作的反应迅速、协调有序，项目部建立应急救援领导小组。（一）组织机构领导小组由下列人员组成：组 长：孔庆立 副组长：曾先才 段群苗 叶水标 刘国超成 员：韩宝国 周陈忠 许周刚 王克刚 马红芳 陈 群 何永平 董

12、鑫 高拥军 各施工区（队）长领导小组下设办公室，由陈群任办公室主任，负责应急救援日常工作的布置、检查和落实工作。办公室电话（传真）：0570-6405155（二）应急救援领导小组职责：1、负责“预案”的制定、修订。2、建立应急救援队伍，并开展专业培训和演练。3、配备应急救援所需的各种物资、装备。4、检查、督促、落实事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。5、发生事故，根据事故的发生情况按照应急救援预案组织现场应急救援。6、组织有关力量，全力支援现场抢救。7、必要时组织疏散人员，尽可能控制和减少人员伤亡及财产损失。（三）领导小组成员分工组长：孔庆立（联系电话：15088379711）为总指挥，协

13、调、落实和处理应急救援的一切工作；副组长：曾先才（联系电话：18268895828）为副总指挥，负责收集归纳各种信息，提出初步救援方案，供总指挥参考；总工室：叶水标（联系电话：15105888029）负责应急救援的技术决策工作，对预案的技术部分进行定期检查和修正；机料科：许周刚（联系电话：13968127460 ）负责应急救援材料的供应和机械设备的调度；安全科：高拥军（联系电话 ：18057003889）是组长的第一助手，负责收集归纳各种信息，提出初步救援方案，供总指挥参考；办公室：何永平（联系电话：18767060999）负责信息的收集和应急救援指令的下达，并做好记录；做好伤员的抢救、安抚工

14、作和亲属接待；马红芳（联系电话18606885882）负责救援资金的筹集；现场治安队：维持事故现场治安，按事故的发展态势有计划地疏散人员，控制事故区边界人员车辆的进出。现场治安队负责人：陈群13606644496成员：张仕雄、郑康康抢险抢修队：对事故现场、地形、设备、工艺等熟悉的情况下，在具有防护措施的前提下，寻找伤员及抢修设备等，防止事故扩大，降低事故损失，抑制危害范围的扩大。抢险抢修队负责人：高拥军 18057003889成员：许周刚 王克刚医疗救护队：寻找、营救、保护、转移事故中的受伤人员。医疗救护队负责人：何永平 18767060999成员：马红芳、董鑫（四）应急救援组织机构图总指挥副

15、总指挥善后组保障组救护组疏导组抢险组（五）联络通讯事故应急救援领导小组通讯录序号姓名职务联系电话1孔庆立项目经理150883797112曾先才常务副经理182688958283何永平项目副经理187670609994叶水标常务副总工151058880295刘国超项目副经理158795000556陈群安全负责人136066444967韩宝国工程科150882880718李少波测量部150882880729马红芳财务科1860688588210许周刚机料科1396812746011高拥军安全科1805700388912俞峰驾驶员1880575337613曾先付驾驶员1358702967114蒋福吉

16、驾驶员13967291063其它应急联系电话表单位电话单位电话火警119衢州市安监局0570-12350公安局110救护120交警122四、应急准备（一）应急资源准备1、救援力量：项目部及所属的各区队职工，都是应急救援力量；根据事故的类型及程度，需要社会力量时，再及时联系救援社会救援力量。2、救援设备、物资：项目部现有的各种机械设备、生产生活物资、材料一当应急救援方案启动，根据需要都将成为应急救援的设备和物资，需要社会设备、物资时，再及时联系救援社会救援力量提供必须的设备、物资。3、交通工具：项目部现有车辆4台，每个施工区队各有一台以上车辆，需要时均可调集使用。4、检查、维护与更新：由应急救援

17、领导小组办公室负责。应急救援物资，如下表所示。应急救援物资表设备分类名称及数量存放地责任人及联系电话通讯器材移动电话15105888029移动电话18767060999 对讲机3对项目部高拥军18057003889移动电话18268895828电话（传真）0570-6405155项目部高拥军18057003889交通工具指挥车浙EQ0628联系电话13587029671项目部高拥军18057003889救援车浙DNK707联系电话18805753376项目部高拥军18057003889急救药品及器材急救箱(内置中暑、烫伤等急救药品)5只项目部高拥军18057003889担架5副项目部高拥军18

18、057003889物资扩音喇叭5只项目部高拥军18057003889手电筒10只项目部高拥军18057003889铁锹20把项目部高拥军18057003889铁镐10把项目部高拥军18057003889雨具（雨衣、雨鞋）40套项目部高拥军18057003889防护用品防毒面具5副项目部高拥军18057003889空气呼吸器5套项目部高拥军18057003889防护服、护目镜、口罩若干项目部高拥军18057003889绝缘手套、鞋、服5套项目部高拥军18057003889机械设备挖掘机4台路基工区许周刚13968127460装载机2台桥梁工区许周刚13968127460运输车辆10台路基工区许周

19、刚13968127460吊车1台桥梁工区许周刚13968127460水车1台路基工区许周刚13968127460（二）教育、训练与演练项目部人员的安全意识和自我保护能力是减少生产安全事故的一个重要方面，因此要加强施工人员的安全思想教育，每月一次进行安全技术交底，开展每周一次安全日活动，每日实行班组交接安全检查等安全教育工作。针对每个班组安全工作的特点，对照应急策划中的危险因素分析，组织相关人员进行事故避灾和救援训练工作，提高职工避险及抢险能力，以降低事故造成的影响和损失。项目部将以党员、团员和积极分子为骨干力量，组建应急救援小分队，小分队要进行定期训练，确保小分队人员具有良好的体能、顽强的战斗

20、意志和作风。项目部将在适当时候组织应急救援的演练工作，使应急人员进入“实战”状态，熟悉各类应急处理和整个应急行动的程序，明确各自的职责，提高协同救援能力。另外，应对演练的情况进行总结，分析应急预案存在的不足，并予以改进和完善。五、应急救援程序1、发生轻伤以上事故后，现场安全负责人必须立即报告，同时组织自救，采取一切措施防止事故的扩大和蔓延。2、项目部接到报告后，迅速通知各相关人员参加现场救援，以尽可能缩小事故影响及损失为原则，同时在整个抢救过程中，负责现场通讯和对外联系。3、项目部根据事故性质及趋势，向有关部门汇报，寻求社会紧急救援。4、应急人员到达现场后，首先查明现场有无伤亡人员，并以最快速

21、度将他们救离现场，交由急救中心的医务人员功急送医院救治。5、积极配合有关部门的事故调查工作，开展事故调查处理和善后工作。6、成立事故调查协作小组，协助事故调查小组查明事故原因，按“四不放过”原则及有关处理规定，对事故有关人员进行必要的处理。7、事故发生救援结束后，项目部应当组织力量进行，及早恢复施工，减少损失。六、预案启动如遇下列情况之一者，立即启动本预案：1、在建项目发生重伤、死亡等重大安全事故；2、发生重大恶劣气候或重大地质灾害事故（如山体滑坡、台风、山洪等）；3、发生3人以上（含3人）急性中毒或食物中毒事件；4、虽无人员伤亡，但经济损失较大或影响特别恶劣的生产安全事故；事故应急启动等级划

22、分事故级别事故发生后可能后果级死亡（失踪）30 人及以上；涉险 30 人及以上；可能造成 100人及以上重伤（或急性中毒）；经济损失达10000万元及以上。级死亡（失踪）10-29人。涉险 10-29人；可能造成 50-99人重伤（或急性中毒）；经济损失达5000万元-10000万元之间。级死亡（失踪）3-9 人；涉险 3-9 人；可能造成 10-49人重伤（或急性中毒）；经济损失达1000万元-5000 万元之间。IV级死亡（失踪）1-2 人；涉险 1-2 人；可能造成 1-9 人重伤（或急性中毒）；经济损失达1000万元以下。事故发生报警报警警情判断响应级别信息反馈 否指挥人员到位有关人员

23、赶赴现场应急资源到位 是现场抢救信息收集联络、上报应急启动医疗救护扩大应急应急增援人员撤离、疏散事态控制应急增援 否信息传递 区 是现场清理应急恢复 应急避险解除警戒应急结束总结评审善后处理事故调查事故应急处理流程图七、处置突发事件的要求1、项目部要高度重视项目工程中各个子项的安全工作，认真贯彻落实上级部门有关批示和规定，确保各项目工作的顺利开展。2、项目部要根据上述情况，结合本项目部的实际情况，制定相应的处理突发事件的紧急预案。3、一旦发生各类紧急事故，各项目部应本着在第一时间救人原则，把人员伤亡和财产损失降到最低限度。4、各职能部门要保证应急物资、设备、材料等相关紧急用品的到位，以备急用。

24、5、保证联络畅通。一旦发生各类紧急事件，在组织抢救的同时向有关职能部门、相应的机关、组织报告。八、应急策划及人身伤害急救方法应急策划: 1、救援力量：项目部及所属的各工区班组、职工，都是应急救援力量；根据事故的类型及程度，需要社会力量支持时，及时联系救援社会救援力量。2、 救援设备、物资：项目部现有的各种机械设备、生产生活物资、材料一当应急救援方案启动，根据需要都将成为应急救援的设备和物资，需要社会设备、物资时，再及时联系救援社会救援力量提供必须的设备、物资。3、交通工具：项目部现有车辆7台，（包括桥梁工区以及隧道路基队伍的车辆），需要时均可调集使用。检查、维护与更新：由应急救援领导小组办公室

25、和机料科负责。人身伤害急救方法:（一）中毒窒息1、在缺氧环境里救人，必须要使遇难者脱离缺氧、中毒环境，转到地面上或通风良好的地方，然后再作其他有关处理。 2、在救援人员需要深入到人工挖孔桩井底以前，要紧急通风，下井救援人员佩戴防毒面。切忌盲目入内，既救不了人，又害了自己。3、经过通风处理后，救护人员方可入内救人。但为了保障安全，预防意外发生仍需用安全绳、导引绳等，有条件的配备自救器进入。救出的人员，应立即移至空气新鲜通风良好的地方，松开衣领、内衣、乳罩和腰带等。对呼吸困难者立即给予氧气吸入，或做口对口人工呼吸，必要时注射中枢兴奋剂。对心跳微弱已不规则或刚停止者，同时施行胸外心脏按压，注射肾上腺

26、素等。4、救援者本人进入挖孔井底后，若感到头晕、眼花、心慌、呼吸困难等症状，应立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也应严格计算时间，切勿大意。 5、对中毒人员经初抢救后，送往医院进行进一步治疗。6、现场救护应安全有序地进行，必须在现场急救的指挥人员统一安排开展，并有专门人员预测事故的变化，一旦发现事态将威胁救援人员安全，现场指挥人员有权停止救援撤到安全地点。（二）塌孔事故现场处置1、对塌孔事故，首先判断井底人员所处的位置，在贴近人员处，采用导管（一般采用40mm80mm钢管，内套小管）垂直打入，待进入人员所处位置，再用内套钢管顶开间隙，通过此管向人员所在位置输入氧气，以维持下部遇险人员生命。

27、2、对坍塌部分迅速采取有效措施（通常加内圈稳固）阻止坍塌再次发生。3、在完成上述营救措施后，再行下抓式取渣（坍塌物），当清止人员所在位置时，必须轻挖轻移，首先找准遇险人员头部，清出嘴鼻，并帮助排除口腔中的堵塞物。4、对在坍塌中造成身体伤害的，必须先行止血、固定，以免造成二次伤害。当遇险人员身体全部从坍塌堆中救出时，再用软垫衬托其身体下方，固定于起吊工具上，提升出井口。（三）爆破施工事故应急处置1、爆破作业必须使用符合国家标准或部颁标准的爆破器材。2、爆破作业人员必须经过公安机关培训合格后方可上岗。3、进行爆破工作前，必须确定危险区边界，并设置明显的警戒标志，同时要进行人工警戒。4、爆破前必须先

28、发出音响和视觉信号，危险区的人员都能清楚得听到和看到，等危险区域内的人员、机械等全部撤离方可进行爆破，并同时做好危险区域边界的警戒工作，以防过往人员、车辆造成伤害。5、爆破后，爆破员和安全员必须在规定的等待时间后进入爆破地点，检查冒顶、危石、支护和盲炮等现象。经检查确认安全后，方准发出解除警戒信号和撤除警戒人员。6、爆破施工如出现瞎炮时，应按以下措施处理：6.1电力爆破通电后没有起爆，应将主线从电源上解开，接成短路。此时，若要进入现场，如采用即发雷管不得早于短路后5分钟；如采用延期雷管，不得早于短路后15分钟。6.2由于接线不良造成的瞎炮，可以重新接线起爆。6.3严禁用掏挖或者在原炮眼内重新装

29、炸药，应该在原炮眼平行30cm另打眼放炮。6.4在瞎炮未处理完毕前，严禁在该地点进行其他作业。7、爆破作业应严格按照国家爆破安全操作规程进行，如万一发生人员爆炸伤害事故，应按以下措施处理：7.1立即向120报警，清理路障，保持场内外的道路畅通，并派专人在路口为救护车或消防车指示最近的路线；若在夜间应在现场设置足够的临时照明。7.2检查伤员受伤情况，先救命、后治伤。7.3迅速设法清除伤者气管内的尘土、砂石，防止发生窒息。神志不清者头侧卧，保证呼吸道通畅。呼吸停止时，立即进行口对口人工呼吸和心脏按压。已发生心脏和肺的损伤时，慎重应用心脏按压技术。7.4就地取材，进行止血、包扎、固定，搬运伤员注意保

30、持脊椎损伤病人的水平位置，以防止因移位而发生截瘫。8、若库存或现场使用的爆炸器材发生爆炸时，在场人员应立即组织采取如下措施：8.1查看、寻找现场是否有人员受伤。8.2组织事故现场内人员撤离至安全区域。8.3在场人员应判断现场是否有发生二次爆炸的危险，若没有发生二次爆炸的危险，应急救援小组才能进行抢险。8.4对可能存在发生二次爆炸的危险，应立即拨打报警电话119，由消防队前往处理。8.5应急救援行动：8.5.1 撤离、疏散事故可能波及区域内的其他人员；8.5.2 将事故区域内的危险品、易燃物品及设备等转移至安全区域。8.5.3 清理路障，并保持场内外的道路畅通，并在路口为救护车或消防车指示最近的

31、路线；若在夜间，应在现场的设置足够的临时照明。8.5.4 协助、配合医护人员抢救伤员，将伤员送上救护车；为消防队员指出最近的消防水源。8.5.5 协助消防队员灭火，阻止事故蔓延扩大（如防止火势窜入临近建筑物，防止燃油泄露至其它部位）。8.5.6 加固有倒塌危险的设施及建筑物，用警戒旗、绳封闭事故可能波及区域，并竖起“此处危险、禁止入内”的警告标志，夜间应使用声光报警设备发出信号；避免无关人员进入此区域。（四）高处坠落应急救援处置在距地面高度基准面2米以上（含2米）进行的作业均为高处作业。高处作业人员如不能严格遵守操作规程进行作业，或安全防护设施上的缺陷，将会造成人员坠落或坠落物伤人事故。1、当

32、发生高处坠落事故时，进入坠落现场必须先审视上方是否还有其它物体会发生再次坠落，当确定无再次坠落危险时，方可开始进行应急救援。2、发生轻伤以上事故后，现场安全负责人必须立即报告，同时组织自救。首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如受伤人员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状

33、出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。有出血时必须先采取绑扎止血，但绑扎时切忌过紧，要适当，每间隔一段时间进行一次放松。采取一切措施防止事故的扩大和蔓延。3、出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。疑有颅脑损伤，应使伤员采取平卧位，保持气道通畅。若有呕吐，应扶好头部和身体，使头部和身体同时侧转，防止呕吐物造成

34、窒息。在鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，不可用力擤鼻排除鼻液或将鼻液再吸入鼻内。颅脑外伤时，禁止给予进食。4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。疑有颈椎损伤，在使伤员躺平后，用沙土袋放在头部两侧使颈部固定不动，进行口对口人工呼吸时，只能采用抬颔使其气道通畅，不能将头部后移或转动。疑有腰椎骨折时，应将伤员平卧在硬板上，并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定，预防瘫痪。搬走时应平移，不能扭曲。5、发现伤者

35、手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。骨折时用夹板或木棍等将断骨上下方二个关节固定，如有出血则先止血再固定，并用干净布覆盖伤口，迅速送医院。6、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：6.1 一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。6.2 加压包扎止血法：用纱布、棉花等

36、作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。6.3 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。6.4 动用最快的交通工具或其它措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。6.5 抢救前先使伤者躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折、休克等。外部出血应采取止血措施，防止失血过多。6.6 搬走时，应使伤员平躺在担

37、架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬走时，伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上。6.7 如伤者外观无出血但面色苍白、肪博微弱、气促等，甚至神志不清，应迅速躺平，抬高下肢、保持温暖、速送医院抢救。 7、迅速通知各相关人员参加现场救援，以尽可能缩小事故影响及损失为原则，同时在整个抢救过程中，负责现场通讯和对外联系。8、根据事故性质及趋势，向有关部门汇报，寻求社会紧急救援。（五）爆破器材运输事故当爆破器材运输发生爆炸事故时，由于发生的时间、空间的不确定性，易造成二次伤害，如波及周边易燃易爆物质，可能造成更大范围的人员和财产损失。1、 当发生爆破器材运输过程发生爆破事故时，必须立即控制现场，设置

38、好警戒范围，凡在二次爆破可能波及的半径之内，对所有可以进入事故现场的通道口，都必须设置岗哨，不得有任何与抢险无关的人员停留。2、迅速将故事情况报告事故发生地消防、公安及上级主管部门；同时发布危险警报，及时疏散周边群众。3、组织人员抢救时，必须在确定不会发生二次爆破时，方可进行。4、进入事故现场前，必须对事故现场进行正确的降温处理（如有遇水产生化学物质反应的，不得使用水进行降温），清理出事故现场所有的障碍物。人员必须从上风向进入，5、处理未被引爆的爆破器材时，必须在爆破后15分钟以后，确定爆破器材没有被严重影响时，才能进行爆破器材的转移（有条件的可着防爆服装或防爆盾牌），转移要先转移敏感器材。在

39、敏感器材没有完全转移时，进入事故现场的人员必须严格控制，在能完成转移作业的前提下越少越好。（六）起重吊装伤害应急处置工程施工中，砼浇筑、钢筋笼下吊等，如果操作或管理不当，就有可能造成人员伤亡和财产损失。1、当发生起重吊装伤害事故时，首先必须确定受害人所处的准确位置，并根据周围环境，选择可以用来作为支撑的材料，架空重物，开始施救。2、如重物庞大一时无法架空时，必须先行对受害人所处的位置供氧，确保被压者有生存的氧气需要，同时要安排专人负责和受害人通话，平静被人心情，让被压者，尽量少讲话、少运动，等待救援。3、变幅机构失灵、吊臂落下来或伸缩臂机构失灵。吊臂缩不回来时，先放下重物然后将变幅油缸上腔接头

40、拧松，再将与下腔连接的接头略微拧松（注意切不可拧的太松），让油液从松动处缓缓放出即可，吊臂靠自重即可徐徐落下。4、转台不能回转;拆去回转减速箱中齿轮啮合处的箱盖拌动蜗杆，转台即可回转。5、支腿不能收起;将支腿油缸两腔进排油的接头拆去，抬起支腿即可。6、起升机构失灵;重物放不下来，如条件许可，可落臂使重物落地，如落臂方法行不通，可适量松开起升马达制动器使蜗杆慢慢放下垂直。7、其他应急措施同高处坠落。（七）机械伤害事故应急处置机械伤害（包括厂内车辆运输伤害）是施工场所中比较普遍的伤害，必须加强管理减少因此造成的事故。1、发生后，应视事故的类型进行积极抢救，控制事故的进一步扩大，防止应急救援人员受到

41、伤害。2、应在现场进行救护，根据“三先三后”的原则进行处理，出血伤员先包扎后运送，骨折伤员先固定后搬运，窒息伤员先复苏后运送。3、发生后在进行组织救援的同时，必须及时联系医疗急救单位，使伤员在第一时间能得到救治。4、现场急救应安排统一指挥人员，并有专门人员监测事故的变化，一当发现事态将威胁救援人员安全，现场指挥人员有权停止救援，撤到安全地点。5、当发生机械伤害事故，造成人员肢体伤害时，必须立即对造成事故的机械切断动能（电、发动机）停转。6、如肢体仍然置于机械之中时，不可盲目搬运，以免造成伤害程度的扩大，必须轻轻搬动机械（或拆卸机械设备部件），移出受伤害的人员（或肢体）。7、如遇特殊情况，确需重

42、新启动机械的，必须在确保被伤害人员不会造成再次伤害的前提下面进行。8、如发生有机械部件（或残片）嵌入身体时，不可盲目拨出，应连同镶嵌部分一同送往医院处置。9、在组织应急救援的同时，必须及时联系医疗急救单位，使伤员在第一时间能得到救治。10、止血当一个人受伤时，尤其是动脉血管受到伤害时，会造成大量的出血，大出血使伤员迅速丧失了有效的血容量，出现失血性休克，危及伤员的生命。因此，在事故发生时要学会识别出血的类型，及时阻止血液外流。10.1 出血的特征10.1.1 动脉出血的特征：出血量大而快，常见到鲜红色的血液从伤口喷射而出，并有随脉搏跳动频率而不断射出。10.1.2 静脉出血的特征：出血量比较小

43、，多为暗红色的血液从伤口处涌出。10.2 止血的方法10.2.1 伤口较小时，应用压迫止血法止血，如是四肢出血应尽量抬高出血部位，以减少局部组织的血流量。10.2.2 直接压迫法，出血量较大时，应用干净毛巾等柔软物用力地按压在出血部位；不要经常移开观察止血效果，以免影响血小板的凝血止血效果。10.2.3 指压法，发现伤员大量出血时，立即果断地用手指沿着出血血管的走向，在近心端以手指压到此部位的骨骼上。如手指出血，则在手指的两侧压迫动脉即可止血；如手掌出血，则用拇指和食指分别压迫手腕横纹稍上的内侧（此处各有一搏动点，即尺动脉和桡动脉）即可。10.2.4 加压包扎法，此法对小血管和毛细血管的出血最

44、有效，适用于四肢和头皮出血的急救。用干净的纱布或衣料盖住伤口，再用绷带或领带压包扎，如果身边没有消毒布，可撕下衬衣的一只袖子，并用火（如打火机或火柴的火）进行简单的火焰消毒，在准备贴附伤口的那一面迅速移动烘烤30秒左右，迅速将衬衣布敷在伤口上，并加压包扎好。此法不易造成并发症，颈部大血管出血，可用对侧上肢做支架加压包扎止血。10.2.5 止血带法，此法仅适用于四肢大动脉出血，常用充气止血带和橡皮止血，也可用橡皮管、布带、绳索、三角巾或毛巾等代替止血带，其宽幅最好超过5cm ，在患肢伤口近心端绑扎，绑前先包一层布或单衣，以免皮肤、肌肉及神经被勒伤。如伤口仍在出血未止说明血带太松；但止血带也不可过

45、紧，以免局部组织缺血而发生坏死，松紧程度以最松而又能止血为好。放松止血带时，应慢慢地松开，并用手指紧压伤口，以减少出血；如果上止血带时间过长（超过5小时）会引起肌肉坏死，发生“止血带休克”等现象，切不可用各种电线或铁丝来代替止血带。10.2.6 药物止血法，可用凝血酶、云南白药或止血粉进行外敷止血；或适量口服三七片、云南白药及白茅根煎剂等。10.2.7 如伤员有明确的外伤（如坠落或遇车祸等），而无明显体表流血现象，应考虑有体内脏器破裂出血的可能，要迅速将受伤人送到附近医院进行全面检查，及早地进行手术止血。11、伤口包扎11.1 伤口包扎的方法受外伤的伤员经过止血后，要立即用纱布、绷带或干净的毛巾等对伤员的局部伤口迅速进行覆盖和包扎。现场的包扎可以起到压迫止血、减少感染、保护伤口、减轻疼痛等作用，防止进一步损害和避免伤口污染。11.2 伤口包扎的原则：洁：尽可能地注意无菌操作原则，减少伤口感染的机会；快：包扎动作迅速敏捷，尽量减少出血；轻：包扎动作轻巧，打结要避开伤口和关节部位，以减少疼痛；准：包扎部位要准确，伤口要全部覆盖，范围要超过伤口边缘5cm-10cm；牢：包扎要牢靠，既要松紧合适，又要避免绷带滑脱。11.3 包扎的方法：包扎的材料是纱布绷带和三角巾，可用一块正方形棉布，对角折叠成三角形，剪开即成为两块三角巾；如果紧急情况下也可以用干净的衣服、床单、毛巾或头巾等来代替