住院医师规范化培训-外科学.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流住院医师规范化培训-外科学.精品文档.单项选择题 1、烧伤休克时血压变化在脉压变小后发生( ) A. 烧伤早期代偿性血管收缩,后期失代偿 B. 脑部细胞缺氧 C. 烧伤后全身血运重新分配 D. 末梢循环不良 E. 心功能下降(1分)2. 正常成人每日不显性失水(从皮肤与肺)量为( ) A. 100250ml B. 250500ml C. 500750ml D. 8001000ml E. 10001500ml(1分)3. 20岁女性患者,车祸致肱骨中下1/3骨折伴移位,经手法复位后,小夹板固定,最易出现的并发症是( ) A. 桡神经损伤及肱动脉
2、损伤 B. 骨折延迟愈合或不愈合 C. 正中神经损伤及肱动脉损伤 D. 桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩 E. 正中神经损伤及前臂缺血性肌挛缩(1分)4. 关于呼吸衰竭的原因,下列哪项是错误的 A. 颅内压增高,抑制呼吸中枢 B. 某些药物抑制呼吸中枢 C. 重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪 D. 气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍 E. 单根肋骨骨折影响呼吸 (1分)5. 食管的第二个生理性狭窄位于 A. 食管起始部 B. 主动脉弓处 C. 食管裂孔处 D. 下肺静脉处 E. 胸廓入口处 (1分)6. 对竖脊肌的描述,正确的是( ) A. 为脊肌中最长的肌肉 B. 由脊神经外侧支支配 C. 上
3、至第1颈椎 D. 位于胸腰段脊柱棘突的两侧 E. 该肌在腰区有听诊三角和腰上三角(1分)7. 男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是 A. 肠套叠 B. 结肠肿瘤性梗阻 C. 小肠急性扭转 D. 乙状结肠扭转 E. 肠系膜血管栓塞 (1分)8. 关于强直性脊柱炎的描述错误的是( ) A. 属结缔组织的血清阳性反应疾病 B. 早期常累及双侧骶髂关节 C. HLA-B27阳性率高 D. 可累及椎间关节,导致关节僵直 E. 可累及髋关节,导致关节僵直(1
4、分)9. Miles手术适用于哪类直肠癌 ( ) A. 癌块直径3cm以内 B. 癌块下缘距肛门510cm C. 腹膜返折以下的直肠癌 D. 癌块下缘距肛门10cm以上 E. 癌块直径5cm以上 (1分)10. 法乐四联症在胸片上常表现为 A. 靴形心影(肺动脉段凹陷心尖上翘) B. 梨形心影(肺动脉段显著扩大) C. 烧瓶形心影 D. 普大形心影 E. 主动脉型心影(左室向左下扩大) (1分)11. 腕部正中N损伤将出现: A. 垂腕 B. 爪形手 C. 猴形手 D. 对掌功能丧失 E. 1、2、3指不能伸屈 (1分)12. 有关疑核的叙述正确的是( ) A. 支配咀嚼肌的运动 B. 为副交
5、感核 C. 发出纤维参与构成第、对脑神经 D. 管理同侧表情肌运动 E. 位于脑桥中下部(1分)13. 骨关节结核最少见的发生部位是( ) A. 膝关节 B. 髋关节 C. 颞下颌关节 D. 踝关节 E. 腕关节(1分)14. 脑卒中最重要的和独立的危险因素是( ) A. 高血压 B. 心脏病 C. TIA和脑卒中史 D. 高脂血症 E. 糖尿病(1分)15. 一侧的视束( ) A. 接受双侧视神经来的纤维 B. 接受对侧视神经来的纤维 C. 接受视交叉来的纤维 D. 是视觉传导的第2级神经元胞体所在 E. 经下丘臂与下丘相连(1分)16. 强直性脊柱炎可表现为: A. 晨僵 B. 休息痛 C
6、. 侏儒 D. 驼背 E. 高热(1分)17. 男,26岁,尿频,尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适,早泄,失眠近1年。怀疑为慢性前列腺炎,应作哪项检查确诊 A. 尿常规 B. 前列腺液常规 C. 尿培养 D. 尿液涂片找细菌 E. 前列腺液培养 (1分)18. 桡骨头及桡骨颈骨折手术指征 A. 桡骨头手术骨折 B. 关节内游离骨片 C. 骨折影响1/4 关节面的边缘骨折 D. 骨折成角影响旋转 E. 以上都正确 (1分)19. 股骨颈骨折行“切开缝匠肌骨瓣转移术”应作切口 A. S-P切口 B. Watson J ones切口 C. Garden切口 D. Ollier切口 E. 改良Gar
7、den (1分)20. 肾癌出现血尿时,表明肿瘤已发展到 A. 穿入肾盂肾盏 B. 血行转移 C. 穿破肾包膜 D. 已有癌细胞种植于膀胱 E. 淋巴转移 (1分)21. 下列手部皮肤切伤的清创原则,哪项不正确( ) A. 最好在止血带下进行清创 B. 清创术,应在伤后68小时内进行 C. 创口应争取一期闭合 D. 切除皮缘宁多勿少 E. 手上超过24小时,可行二期处理(1分)22. 正中神经的描述中正确的是( ) A. 在臂部与肱动脉伴行,支配肱二头肌 B. 起自臂丛内侧束 C. 在腕管内侧进入手掌 D. 支配鱼际肌 E. 在前臂位于指浅、深屈肌之间(1分)23. 下列哪项属于恶性骨肿瘤(
8、) A. 骨瘤 B. 骨髓瘤 C. 骨样骨瘤 D. 骨软骨瘤 E. 骨巨细胞瘤(1分)24. 关于基底核的描述,正确的是( ) A. 是新、旧纹状体的总称 B. 是锥体外系的组成部分 C. 壳和尾状核是旧纹状体 D. 为锥体束的终止核 E. 苍白球是新纹状体(1分)25. 下列关于枕骨大孔疝的叙述哪项不正确( ) A. 剧烈头痛、呕吐 B. 早期出现意识障碍 C. 生命体征紊乱出现较早 D. 颈项强直、强迫头位 E. 早期可突发呼吸骤停(1分)26. 棘上、棘间韧带损伤的病人,临床是下列哪项情况不出现( ) A. 腰痛长期不愈 B. 疼痛可向骶部或臀部放射 C. 弯腰时出现,过伸时消失 D.
9、可扪及棘上韧带在棘突上滑动 E. 棘突或棘间有按痛(1分)27. 最多见的颅内肿瘤是 A. 神经胶质瘤 B. 垂体腺瘤 C. 脑膜瘤 D. 脑血管瘤 E. 脑转移瘤 (1分)28. 对脑桥核的说法正确的是( ) A. 其轴突组成本侧小脑中脚 B. 接受皮质核束的双侧支配 C. 是锥体系的下运动神经元 D. 位于脑桥基底部 E. 功能上属锥体系统(1分)29. 面神经的5组分支是( ) A. 颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支 B. 颞支、眼支、颊支、下颌缘支和颈支 C. 颞支、颧支、鼻支、下颌缘支和颈支 D. 颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颏支 E. 额支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支(1分)30.
10、 对股神经的描述,正确的是( ) A. 肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌 B. 由腰骶干发出 C. 在股三角中位于股静脉外侧 D. 皮支分布于大腿外侧 E. 损伤后屈膝困难(1分)31. 肝脏的基本结构和功能单位应是 ( ) A. 肝细胞索 B. 肝小叶 C. 肝小胆管 D. 肝窦 E. 枯否细胞 (1分)32. 影响神经恢复的因素,哪项是错误的: A. 无创伤技术 B. 无张力缝合 C. 损伤平面越低,修复越效果越差 D. 时间越长,效果越差 E. 年龄越小,恢复越快(1分)33. 下列那项不是尿动力检查的适应征 A. 神经原性膀胱尿道功能障碍 B. 压力性尿失禁 C. 良性前列腺增生需手术
11、时 D. 逼尿肌过激活动 E. 帕金森氏综合征 F. 根治性前列腺切除前评估膀胱的功能 (1分)34. 少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确( ) A. 大部分生长活跃,病程较短 B. 最常见症状为癫痫 C. 颅内压增高一般出现较早 D. X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见 E. CT平扫多为高密度病变(1分)35. 关于唇裂修复,何种方法为旋转推进法当前较为流行的方法之一( ) A. Tennison-Ranchll法 B. Milled法 C. LeMesurier法 D. Rose-Thompson法 E. Blair-Mirault-Brown-Mcdowell法(1分)36. 肠梗阻的
12、共同表现是 ( ) A. 腹痛、呕吐、腹胀及便闭 B. 腹痛、呕吐、肠型、肠鸣音亢进 C. 腹痛、腹胀、便秘、呕吐 D. 便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 E. 腹痛、便闭、肠型、呕吐 (1分)37. 植皮包扎的压力一般为( ) A. 12kPa B. 23kPa C. 34kPa D. 47kPa E. 79kPa(1分)38. 关于狭颅症叙述不正确的是( ) A. 手术治疗可行切除过早闭合的骨缝 B. 术治疗可行切除大骨块已达到减压和有利于脑的发育 C. 出现视神经萎缩和智能障碍,施行手术功能就能恢复 D. 出生后6个月内手术者预后较好 E. 手术越早效果越好(1分)39. 休克代偿期的血压变
13、化是 A. 收缩压降低,脉压变小 B. 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小 C. 舒张压降低,脉压变小 D. 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小 E. 收缩压和舒张压均下降 (1分)40. 一男性患者,全身烧伤54%TBSA,其中度为5%TBSA,无深度烧伤,无吸入性及其他损伤,抗休克时,额外丧失量晶胶比为( ) A. 2:1 B. 1:2 C. 1:1 D. 3:1 E. 1:3(1分)41. 尤文氏肉瘤的X线表现中哪项不符合 A. 骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内,呈弥漫性骨质疏松及斑点状,虫蚀样破坏 B. 骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏,肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展 C. 干骺中心型
14、位于干骺端中央,骨硬化与骨破坏同时出现 D. 干骺周围型位于干骺端边缘,多呈膨胀性骨破坏 E. 发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块,边界不清 (1分)42. 女,35岁,右上肢开水烫伤2小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈( ) A. 1周内 B. 12周 C. 13周 D. 34周 E. 47周(1分)43. 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是( ) A. 成年人,切开复位内固定 B. 5岁以下幼儿,手法复位,不需固定 C. 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 D. 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 E. 10岁以
15、上儿童,切开复位内固定(1分)44. 男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7 mmo1/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射 A. 5碳酸氢钠 B. 10%葡萄糖酸钙 C. 10氯化钾 D. 10氯化钠 E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素 (1分)45. 上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是: A. 锁骨骨折 B. 肩关节脱位 C. 肱骨颈骨折 D. 肱骨干骨折 E. 肱骨髁上骨折(1分)46. 男性病人,30岁,左大腿下段被铁棒击伤,畸形,X线片示左股骨干下1/3骨折,远端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是: A. 肌牵拉力 B. 暴力的性质 C. 暴力的大小 D.
16、肢体远侧段的重量 E. 搬运不当(1分)47. 男性病人,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成。常有少许稀黄色脓液流出,近4天窦道口闭合,但出现高热。局部压痛明显,并有红肿。X线片示有死骨存留。而且包壳形成充分。其治疗是: A. 窦道切除,一期缝合 B. 死骨摘除,肌瓣填塞术 C. 死骨摘除,植骨术 D. 切开引流术 E. 窦道搔刮术(1分)48. 腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是 A. X线片 B. MRI C. CT D. 肌电图 E. 超声波 (1分)49. 对腹后外侧核哪项说法正确( ) A. 为内侧丘系的终止核 B. 接受视觉传
17、入冲动 C. 管理对侧头面部感觉 D. 接受舌前2/3味觉 E. 位于内侧膝状体腹侧(1分)50. 属于恶性骨肿瘤是 A. 骨瘤 B. 骨样骨瘤 C. 骨髓瘤 D. 骨软骨瘤 E. 骨巨细胞瘤 (1分)51. 脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为: A. 海绵状血管瘤 B. 动静脉瘘 C. 异常血管网形成 D. 动静脉畸形 E. 动脉瘤样扩张(1分)52. 术中输血最重要的目的是 A. 改善微循环 B. 补充凝血因子 C. 纠正血容量丢失 D. 改善氧的运输能力 E. 提高机体免疫力 (1分)53. 颊部的血液供应十分丰富,主要来源于( ) A. 颌外动脉,面横动脉,眶下动脉 B. 上唇动脉 C
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