十大危险性作业许可证.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流十大危险性作业许可证.精品文档.洋浦傲立石化有限公司吊装作业许可证工程名称填写人施工单位监护人施工地点吊具名称作业内容作业人员姓名作业时间年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分相关作业票编号序号主要安全措施确认人签名1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合要求3作业人员佩戴安全带4作业人员劳动保护品佩戴符合要求5作业现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程6作业现场应有充足的照明，安装临时灯或防爆灯7垂直分层作业时中间有隔离措施8作业现场设置安全警戒标志9遇六级以上大风或雪、雾、雨天气时，立即停止作业10吊装重物下面严禁站人11其他补充

2、安全措施危险、有害因素识别：施工单位负责人意见签名：安全部门负责人意见签名：车间负责人意见签名：厂领导审批意见签名：完工验收时间： 年 月 日 时 分验收人签名：验收人签名：洋浦傲立石化有限公司动火许可证动火区域： 工作位号和位置：工作：焊接 切割 电钻 打磨 铁器敲击 其它产生火焰/火花的设备或工具：工作的简单描述：有效期：从 年 月 日 时间： 到 年 月 日 时间：安全检查内容是否不适用是否在甲类禁火区范围内工作区内可燃物已被清除工作区是否采取隔离或警戒标识被焊接的设备、工件已接地工作区15米范围内可能的可燃性气体源已安全封闭动火现场难以移动的易燃结构是否采取安全防范措施装过易燃液体的容

3、器、管道是否清洗干净，排除残存油质高空动火是否已清除下面的易燃物或采取安全防范措施阴井、地沟、导淋口遮盖好是否准备火花导向板或接火盆高处动火有无高处作业许可证受限空间内动火，有无受限空间工作许可是否准备有灭火器具工作区域的准备个人安全装备隔离设备 工作区域栏绳 安全眼镜 全封闭眼罩 设备已隔离 挂工作告示牌 面罩 安全帽 停止输料/挂标签 空气流通 焊接护眼镜 防弧面具 加盲板 安全淋浴器 耳塞 防化服 紧急疏散程序 安全带 安全鞋 火花防护罩 过滤式呼吸器（滤芯：) 设路障手套（种类： ）容器/设备隔离、排放、清洗、置换完毕，可进行取样分析， 确认人：危险、有害因素识别：本人（以下申请人）在

4、开始工作前，已同工作区域负责人讨论了该工作及相关的安全计划，并对工作地点进行了检查，安全措施已落实本人（以下批准人）已同工作执行单位（人员）讨论了该工作及安全计划，并对工作地点进行了检查，该工作许可证之安全措施已落实。申请人： 监火人： 审核人： 批准人： 安全管理部门（特类动火）：公司领导(由安全部门组织评估后确定是否需要公司领导批准)：动火作业完成后检查：（30分钟后） 签名： 洋浦傲立石化有限公司断路作业许可证许可证编号申请部门申请人作业部门断路地段：作业部门负责人监护人断路原因：断路地段所在单位负责人断路时间年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分序号主要安全措施确认人签名1断路作业许

5、可证开出后，立即通知调度、生产、消防等部门备案。2作业前弄清施工区内的地下管网、电缆和水文地质情况。3挖土前应自上而下进行，禁止采用挖空底脚的办法，使用机械挖土，要先发信号，挖掘机回转范围内不准进行其他作业。4动土接近地下电缆、管道等埋设物时要轻挖，在埋有电缆、管道等埋设物附近动土，不准用挖掘机、镐头、铁楔子。当遇到地下设备、化学物质、电缆及不可辨物体时，应停止作业，禁止接触，及时报告有关部门处理。5在靠近建筑物及构筑物的地点动土时，应按挖掘深度采取必要的安全措施。挖掘机在建筑物附近工作时，与墙柱、台阶等建筑物应相距2米以上，防止碰撞。6在坑、沟内作业时，注意对有毒、有害气体的检测，保持通风良

6、好，发现有毒气体时，应采取防护措施，并查明原因及时消除。7挖土施工应视土壤性质、湿度和挖掘深度留有安全边坡或放置固壁支撑。如发现边坡有裂缝、疏松或支撑有滑动、折断等危险征兆，应立即停止作业，采取有效措施。拆除固壁支撑时，必须按回填自下而上进行。8挖出土方堆放位置，距沟边不小于0.8米，沟道转弯的拐角处不小于1.5米，土方堆置高度不超过1.5米。9在挖掘的沟周围要设置围栏及警告标志，夜间设红灯示警，工人上下班要铺设跳板，以防发生坠落事故。10禁火区内动土，应遵守禁火的有关规定，严禁吸烟。11外来施工单位进入作业现场前，作业现场所在单位对其进行进入现场安全培训教育，进行安全交底。12其他补充安全措

7、施。危害识别：作业单位意见作业所在单位意见安全管理部门意见领导审批意见（特殊、重点项目）审批人：年 月 日审批人：年 月 日审批人：年 月 日审批人：年 月 日洋浦傲立石化有限公司高处作业许可证编号施工单位所属单位施工地点作业内容填写人作业人开工时间年 月 日 时 分序号主要安全措施确认人签字1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合工作要求3作业人员佩戴安全带4作业人员携带有工具袋5作业人员佩带 A.过滤式呼吸器 B.空气式呼吸器6现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程7垂直分层作业中间有隔离设施8梯子或绳梯符合安全规程规定9在石棉瓦等不承重物上作业应搭设并站在固定承重板上10高处作业有充

8、足照明，安装临时灯、防爆灯1130m以上进行高处作业配备通讯、联络工具12补充措施危险、有害因素识别：施工作业负责人意见基层单位现场负责人意见基层单位领导审批意见年 月 日年 月 日年 月 日完工验收：年月日时分签名：洋浦傲立石化有限公司进入受限空间作业许可证编号施工单位设施名称施工地点原有介质主要危险因素作业内容填写人作业人监护人采样分析数据分析项目氧含量可燃气分析人分析结果采样时间开工时间年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分序号主要安全措施确认人签字1作业前对进入受限空间危险性进行分析2所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人3设备经过置换、吹扫、

9、蒸煮4设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采取强制通风或佩戴空气呼吸器，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补充氧5相关设备进行处理，带搅拌机的设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护6检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具7检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物8盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量9作业人员清楚受限空间内存在的其它危险、有害因素，如内部附件、集渣坑等10作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）11其他补充安全措施危险、有害因素识别：检修人员意见监活人员当班值长意见厂领导审批意见年 月 日年

10、 月 日年 月 日年 月 日完工验收：年月日时分签名：洋浦傲立石化有限公司临时用电作业许可证编号申请作业单位工程名称施工单位施工地点用电设备及功率电源接入点工作电压临时用电人电工证号临时用电时间从 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分序号主要安全措施确认人签名1安装临时线路人员持有电工作业操作证2在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求3临时用电的单相和混用线路采用五线制4临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5m，道路不低于5m5临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设6暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7m7现场临

11、时用电配电盘、箱应有防雨措施8临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护9用电设备、线路容量、负荷符合要求10其它补充安全措施危险、有害因素识别：临时用电单位意见供电主管部门意见供电执行单位意见年 月 日年 月 日年 月 日完工验收：年月日时分签名：洋浦傲立石化有限公司盲板抽堵作业许可证 编号：装置名称填写人施工单位施工地点设备情况原有介质温度压力盲板情况材质规格数量编号作业情况年 月 日 时 分作业人员年 月 日 时 分相关作业票编号序号主要安全措施确认人签名1作业人员着装符合要求2作业人员劳动保护品佩戴符合要求。在有毒物料环境中，佩戴防毒面具和空气呼吸器；在腐蚀性物料环

12、境中，佩戴防酸碱护镜等护品3关闭待检设备出入口阀门4设备管线撤压5设备管线介质清空6作业时站在上风向，并背向作业7严禁使用产生火花的工具进行作业8高处作业时系挂安全带9盲板按编号挂牌10其他补充安全措施危险、有害因素识别：施工单位负责人意见签名：安全部门负责人意见签名：车间负责人意见签名：厂领导审批意见签名：完工验收时间： 年 月 日 时 分验收人签名：验收人签名：洋浦傲立石化有限公司破土作业许可证许可证编号施工单位建设单位施工地点电源接入点电压作业内容填写人序号主要安全措施确认人签名1电力电缆已确认，保护措施已落实2电信电缆已确定，保护措施已落实3地下供排水管线、工艺管线已确认，保护措施已落

13、实4已按施工方案图划线施工5作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置6已进行放坡处理和固壁支撑7道路施工作业已报：交通、消防、调度、安全监督管理部门8人员进出口和撤离保护措施已落实：A.梯子；B.修坡道9备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪10作业现场夜间有充足照明：A.普通灯；B.防焊灯11作业人员必须佩戴防护器具12补充措施：危险、有害因素识别：施工作业负责人意见基层单位现场负责人意见会签单位意见建设单位领导审批意见年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日完工验收：年月日时分签名：洋浦傲立石化有限公司起重作业许可证.申请单位起重地点作业内容（包括规格、重量）作业执行人吊装指挥特种

14、作业证号作业时间从 年 月 日 时 分至 年 月 日序号主要安全措施确认人签名1作业前对作业人员进行安全教育2吊装质量大于40t的重物和土建工程主体结构；吊装物体虽不足40t，但形状复杂、刚度小、长径比大、精密贵重，作业条件特殊，需编制吊装作业方案，并经作业主管部门和安全管理部门审查，报主管副总或总工程师批准后方可实施3事先与施工地点所在部门负责人取得联系，建立联系信号；应分工明确，并按规定的联络信号，统一指挥4指派专人监护，并监守岗位，在吊装现场设置安全警戒标志，非作业人员禁止入内5作业人员已按规定佩戴防护器具和个体防护用品6夜间作业要有足够的照明7室外作业遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风

15、，停止作业8检查起重吊装设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等各种机具，保证安全可靠9将建筑物、构筑物作为锚点，需经工程处审查核算并批准；人员随同吊装重物或吊装机械升降，应采取可靠的安全措施，并经现场指挥人员批准10吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距离11利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点，不准吊装；悬吊重物下方站人、通行和工作，不准吊装；超负荷或重物质量不明，不准吊装；斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢，绳打结、绳不齐，不准吊装；棱角重物没有衬垫措施，不准吊装；安全装置失灵。不准吊装12用定型起重吊装机械（履带吊车、轮胎吊车、轿式吊车等）进行吊装作业，遵守该定型

16、机械的操作规程13作业过程中应先用低高度、短行程试吊14作业现场出现危险品泄漏，立即停止作业，撤离人员15作业完成后清理现场杂物16其他安全措施危害识别：技术部门意见：年 月 日生产部主管意见：年 月 日安全员意见：年 月 日洋浦傲立石化有限公司设备检修作业许可证检修设备名称填写人检修单位监护人检修地点检修内容检修人员作业时间年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分采样分析采样时间检测时间氧气含量可燃气体含量有毒气体含量分析工签名相关作业票编号序号主要安全措施确认人签名1检查使用的检修工具2切断检修设备上的电源，在电源开关上加挂“禁止启动”的安全标志，并加锁3设备应经过置换、吹扫、蒸煮4所有与检修设备有联系的阀门、管线加盲板隔离5检修人员配备相应的防护用品6清理检修现场的杂物，保持通道畅通7作业现场夜间有充足照明8其他补充安全措施危险、有害因素识别：施工单位负责人意见签名：安全部门负责人意见签名：车间负责人意见签名：厂领导审批意见签名：完工验收时间： 年 月 日 时 分验收人签名：验收人签名：