呼吸内科.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流一二三四 呼吸内科.精品文档.五 填空题（115=15分）1.呼吸衰竭是各种原因引起肺通气和换气障碍导致 引起生理功能紊乱综合征。2.肺炎球菌性肺炎典型表现为突然起病、寒颤高热、3.三凹征是指、 在吸气时明显凹陷。4.肺结核的主要传播途径是5.COPD可并发 、 和等并发症。6.长期氧疗（LTOT）是指一昼夜持续吸氧 h以上，吸入氧浓度在 ，使PaO2上升到 的一种氧疗方法。7.胸腔积液病人呼吸困难的程度与胸腔积液的量有关，一般情况下，当胸腔积液的量超过 时，病人可出现胸闷和呼吸困难。二名词解释（34=12分）1.COPD2.呼吸衰竭3.急性

2、呼吸窘迫综合征4.机械通气三单选题（120=20分）1.支气管扩张症最常见的病因是（）A.婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎 B.肺结核C.COPD D.支气管肺癌2.对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法使（）A.胸部影像学检查 B.纤维支气管镜检查C.痰癌细胞检查 D.经胸壁穿刺活检3.下面最易发生慢性呼吸衰竭的疾病是（）A.细菌性肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张 D.大量胸腔积液4.支气管哮喘的临床特征主要是（）A.吸气性呼吸困难 B.反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难C.反复发作，混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难5肺结核最常见的症状是（）A.咳嗽咳痰 B.咯血C.胸痛 D.呼吸困

3、难6.诊断慢性支气管炎的主要依据是（）A.病史 B.阳性体征C.胸部X线检查 D.心电图改变7.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季节发病，体温36.5，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6109/L，中性粒细胞76%，诊断可能为（）A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎8.男性病人，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感出现大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）A.指导有效咳嗽 B.湿化呼吸道C.体位引流 D.机械排痰9.治疗支原体肺炎的首选药物是（）A.红霉素 B.四环素C.氧氟沙星 D.利福平10.

4、()不是肺炎球菌肺炎的并发症A.肺脓肿 B.心肌炎C.中毒性休克 D.机化性肺炎11.肺炎球菌肺炎的特点是（）A.大量脓痰 B.红砖色胶冻样C.粉红色泡沫样痰 C.铁锈色痰12.肺癌最常见的早期症状是（）A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.胸痛 D.血痰 E.发热13.判断结核菌素实验结果的最终演指标是（）A.红斑直径 B.风团大小 C.硬结直径 D.发疹时间 E.有无水泡14.有关慢性肺心病护理不妥的是（）A.改善肺泡通气 B.持续低流量吸氧 C.有水肿限制水、盐摄入D.改善营养状况 E.烦躁不安使用镇静剂15.休克型肺炎最突出的表现是（）A.血压降低 B.高热 C.意识障碍 D.少尿 E.

5、四肢厥冷 16.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）A.浸润型肺结核 B.阻塞性肺炎 C.肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎17.护士为病人进行体位引流，不正确的是（）A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30min完成 C.每天可引流1-3次D.每次引流时间可持续15min E.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果18.护士在为一病人进行胸部叩击，下列操作中不正确的是（）A.从肺底自下而上、由外向内进行叩击 B.将单层薄布置于病人胸廓叩击部位C.每一肺叶连

6、续叩击1-3min D.以轻柔的力度叩击胸部 E.叩击结束后协助病人用清水漱口19.关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项正确（）A.低氧和二氧化碳潴留同时存在 B.肯定有精神神经症状C.肝肾功能损害是不可逆的 D.平时无心肺疾患E.有代偿和失代偿之分20.慢性阻塞性肺疾病病人，进行呼吸功能锻炼的方法是（）A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸四多选题（18=8分）1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为（）A.气体交换受损 B.自理能力缺陷C.潜在的感染

7、 D.有皮肤完整性受损的危险 E.预感性悲哀2.缩唇呼吸时，应（）A.加快呼吸 B.吸气时收腹 C.用鼻吸气 D.用口呼气 E.呼与吸时间之比为3:13.与肺癌有关的因素包括（）A.吸烟 B.石棉职业暴露 C.空气污染 D.食物中的维生素A E.电离辐射4.呼吸衰竭进行氧疗时，应注意（）A.根据病因、类型不同，氧疗指征及给氧方法不同 B.对单纯缺氧病人，可尽快纠正低氧血症C.有二氧化碳潴留病人，予以低流量吸氧D.所有呼吸衰竭病人，氧浓度需控制在50%左右E.首选面罩方法给氧5.肺癌局部扩散引起的临床表现有（）A.胸痛 B.呼吸困难 C.咽下困难 D.声音嘶哑 E.上腔静脉阻塞综合征6.一位大量

8、胸腔积液的病人在胸腔抽液治疗过程中突然出现剧咳、气促、咳大量粉红色泡沫痰，此时应如何处理（）A.立即停止抽液 B.病人取半卧位，两腿下垂 C.立即给予吸氧 D.控制液体入量 E.遵医嘱给予呋塞米7.机械通气病人可能出现的并发症有（）A.纵隔气肿 B.呼吸系统格兰阴性杆菌感染 C.氧中毒D.气胸 E.呼吸性碱中毒8.哮喘严重持续时常用而有效的祛痰方法是（）A.鼓励病人多饮水 B.气管插管吸痰 C.应用大量糖皮质激素 D.补液、纠正失水 E.祛痰剂口服五简答题（54=20分）1.简述COPD急性加重期的临床表现？2.简述胸腔闭式引流的护理措施？3.简述什么是型呼吸衰竭，其氧疗原则是什么并说出其依据4.肺癌病人化疗时怎样保护病人的血管？六论述题（101=10分）1.男性，48岁，发热、咳嗽，咳黄脓痰10天，静滴红霉素0.9g/d，病情无好转，仍有不规则发热，体温3839之间，乏力、黄脓痰有臭味。（1）为明确诊断还需做哪些检查？（2）确诊后应给予哪些治疗？（3）列出病人目前主要护理诊断及护理措施。七操作题1.呼吸操的做法2.静脉输液的规范操作