外科学各论习题.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流外科学各论习题.精品文档.胸外一、 单项选择题1下列哪项食管吞钡的X线表现，显示食管瘤已发展到晚期A食管管腔狭窄、梗阻B小龛影C局限性管壁僵硬D局限、小的充盈缺损E局限性粘膜皱襞增粗和断裂2下列哪种肿瘤一般位于前纵隔A心包囊肿B皮样囊肿C淋巴源性肿瘤D支气管囊肿E神经源性肿瘤3对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是A经胸壁穿刺活组织检查B放射性核素扫描检查 C胸部X线检查D痰细胞学检查E支气管镜检查4.胸壁恶性肿瘤的治疗原则:A.化疗 B.活检后放疗C.行局部切除以避免反常呼吸 D.活检后全层胸壁广泛切除E.肋骨病变手术切除不

2、能见效5.下列除哪一种情况外支气管肺癌行肺切除治疗是禁忌的:A.上腔静脉阻塞 B.膈肌麻痹C.化脓性肺炎 D.喉返W麻痹E.前斜角肌区淋巴结转移6.何种纵膈肿瘤可发生低血糖表现:A.胶原性囊肿或肠重复囊肿 B.成淋巴细胞瘤C.皮样囊肿 D.纤维瘤E.胸腺瘤7.下列哪一种是食管最常见的良性肿瘤A.平滑肌瘤 B.囊肿C.纤维瘤 D.脂肪瘤E.神经瘤8.实践证明用于食管癌普查最好的方法为A.气钡双重造影 B.常规食管吞钡透视C.食管镜 D.食管拉网细胞学检查E.血清学检查9.下述哪一种是前纵膈最常见的肿瘤A.皮样囊肿 B.神经纤维瘤C.肉瘤 D.平滑肌瘤E.成神经细胞瘤10.肺结核手术切除的指征包括

3、A.支气管扩张症 B.多发性空洞C.下叶空洞 D.亢功能链E.所有上述情况11.下列哪项情况立即行剖胸探查术是错误的:A.开放性气胸疑有胸内活动性出血B.进行性气胸C.气管,食管破裂或肺组织裂伤范围较大D.胸腹联合伤E.多根肋骨骨折合并血气胸12.关于胸部外伤,下列哪项是正确的:A.三根肋骨双处骨折,现场抢救最好用肋间神经阻滞止痛B.胸腔闭式引流,其引流血量每小时200毫升,持续3小时以上应立即剖胸探查C.肺破裂后出血,一般应做肺叶切除D.肺被压缩20的闭合性气胸,就应积极行胸穿抽气E.胸液的红,白细胞比例为300:1则表示血胸有感染13.血胸并发感染时,以下哪项有助于确诊:A.伤侧胸痛 B.

4、胸穿抽出有血液不凝固C.胸穿抽出血液是暗红色 D.胸穿涂片血液检查红细胞与白细胞比值为100:1E.咳出脓痰14.进行性血胸,最主要的治疗措施是:A.吸氧 B.使用升压药C.胸腔闭式引流 D.输血,输液E.剖胸手术止血15一外伤性大量血胸病人,受伤后第五周,经多次胸腔穿刺,未能抽出血液,现仍每日低烧,呼吸困难,胸透显示伤侧一片昏暗,采用那种方法治疗最适宜:A.输血 B.继续胸腔穿刺C.胸腔闭式引流 D.注射抗菌素E.开胸清除血块或纤维膜剥除术16.胸外伤已5小时,脉搏130次/分,血压90/60mmHg,呼吸25次/分。伤侧胸膜穿刺抽出血液,静置后凝固。血液红细胞计数逐渐下降,经输血治疗后血压

5、继续下降,此时在治疗上应采取的主要治疗是:A.再作胸腔穿刺 B.输血并继续观察C.行胸腔闭式引流 D.剖胸探查E.应用止血药物治疗17.血胸治疗中,下列哪项是正确的:A.多发性肋骨骨折伴有血胸,胸腔穿刺抽出积血不凝,应紧急剖胸手术B.胸部刀伤引起开放性血气胸,由于易合并感染形成脓胸,所以应开胸充分冲洗 C.凝固性血胸不需手术D.损伤性血胸,伴有气胸的应紧急开胸探查E.非进行性血胸,应首选胸腔穿刺治疗18.多根多处肋骨骨折的现场紧急处理是:A.气管插管正压呼吸 B.切开内固定C.胸壁局部加压包扎 D.胸壁牵引固定E.给氧,输血19.闭合性多根多处肋骨骨折引起呼吸衰竭的主要原因是:A.剧痛不敢作深

6、呼吸 B.明显反常呼吸C.失血性休克 D.肺淤血,肺水肿E.肺不张20.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:A.肋间神经阻滞及骨折处封闭 B.胸腔闭式引流C.控制转入液量防止肺水肿 D.固定胸壁消除反常呼吸E.使用呼吸兴奋剂21.损伤性血胸胸腔的积血不凝固的原因是:A.多种凝血因子的减少 B.胸腔渗出将血液稀释C.凝血酶原减少 D.损伤后弥漫性血管内凝血E.肺,心,肺肌活动的去纤维蛋白作用22.损伤性血胸的最可靠的诊断方法是A.脉搏细速,血压下降 B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查 D.血红蛋白及红细胞测定E.胸腔穿刺23.关于胸部外伤,下述哪一项是正确的?A.肺挫裂伤时,

7、多数伴有咯血 B.胸壁软化引起反常呼吸应采用肋间插管引流C.损伤性血气胸可采用气管插管辅助呼吸D.气胸严重时,常有类似心包填塞的症状E.病情最严重的是开放性气胸24.胸部被撞伤,肋骨骨折,经胸部透视证实合并血气胸,肺被压缩60,有胸痛气急。首先应作:A.胸腔穿刺 B.剖胸止血C.肌肉注射吗啡 D.肋间神经阻滞E.及氧,输血25.闭合性肋骨骨折的处理应着重于:A.骨折对位 B.骨折对线C.促进骨折愈合 D.止痛和防治并发症E.功能大锻炼26.老年人肋骨骨折,咳痰时引起胸部剧痛,最好采用:A.吗啡皮下注射 B.胸壁胶布固定C.肋间神经阻滞 D.口服可待因E.肋骨牵引固定27.肋骨骨折病人胸壁用胶布

8、固定时,下列哪项是错误的:A.胶布长为病人胸廓周经的2/3 B.胶布固定由后向前C.胶布条依次自下而上粘贴 D.嘱伤员作最大吸气后屏气时粘贴E.上,下胶布重叠2-3毫米28.有关胸腔闭式引流的使用,下列哪项是正确的:A.胸腔闭式引流的长玻璃管插入水平面下8-10厘米为佳B.胸腔闭式引流管内液平面停止波动,即可拔管C.拔管最好指征是水封瓶内无气泡溢出或一日引流量少于50毫升,X线证实肺完全膨胀D.胸腔闭式引流管内经不宜大于1厘米E.胸腔闭式引流管最好放在第8肋间腋后线29.损伤性血气胸呼吸因难的主要原因是:A.腔静脉回心血量减少 B.心脏排血阻力增加C.肺气体交换容量减少 D.肺表面活性物质减少

9、E.肺弥散功能障碍30.开放性气胸最有诊断意义的体征是:A.伤侧胸壁叩诊呈鼓音 B.每次呼吸时,有空气出入伤口的响声C.气管的健侧移位 D.听诊呼吸音消失E.广泛的进行性皮下气肿31.开放性气胸引起休克的主要原因:A.大量失血 B.伤侧肺萎陷C.纵隔摆动,腔静脉回流受阻,刺激胸膜及肺门神经D.健侧肺被压缩E.心脏受压32.开放性气胸急救处理是:A.清创及胸腔闭式引流 B.抗菌素注射C.吸氧,输血,补液 D.封闭胸壁伤口E.胸腔穿刺33.胸外伤时迅速出现胸,颈,头部广泛皮下气肿及呼吸困难。首先考虑是:A.肺挫伤 B.胸壁挫裂伤C.多根肋骨骨折 D.张力性气胸E.食管破裂34.张力性气胸已作胸腔穿

10、刺减压,进一步处理应为:A.气管插管辅助呼吸 B.剖胸探查C.抗菌素预防感染 D.胸腔闭式引流E.限制输液量35.胸外伤患者,经胸腔引流后5天仍有大量气体逸出,并伴有患侧肺膨胀不全,应首先考虑的诊断是:A.气管破裂 B.支气管血块堵塞C.肋骨骨折并发肺裂伤 D.膈肌损伤E.气管或支气管撕裂伤36.男性22岁,被人刺伤左前胸部,随即昏倒,检查面色苍白,脉搏130次/分,血压50/20毫米汞柱,左前胸近胸骨处第四肋间有一长2厘米之伤口,心界无明显增大,但心音弱,无明显血气胸征,治疗方案是A.吸氧,补液,输血 B.使用升压药C.立即剖胸探查 D.胸部透视E.胸腔闭式引流37.男性58岁,4小时前乘车

11、,急刹车时不慎从车门口跌交,左胸壁撞在车门上,剧烈胸痛,咳嗽时尤甚,呼吸浅快,未咯血,检查:神志清楚,血压130/90毫米汞柱,无反常呼吸运动,左胸下部有局部压痛及骨摩擦音,双肺有湿罗音。X线摄片显示左第7-9肋骨骨折。下列哪项治疗是错误的:A.吸氧,蒸气雾化吸入 B.抗菌素注射C.胸壁骨折区普鲁卡因肋间神经阻滞D.肋骨牵引固定E.给予氧化可的松38.男性,25岁,汽车因超速行驶,发生翻车时胸背部受伤,短暂昏速,随即清醒,自觉胸痛,呼吸困难。检查:神志清楚。对答切题,颈,胸腹部有广泛皮下气肿,左胸壁挤压征阳性,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音降低。胸部X线摄片显示左第3-9肋骨骨折,左肺被压缩95。处理

12、应为:A.吸氧,继续观察 B.左侧剖胸探查,修补肺裂伤C.胸壁胶布固定 D.胸腔闭式引流E.口服可待周止痛39.关于食管癌下述哪一项是正确的:A.上段食管癌多见 B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见 D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中,晚期病例,确诊率可达10040.下列哪一项不属于食管癌的病理分型:A.缩窄型 B.蕈伞型C.梗阻型 D.髓质型E.溃疡型41.食管癌较早出现梗阻症状的是:A.髓质型 B.缩窄型C.蕈伞型 D.溃疡型E.菜花型42.阻塞程度较轻的食管癌是:A.髓质型 B.缩狭型C.蕈伞型 D.溃疡型E.菜花型#A D43.食管癌的主要早期症状是:A.进行性吞咽困难

13、 B.进食后呕吐C.进食时胸骨后疼痛式食物停滞感 D.恶病质,消瘦E.进食后呛咳44.食管癌的典型症状是:A.进行性消瘦 B.进行性吞咽困难C.进食不畅伴呕吐 D.间歇性胸痛E.低热及贫血45.食管癌的典型症状是:A.胸骨后烧灼感 B.食管内异物感C.咽下食物梗噎感 D.进食时某一部位食物停滞感E.进行性吞咽困难46.食管癌患者进食时经常出现咳呛提示:A.中段食管癌 B.癌肿侵犯吞咽神经C.伴有肺脓疡 D.食管气管瘘或高位梗阻E.癌肿肺部转移47.下述哪一项临床表现并不表示食管癌已侵犯食管外组织:A.声音嘶哑 B.持续胸,背痛C.食管气管瘘 D.完全性梗阻E.左锁骨上有坚硬,不能移动肿大淋巴结

14、48.早期食管癌的简易检查法是:A.带网气囊摩擦法,采取食管脱落细胞检查B.食管吞钡X线检查 C.食管锁检 D.淋巴结活检E.食管吞碘油造影49.下述那一项X线表现不能作为早期食管癌依据:A.局限性粘膜皱襞中断 B.粘膜呈串珠样改变C.局限的小的充盈缺损 D.小的溃疡龛影E.局限性管毕僵硬50.食管癌出现背痛时常表示癌肿:A.累及肺脏 B.侵犯纵隔C.多表示癌已侵及食管外组织 D.纵隔淋巴转移E.累及膈肌51.男性60岁,进行性吞咽困难六个月,突然出现吞咽困难改善或消失,则提示可能为:A.贲门痉挛缓解 B.食管憩室穿孔C.食管炎症消失 D.食管异物排出E.食管癌肿坏死组织脱落52.对于早期食管

15、癌最常用的治疗方法是:A.食管腔内放射治疗 B.食管癌切除,胃食道吻合C.化疗 D.化疗放疗E.化疗免疫治疗53.食管上段癌的首选治疗方法是:A.食管胃颈部吻合术 B.结肠代食管手术C.小肠代食管手术 D.放射治疗E.化疗54.中段食道癌应选择的治疗方法首先是:A.单纯放射治疗 B.食管胃转流术C.部份食管切除,食管胃吻合 D.病灶切除术E.药物治疗55.早期食管中,下段癌的首选治疗方案是:A.放射治疗 B.手术治疗C.放射治疗化学治疗 D.化学治疗E.免疫治疗56.与手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是:A.全身性营养疗法 B.抗菌素疗法C.放射疗法 D.化学疗法E.中药疗法57

16、.63岁男性患者,因进行性吞咽困难,7个月,吞钡照片示食管中段有6公分长之充盈缺损,最佳治疗方案是:A.手术切除,食管胃吻合术,术后放疗B.放射治疗C.化学药物治疗D.放疗后,三周内手术切除E.放疗后,再用化学药物治疗58.化脓性心包炎,心包腔内积聚大量脓性渗液,致心排血量降低的原因是:A.心肌受损 B.心力衰竭C.心室舒张受限 D.中毒性心肌炎E.血容量减少59.动脉导管末闭手术中,最容易损伤的神经为:A.肋间神经 B.迷走神经C.喉返神经 D.膈神经E.交感神经60.女性,16岁,活动后心慌,气短12年。平时不爱活动,跄步即出现心慌,气短。检查:脉率95次/分,血压15.3/6.7KPa。

17、胸骨左缘第2肋间有震颤,并有连续性机器样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢强,股动脉有抢击声。心电图示,左心室大。诊断为:A.心室间隔缺损 B.动脉导管未闭合并脉动脉高压C.主动脉窦动脉瘤破裂 D.房间隔缺损E.主脉动脉瘘二、填空题1.空气进入胸膜腔形成气胸,一般分为_,_,_。2.胸部外伤可引起纵隔摆动的有_,_。3.临床上一般将肺癌分为_,_,_,_四种类型。4.对于出现吞咽困难的患者,除考虑食管癌外,尚需与_,_,_进行鉴别。5.血胸据其性质可分为_,_,_,_。6.食管的解剖分段为_,_,_7.食管癌据病理形态分为_,_,_,_。三、名词解释题1.反常呼吸运动2.纵隔扑动3.迟发性血胸4.张力

18、性气胸5.中心性肺癌四、问答题1.闭式胸腔引流术的适应症。2.外伤性血胸时,出现哪些情况表示伤侧胸腔在继续出血?3.中晚期食管癌的典型临床症征有哪些?4.肋骨骨折的处理原则有哪些？普外一、 单项选择题1甲状腺术后最危急的并发症是A甲状腺危象B手足抽搐C喉返神经损伤D喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息2胃溃疡最好发于A胃底部B胃近贲门处C胃近幽门处D胃大弯E胃小弯3胃癌最常以下列哪种方式发生转移A血行移植B淋巴转移C直接蔓延D腹腔种植E以上都不是4下列哪个选项属于机械性肠梗阻A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D肠道功能紊乱引起的肠梗阻E

19、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻5直肠肛管手术时的常用体位是A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E以上都不是6肛裂“三联症”是指A疼痛、便秘和出血B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔D便秘、出血、前哨痔E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大7下列关于肛瘘的描述中正确的是A肛瘘主要侵犯直肠B肛瘘不与肛周皮肤相通C肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D肛瘘多为结核菌感染所致E肛瘘只能自愈8引起上消化道大出血的最常见病因是A出血性胃炎B胃癌C门静脉高压症D胃十二指肠溃疡E肝癌9影响血栓闭塞性脉管炎（Bueoger病）发生最重要的因素是A吸烟B寒冷的工作环境C前列腺素失调D遗传基因异常E自身免疫功能紊乱

20、10血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A患肢趾端发黑、干瘪B患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行C患肢发生坏疽、溃疡D患肢皮肤出现紫斑、潮红E患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失11引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A胆道梗阻疾病B酒精中毒C暴饮暴食D胰腺外伤E长期服用雌激素12治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C给予有效足量的抗生素D使用多巴胺等药物扩张血管E手术切开减压，引流胆管13妊娠期急性阑尾炎多发生于A前6个月内B6-7个月间C妊娠7-8个月间D妊娠89月间E以上都不对14对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确A宜先行烧伤清

21、创术B小面积的烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎C创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染D头部、颈部创面宜用暴露法E全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法15对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术A患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B胸骨后甲状腺肿C压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E结节性甲状腺肿疑有恶变者16如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现A在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B腺体肿大为弥漫性，两侧对称C年龄多在2040岁之间D容易发生心肌损害E常伴突眼17对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确A形成胶肿前，

22、给广谱抗菌药B如感染不重，可允许婴儿吸乳C水肿明显者可用25硫酸镁湿热敷D如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围18下列哪项不可能是斜迹的特点A多见于儿童及青壮年B经腹股沟管突出，可进阴囊C精索在疝囊前外方D回纳疝块后压住深环疝块不再突出E疝囊颈在腹壁下动脉外侧19关于厦股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当A如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C年老体弱者不宜行手术治疗D如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术20下列选项中哪个不属于早期胃癌A癌灶直径为8cm

23、的小胃癌，局限于粘膜层B癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移C癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层D型表浅型胃癌E癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移21下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的A肛瘘属自限性疾病，可以自愈B肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠C内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上D肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘E高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上22关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的A直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B直肠癌很少直接种植在腹膜上C血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E癌肿绕肠管一周约需6个月23急性肠梗阻不会出现哪

24、个变化A肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B肠壁变薄C肠腔压力升高D肠壁代偿性肥厚E肠壁血运障碍24下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A腹腔脓肿B内、外瘘形成C门静脉炎D细菌性肝脓肿E粘连性肠梗阻25.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的A较易发生休克B胰腺呈弥漫性水肿C部分病人可有轻度黄疸D压痛局限于上腹部E常继发于胆道疾病26关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的A三腔管一般放置24小时B出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎D放置三腔管时间不宜超过35天E每隔12小时，应将气囊放空1020分钟，如有出血再充气压迫

25、27门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的血管是A冠状静脉B胃后静脉C胃下静脉D胃短静脉E左隔下静脉28下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因A通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B直接刺激胰腺引起过量分泌C可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡E对胰腺有直接毒性作用29下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小A肢体抬高试验B皮肤测温检查CX线平片D多普勒超声检查E肢体血流图30.三腔管的胃气囊充气量为A. 50100mlB. 100150mlC. 150200mlD. 200250mlE. 250280ml3

26、1.胆囊癌的淋巴转移可累及A.胆囊周围淋巴结B.门静脉周围淋巴结C.胰头部淋巴结D.腹膜后淋巴结E.以上都对32.急性腹膜炎时，病情恶化的征象是A.恶心、呕吐B.体温升高C.脉搏加快D.脉博快体温反而下降E.腹痛加重33.急性阑尾炎时，闭孔内肌试验阳性，提示A.阑尾位置较深B.阑尾为盲肠后位C.阑尾位置较低D.阑尾为盲肠内位E.发生盆腔脓肿34.胃大部切除术后的并发症中，那项切忌再次手术A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.胃吻合口排空障碍D.急性完全性输入段梗阻E.输出段梗阻35.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称A.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝36.门静脉系与腔静脉系最

27、主要的交通支是A.胃底食管下段交通支B.直肠下端-肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.以上均是37.深烧伤的深度A.仅伤及表皮B.伤及真皮浅层，一部分生发层健存C.伤及真皮深层，尚残留皮肤附件D.皮肤全层累及，甚至深达皮下E.伤及真皮深层，无残留皮肤附件38.头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用A.包扎疗法B.暴露疗法C.湿润疗法D.凡士林纱布贴敷E.以上都对39.甲状腺未分化癌的治疗应是A. 131B.外放射治疗C.手术D.甲状腺素E.碘剂40.腹膜后血肿最重要的并发症是A.出血B.感染C.肠麻痹D.血尿E.里急后重41.回肠有炎症或切除术后，易形成结石的原因是A.胆固醇增加B.

28、卵磷脂减少C.胆汁酸盐增加D.胆汁酸盐浓度下降E.以上都不是42.诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确A.肠梗阻的部位B.肠梗阻的程度C.肠梗阻是否绞窄D.肠梗阻的原因E.肠梗阻是否完全性的43.门静脉高压症临床表现中，最主要的是A.腹水B.脾功能亢进C.脾肿大D.食管、胃底静脉曲张E.肝功能减退44.乳腺癌患者皮肤出现桔皮样改变，是因为A.癌肿侵入Cooper韧带B.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管C.癌肿与周围粘连D.胸膜转移E.以上都是45.胰腺的外分泌是由哪种细胞产生是A. B细胞B. G细胞C.腺泡和导管壁细胞D. D1细胞E. A细胞46.超声检查胆总管下段时，为提高准确率可采用A.左侧卧

29、位B.右侧卧位C.头低足高位D.膝胸位E.以上都不是47.胰腺钩突是胰头向哪个方向伸延的钩状突起A.向后向外B.向后向内C.向后向上D.向后向下E.以上都不是48.在疝修补术中，把精索置于腹壁下层内的手术方法是A. Ferguson法B. Bassini法C. McVay法D. Halsted法E.疝成形术49.黄疸病人的鉴别诊断，方便简单对病人无损害的检查是A.腹部平片B.口服胆囊造影C.静脉胆囊造影D.低张十二指肠检查E.核素显像扫描50.Zollinger - Ellison综合征病人，下列哪项化验值增高A.胰酶B.胃泌素C.胰泌素D.胰岛素E.胰高血糖素51.Calot三角内穿行的结构

30、为A.胆囊动脉和肝右动脉B.胆囊动脉和副右肝管C.副右肝管和副右动脉D.胆囊动脉和副右动脉E.胆囊动脉和肝固有动脉52.胆汁的功能，下列哪项不对A.排泄肝代谢产物B.乳化脂肪C.中和胃酸D.抑制肠道细菌生长繁殖E.抑制肠蠕动53.基础代谢率常用的计算公式是A.基础代谢率=(脉率-脉压)-111B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111C.基础代谢率=(脉压-脉率)+111D.基础代谢率=(脉率-脉压)+111E.基础代谢率=(脉率+脉压)+11154.阑尾易发生坏死，是因为A.阑尾远端为盲管B.阑尾系膜短易卷曲C.阑尾含有丰富的淋巴组织D.阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍E.阑尾开口小55.肝浊

31、音界缩小或消失，多见于A.内出血B.消化道穿孔C.机械性肠梗阻D.低位肠梗阻E.麻痹性肠梗阻56甲状腺术后最危急的并发症是A甲状腺危象B手足抽搐C喉返神经损伤D喉上神经损伤E术后呼吸困难和窒息57胃溃疡最好发于A胃底部B胃近贲门处C胃近幽门处D胃大弯E胃小弯58胃癌最常以下列哪种方式发生转移A血行移植B淋巴转移C直接蔓延D腹腔种植E以上都不是59下列哪个选项属于机械性肠梗阻A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D肠道功能紊乱引起的肠梗阻E由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻60直肠肛管手术时的常用体位是A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E以上

32、都不是61肛裂“三联症”是指A疼痛、便秘和出血B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔D便秘、出血、前哨痔E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大62下列关于肛瘘的描述中正确的是A肛瘘主要侵犯直肠B肛瘘不与肛周皮肤相通C肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D肛瘘多为结核菌感染所致E肛瘘只能自愈63引起上消化道大出血的最常见病因是A出血性胃炎B胃癌C门静脉高压症D胃十二指肠溃疡E肝癌64影响血栓闭塞性脉管炎（Bueoger病）发生最重要的因素是A吸烟B寒冷的工作环境C前列腺素失调D遗传基因异常E自身免疫功能紊乱65血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A患肢趾端发黑、干瘪B患肢麻木、发凉，轻度间歇性破

33、行C患肢发生坏疽、溃疡D患肢皮肤出现紫斑、潮红E患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失66引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A胆道梗阻疾病B酒精中毒C暴饮暴食D胰腺外伤E长期服用雌激素67治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C给予有效足量的抗生素D使用多巴胺等药物扩张血管E手术切开减压，引流胆管68妊娠期急性阑尾炎多发生于A前6个月内B6-7个月间C妊娠7-8个月间D妊娠89月间E以上都不对69对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确A宜先行烧伤清创术B小面积的烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎C创面表面涂抗生素软

34、膏，以防止细菌感染D头部、颈部创面宜用暴露法E全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法70对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术A患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B胸骨后甲状腺肿C压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E结节性甲状腺肿疑有恶变者71如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现A在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B腺体肿大为弥漫性，两侧对称C年龄多在2040岁之间D容易发生心肌损害E常伴突眼72对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确A形成胶肿前，给广谱抗菌药B如感染不重，可允许婴儿吸乳C水肿明显者可用25硫酸镁湿热敷D如炎症明显而未见波

35、动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围73下列哪项不可能是斜迹的特点A多见于儿童及青壮年B经腹股沟管突出，可进阴囊C精索在疝囊前外方D回纳疝块后压住深环疝块不再突出E疝囊颈在腹壁下动脉外侧74关于厦股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当A如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C年老体弱者不宜行手术治疗D如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术75下列选项中哪个不属于早期胃癌A癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于粘膜层B癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移C癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限

36、于粘膜层D型表浅型胃癌E癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移76下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的A肛瘘属自限性疾病，可以自愈B肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠C内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上D肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘E高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上77关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的A直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B直肠癌很少直接种植在腹膜上C血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E癌肿绕肠管一周约需6个月78急性肠梗阻不会出现哪个变化A肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B肠壁变薄C肠腔压力升高D肠壁代偿性肥厚E肠壁血运障碍

37、79下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A腹腔脓肿B内、外瘘形成C门静脉炎D细菌性肝脓肿E粘连性肠梗阻80.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的A较易发生休克B胰腺呈弥漫性水肿C部分病人可有轻度黄疸D压痛局限于上腹部E常继发于胆道疾病81关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的A三腔管一般放置24小时B出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎D放置三腔管时间不宜超过35天E每隔12小时，应将气囊放空1020分钟，如有出血再充气压迫82门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的

38、血管是A冠状静脉B胃后静脉C胃下静脉D胃短静脉E左隔下静脉83下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因A通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B直接刺激胰腺引起过量分泌C可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡E对胰腺有直接毒性作用84下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小A肢体抬高试验B皮肤测温检查CX线平片D多普勒超声检查E肢体血流图85一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体A1500mlB2500mlC3000mlD4000mlE4500ml86一小儿， 8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤

39、，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是A9，I烧伤B10，深烧伤C. 10，浅烧伤D18，线烧伤E18，深烧伤87一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为A24B30C40D37E4788一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜A无需特殊处理，观察病情发展B口服治疗甲亢药物如甲亢平C口服碘剂D做术前准备，手术治疗E放射治疗89一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查

40、：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有A甲状腺乳头状腺癌B甲状腺髓样癌C甲状腺滤泡状腺癌D甲状腺未分化癌E以上都不对90一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T368两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是A急性乳房炎B乳腺纤维腺瘤C炎性乳癌D乳腺囊性增生病EPaget病91女，岁，背部有一4X3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是A皮肤癌B平滑肌瘤C神经纤维瘤D皮脂腺囊肿E脂肪瘤92男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消

41、瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为A右侧结肠癌B克隆氏病C肠结核D阿米克肠病E溃疡性结肠炎93一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜A腹会阴联合直肠癌根治术B径腹腔直肠癌切除术C乙状结肠造口术DHartmarn手术E拉下式直肠癌切除术94女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为ATisN2MBT2N2MCT3N1MDT4N1METisN1M195女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38，其最不可能出现的临床表现是A腹痛B恶心、呕吐C黄疸D排便里急后重E贫血96女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压853KPa，脉搏110次分，体温378，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部