小儿出疹性疾病的鉴别诊断.doc

《小儿出疹性疾病的鉴别诊断.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿出疹性疾病的鉴别诊断.doc（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流小儿出疹性疾病的鉴别诊断.精品文档.小儿出疹性疾病的鉴别诊断 病原 全身症状及其它体征 皮疹特点 发热与皮疹的关系 麻疹 麻疹病毒 呼吸道卡他性炎症，结膜炎， 发热第23天口腔黏膜斑 红色斑丘疹，自头面部颈躯干四肢， 退疹后有色素沉着及细小脱屑 发热34天，出疹期热更高 风疹 风疹病毒 全身症状轻，耳后，枕部淋巴结肿大并触痛 面部躯干四肢，斑丘疹，疹间有正常皮肤， 退疹后无色素沉着及脱屑 发热后半天至一天出疹 幼儿急疹 人孢疹病毒6型 一般情况好，高热时可有惊厥， 耳后枕部淋巴结亦可有肿大 红色斑丘疹，颈及躯干部多见，一天出齐，次日消退 高热

2、35天，热退疹出 猩红热 乙型溶血性链球菌 高热，中毒症状重，咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈，扁桃体炎 皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，持续35天退疹，一周后全身大片脱皮 发热12天出疹，出疹时高热 肠道病毒感染 埃可病毒、柯萨奇病毒 发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻、全身或颈、枕后淋巴结肿大 散在斑疹或斑丘疹，很少融合，13天消退，不脱屑，有时可呈紫癜样或水泡样皮疹 发热时或热退后出疹 药物疹 原发病症状 皮疹痒感，摩擦及受压部位多，形态多样，与用药有关，斑丘疹、疱疹、猩红热皮疹、荨麻疹 发热、服药史哮喘发作的严重度 参数 轻 度 中 度 重 度 急性呼吸暂停 呼吸急促 走路时 可以平卧 说话

3、时 婴儿啼哭 无力、短暂，喂食 困难，喜坐位 休息时 婴儿停止进食 前弓位 谈话 能成句 成短语 单字 激惹 可能出现激惹 经常出现激惹 经常出现激惹 嗜睡或意识模糊 呼吸频率 增快 增快 常30/分 三凹征 一般没有 通常有 通常有 胸腹矛盾呼吸 喘息 中度，常仅在呼气末出现 响亮 通常响亮 无喘息 脉搏/分 120 心动过缓 初始吸入支气管扩张剂PEF占预计值或个人最佳值的% 大于80% 近似于60%-80% 预计值或个人最佳值的60%（100L/分）或作用持续时间2小时 PaO2 正常 通常不需要检查60 mmHg 45mmHg 60 mmHg 可能有发绀 95% 91%-95% 90%