急诊科应急预案.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流急诊科应急预案.精品文档.停电应急预案及程序应急预案一.通知停电后，1.立即做好停电准备，备好手电筒、应急灯，明确应急灯的位置，开启应急灯;2.抢救设备预先充电（微泵、除颤仪、呼吸机、监护仪等），准备人工动力设备(脚踏吸引器、呼吸皮囊)二.突然停电后，1.立即使用手控方法，维持抢救工作。2.电话询问电工间(电话：2013)。3.仍不能解决的，通知总务科（电话：2017）或大楼管理处（电话：2348）协助解决。 4.加强巡视，安抚病人，同时注意防火、防盗等。应急程序开启应急灯启用人工动力设备询问电工间(电话：2013)通知总务科 （电话：201

2、7）或大楼管理处（电话：2348）安抚病人失火应急预案及程序应急预案一 协助保卫科定时检查灭火装置。二 当发生火情时：1. 查看失火区域，报警119，协助保卫科(电话：2037)灭火2. 通知在场的所有员工进入戒备状态，听从消防指挥中心的调动。3. 3向护士长、科主任报告，医务处（白天电话2008）行政总值班（夜间电话2088）。4. 谨记关好防烟门，防止火势蔓延。5. 清点病人及员工数目，转移到安全处，向现场指挥报告。失火应急程序保卫科(电话：2037)报警119进入戒备状态向科主任、护士长报告向上级报告【医务处（2008）行政总值班（2088）护理部（2012）】关好防烟门确保人员安全转移

3、组长：付会13906867228成员：许国斌13758662727（662727） 朱金强13958692200颜丹红13758661198（661198） 王慧平13758677355（660355）王艳秋13958622867（667682） 毛正智13867680921（660921）程丹灵13777631100（661100）停中心吸引应急预案及程序应急预案1. 备好脚踏吸引装置。2. 联系设备科（电话：2021）修理组（电话：2000）。3. 加强病房巡视，安抚病人。应急程序备好脚踏吸引装置联系设备科（电话：2021）修理组（电话：2000）安抚病人停中心供氧应急预案及程序应急预案1

4、.备好氧气筒、呼吸囊。2.呼吸机断开，予呼吸囊协助，连接氧气筒。3.通知值班医生。4.联系设备科（电话：2021）修理组（电话：2000）。5.仍不能解决的，通知总务科（电话：2017）。6.加强病房巡视，安抚病人。应急程序备好氧气筒、呼吸囊联系设备科（电话：2021）修理组（电话：2000）安抚病人大批中毒外伤应急预案及程序应急预案1.组织急诊及相关科室人员按病情轻重缓急安排就诊。2.通知科主任及护士长。3.医务处（白天电话2008）行政总值班（夜间电话2088）护士长总值班(夜间电话：2061，86038312)。4.做好登记。应急程序组织人员抢救科主任及护士长医务处（白天电话2008）行

5、政总值班（夜间电话2088）护士长总值班(夜间电话：2061，86038312组长：付会13906867228成员： 许国斌13758662727（662727） 朱金强13958692200颜丹红13758661198（661198） 王慧平13758677355（660355）王艳秋13958622867（667682） 毛正智13867680921（660921）程丹灵13777631100（661100）意外拔除气管插管应急预案及程序应急预案1.清除口咽部分泌物，保持呼吸道通畅，根据病情选择给氧方式。2.立即通知值班医生，准备好气管插管用物及抢救用物，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按

6、压。3.严密观察病情及生命体征变化，积极处置。根据医嘱实施抢救，必要时重新气管插管。4.插管后，确定插管位置，固定好气管插管，做好抢救记录。5.查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。6.严密观察生命体征及神志，瞳孔，血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。7.填写意外拔管记录，检查分析脱管的原因，采取针对性预防措施。应急程序立即抢救通知医师根据病情处理查动脉血气调整呼吸机参数观察生命体征记录抢救经过。 停水应急预案1、接到停水通知后，做好停水准备，告诉患者停水时间并节约用水；给患者备好使用水和饮用水。2、发生突然停水时，查明原因，必要时电话询问总务科（2017），说明停水情况，水工组及时查询原因，

7、做好患者解释。3、维持抢救工作，配备快速手消毒液。4、加强巡视病房，安抚患者及家属。 常见急性化学中毒的抢救预案及程序应急预案(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：(1)吸入中毒者，立即脱离中毒环境,移至空气清新处(2)皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗(3)对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂(4)对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的

8、立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠硫代硫酸钠(四)对症支持治疗：(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适 时用氧(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。(六)积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒

9、对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。应急程序中毒组织抢救清除毒物解毒药物对症支持治疗观察病情健康教育指导急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序应急预案(一)诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120 现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救

10、措施：1.催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。3.导泻中毒时间较长者可给硫酸钠1530g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。(八

11、)做好病人登记及抢救护理记录。应急程序分诊协助医师作出诊断催吐洗胃收集胃内容物送检导泻建立静脉通道补充水分和电解质对症处理观察病情做好护理记录急救中心抢救仪器应急预案一、呼吸机应急预案1. 呼吸机性能不稳定或损坏1） 立即停止使用2） 呼吸皮囊接人工呼吸3） 调用科内其他呼吸机代替（包括便携式呼吸机）4） 如科内无呼吸机可用，报告医务科（2008）、设备科（2021） 或院领导（2088），调用院内其他科室呼吸机5） 我院配备呼吸机的科室：ICU（2124）、急诊ICU(2202)、脑外ICU（2136）、PICU（2252）、公共突发事件病房（2099）、呼吸科（无创2144）2. 停电1）

12、 立即用呼吸机皮囊接人工呼吸2） 呼叫设备科（2021）、维修组（2000），检查停电原因，争取立即排除故障3） 短期无法恢复供电，可用便携式呼吸机接呼吸皮囊人工呼吸4） 若长期不能恢复供电，考虑病人转科或转院二、洗胃机应急预案洗胃机性能不稳定或损坏1）立即停止使用2）调用科内其他洗胃机代替（科室有两台）3）如科内无洗胃机可用，立即接漏斗胃管人工洗胃急救中心抢救仪器应急预案三、监护仪应急预案1. 监护仪性能不稳定或损坏1）立即停止使用2）调用科内其他监护仪代替3）如科内无监护仪可用，报告医务科（2008）、设备科（2021）或院领导（2088），调用院内其他科室监护仪4）我院配备公用监护仪科室

13、：急诊留观病房（2345）、ICU（2124）、修理组（2000）2.监护仪数量不足1）手工测量生命体征2）报告医务科（2008）、设备科（2021）或院领导（2088），调用院内其他科室监护仪3）我院配备公用监护仪科室：急诊留观病房（2345）、ICU（2124）四、心电图机应急预案心电图机性能不稳定或损坏1）立即停止使用2）调用科内其他心电图机代替3）如科内无心电图机可用，报告医务科（2008）、设备科（2021）或院领导（2088），调用院内其他科室心电图机五、除颤仪应急预案除颤仪性能不稳定或损坏1）立即停止使用2）调用科内其他除颤仪代替3）如科内无除颤仪可用，报告医务科（2008）、设备科（2021）或院领导（2088），调用院内其他科室除颤仪