手足口病分期.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流手足口病分期.精品文档.手足口病分期手足口病是由肠道病毒以柯萨奇A 组16 型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。在EV71 感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)中,按照手足口病的发展进行分期,每一期的患者经治疗都可能直
2、接至恢复期,其中第1期(即普通病例)患者占98%。第1期(手足口出疹期)临床表现发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。治疗要点无须住院,以对症治疗为主。观察精神情况、呼吸、脉搏、四肢皮温;对症治疗(物理或药物降温等);告知家长观察要点;病情变化随诊。第2期(神经系统受累期,多发生在病程15天内)临床表现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为
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