护士执业资格考试十年来每年必考的40个病史.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流护士执业资格考试十年来每年必考的40个病史.精品文档.护士执业资格考试十年来每年必考的40个病史试题1男性,25岁,反复上腹痛2年,黑便2天。(十二指肠球部溃疡合并上消化道出血)试题2男性,54岁,乏力、腹胀5年佘,呕血,黑便3天,神志不清1天。(肝硬化肝性脑病)试题3女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年(急性脑出血)试题4女性,65岁,咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。(急性左心衰)试题5男性60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,血压下降1小时。(急性心肌梗死,心源性休克)试题6女性68岁,发热腹泻5天,伴意识障碍4小时,既
2、往有糖尿病史多年,未系统治疗。(糖尿病高渗性昏迷)试题7女性,40岁,上腹痛伴消瘦半年,呕血半天。(胃癌)试题8女性,62岁,突发上腹痛72小时,伴寒战、高热、巩膜黄染24小时。(急性梗阻性化脓性胆管炎,胆总管结石)试题9男性,18岁,左上腹部外伤10天,突发心慌、出虚汗,4小时。(腹部闭合性损伤,脾破裂,失血性休克)试题10男性,23岁,上腹疼痛伴呕吐2天。(急性胃炎)试题11女性,70岁,间断性双膝关节疼痛15年,加重伴双膝关节内翻畸形5年。(双膝关节退行性骨关节炎)试题12男性,28岁,抗生素静滴治疗急性扁桃体炎过程中突发寒战。(输液反应)试题13男性,30岁,恶心、呕吐、腹痛,停止排气
3、、排便3天。(肠梗阻)试题14男性,26岁,发作性心悸3年,再发1小时。(阵发性室上性心动过速)试题15男性,64岁,咳嗽,咳痰加重2天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎20年。(肺性脑病)试题16男性,36岁,突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。(左侧气胸)试题17女性,54岁,间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。(直肠癌)试题18男性,62岁,发作性胸痛3月。(冠心病,心绞痛)试题19女性,25岁,转移性右下腹疼痛3小时。(急性阑尾炎)试题20男性,40岁,腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。(失血性休克,腹部外伤)试题21女性40岁,间断性上腹痛10年,阵发性腹痛伴呕吐2天。(幽门管溃
4、疡伴幽门梗阻)试题22农民,41岁,昏迷口唇樱桃红色1少时。(急性一氧化碳中毒)试题23女性,60岁,进行性吞咽困难伴消瘦8个月。(食管癌)试题24男性,18岁,恶心、呕吐、尿黄10日余,伴发热2天。(急性肝炎)试题25女性,20岁,颜面水肿5天。(急性肾小球肾炎)试题26男性,26岁,咳嗽2周、咳血1周。(肺结核)试题27男性,40岁,便后滴血1月。(内痔出血)试题28女性,30岁,腹痛、腹泻5年,脓血便1年,复发1周入院。(慢性菌痢)试题29女性,35岁,心悸、眼胀伴体重减轻1月余。(甲状腺功能亢进症)试题30女性,32岁,胸闷、低热、盗汗,伴双下肢水肿3个月。(结核性心包炎,心包积液)试
5、题31女性,34岁,突发性胸痛憋气、咯血10小时。(肺栓塞)试题32男性,35岁,反复发作性上腹痛10余年,突发剧烈疼痛2小时(消化性溃疡穿孔)试题33女性,29岁,腰痛血尿2天。(尿路结石)试题34 9岁女孩,突发寒战高热(39度以上)伴左膝关节肿痛2天。(左膝化脓性关节炎)试题35女性,64岁,巩膜、皮肤进行性黄染3周,陶土色大便1周。(梗阻性黄疽、壶腹周围癌)试题36男性,25岁,反复发作喘息1年,再次发作1天。(支气管哮喘)试题37男性,67岁,间断咳嗽咳痰10余年,近一周加重。(慢性支气管炎急性发作期)试题38男性,28岁,间断性咳血一周。(支气管扩张)试题39男性,42岁,口渴、多
6、尿、多食、消瘦一年余。(糖尿病试题40男性,60岁,进油腻食物后右上1.心源性呼吸困难的原因:肺淤血。2.慢性肾盂肾炎的感染菌 :大肠杆菌。3.继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。5.风心病多发于:二类瓣狭窄。6.胃癌经什么途径转移:淋巴结。7.绒毛膜癌发向哪个器官转移:肺。8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。9.4个月时添加的辅食:蛋黄。10.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。11.新生儿24小时内排胎粪。12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。14.妊高征的特点:全身小动脉痉挛
7、。15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。16.胎方位异常:肩先露。17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。18.乳癌的转移方式:同侧腋窝淋巴结。19.猩红热的传播途径:飞沫传播。20.胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。22.上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。23.肝CA的主要原因:肝炎后肝硬化。24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。25.急性肾小球肾炎的感染菌:乙型溶血性链球菌。26.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。28.缺铁性贫血:小细胞低色素性。29.原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。
8、30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因:窒息。 31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足引起周围循环衰竭。32.有机磷中毒的机制:胆碱酯酶减活。33.脑栓塞:风心病形成栓子。34.脑出血常见于高血压脑病。35.肠扭转为绞窄性肠梗阻。36.血浆占体重5%.37.各型休克的共同生理变化:有效循环血量不足。38.脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。39.破伤风杆菌中毒的直接原因:外毒素。40.I度伤口愈合:无感染且呈线状瘢痕的愈合。41.游离植皮中最易存活:中厚皮片。42.急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期。43.开放性气胸:纵隔摆动。44.腹外疝的成因:腹壁强度降低、腹内压升高。45.原发性腹膜炎与继发
9、性腹膜炎的区别:腹腔内无原发感染病灶。46.应激性溃疡的机制:胃粘膜血流量减少。47.肛门周围脓肿是最常见的。48.门脉高压侧支形成:除外脾肾交通支。49.内脏性疼痛的特点:选择定位不准确。50.急性血源性骨髓炎:X线2周才所有发现。51.II型呼衰:PaO2%26lt;60,PaCO2%26gt;50mmhg.52.肺心病的主要病因:COPD .53.心绞痛等心前区疼痛的原因:因各理化因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维。54.心脏冲动起源:窦房结。55.病毒性心肌炎多为感染柯萨奇病毒B .56.颅内高压的体征:视乳头水肿。57.溃疡性结肠炎:免疫机制介导。58.急性胰腺炎是胰腺自身
10、消化的化学性炎症。59.急性胰腺炎血清淀粉酶较早出现升高。60.肾小球滤过率的影响因素:除外肾小管重吸收。61.动物毛屑诱发支气管哮喘。62.类风湿自身免疫产生抗体:IgM .63.SLE 苏木紫小体。64.急性CO中毒的机制:与RBC内HB结合形成不易解离的COHB. 65.经期延长:黄体萎缩。66.早期妊娠最早的表现:停经。67.急性上呼道感染主要由病毒感染。68.慢性肾炎的病因:免疫介导炎症。69.胎膜早破的原因:除外妊娠早期性生活。70.宫颈腺体囊肿的病理表现。71.子宫在68周血流增多。72.小儿在1岁时头围与胸围接近。73.哪种女性生殖器官肿瘤是恶性之首,可以发生任何年龄是卵巢肿瘤
11、。74.产后一天时子宫平脐水平。75.低血钾的主要原因:钾摄入不足。76.消化道溃疡的主要原因:幽门螺旋杆菌感染。78.高血压的发病机制:高级神经中枢功能失调。79.过敏性紫癜的发病情况:除外冬、春多发;(实际应该是春秋多发)。80.急性粟粒型结核多见于小儿初染结核后3-6个月。81.脑出血多见于高血压动脉硬化。82.蛛网膜下腔出血的病因:先天性脑动脉瘤。83.铅中毒为痉挛性肠梗阻。84.腹膜炎为麻痹性肠梗阻。85.烧伤休克期为48-72小时。87.肾挤压伤是肾性损伤。88.下肢静脉曲张的主在成因:静壁薄/瓣功能不佳。89.门静脉正常压力:13-24cmH2O.90.胆结石的成分:胆色素,胆固
12、醇、钙盐。91.肾结核多同时存在肺结核。92.碱性肾结石:草酸钙结石。93.腰椎间旁突出:腰椎5 .94.狭义医患关系的医是指:医生。95.基础护理的意义在于让患者有更舒适的环境。96.引起消化道出血最常见的原因是消化道溃疡。97.不孕的原因是输卵管原因。98.盐制品经典150知识点1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 46 小时内 2、 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ? 二巯丁二钠 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么? 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 4 、银环蛇咬伤致死主要原因 呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 单价抗蛇毒血清 6 、毒蛇咬伤最有效的局部早
13、期处理是 胰蛋白酶局部注射或套封 7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高 肉毒杆菌食物中毒 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时,应采取哪些措施 吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少? 24 小时以上 11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1.5g 12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么? 静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13 、支气管哮喘发作期禁用 吗啡 14 、支气管哮喘的临床特
14、征是 反复发作阵发性呼气性呼吸困难 15 、急性肺脓肿的治疗原则 积极抗感染,辅以体位引流 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 大量脓臭痰 17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 安静休息,消除紧张情绪 18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 19 、肺结核大咯血,最危险的并发症 窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取 患侧卧位 21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 控制感染 22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭 阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是
15、劳力性呼吸困难 25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 27 、呼吸困难最常见于 左心功能不全28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡 急性心肌梗死伴持续性疼痛29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 心脏扩大伴奔马律 30 、心功能不全最早的体征是 舒张期奔马律 31 、左心衰最严重的表现是 肺水肿 32 、右心衰竭的主要临床表现是 体循环静脉淤血及水肿 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是 咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是 肺淤血、肺水肿 35 、呼吸
16、困难最早出现于 左心衰竭 36 、室上性心动过速最多发生于什么 无器质性心脏病 37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发 上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是 QRS 波群开始部粗钝 40 、诊断室速最有力的心电图证据是 出现心室夺获或室性融合波 41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用 安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是 电复律 43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选 心室起搏 44 、左右束支阻滞,治疗应选用 安置心脏起搏器 45 、以下各项
17、中,哪项最易引起阿 - 斯综合征 III 度房室传导阻滞 46 、房颤发生后易引起哪种合并症 体循环动脉栓塞 47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 支气管静脉破裂 48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是 动脉栓塞 49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂 心包填塞征 50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是西地兰控制心室率 51 、心绞痛及昏厥常见于 主动脉瓣狭窄 52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是 速尿 53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 左室衰竭 54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 心力衰竭 55 、二尖瓣狭窄
18、最早出现的症状是 劳力性呼吸困难 56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 阿托品 57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选 苯妥英钠 58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是 室性早搏二联律 59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选 洋地黄 60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 心排血量急剧降低 61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是 心律失常 62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于 直接扩张冠状动脉 64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤 65 、心脏猝死病人一半以上
19、见于何种疾病 冠心病 66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么? 高血压脑病 67 、高血压病最常见的死亡原因是 脑血管意外 68 、什么表现最能提示急进性高血压 视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿 69 、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选 硝普钠 70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义 奇脉 71 、急性心包积液时最突出的症状是 呼吸困难 72 、猝死较多见于哪种心肌病 肥厚型梗阻性心肌病 73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降 革兰阴性杆菌败血症 74 、男性, 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是 立
20、即静脉注射肾上腺素 75 、休克的基本原因是 有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良 76 、引起心源性休克最常见的病因是 急性心肌梗死 77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好 过敏性休克 78 、提示胃穿孔最有意义的根据是 气腹征象 79 、消化性溃疡最常见的并发症是 出血 80 、上消化道大出血最常见的原因是 消化性溃疡 81 、出血坏死型胰腺炎的特征是 脐部及腰部皮肤呈青紫色 82 、急性腹痛伴休克,最常见的病因是 急性坏死型胰腺炎 83 、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适 安定 84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是 糖皮质激素 85 、肾病综合征最常见的并发症
21、是 感染 86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是 静注葡萄糖酸钙 87 、尿毒症病人病情危重的表现是 心包炎 88 、尿毒症最常见的死亡原因是 心功能不全 89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是 透析 90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为 脾梗死 91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是 脑血管意外、冠心病 92 、脊髓休克时,出现什么症状 双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留 93 、高血压性脑出血最好发的部位是 基底神经节 94 、脑出血最常见的部位是 内囊外侧部 95 、脑出血最常见的病因为 高血压 96 、高血压脑出血最
22、常见的诱发因素为 情绪激动或用力过度 97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是 静脉滴注甘露醇 98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了 小脑扁桃体疝 99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是 动眼神经受压 100 、枕大孔疝疝出的组织是 小脑扁桃体 101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是 早期出现呼吸骤停 102 、脑疝致命的原因是 脑干受压 103 、治疗脑水肿 尽早使用肾上腺皮质激素 104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 有无定位体征 105 、脑出血的急性期治疗为 降血压 甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡 ,抗生素预防治疗感
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